Bu xəstəliyin səbəbləri həm yoluxucu, həm də yoluxucu olmayan amillər ola bilər və tamamilə hər kəs xəstələnə bilər. Bununla belə, bəzi kateqoriyalı insanlar "risk qrupu"ndadır.
Bura daxildir:
- Yataqxanada yaşayan tələbələr.
- Çağırışçılar.
- Turistlər.
- Uşaqlar, məktəbəqədər təhsil müəssisələrində tələbələr və məktəblilər.
Bu kateqoriyadan olan insanlar pəhrizin pozulması, keyfiyyətinin pisləşməsi və digər amillər səbəbindən xəstəliyə daha çox meyllidirlər.
Bu xəstəlik nədir?
Yetkinlərdə kəskin qastroenterit (və ya mədənin kəskin katarası) mədənin və ya nazik bağırsağın selikli qişasının iltihabı olub, heç bir nəzərə çarpan ilkin şərtlər olmadan özünü göstərir. Çox vaxt bu iltihab bir neçə gün davam edir və qida zəhərlənməsinə oxşar simptomlarla müşayiət olunur - qusma, ishal və s.
Səbəblər
Kəskin qastroenteritə səbəb ola biləcək bir neçə səbəb var. Qastroenterit bağırsaq mikroflorasını pozan dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər. Mədə-bağırsaq traktına təsir edən enterotrop viruslarla başqa bir şəxsdən mümkün infeksiya.
- Ən çox rast gəlinən norovirus və ya rotavirus infeksiyasıdır (uşaqlarda kəskin qastroenteritlərin əsas səbəbi).
- İrsi meyl.
- Yemək bişirərkən zəif gigiyena, şəxsi gigiyena.
- Nizamsız pəhriz.
- Keyfiyyətsiz yemək yemək, düzgün saxlama.
- Qida allergiyasına görə qida dözümsüzlüyü.
- Zəhərli maddələrdən, göbələklərdən və ya balıqlardan zəhərlənmə.
- Zərərli vərdişlər də xəstəliyin törədicilərindən biridir.
- Siqaret və içki.
Həkimi ziyarət edərkən, sizcə, xəstəliyə nəyin səbəb ola biləcəyini mütləq həkimə bildirin.
Simptomlar
Kəskin qastroenterit simptomları, bir qayda olaraq, qısa müddətdə - infeksiyanın içəriyə daxil olduğu andan bir neçə saatdan bir günə qədər görünür. Bundan əvvəl inkubasiya dövrü gəlir (5 gündən).
İnsanda ilk növbədə qusma, sonra isə qusma olur. Çətin hallarda bu proses dəfələrlə və yorucu bir şəkildə təkrarlana bilər, göbək ətrafında ağrılar, qarın gurultusu ilə müşayiət olunur. Diareya göründükdən sonra və gündə 10 dəfəyə qədər. Nəcisdə həzm olunmamış qida elementləri olan sarı, yaşılımtıl və ya narıncı rəng var, insan iştahını itirir. Allergiya əsasında kəskin qastroenterit kəskin qarın ağrısı və qusma ilə başlaya bilər. Bundan əlavə, vəziyyət dərhal yaxşılaşır. Qastroenterit toksik amillərlə əlaqələndirilirsə, xəstə uzun müddət qızdırmazdır. Yoluxucu qastroenterit qusma və boş nəcislə, ardınca isə bədən istiliyində artımla özünü göstərəcək.
Dərəcələr
Xəstəliyin inkişafı üçün tetikleyici ən sadə bakteriya və viruslar, nadir hallarda qidalanma kimi xidmət edə bilər. Kəskin qastroenteritin üç şiddət dərəcəsi var:
- Birinci dərəcə qısamüddətli ishal və qusma ilə müşayiət olunur, halbuki dehidrasiya yoxdur və bədən istiliyi normal dözülən səviyyədədir.
- İkinci dərəcə eyni simptomlarla baş verir, yalnız tualetə baş çəkənlərin sayı gündə 10 dəfəyə qədər, hərarət 38,5 °C-ə qədər yüksəlir və cüzi dehidrasiya ola bilər.
- Xəstəliyin üçüncü (ağır) dərəcəsi olan kəskin qastroenterit kifayət qədər ağrılıdır və xəstədə nəinki ağır susuzlaşdırma, bədən istiliyinin 35°C-ə qədər azalması, həm də qızdırma, şüurun bulanması, zəiflik müşahidə edilə bilər., taxikardiya və qan təzyiqinin aşağı salınması.
Diaqnoz
Kəskin qastroenteritin düzgün diaqnozu üçün xəstəyə müayinə təyin olunur.yalnız xəstəliyin etiologiyasını deyil, həm də şiddətini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Sonrakı müalicə xəstəliyin düzgünlüyündən asılıdır. Şiddətli susuzlaşdırma (5%-dən çox çəki itkisi) maye müalicəsi tələb edir.
Kəskin qastroenterit diaqnozu aşağıdakıları əhatə edən müayinədən sonra qoyulur:
- OAK (qan testi, ümumi). Diareya ilə vitaminlərin, dəmirin və iz elementlərinin udulması çətindir, bunun nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin nisbəti azalır. OGE-də leykositlərin tərkibi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- OAC (koproqram, nəcisin ümumi analizi). Buraya nəcisin makro və mikroskopik və kimyəvi analizi daxildir. Makroskopiya nəcisin (fiziki) xüsusiyyətlərini, xüsusən də qan/mucus və ya irin varlığını qiymətləndirir. Mikroskopiya kimyəvi xassələri qiymətləndirir. OGE epitel və leykositlərin varlığını ortaya qoyur. Kimyəvi analiz qələvi reaksiyanı öyrənmək məqsədi daşıyır (pH 8-10).
- Nəcisin və qusmanın bakterioloji müayinəsi. Xəstəliyin törədicini müəyyən etməyə imkan verir (Staphylococcus aureus, clostridia, Candida cinsinin göbələkləri və s.).
- Onlarda helmint yumurtalarının olması üçün nəcisin təhlili.
- Ezofaqoqastroduodenoskopiya (EGDS). Fibroendoskopun köməyi ilə mədə və nazik bağırsağın iltihabının vizual qiymətləndirilməsi, həmçinin qeyri-spesifik xoralı kolit və Kron xəstəliyi istisna edilir.
- Kontrast irriqoskopiya yoğun bağırsağın rentgen müayinəsi üsuludur. Bu tədqiqat üçün barium sulfat bir lavman (kontrast) istifadə edərək yoğun bağırsağa yeridilirmaddə), ardınca bir sıra rentgen şüaları.
Bütün bunlardan əlavə, kəskin qastroenterit tarixini, xəstədə gedişatını öyrənirlər:
- xəstənin həyatının anamnezinin toplanması;
- ön qarın boşluğunun müayinəsi (ön divarın palpasiyası);
- bədən istiliyi və qan təzyiqi ölçülür;
- dəri vəziyyəti öyrənilir;
- semptomların şiddətinin xarakterini müəyyən etmək üçün xəstənin ətraflı sorğusu aparılır ki, bu da xəstəliyin gedişatının şiddətini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.
Dərmanlı müalicə
Enterosorbentlər bədəndən toksinləri çıxarmaq üçün nəzərdə tutulub. Onlar zəhərlənmə və ya allergik reaksiya ilə əlaqəli qastroenteritlərin inkişafında istifadə olunur. Kiçik hissəciklər zərərli maddələri özlərinə hopdurur və onları bədəndən çıxarır.
Bunlara daxildir:
- aktivləşdirilmiş karbon;
- "Enterofuril".
Su-elektrolit balansını normallaşdırmaq üçün vasitə
Yetkinlərdə kəskin qastroenteritin müalicəsi su-elektrolit balansını normallaşdıran dərmanlar qəbul etməkdir:
- "Rehydron";
- "Oralit";
- "Normohidron".
Dərmanlar orqanizm üçün lazım olan itirilmiş mayeni doldurmağa imkan verəcək. Qastroenteritin daha ciddi hallarında venadaxili şoran və ya qlükoza məhlulunun infuziyası verilir.
Spazmı aradan qaldıran və ağrıkəsici təsir göstərən dərmanlar:
- "Amma-shpa";
- "Buscopan".
Dərmanlar hamar əzələ orqanlarının patoloji daralmasını dayandırır, öz növbəsində ağrıya səbəb olan spazmları aradan qaldırır.
Enzimatik preparatlar, bunlara daxildir:
- "Pankreatin";
- "Panzinorm";
- "Mezim".
Adətən mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini normallaşdırmaq, qidaların həzmini asanlaşdırmaq, həmçinin mədə altı vəzin azalmış ifrazat funksiyasını artırmaq üçün təyin edilir.
Bağırsağın selikli qişasını bərpa edən preparatlar, iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə və büzücü komponentə malikdir ("De-nol", vismut nitrat).
Probiotiklər ("Bifidumbakterin", "Linex") bağırsaq mikroflorasını normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub.
Antibakterial preparatlar xəstəliyin ağır mərhələsində və ya bakterial prosesin inkişafında olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Antibiotiklərin istifadəsi yalnız testlər əsasında iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər.
Aşağıdakı dərmanlar ən çox istifadə olunur: "Amoxicillin", "Ceftriaxone". Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün xəstəliyin təzahürlərindən asılı olaraq simptomatik preparatlar (antipiretik, qusmaya qarşı) təyin edilir.
Xəstəliyə qalib gəlməyin xalq yolları
Qastroenteriti bir həftə ərzində müalicə etmək olmur, istər dərmanla, istərsə də evdə müalicə (tinctures, həlimlərlə xalq reseptlərindən istifadə etməklə). Vəziyyət nə olursa olsun,xəstələr qastroenteritdən tam sağalmayıbsa, alternativ müalicənin köməyi ilə onun simptomlarını qismən də olsa aradan qaldırmaq istəyirlər.
Xalq bitkilərindən hazırlanan həlimlərin müxtəlif reseptləri xəstənin ümumi vəziyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə faydalı təsir göstərə bilər, lakin hər hansı həlimi qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və bu cür müalicəyə əks göstərişlərin olmadığına əmin olmalısınız. Alternativ müalicədən imtinanın səbəbi otların növlərindən birinə qarşı dözümsüzlük, xəstəliyin mürəkkəblik səviyyəsi ola bilər.
Həkimi tərəfindən alternativ müalicə üsullarından istifadə qadağan olunmayan xəstələr üçün aşağıdakı tövsiyələr kömək edə bilər:
- Yalnız təzə həlimlər və tinctures istifadə edin.
- Otları təmiz, minalanmış, çipsiz qabda buxarlayın.
- Təzə otlardan istifadə edin.
- Bitki uyğunluğu reaksiyalarını öyrənmədən öz reseptlərinizi yaratmayın.
- Xəstədən böyük və məcburi qazanc əldə etməyə yönəlmiş ənənəvi müalicəçilərə etibar etməyin.
Qastroenterit müalicəsində ən təsirli həlimlər:
- Nanə yarpaqlarına tincture - bir stəkan qurudulmuş yarpaq qaynar su ilə tökülür ki, tamamilə qaynar su ilə örtülür. 35 dəqiqə israr edin. Süzgəcdən keçirin, yeməkdən əvvəl kiçik dozalarda həlimi için. Bir dəfəyə xidmət 60 ml-dir.
- Yulaf ezmesi - Yulafın bir hissəsinin üzərinə qaynar su tökün ki, su sıyıqdan iki barmaq yuxarı olsun. Sıx bağlı qapaq altında ən azı 40 dəqiqə dəmlənməsinə icazə verin. Maye sərxoş ola bilərvə sıyıq hər gün ac qarına yeyilməlidir.
- Haşlanmış və ya qaynadılmış yulaf ezmesi yalnız qaynar su ilə buxarlanan sıyıqdan fərqli xüsusiyyətlərə malikdir. Bir porsiya üçün sıyıq miqdarı 30 qramdır.
- Zoğal - 20 q. bitkilər 500 ml bu yaxınlarda qaynadılmış su ilə tökülür (80-90 dərəcəyə qədər soyudulur). Buxar banyosunda 15 dəqiqə qaynadın, süzün. Həlim gündə 4 dəfə hər biri 80 mq olmaqla içilir.
- Çernoqolovka - xırdalanmış xammalı termosa tökün, içinə bir stəkan su tökün, qabı qapaqla möhkəm bağlayın. İki saat dəmləyin, süzün. Qara nöqtə tincture kiçik hissələrdə, yeməkdən əvvəl 2 çay qaşığı içilir. Gün ərzində həlimi 5 dəfədən çox qəbul etmək olmaz.
Xəstəliyin ağırlaşmaları
Semptomları və müalicəsi şiddətindən asılı olan kəskin qastroenterit ağırlaşmaları müxtəlif ağırlaşmalarla müşayiət oluna bilər:
- Şok - zəhərli və ya hipovolemik.
- Daşıdın.
- Mədə və bağırsaqlarda qanaxma.
- Bağırsaqda peritonitin inkişafı.
- Qaraciyər, böyrəklər, ürəyə toksik ziyan.
- Qastroenteritin xroniki formasının inkişafı.
- Bağırsağın disbakteriozu.
Fərsadların əlamətləri:
- Dehidrasiya - ürək döyüntüsü, şüur itkisi, zəif nəbz, ölümcül ola bilər.
- Beynin ödemi - toksiklik səbəbindən orqanizmin maye vasitəsilə zəhərləri xaric etməsi, ardınca dehidrasiya, intoksikasiya, beyin hüceyrələrinin sıradan çıxması nəticəsində baş verir ki, maye beyində toplanır. Əlavə beyin ödemi və ölümcülçıxış.
Bağırsaqlarda qanaxma baş verdikdə xəstədə baş ağrıları, solğunluq, taxikardiya, qan təzyiqi aşağı düşür.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Uşaqlarda və böyüklərdə kəskin qastroenterit simptomları immunitetin səviyyəsindən və toksinlərin orqanizmdə nə qədər şiddətli olmasından asılıdır.
Bu xəstəlik ürəkbulanma, qusma, ishal və iştahsızlıq kimi əlamətlərlə xarakterizə olunur, bəzən ifrazatda qan və selik izlərinə rast gəlinir, özünüzdə belə əlamətlər aşkar edirsinizsə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz..
Xəstəliyin qarşısını almaq üçün sağlam yağlardan və heyvan mənşəli zülallardan - yumurta, toyuq, balıq, kəsmik və s-dən ibarət pəhrizə riayət etməlisiniz. Eyni zamanda, lifin miqdarını məhdudlaşdırmalısınız ki, ispanaq, kahı, kəpək və s. e. Siz həmçinin qazlı içkilərdən, şirniyyatlardan və sitrus meyvələrindən sui-istifadə etməməlisiniz. Yemək fraksiyalı, gündə 5-6 dəfə, menyuda şorba olmalıdır. Qarşısının alınması üçün sağlam, aktiv həyat tərzi sürmək yaxşıdır, əgər müntəzəm idman etmək mümkün deyilsə, o zaman heç olmasa səhər məşqləri edin və yatmazdan əvvəl gəzintiyə çıxın. Altı ayda bir dəfə həkimə tam müayinədən keçmək məsləhətdir.
Kəskin qastroenterit üçün pəhriz
Qastroenterit müəyyən virusların mədə-bağırsaq traktında çoxalması nəticəsində yaranır, qidalanma sağalmada mühüm rol oynayır.
İlk həftədə həkimlər bu pəhrizə riayət etməyi tövsiyə edir:
- İlk gün: yemək yeməyin, tercihen bol təmiz su içmək vəbədən istiliyinə qədər soyudulmuş bitki mənşəli həlimlər. Kiçik qurtumlarla yavaş-yavaş için.
- İkinci gün. Qurudulmuş çörəyi əlavə edə bilərsiniz, lakin onu yaxşıca çeynəmək lazımdır.
- Üçüncü gün pəhrizə buxarda bişmiş düyü əlavə edilir.
- Dördüncü gün. Yağsız toyuq suyu, menyuya qaynadılmış yerkökü və ya kartof əlavə edə bilərsiniz. Meyvə sürtgəcdən keçirilmiş banan və ya alma ola bilər.
- Beşinci gün porsiyaları bir qədər artırmaq olar, bulyon daha da zənginləşdirilə bilər.
- Altıncı günün sonu və yeddinci günün əvvəlində normal pəhrizə qayıda bilərsiniz, lakin yağlı, süd məhsulları və şirniyyatları məhdudlaşdırın.
Gələcəkdə asanlıqla həzm olunan zülallar və yağlardan (balıq, toyuq, yumurta, kəsmik, mal əti), şorba püresi, dənli bitkilərdən ibarət 4 nömrəli pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur.. Buxarlanmış yemək tövsiyə olunur. Yemək gündə 5 dəfə, kiçik hissələrdə qəbul edilməlidir. Qastroenterit ilə şokolad, donuz və quzu əti, piy istifadə etmək qəti qadağandır. Ehtiyatla liflə zəngin qidalar yeməlisiniz, həmçinin əncir, gavalı və təzə çörək məhsulları da qadağandır.
