Autoimmün xəstəliklər, immunitet sisteminin orqanizminizə qarşı artan aktivliyinin olduğu bir qrup patoloji vəziyyətdir. İmmunitet reaksiyasını az altmaq üçün immunitet sistemini zəiflədən dərmanlar təyin edilir. Bu qrup dərmanlar transplantasiyadan imtinanın qarşısını almaq üçün transplantasiyada əvəzolunmazdır. Azatioprin kimi bir dərmana, bu dərmanın analoqlarına, istifadə qaydalarına və xüsusiyyətlərinə nəzər salaq.
Farmakoloji xüsusiyyətlər
Tərkibində "Azatioprin" preparatının eyniadlı aktiv maddəsi var. Bu kimyəvi birləşmə DNT və RNT sintezi üçün zəruri olan maddələrin törəməsidir. Bədənə daxil olan azatioprin DNT sintezini pozur və müvafiq olaraq toxumalarda hüceyrə bölünməsi proseslərini maneə törədir. İmmunitet sisteminin fəaliyyətinin azalması "Azatioprin" preparatının limfoid toxumasına təsiri ilə əlaqədardır.
Bu zaman hüceyrə bölünməsi prosesləri və immunitetin hüceyrə reaksiyası ləngiyir. "Azatioprin" dərmanının bədənə daxil edilməsindən sonra atipik faqositlərin sayında azalma və immunoqlobulinlərin sintezində azalma müşahidə olunur. Məlumatı daha ətraflı təhlil edək: "Azatioprin" dərmanının xüsusiyyətləri, analoqları, qiyməti, istifadə üçün təlimatlar hansılardır.
Farmakokinetika
Dərman sistemli dövriyyəyə çox effektiv şəkildə sorulur və onun maksimal konsentrasiyası oral qəbuldan 2 saat sonra müşahidə olunur. Dərman plazma zülalları üçün xüsusilə tropik deyil: onlarla bağlanması 30% -ə çatır. Azatioprin ilkin metabolizmin və ya qaraciyərdən ilkin keçidin təsiri ilə xarakterizə olunur.
Hepatositlərdən keçərək dərman aktiv birləşməyə - farmakodinamik təsir göstərən merkaptopurinə metabolizə olunur. Demək olar ki, tamamilə dərman bədəndən safra ilə xaric olur. Dərmanın 2%-dən çoxu sidikdə ifraz olunmur.
İstifadə üçün göstərişlər
"Azatioprin" preparatı, eyni aktiv tərkib hissəsi ilə analoqları transplantasiyadan imtinanın qarşısını almaq üçün transplantasiyada istifadə üçün göstərilir.
Həmçinin, bu dərman revmatoloji praktikada revmatoid artrit və hepatit, sistemik lupus eritematosus, psoriaz, trombositopenik kimi otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün effektiv şəkildə istifadə olunur.purpura, pemfiqus və daha çoxu.
Əks göstərişlər
Azatioprin preparatın tərkib hissəsinə qarşı yüksək həssaslığı olan şəxslərdə istifadə üçün əks göstərişdir. Dərman bütün hematopoezləri maneə törətdiyinə görə, Azatioprin qan xəstəliklərində (anemiya, leykosito- və limfopeniya, trombositopeniya), həmçinin hamilə və laktasiya edən qadınlarda əks göstərişdir.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə
Aktiv maddə ana südünə və hematoplasental baryerdən keçir. Buna görə də hamilə və əmizdirən qadınlara istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu kateqoriyadan olan şəxslərə dərmanı və ya onun analoqlarını təyin etmək lazımdırsa, preparatın istifadəsinin faydalarından riski və ana və dölə potensial zərəri qiymətləndirmək lazımdır. Ana südü ilə qidalanma zamanı bir vasitə təyin edilərkən, sonuncu ləğv edilməlidir.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Dərman və onun analoqları suçiçəyi xəstəliyindən əziyyət çəkən şəxslərdə, həmçinin ksantin oksidaz çatışmazlığı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Yan təsirlər
Əsas yan təsir qrupu qan hüceyrələrinin istehsalına cavabdeh olan sümük iliyinin funksiyasının inhibə edilməsi ilə bağlıdır. Tərkibində azatioprin olan analoqlardan istifadə edərkən qanda hüceyrələrin ölçüsündə artım, leykositlərin, trombositlərin sayının azalması, anemiya müşahidə olunur.
Bağırsaq traktından ən çox görülən yan təsirlər bunlardır: iştahanın azalması, nəcisin pozulması, pozulmuşqaraciyərin funksional vəziyyəti, bağırsaq traktının ülseratif lezyonları. Bilirubinin və digər qaraciyər testlərinin məzmununun sonrakı artması ilə hepatositlərin mümkün zədələnməsi. Orqan və toxuma transplantasiyası keçirmiş xəstələrdə pankreatit, mədə, bağırsaqların xoralı lezyonları və zəhərli hepatit inkişaf edə bilər.
Allergik reaksiyalar "Azatioprin" preparatı, ona əsaslanan analoqlar (məsələn, "İmuran") qəbul edildikdə çox nadir hallarda baş verir. Əsasən dəri səpgiləri və ya qızdırma halları səbəbindən təzahürlər ifadə olunmur.
Digər əlavə təsirlər arasında bədəndə ikincili infeksion proseslərin inkişafını, əzələ və oynaq ağrılarının görünüşünü, kəskin böyrək çatışmazlığını qeyd etmək lazımdır. Bəzi ağır hallarda, eyni aktiv maddə ilə analoqları olan "Azatioprin" dərmanı hemolitik anemiyaya səbəb ola bilər, mərkəzi sinir sistemindən simptomlar verə bilər. Azatioprin, eyni adlı dərmanın və onun analoqlarının bir hissəsi olan aktiv bir dərman olaraq, fetusa açıq təsir göstərir (teratogen və mutagen təsirlər) və sonrakı bədxassəli şişləri ilə şiş proseslərinin başlanğıcını təhrik etməyə qadirdir. Beləliklə, "Azatioprin" (tabletlər) dərmanını təyin edərkən, rəyləri, təsviri, dərmanın analoqlarını öyrənmək və düzgün taktika seçmək lazımdır. Gələcəyə nəzər salsaq, azatioprin aktiv maddə kimi kursa müsbət təsir göstərdiyini qeyd edirikgöstərildiyi kimi xəstəliklər. Bu barədə təkcə müalicə alan həkimlər deyil, xəstələrin özləri də danışır.
"Azatioprin" - sinonimlər, analoqlar
Azatioprin immunosupressiv təsirə malik unikal maddədir. Bunu nəzərə alaraq, tərkibində azatioprin olan preparatlar əczaçılıq bazarında çox geniş şəkildə təmsil olunmur. "Azatioprin" analoqları "Imuran" kimi bir dərmanla təmsil oluna bilər.
Bu dərman eyni tərkibində azatioprin olan tablet şəklində mövcuddur. Yeganə xəbərdarlıq İmuranın qiymətidir ki, bu da Rusiya istehsalı olan Azatioprindən 4-5 dəfə baha ola bilər.
Zəhərlənmə və həddindən artıq dozada
"Azatioprin" və onun analoqu "İmuran" preparatının həddindən artıq dozası bağırsaq traktının pozulması, sümük iliyi funksiyasının ləngiməsi, həmçinin qaraciyər testlərinin artması ilə özünü göstərir. Həm dərmanın özü, həm də onun analoqları ilə zəhərlənmənin müalicəsi simptomatikdir, dərmanın bədəndən sürətlə çıxarılmasına yönəldilmişdir. Xüsusi antidot yoxdur. Detoksifikasiyanın dializ üsulları qismən təsirli olur, çünki onların köməyi ilə aktiv maddə bədəndən tamamilə çıxarılmır.
Xüsusi Təlimatlar
Dərman və onun analoqları uzunmüddətli istifadə üçün tövsiyə edilmir. Müalicənin ən başlanğıcında periferik qanın hüceyrə tərkibinin daimi monitorinqi, həmçinin qaraciyər fermentlərinin monitorinqi lazımdır.
Gələcəkdə gündəlik monitorinqdən imtina edilir, ayda bir və ya iki dəfə monitorinq tədqiqatları aparılır.
Nəticə
Bu dərman vasitəsi və onun analoqları yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər. Dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl tam müayinədən keçməli və bəlkə də baxım terapiyası aparmalısınız. "Azatioprin" dərmanını təyin edərkən əlavə məlumat istifadə üçün təlimatlarda verilir. Bu vasitənin qiyməti, analoqları da tez-tez xəstələri narahat edir. Beləliklə, 50 tabletin minimum qiyməti 250-300 rubl bölgəsindədir və analoqlar yuxarıda qeyd olunur. Qəbul etməzdən əvvəl, müsbət və mənfi cəhətlərini ölçməli və müalicəyə başlamalısınız.
