Riket 1-12 aylıq uşaqlarda ən çox rast gəlinən diaqnozdur. Son zamanlarda bu xəstəlik olduqca nadir hala gəldi, çünki pediatrlar profilaktikaya xüsusi diqqət yetirirlər. Uşaqda hələ də xarakterik simptomlar varsa, valideynlər körpələrdə raxit müalicəsi üçün əsas qaydaları bilməlidirlər. Vaxtında verilən cavab yaşlılıqda fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək.
Raxit nədir
Tibbi "raxit" termini adətən sümük əmələ gəlməsinin patoloji pozğunluğu və sümük minerallaşmasının kifayət qədər intensiv olmaması kimi başa düşülür. Bu cür dəyişikliklər uşağın orqanizmində vitamin və mineralların sorulmasının pozulması ilə əlaqədardır.
Orqanizmdə D vitamini çatışmazlığı zamanı kalsiumun sorulması pozulur ki, bu da böyüyən sümüklərin vəziyyətinə dərhal təsir edir. Onlar kövrək, kövrək və əyilməyə meylli olurlar. Körpələrdə raxit xəstəliyinin vaxtında müalicəsi patoloji dəyişiklikləri və ciddi fəsadları aradan qaldıra bilərdaha yaşlı.
Ən çox bu patoloji 1 yaşa qədər kiçik uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bəzi hallarda raxit 2-3 yaşda görünə bilər.
Vitamin D norması
Vitamin D iki yolla əldə edilir: dəridə günəş işığına məruz qaldıqda (təbii istehsal baş verir) və qida ilə. Tibbdə vitamin çatışmazlığı anlayışı var. Eyni zamanda, bu vitaminin müəyyən bir norması anlayışı yoxdur. Fakt budur ki, hər bir insanın fərdi ehtiyacları var. Bir uşağın bədənində D vitamini miqdarının normaları haqqında danışarkən, həkimlər bir çox amilləri nəzərə alırlar:
- yaşayış bölgəsinin iqlim şəraiti;
- uşaqların qidalanmasının xüsusiyyətləri;
- yarış;
- bədənin çəkisi və xüsusiyyətləri.
D vitamininin əsas mənbələrindən biri günəş şüalarıdır. Eyni zamanda günəşli isti iqlimi olan bölgələrdə yaşayan insanlarda bu vitaminin istehsal səviyyəsi şimal bölgələrində yaşayanlardan daha yüksəkdir. Müxtəlif irqlərin nümayəndələri arasında istehsal olunan vitamin səviyyəsində nəzərəçarpacaq fərq var.
D vitamini çatışmazlığının səbəbləri
Özünüzü xəstəlikdən necə qoruya biləcəyinizi bilmək üçün onun inkişafının əsas səbəblərini başa düşməlisiniz. Uşaqda vitamin çatışmazlığı bir neçə səbəbdən baş verə bilər.
- Pəhrizdə D vitamininin qeyri-kafi olması. Çox vaxt körpəlikdə raxit butulka ilə qidalanan uşaqlarda müşahidə olunur. Bu, ana südü ilə uşaqların alınması ilə əlaqədardırbütün lazımi vitaminlər və elementlər. Uşaq qidasına daxil olan qida maddələrinin miqdarı müəyyən bir uşaq üçün kifayət olmaya bilər.
- Erkən doğuş. Vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar metabolik və ferment çatışmazlığından əziyyət çəkə bilərlər. Bu, ana bətnində bəzi orqanların tam formalaşmağa vaxtının olmaması ilə izah olunur. Bu işin özəlliyi ondan ibarətdir ki, orqanizm D vitamini kifayət qədər qəbul edilsə belə qəbul etmir.
- Genetik meyl. Tibbdə raxit xəstəliyinin yeni doğulmuş uşaqlar tərəfindən mümkün genetik miras qalması ilə bağlı bir nəzəriyyə var. II qan qrupu olan körpələrdə bu xəstəlik daha tez-tez aşkar edilir. Bu fakt xəstəliyə genetik meyl nəzəriyyəsini qismən təsdiqləyir. Qeyd etmək lazımdır ki, belə diaqnozu olan bütün xəstələr arasında oğlanlar çoxluq təşkil edir.
- Tez-tez soyuqdəymə. Soyuqdəymə zamanı uşağın orqanizmi D vitamininin artan dozasına ehtiyac duyur, lakin məhz bu zaman bu elementin sorulma sürəti azalır. Nəticə kəskin çatışmazlıqdır və bir müddət sonra raxit xəstəliyinə səbəb ola bilər.
Risk qrupları
Həkimlərin və valideynlərin diqqətinin artırılmasına ehtiyacı olan bir neçə uşaq qrupu var.
- Tünd dərili uşaqlar. Sarı saçlı və dərisi olan insanlar D vitaminini tez mənimsəyə bilirlər. Tünd dərili insanlarda melanin vitaminin sorulmasını ləngidir.
- Həddindən artıq bədən çəkisi körpələrdə və bir yaşa qədər uşaqlarda raxit xəstəliyinin görünüşünə tez-tez təsir edir. Belə uşaqlara daha diqqətli nəzarət lazımdır.
- Disbakterioz. Bağırsaq mikroflorasının pozulması boş nəcis və həzmsizlik ilə özünü göstərir. Bu, vitaminlərin və mikroelementlərin sorulmağa vaxtının olmamasına səbəb olur.
- UV işığının olmaması. Təmiz havada çox gəzməyən uşaqlar da risk altındadır. Buraya çox vaxt soyuq mövsümdə doğulanlar daxildir.
- Qadının hamiləlikləri arasındakı qısa interval. Bu müddət ərzində orqanizmin bərpa olunmağa vaxtı olmur, bu isə tez-tez patologiyalara səbəb olur.
- Birdən çox hamiləlik.
Raxit xəstəliyinin ilk simptomları
Xəstəliyin inkişafı ən çox uşaq 2-3 aya çatdıqda başlayır. Eyni zamanda, bu mərhələdə raxit xəstəliyinə dəqiq diaqnoz qoymaq demək olar ki, mümkün deyil. Birincisi, bu zaman D vitamini çatışmazlığı və kalsiumun zəif mənimsənilməsi yenicə görünməyə başlayır və bədəndə böyük dəyişikliklər yoxdur. İkincisi, uşağın yaşı vacibdir.
Tibbdə körpələrdə raxit xəstəliyinin ilk əlamətləri və əlamətləri təsvir olunur:
- pis yuxu;
- tez-tez şıltaqlıqlar;
- süstlük;
- iştahsızlıq;
- həddindən artıq tərləmə;
- ənsə keçəlliyi.
Uşağın yuxarıda qeyd olunan halları valideynləri xəbərdar etməlidir. Tez-tez ağlama, yeməkdən imtina, artan həyəcanlılıq uşaqların bədənində hər hansı bir patoloji dəyişikliyin əlamətləridir. Bu arada, bu xüsusiyyətlər körpələrdə raxit xəstəliyinin əsas əlamətlərinə aid edilmir. Tərləmə quru otaq havası səbəb ola bilər. Keçəl ənsətez-tez uşaqları artan aktivliklə müşayiət edir.
Körpələrdə raxit xəstəliyinin fərqli əlamətləri
Müalicə edilməmişsə, xəstəlik irəliləməyə davam edir. Bu halda 2-3 aydan sonra körpələrdə raxit xəstəliyinin aşağıdakı əlamətləri görünür.
- Şriftin kənarının yumşaldılması. Kalsiumun olmaması fontanelin normal böyüməsini maneə törədir. Proses uzun müddət davam edir.
- Sümük toxumasının deformasiyası. Sümüklər yumşaq olur, bu da onların deformasiyasına səbəb olur. Uşaqlarda bir və ya bir neçə dəyişiklik çılpaq gözlə görünür. Ayaq biləklərində, biləklərdə neoplazmaların görünüşü mümkündür. Sinə dəyişir: konkav və ya qabarıq olur. Köprücük sümüyünün əyriliyi, başın formasında dəyişiklik var.
- Qabarmış qarın (“qurbağaya bənzər”) görünür.
- Dişlər digər uşaqlardan çox gec çıxır.
- Səslərə reaksiya. Uşaq hətta sakit vərdişli səslərdən oyanıb ürküyə bilər.
- İmmunitetin azalması. Raxiti olan uşaqlarda tez-tez kəskin soyuqdəymə olur.
- İnkişaf gecikməsi.
1 mərhələli raxit
Tibbdə xəstəliyin gedişatını mərhələlərə bölmək adətdir. Diferensiasiya zamanı körpələrdə raxit xəstəliyinin əsas əlamətləri nəzərə alınır. Mərhələ 1 də asan adlanır. Çox vaxt bu dövr 2-3 aylıq yaşda baş verir və bir neçə həftə davam edir. Əsas xüsusiyyət odur ki, vaxtında müalicə xəstəliyin əlamətlərini və bloklarını tamamilə aradan qaldırırsonrakı ağırlaşmalar. Həkimlər xəstəliyin əlamətlərini adlandırırlar.
- Başda, ətraflarda və döşdə sümük toxumasında cüzi dəyişikliklər var.
- Əzələ toxumasının tonusu pozulur, əzələ hipotenziyası mümkündür.
- Mərkəzi sinir sistemində müvəqqəti nasazlıqlar var ki, bu da qıcolmaların baş verməsi ilə özünü göstərir.
Bu mərhələdə psixomotor vəziyyət prosesdə iştirak etmir, yəni normal vəziyyətdə qalır.
Mərhələ 2
Həmin mərhələdə körpələrdə raxit xəstəliyinin ciddi təcili müalicəsi tələb olunur. Uşaqlarda simptomlar artıq daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Valideynlər patologiyanı aşağıdakı əlamətlərlə müəyyən edə bilərlər:
- uşaq başını yaxşı tutmur, bir az qarnı üstə yuvarlanır, oturmur və sürünmür;
- biləklərdə sümük qalınlaşmaları görünür (həkimlər onları “raxitik muncuqlar” adlandırırlar);
- baş qeyri-adi forma alır (başın arxası bucaqlı olur, alın isə çox qabarıqdır).
Mərhələ 3
Raxit xəstəliyinin bu mərhələsi ağır adlanır, belə ki, xəstəliyin gedişi var. Belə hallarda çoxsaylı sümük deformasiyaları diaqnozu qoyulur, uşaqlarda nəzərəçarpacaq inkişaf geriliyi, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi simptomları
- Uşağın ayaqları "x" hərfinə bənzəyir.
- Aydın inkişaf ləngiməsi (motor, zehni).
- Baş qeyri-mütənasib şəkildə böyüyür.
Qeyd etmək lazımdır ki, raxit xəstəliyinin son mərhələdə aşkarlanması çox nadirdir.
Mümkün nəticələr
Kkörpələrdə raxit xəstəliyinin ilk əlamətləri görünən kimi dərhal pediatrla əlaqə saxlamaq lazımdır. Müalicə xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq seçilir. Həkim tövsiyələrinə əməl edilməməsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:
- şiddətli inkişaf;
- açıqlanan kifoz (pozulmuş duruş);
- boruvari sümüklərin əyriliyi (ayaqlar və qollar);
- az inkişaf etmiş skelet əzələləri;
- diş xəstəlikləri (pis dişləmə, kariyes, diş minasının məhv olması).
Diaqnostik Metodlar
Diaqnoz kiçik bir xəstənin ilkin müayinəsi ilə başlayır. Həkim fontanelin vəziyyətini, başın formasını araşdırır, neoplazmaların və əyrilərin olması üçün qolları və ayaqları araşdırır, valideynlərin şikayətlərini, qidalanma xüsusiyyətlərini və uşağın gündəlik rejimini aydınlaşdırır. Beləliklə, pediatr körpələrdə raxit xəstəliyinin mümkün səbəblərini və simptomlarını müəyyən edir. Diaqnostikaya əlavə olaraq aşağıdakı üsullar daxildir:
- sidik analizi;
- qan testi biokimyəvi;
- sümük toxumasının kompüter tomoqrafiyası;
- rentgen;
- densitometriya.
Bu laboratoriya və aparat diaqnostika üsullarının köməyi ilə uşağın orqanizmində patoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək mümkündür. Raxit varlığını göstərən əsas xüsusiyyətlərin siyahısında onlar çağırırlar:
- hipofosfatemiya (aşağı qanda fosfat səviyyəsi);
- hipokalsemiya (aşağı kalsium);
- asidoz (orqanizmin turşu-əsas balansının turşuluğun artmasına doğru dəyişməsi);
- yüksəkqələvi fosfataz fəaliyyəti;
- aşağı kalsitriol.
Dərmanlı müalicə
Körpələrdə 1-ci dərəcəli raxit xəstəliyinin müalicəsi ciddi müdaxilə tələb etmir. Həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul etmək kifayətdir. Dərmanlar vəziyyəti düzəltməyə yönəlib.
- Ən məşhurlarından biri “Akvadetrim”dir. Məhsul damcı şəklində istehsal olunur, buna görə də kiçik uşaqlar üçün dozaj və istifadə etmək asandır. "Aquadetrim" vitamin D3 çatışmazlığını kompensasiya edir və orqanizmdə kalsium və fosforun düzgün mübadiləsini bərpa edir.
- Yağ əsaslı vitamin D3 dərmanları. Siyahıya "Devisol", "Videin", "Vigantol" daxil ola bilər.
- D2 vitamini olan məhsullar. Onlar raxit xəstəliyinin profilaktikası kimi təyin edilir.
- 0-2 yaş uşaqlar üçün multivitamin kompleksləri. Bu əlavələr bütün lazımi mineralları, mikroelementləri və vitaminləri ehtiva edir.
- Kalsium qlükonat. D qrupunun vitaminləri ilə birlikdə kompleks müalicənin bir hissəsi kimi təyin edilir.
Fizioterapiya seansları
Dərman terapiyası çox vaxt digər müalicələrlə tamamlanır. Körpələrdə raxit əlamətləri ilə həkimlər fizioterapevtik təsir təyin edə bilərlər. Ən təsirli müalicələr arasında:
- elektroforez (kalsium və fosfor birləşmələrindən istifadə etməklə);
- UV vannaları;
- terapevtik masaj;
- balneoterapiya;
- bir yaşa qədər uşaqlar üçün xüsusi məşqlər.
Bu təsirin təsirini sürətləndirirdərmanlar. Məşq və masaj oynaqların düzgün inkişafı və normal əzələ tonusunun bərpası üçün vacibdir.
Cərrahi müalicə
Cərrahi müalicə körpələrdə raxit xəstəliyinin aşkar simptomları ilə xəstəliyin 3 mərhələsi üçün təyin edilir. Əməliyyatla terapiyanın səbəbləri sümük toxumasında artıq ciddi dəyişikliklərin baş verməsidir. Əyri sümükləri bərpa etmək lazımdır və bunu yalnız dərmanlarla etmək olmaz.
Masaj və məşq
Əzələləri gücləndirmək üçün həkimlər mütəmadi olaraq qol, ayaq və arxa masaj seanslarını tövsiyə edirlər. Bundan əlavə, uşağın mədəyə tez-tez yatması çox vacibdir. Xəstəlik dövründə uşağın hər hansı fiziki fəaliyyəti dəstəklənməlidir. Valideynlər uşağın duruşunun tez-tez dəyişməsini təşviq etməli, başın müstəqil tutulmasını, yerimə reflekslərini stimullaşdırmalıdırlar.
Kompleks terapiya müsbət təsir göstərir və xəstəliyin səbəbini tez aradan qaldırmağa və simptomların qarşısını almağa imkan verir.
Raxit üçün xalq müalicəsi
Körpələrdə raxit xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün əsas üsulların siyahısına xalq reseptləri daxil edilə bilər.
Xalq müalicəsi ilə müalicə yalnız əsas terapiyaya əlavə olaraq istifadə edilməlidir. Bu və ya digər resepti yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə etməyə icazə verilir.
- İğneli vanna. Artan həyəcanlılıqla, isti vannalar tez-tez 1 osh qaşığı əlavə etməklə istifadə olunur. l. iynələr (10 litr suya). Körpənin vaxtaşırı çimməsi yüngül sakitləşdirici təsir göstərirtəsir, immuniteti gücləndirin.
- Dəniz duzu ilə vannalar. Dəniz duzu çoxdan güclü tonik və tonik kimi tanınır. 10 litr isti su üçün 2 osh qaşığı. l. dəniz duzu. Körpənizi çimməzdən əvvəl bütün duz kristallarının əridiyinə əmin olun.
- Tərəvəz həlimi. 5-6 aylıq uşaqlara əlavə qida kimi az miqdarda tərəvəz suyu verilə bilər. Tərkibində vacib vitaminlər və minerallar var. Bundan əlavə, həlim mədə-bağırsaq traktının vəziyyətinə və fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir.
Tərəvəz bulyonu necə bişirilir
5 aydan kiçik uşaqlara bu cür həlimləri diyetə daxil etmək tövsiyə edilmir. Əlavə qidaların uşağa fayda verməsi üçün həlim bütün qaydalara uyğun hazırlanmalıdır.
- Bişirmək üçün tərəvəzlər ən yüksək keyfiyyətli olmalıdır.
- Bişməzdən əvvəl yemək soyuq suda isladılır. Bu, nitratları və digər kimyəvi elementləri aradan qaldırmaq üçün lazımdır.
- Tərəvəzlər bir qaba qoyulur, su ilə tökülür və yavaş atəşə qoyulur. Bu halda köpük əmələ gəlməyəcək və bulyon şəffaf olacaq.
- Bişirmə müddəti ən azı 30-40 dəqiqə olmalıdır.
- Tərəvəz bulyonuna duz lazım deyil.
- Bişdikdən sonra tərəvəzlər atılır və lazım olduqda maye süzülür.
Baza kimi müxtəlif məhsullar istifadə edilə bilər. İlk tamamlayıcı qidalar üçün uyğun qidalara aşağıdakılar daxildir:
- soğan;
- kök;
- kərəviz sapı.
Qarşısının alınması
Profilaktik tədbirlərkörpələrdə raxit müalicəsindən sonra ilkin inkişafı və residivləri aradan qaldırmağa yönəlmişdir. Tibbdə 2 növ profilaktika var:
- antenatal (qadının hamiləliyi zamanı profilaktik tədbirlər daxildir);
- postnatal (buraya uşaq doğulduqdan sonra görülən tədbirlər daxildir).
Hamiləlik dövründə qadın sağlamlığına çox diqqət yetirməlidir. Bu dövrdə düzgün həyat tərzini saxlamaq xüsusilə vacibdir. Ana və uşağın orqanizmində D vitamini və kalsium çatışmazlığı riskini azaldacaq bir neçə sadə qayda var.
- Düzgün qidalanma. Körpə ana bətnində olarkən bütün lazımi maddələri anadan alır. Hamilə qadının pəhrizi mümkün qədər müxtəlif olmalıdır və bunlara daxildir: balıq, ət, çoxlu sayda tərəvəz, meyvə və dənli bitkilər.
- Gündəlik gəzintilər. Hava icazə verərsə, hamilə qadın mütəmadi olaraq təmiz havada gəzməlidir. Bu zaman günəş şüaları dəriyə təsir edir və orqanizm D vitamini istehsal edir.
- Multivitamin qəbulu. Belə bir əlavə vacib elementlərin çatışmazlığını tamamlayır. İstifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
Doğuşdan sonrakı profilaktikaya aşağıdakı tədbirlər daxildir.
- Uşağın qidalanması. Həkimlər ana südü ilə qidalandırmağı raxit xəstəliyinin ən yaxşı profilaktikası hesab edirlər. Əgər uşağın qida rasionuna körpə süni qidalar daxildirsə, o zaman vacib mikroelementləri artırmaq üçün tərəvəz bulyonlarından, meyvə və tərəvəz şirələrindən əlavə qidalar daxil edilə bilər.
- Daimiaçıq havada gəzir. Çöldə hava isti olarsa, axşam saatlarında gəzinti etmək daha yaxşıdır.
- Uşağın olduğu otağın müntəzəm olaraq havalandırılması. Otaq isti və havasız olmamalıdır. Eyni zamanda qaralamalara icazə verilməməlidir.
- Fiziki fəaliyyəti təşviq edin. Pediatrlar 2 aydan yuxarı körpələr üçün pulsuz qundalmağı məsləhət görürlər. Bu o deməkdir ki, uşağın əlləri sərbəst buraxılmalıdır. Bu, əzələlərin, bağların və oynaqların aktiv inkişafına və möhkəmlənməsinə kömək edir.
- Vitamin D qəbulu. Həkimlər körpələrdə raxit xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar təyin edə bilər.
Tərkibində D vitamini olan dərmanlardan həkim tövsiyəsi olmadan istifadə etmək qəti qadağandır.
Hər hansı bir vitaminin həddindən artıq olması (həmçinin onların çatışmazlığı) müxtəlif bədən sistemlərinin işində çoxsaylı patologiyalara səbəb olur.
Raxit müalicəsi proqnozu
Xəstəliyin özü həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin onun bir çox nəticələri ola bilər. Körpələrdə raxit xəstəliyinin erkən mərhələdə kompleks müalicəsi simptomlardan və ciddi fəsadlardan tamamilə xilas olmağa imkan verir.
Əgər xəstəlik daha gec (2-ci mərhələdə) aşkar edilibsə, o zaman daha yaşlı yaşda uşaqlarda bəzi patoloji dəyişikliklər mümkündür. Terapiyaya düzgün yanaşma, əzaların əyriliyindən qaçınmağa imkan verir. Eyni zamanda, uşaqlıqda raxit olan uşaqlarda tez-tez böyümə geriliyi, laqeyd kariyes və çoxsaylı soyuqdəymə (aşağı toxunulmazlıq səbəbindən) müşahidə olunur.
Əzaların əyriliyi ilə müşayiət olunan raxit xəstəliyinin inkişaf etmiş halları da müalicə olunur. Ayaqları və qolları düzləşdirmək üçün əməliyyatlar daha yaşlı yaşda aparılır. Bu proses çox mürəkkəb və uzun çəkir. Üstəlik, mühüm mərhələ bərpa dövrüdür.
Valideynlər körpələrdə raxit xəstəliyinin ilk əlamətlərini asanlıqla müəyyən edə bilərlər və bu halda müalicə qısamüddətli və yüksək effektli olacaqdır. Təcrübəli pediatrlar profilaktikada kömək edə bilər. Məhz bu səbəbdən bir yaşınadək uşağı olan valideynlər mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməlidirlər. Məqalədə körpələrdə raxit nədir, simptomları, səbəbləri və müalicəsi araşdırılıb.
