Bəşəriyyət çoxdan bilirdi ki, qadınlarda, kişilərdə və gənc uşaqlarda ümumi sidik testinin nəticələrinə əsasən subyektin sağlamlıq vəziyyəti haqqında nəticə çıxarmaq olar.
Hazırda laboratoriyalar bütün lazımi avadanlıq və reagentlərlə təchiz olunub ki, bu da bir neçə dəqiqə ərzində diaqnostikanı həyata keçirməyə imkan verir. Lakin ümumi analiz üçün sidiyi düzgün hazırlamaq və toplamaq lazımdır. Bu, sizə ən etibarlı və məlumatlandırıcı nəticələr əldə etməyə imkan verəcək.
Yalnız həkim analiz məlumatlarını düzgün şərh edə bilər. Öz-özünə şifrələmə səhv nəticələrə səbəb ola bilər. Bununla belə, hər kəs sidik analizinə nələrin daxil edildiyini bilməlidir və şübhəli nəticələr mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə bildirilməlidir.
Resept üçün göstərişlər
Sidik insan orqanizminin həyat fəaliyyətinin son məhsullarından biri olan bioloji materialdır. Çıxarılan sidiyin həcminin 99%-ə qədəri sudur. Bununla birlikdəsidik zərərli birləşmələri, duzları, hormonları və s. xaric edir.
Ona görə də ümumi sidik testi əvəzedilməz diaqnostik testdir. Tədqiqatın deşifr edilməsi həkimə cəmi bir neçə dəqiqə çəkir və mütəxəssis çoxlu məlumat alır. Göstəricilərdən ən azı biri ümumi qəbul edilmiş normalardan yuxarı və ya aşağı kənara çıxırsa, əlavə tədqiqatlar təyin edilir.
Təhlil zamanı laborant təkcə orqanoleptik deyil, həm də fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərini qiymətləndirir, həmçinin mikroskopiya aparır. Bu, demək olar ki, hər hansı bir patologiyanı, hətta inkişafının ən erkən mərhələsində də müəyyən etməyə imkan verir.
Təhsil təyinatı üçün göstərişlər:
- Xəstədə xüsusilə böyrəklərin və sidik sisteminin digər orqanlarının funksiyasının pozulduğunu göstərən narahatedici simptomlar var.
- Müalicənin effektivliyinə nəzarət.
- Müxtəlif patologiyaların inkişafının qarşısının alınması. Bu halda, təhlil illik tibbi şuraların bir hissəsi kimi təyin edilir.
- Cərrahi müalicə almaq məqsədilə daxil olmaqla xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə.
- Doğuş zamanı qadınların sağlamlıq vəziyyətinin monitorinqi.
Tədqiqatın danılmaz üstünlüyü ondan ibarətdir ki, ondan hətta asemptomatik olan patologiyaları müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.
Hazırlıq
Ümumi sidik analizi laborator tədqiqat üsuludur, onun nəticələri birbaşa xəstədən daha çox asılıdır. Buna görə bioloji materialın çatdırılması müalicə edilməlidirməsuliyyətlə.
Ümumi sidik testinə hazırlıq zamanı aşağıdakı fəaliyyətlər yerinə yetirilməlidir:
- Sidik toplamaqdan bir gün əvvəl onun rənginə təsir edə biləcək qidaları pəhrizdən xaric etməlisiniz. Bunlara daxildir: qənnadı məmulatları, marinadlar, hisə verilmiş ətlər, parlaq tərəvəzlər və meyvələr və onların tərkibində olan yeməklər.
- 48 saat ərzində spirt içməyi dayandırmaq, həmçinin qida əlavələri, vitaminlər və sidikqovucu dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Yeri gəlmişkən, çoxlarının sevdiyi qəhvə də sonuncuya aiddir.
- 24 saat ərzində sauna və hamamlara getməyi dayandırmalısınız.
- Biomaterialın çatdırılmasından 2 gün əvvəl fiziki fəaliyyətin intensivliyini minimuma endirmək və ya heç məşq etməmək lazımdır.
Bundan əlavə, əgər xəstə hər hansı dərman qəbul edirsə, bu barədə həkimə məlumat verməlidir. Mütəxəssis ya müalicəni bir neçə günə ləğv etməyi məsləhət görəcək, ya da ümumi sidik testinin deşifrəsi zamanı bu faktı nəzərə alacaq.
Xəstədə bədən hərarəti və ya qan təzyiqi yüksəlirsə, test yenidən planlaşdırılmalıdır. Qadınlarda menstrual qanaxma da nisbi əks göstərişdir.
Ümumi analiz üçün sidik toplama qaydaları
Bilmək vacibdir ki, biomaterial nümunəsində yad daxilolmalar olmamalıdır. Buna görə ümumi analiz üçün sidik toplanmasına məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır. Ən informativi gecədə, yəni səhər yığılan sidiyin öyrənilməsi zamanı əldə edilən nəticələrdir.
Necəsidiyi düzgün keçir:
- Ümumi təhlil bir çox göstəricilərin qiymətləndirilməsini nəzərdə tutur. Nəticələrin yalan olmamasını təmin etmək üçün materialı toplamadan əvvəl duş qəbul etmək lazımdır. Bu halda adi və ya uşaq sabunu, intim gigiyena məhsulları və ya duş gellərindən istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Ümumi analiz üçün sidiyi toplamaq üçün ən vacib qayda qabların steril olmasıdır. Bir şüşə qabdan istifadə etməyi planlaşdırırsınızsa, onu dezinfeksiya etməlisiniz, lakin sonda heç bir təmizləyici maddənin izlərini göstərməməlidir. Sidiyi birdəfəlik steril qabda toplamaq tövsiyə olunur, onu istənilən aptekdən almaq olar.
- Sidiyi necə düzgün keçirməyə dair. Ümumi analizdə xarici cinsiyyət orqanlarından biomateriala daxil olmuş bakteriyalar aşkar edilməməlidir. Bununla əlaqədar olaraq, az miqdarda sidiyi tualetə tökmək və axını dayandırmadan biomaterial üçün əvvəlcədən hazırlanmış konteyneri əvəz etmək lazımdır. Nə qədər ml olduğuna dair. Ümumi sidik testi az miqdarda olsa belə uğurla həyata keçirilə bilər. Həkimlər ən azı 60 ml sidik toplamağı məsləhət görürlər. Sonra konteyner qapaq ilə möhkəm bağlanmalı və mümkün qədər tez laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Biomaterial sərin yerdə 2 saat saxlanıla bilər. Göstərilən vaxtdan sonra sidik tədqiqat üçün yararsız olacaq. Sidik ümumi analizinin deşifrə edilməsi çox güman ki, səhv nəticələrə gətirib çıxara bilər.
Biomaterialın toplanması qaydaları həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün aktualdır. Kiçik bir uşaqdan sidik götürülməlidirsə, xüsusi istifadə etmək tövsiyə olunurpisuar.
Organoleptik göstəricilər
Alınan bioloji material laboratoriyada bir neçə istiqamətdə öyrənilir.
Sidik analizinə nə daxildir:
- Organoleptik göstəricilər.
- Fiziki və kimyəvi xüsusiyyətlər.
- Biokimyəvi göstəricilər.
- Mikroskopik müayinə.
İlkin olaraq laborant hiss orqanlarından istifadə edərək keyfiyyətcə öyrənilə bilən xüsusiyyətləri qiymətləndirir. Bu göstəricilər aşağıdakı cədvəldə təsvir edilmişdir.
| Xüsusiyyət | Normal göstəricilər | Mümkün nəticələr və onların şərhi |
| Diurez |
Yalnız gündə nə qədər sidik ifraz olunduğunu öyrənmək lazım olduqda hesablanır. Norm içilən mayenin 3/4-dir. Çox vaxt bu göstərici xəstənin sözlərindən təxmin edilir |
• Poliuriya. Bu, çox böyük həcmdə sidiyin ifraz olunduğu bir vəziyyətdir. Səbəblər: diabetes mellitus, əsəblərin həddindən artıq həyəcanlanması, qızdırmadan sonrakı vəziyyət, ödemin rezorbsiyası. • Oliquriya - sidiyin qeyri-kafi həcmdə (500 ml-ə qədər) olması. Səbəblər: böyrəklərin və ürək-damar sisteminin patologiyası. • Anuriya. Bu vəziyyətdə gündə 200 ml-dən çox maye buraxılmır. Səbəbləri: şişlər, kəskin böyrək çatışmazlığı, sidik yollarının tıxanması, nefrit, meningit. • Pollakiuriya - çağırışların tez-tez baş verməsi, iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərir. • Olakizuriya- istəklərin olmaması. Neyro-refleks pozğunluqlarının olması haqqında danışır. • Dizuriya - sidik ifrazı zamanı ağrı. İltihabi prosesin mövcudluğunu göstərir. • Enurez. Bu vəziyyətdə insan sidiyə nəzarət etmir. Səbəbləri: qızdırma vəziyyəti, kəskin iltihabi proseslər, mərkəzi sinir sistemində pozğunluqlar |
| Qoxu | Konkret olmalı, lakin sərt olmamalıdır |
Tibbdə sidiyin bir neçə onlarla qoxusu fərqləndirilir. Praktikada aşağıdakılara ən çox rast gəlinir: • Nəcis. Vezikorektal fistula varlığını göstərir. • Çürük. Qanqrenoz xarakterli sidik kisəsinin iltihabından bəhs edir. • Ammonyak. Fermentasiya proseslərinin simptomudur |
| Rəng | Saman sarısı. Bir az açıq və ya daha tünd ola bilər |
• Tünd sarı. Səbəblər: ürək-damar sisteminin patologiyası, balanssız qidalanma, kifayət qədər maye qəbulu. • Yaşılımtıl, qəhvəyi. Səbəblər: obstruktiv sarılıq, qaraciyərin zədələnməsi, hemolitik anemiya. • Qırmızı. Səbəblər: porfiriya, hemolitik böhran. • Göy. Bağırsaqlarda çürümə proseslərinin gedişini göstərir. • Qara. Səbəblər: melanosarkoma, melanoma, hemolitik anemiya. • Çəhrayı. Fenolftaleinin varlığını göstərir, bu da öz növbəsində qələvi reaksiya zamanı pozuntunu göstərir. • Sarı-yaşıl. Patologiyaların mövcudluğunu göstərir,ekssudat formalaşması ilə müşayiət olunur |
| Şəffaflıq | Normalda sidik çirklərdən təmizlənməli və şəffaf olmalıdır | Yetkin bir insanın sidikdə duzun olması infeksion prosesin mövcudluğunu, metabolik proseslərin pozulmasını göstərə bilər. Bundan əlavə, onlar tez-tez balanssız bir pəhriz və içmə rejiminə riayət edilməməsinin əlamətidir. Susuzlaşdırma və yüksək intensiv fiziki fəaliyyət nəticəsində uşaqda duzlar görünə bilər |
| Köpükləmə | Çalxalandıqdan sonra az miqdarda şəffaf qeyri-sabit köpük yaranmalıdır | Daimi və qalın köpük sidikdə zülalın olduğunu göstərir. Əgər sarıdırsa, bu xəstənin bədənində sarılığın əlamətidir |
Əgər orqanoleptik göstəricilər normadan kənara çıxarsa, bu, artıq orqanizmdə öyrənilən patologiyanın inkişafını göstərir. Hansı biri - digər xüsusiyyətlərin ətraflı təhlilini göstərəcəkdir. Çox vaxt diaqnoz qoymaq üçün həm laboratoriya, həm də instrumental tədqiqatlar daxil olmaqla kompleks diaqnostika göstərilir.
Fiziki və kimyəvi parametrlər
Bu mərhələdə laborant sidiyin xüsusi çəkisini və turşuluğunu müəyyən edir. Formalarda onlar müvafiq olaraq SG və pH simvolları ilə işarələnir.
Xüsusi çəkisi göstəricisi birbaşa sidikdə neçə mikrokomponentin olmasından asılıdır. Normalda 1010 və 1022 q/l arasında olmalıdır.
Normadan kənarlaşmakiçik tərəf aşağıdakıların olduğunu göstərə bilər:
- Hipertoniya.
- Şəkərli diabet.
- Böyrək çatışmazlığı.
Bundan əlavə, bu vəziyyət tez-tez diuretiklərlə uzunmüddətli müalicə fonunda baş verir.
Yüksək xüsusi çəkisi şəkərli diabeti və xəstənin bədənində ödemin olmasını göstərə bilər. Bundan əlavə, bir qadın toksikozdan əziyyət çəkirsə, hamiləlik dövründə normadan yuxarı sapma baş verə bilər.
Sidik neytral və ya azca turşulu mayedir. Buna görə də, onun pH-ı 5.0 ilə 7.0 arasında olmalıdır.
Əgər turşuluq 5, 0-dan azdırsa, bu xəbərdarlıq əlamətidir. Mümkün səbəblər:
- Jade.
- Asidoz.
- Podaqra.
- Vərəm.
İnsanın pəhrizi ət məhsulları ilə zəngin olarsa, sidiyin turşulaşması da baş verə bilər.
pH 7.0-dən böyükdürsə, bu, reaksiyanın qələvi olduğunu göstərir. Bu vəziyyətin səbəbləri:
- Alkaloz.
- Böyrək çatışmazlığı.
- Hiperkalemiya.
- Sidik-cinsiyyət sistemində iltihablı proseslərin olması.
Bundan əlavə, bu halda pH-da dəyişiklik tərəvəz və mineral qələvi suyun həddindən artıq istehlakı səbəbindən baş verə bilər.
Biokimyəvi xüsusiyyətlər
Bu mərhələdə mütəxəssis sidikdə aşağıdakı komponentlərin olub-olmadığını və hansı konsentrasiyada olduğunu müəyyən etməlidir: protein, qlükoza, bilirubin, keton cisimləri. Göstəricilər və onların təfsiri təsvir edilmişdiraşağıdakı cədvəldə.
| Xüsusiyyət | Norma | Transkript |
| Protein | Normal olaraq sidikdə olmamalıdır. Bununla belə, həkimlər onun varlığını etiraf edirlər, lakin 0,033 q/l-dən çox deyil |
Onun konsentrasiyası ümumi qəbul edilmiş dəyərdən yüksəkdirsə, proteinuriya haqqında danışmaq adətdir. Sidikdə zülalın olmasının səbəbləri:
Çox vaxt zülal hamiləlik zamanı tapılır. Bu vəziyyət ciddi nəzarət tələb edir, çünki bu, preeklampsiyanın mövcudluğunu göstərə bilər |
| Qlükoza | 0,8 mmol/l qədər |
Normal olaraq qana daxil olmayan qlükoza böyrəklərdə tamamilə geri sorulur. Başqa sözlə, sidikdə olmamalı və ya ola bilər, lakin cüzi konsentrasiyada olmalıdır. Sidikdə qlükoza (şəkər) olmasının səbəbləri:
Bundan əlavə, qlükoza tez-tez yüksək bədən istiliyi fonunda sidikdə görünür |
| Birubin | Normal olaraq sidikdə olur. Lakin sidikdə onun konsentrasiyası o qədər aşağıdır ki, ümumi sidik testi zamanı aşkar edilmir |
Sidikdə bilirubinin səbəbləri (istənilən konsentrasiyada):
|
| Keton cisimləri keton | Buraya qaraciyərdə əmələ gələn maddələr daxildir: aseton, beta-hidroksibutirik və asetoasetik turşular. Normalda onlar sidikdə olmamalıdır |
Sidikdə keton cisimlərinin yaranmasının səbəbləri:
|
Bu mərhələdə laborant sidikdə olması ümumi rifahın pisləşməsi ilə müşayiət olunan göstəriciləri öyrənir. Xəstələr apatiyadan, daimi yorğunluqdan, diskomfortdan şikayət edə bilərlər.
Mikroskopik müayinə
Bu mərhələdə laborant çöküntünü öyrənir. Bunlar sidiyi qısa müddətə sentrifuqa etdikdən sonra çökən maddələr və hüceyrələrdir.
Çöküntünün öyrənilməsi ümumi sidik testinin aparılmasında ən vacib addımlardan biridir. Tədqiqatın deşifr edilməsi bir neçə göstəricinin qiymətləndirilməsini nəzərdə tutur. Onların təsviri və mümkün nəticələr aşağıdakı cədvəldə təqdim olunur.
| Göstərici | Norma | Nəticələrin şərhi |
| Eritrositlər | Yox olmalıdır. Yüngül xəsarətlər üçün hər bir baxış sahəsinə 1-2 eritrosit icazə verilir |
Ümumi sidik testində eritrositlər aşağıdakı patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər:
Bəzən sidikdə qırmızı qan hüceyrələri uzunmüddətli dərman müalicəsi fonunda görünür |
| Leykositlər | Kişilər üçün - baxış sahəsində 3 ədədə qədər, qadınlar üçün - 6-ya qədər |
Normadan yuxarıya doğru kənarlaşmanın səbəbləri:
Bundan əlavə, görmə sahəsindəki bu hüceyrələrin sayında artım uşaq doğurma dövründə baş verir. Ancaq ümumi sidik testində 10-dan çox leykosit varsa, bu, bədəndə patoloji prosesin getdiyini açıq şəkildə göstərir |
| Hialin tökmə | Bunlar tərkibi zülal və böyrək borularının hüceyrələri ilə təmsil olunan formasiyalardır. Normalda onlar sidikdə olmamalıdır | Ən tez-tez pielonefrit və qlomerulonefritdə sidiyin ümumi analizində hialin tökmələrə rast gəlinir. Daha az tez-tez onların olması hipertansiyonu göstərir. Bundan əlavə, onlar diüretik dərmanların uzunmüddətli istifadəsi fonunda görünə bilər |
| Təzə silindrlər | Onların tərkibi böyrək borucuqlarının və eritrositlərin hüceyrələri ilə təmsil olunur. Normalda onlar sidikdə olmamalıdır |
İstənilən konsentrasiyadənəli silindrlər aşağıdakıları göstərə bilər:
|
| Mum rulonları | Hialin və ya dənəvər silindr uzun müddət böyrək borusunda olarsa əmələ gəlir. Müvafiq olaraq, normal olaraq onlar sidikdə olmamalıdır |
Böyrək tökmələrinin səbəbləri:
|
| Bakteriya | Olmamalıdır |
Sidikdə bakteriyaların səbəbləri:
Bakteriyaların olması həmişə orqanizmdə sidik sistemi infeksiyalarının olduğunu göstərir. Onların kəşfi daha konkret bir araşdırma aparmaq üçün əhəmiyyətli bir səbəbdir - bakposeva |
| Göbələk | Normalda onlar sidikdə olmur | Onların sidikdə olması göbələklər tərəfindən xarici orqanların və ya sidik sisteminin zədələnməsinin əlamətidir. Daha az hallarda, onlar immun çatışmazlığı vəziyyətlərinin əlamətidir. Bundan əlavə, uzunmüddətli antibiotik terapiyası fonunda göbələklər görünə bilər |
| Parazit | Olmamalıdır | Parazitlərin olması helmintik invaziyanın olduğunu göstərir. Bu vəziyyətdə antikorlar üçün qan testi əlavə olaraq göstərilir. Nəticələrə əsasən, antiparazitarterapiya |
Cədvəldən göründüyü kimi, yuxarıda göstərilən göstəricilər adətən aşkar edilməməlidir. Onların olması müəyyən bir xəstəliyi müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinənin aparılmasına səbəb olur.
Hara qayıtmalı
Biomaterial nümunələrinin götürülməsi həm dövlət, həm də kommersiya tibb müəssisələrində aparılır. Birinci halda, qəbul edən həkimdən göndəriş vermək və təyin olunmuş gündə sidik göndərmək lazımdır, ikinci halda, qəbulda laboratoriyanın iş saatlarını öyrənmək kifayətdir.
Xərc
Tədqiqatın qiyməti birbaşa qurumun növündən və onun siyasətindən asılıdır. Dövlət klinikalarında analiz ödənişsizdir. Özəl qurumlarda onun qiyməti orta hesabla 450 rubl təşkil edir.
Bağlanır
Ən çox təyin edilənlərdən biri ümumi sidik testidir. Tədqiqatın deşifr edilməsi sidiyin bir çox göstəricisinin qiymətləndirilməsini əhatə edir. Bu, təhlili çox informativ edir. Əldə edilən məlumatlara əsasən, insan sağlamlığının vəziyyəti haqqında bir nəticə çıxarmaq olar. Nəticələr zəif olarsa, daha spesifik testlər göstərilir.
