Tez-tez səyahət edən insanların, xüsusən də Afrika qitəsində yuxu xəstəliyi kimi bir xəstəlik haqqında bilmək vacibdir. Yuxu xəstəliyinin törədicisi – tripanosoma – çeçe milçəyin dişləməsindən sonra insan orqanizminə daxil ola bilər. Son zamanlarda Afrika tripanosomiazı hallarının sayında azalma tendensiyası müşahidə olunur. Bu, bir çox amillərlə bağlıdır ki, bunlardan da başlıcası bu ölkələrdə həyat səviyyəsinin yaxşılaşmasıdır.
Yuxu Xəstəliyinin Patogeni
Xəstəliyin əsas daşıyıcısı çeçe milçəyidir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin bir neçə növü var. Birinci növ heyvanlara (həm vəhşi, həm də ev) təsir göstərir. Qambiya növü yüksək rütubətli ərazilər üçün xarakterikdir (məsələn, Qərbi Afrika). Rodeziya formasına daha çox iqlimin daha quru olduğu şərq hissəsində rast gəlinir.
Yuxu xəstəliyinin törədicisi eukariotdur, onun ölçüləri uzunluğu 20 mikrondan çox deyil. Parazit uzunsov fusiform formaya malikdir. Bir milçək dişləməsi zamanı xəyanət edilirçox sayda tripanosom - təxminən 400 min. Qeyd edək ki, insana yoluxmaq üçün 400-ə yaxın parazit kifayət edir. Milçək ömrü boyu daşıyıcı ola bilər.
İnfeksiya necə baş verir
Miçək orqanizmə daxil olanda yuxu xəstəliyinin törədicisi sürətlə çoxalmağa başlayır. Bir neçə gündən sonra tüpürcək bezlərində tripomastigote formaları artıq mövcuddur. Orada onlar xüsusi bir formaya - epimastigotalara dəyişdirilir. Bir neçə dəfə paylaşırlar. İnvaziv mərhələ (tripomastiqotlar) mürəkkəb morfoloji dəyişikliklərlə əmələ gəlir. İnsan dişləməsindən bir neçə gün sonra qan tripomastigts qan dövranına, limfa mayesinə daxil olur və sonra bütün bədənə yayılır. Xəstəliyin daha da inkişafı ilə parazitlər mərkəzi sinir sisteminə daxil olur. Beyində mikroorqanizm həm boz, həm də ağ maddəyə təsir edir, iltihaba səbəb olur və degenerativ dəyişikliklərə səbəb olur. Xəstə bir insanda bu parazitlərə qarşı antikorlar tapılır (bir qayda olaraq, yerli əhalidə). Bu vəziyyətdə xəstəlik xroniki olur. Turistləri ziyarət edənlər üçün yuxu xəstəliyi adətən olduqca kəskin olur.
Xəstəliyin simptomları
Milçək dişləyəndə zədə yerində şans yaranır. Bu qaşınan ağrılı bir düyündür. Qeyd etmək lazımdır ki, yuxu xəstəliyinin törədicisi yalnız az miqdarda dərhal qan dövranına daxil olur. Kütləsi dişləmə yerində qalır, burada intensiv şəkildə çoxalır. Şans bir-iki gündən sonra yox olur, bəzən yerində qalırçapıq. Birinci dövrdə bir insanın yuxu xəstəliyi aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur: baş ağrısı, oynaqlarda narahatlıq. Həmçinin xəstələr limfa düyünlərində artım qeyd edirlər. Qızdırma və qızdırma da ola bilər. Hemolimfatik mərhələ iştahsızlıq, zəiflik və nizamsız ürək döyüntüsünə səbəb olur. Daxili orqanların işində də problemlər var. Gabmian növü ilə xəstəlik uzun müddət müəyyən edilə bilər.
Yuxu xəstəliyinin indiki Rodeziya növü
Xəstəliyin Rodeziya forması daha mürəkkəb və daha ağırdır. Bütün simptomlar daha aydın görünür. Qeyd etmək lazımdır ki, bu növ yuxu xəstəliyinin törədicisi limfa düyünlərinə daha az təsir göstərir. İnfeksiyadan bir neçə həftə (6-ya qədər) sonra mərkəzi sinir sistemi təsirlənir. Bu, şüurun bulanmasına gətirib çıxarır, hərəkətlərin koordinasiyası pozulur, yuxu pozğunluqları da müşahidə edilə bilər: gündüz yuxululuğu artır. Çox tez-tez ürək-damar sisteminin orqanlarının bir məğlubiyyəti var. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, yuxu xəstəliyinin Rodeziya forması ilə yoluxduqdan sonra demək olar ki, dərhal bədən tükənir. Gec mərhələlər danışma pozğunluğu, iflic, bəlkə də koma ilə xarakterizə olunur. Ən ağır hallarda ölüm baş verə bilər (ən çox qida çatışmazlığı, ürək problemləri, koinfeksiyalar).
Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur? Müalicə
Yuxu xəstəliyinin parazitlərin qan dövranına daxil olması kimi səbəbləri olduğuna görə diaqnoz qoymaq lazımdır.xəstənin qan testi. Canlı tripanosomların olması etibarlı diaqnoz qoymağa imkan verir. Siz həmçinin serebrospinal mayeni də yoxlamalı ola bilərsiniz. Bu, yuxu xəstəliyinin mərhələsini, dərmanların səlahiyyətli seçimini müəyyən etmək üçün lazımdır. Müalicəni mümkün qədər tez başlamaq çox vacibdir. İlkin mərhələdə arsen birləşmələri, suramin, pentamidin istifadə olunur. Qambiya forması ilə eflornitin təsirli olur. Yuxu xəstəliyinin bu cür dərmanlarla müalicəsi mütəxəssislərin ciddi nəzarəti altında baş verir, çünki onların hamısı kifayət qədər zəhərlidir və bir sıra ciddi nəticələrə də səbəb ola bilər.
Terapiyanın nə qədər effektiv olduğu, il ərzində aparılmalı olan qan (və onurğa beyni mayesi) testləri ilə müəyyən edilir. Bu onunla bağlıdır ki, parazit uzun müddət həyat qabiliyyətini saxlaya bilir və hətta intensiv müalicədən bir neçə ay sonra xəstəlik təkrarlana bilər.
Bu xəstəlikdən özünüzü necə qorumalısınız
İlk növbədə, həddindən artıq zərurət olmadan yuxu xəstəliyinin törədicinin bol miqdarda tapıldığı əraziyə baş çəkməməlisiniz. Bunun qarşısını almaq mümkün deyilsə, həşərat kovucuları xatırlamalısınız. Milçəkləri dəf edən xüsusi kovucular var və s. Geyim uzunqol, açıq rənglərlə seçilməlidir. Həmçinin, yuxu xəstəliyinin kütləvi epidemiyaları zamanı pentamidin preparatını qəbul etmək tövsiyə olunur. Afrika ölkələrində yaşayış məntəqələrinin yaxınlığında kollar kəsilir, çeçe milçəyi kimyəvi maddələrin köməyi ilə məhv edilir. AtVaxtında müalicə ilə xəstələrin sağalması 100%-ə çatır. Əgər terapiya kifayət qədər gec başlayıbsa və ya yuxu xəstəliyinə Rodeziya tipli parazit səbəb olubsa, bu halda proqnoz o qədər də ürəkaçan deyil. Yadda saxlamaq lazımdır ki, yuxu xəstəliyi müalicə olunmazsa ölümcül bir diaqnozdur.
