Mütəxəssislər mədə altı vəzini çox incə və gözlənilməz orqan adlandırırlar. Bu, cərrahi müalicə zamanı onun müəyyən bir vəziyyətdə necə davranacağının aydın olmaması ilə izah olunur. Bu, adətən pankreatit və ya kəskin orqan zədələnməsi ilə edilir.
Mədə altı vəzi əməliyyatı ən çətin əməliyyatlardan biri hesab olunur. Çoxlu sayda ölümlə digərlərindən fərqlənir.
Proqnoz ümumiyyətlə xəstəliyin mərhələsindən və orqanizmin ümumi vəziyyətindən, insanın yaşından asılıdır. Pankreas əməliyyatından sonra xəstənin sağalması və sağalması uzun müddət tələb edir.
Əməliyyat nə vaxt lazımdır?
Bu orqan həm əməliyyat zamanı, həm də əməliyyatdan sonra mütəxəssislər üçün bir çox problem yaradır. Mədə altı vəzinin çıxarılması zamanı əməliyyat yalnız ixtisaslı həkimlər tərəfindən və yalnız ciddi zərurət olduqda aparılmalıdır.
Cərrahi müalicə üçün məlumatlar aşağıdakı ola bilərxəstəliklər:
- orqan zədəsi;
- xroniki pankreatitin tez-tez kəskinləşməsi;
- bədxassəli yenitörəmə;
- pankreas nekrozu;
- kəskin destruktiv pankreatit;
- psevdokistlər və xroniki kistlər.
Əməliyyatda hansı çətinliklər var?
Mədə altı vəzinin çıxarılması əməliyyatı həm onun fiziologiyası, həm də orqanın yeri və quruluşu ilə bağlı olan bəzi çətinliklərə səbəb olur. “Narahat yerdə” yerləşir. Bundan əlavə, onikibarmaq bağırsaqla birgə qan dövranı var.
Mədə altı vəzi böyrəklər və qarın aortası, ümumi öd kanalı, aşağı və yuxarı vena kava kimi orqanlara yaxındır.
Həmçinin kəskin pankreatit zamanı cərrahi müdaxilənin çətinlikləri vəzin fermentativ funksiyası ilə bağlıdır. Bu, sonuncunun orqanın özünün toxumalarını həzm edə bilməsi ilə izah olunur.
Bundan əlavə, əməliyyat fistulaların əmələ gəlməsi və qanaxma kimi nəticələrlə doludur. Bu, orqanı təşkil edən parenximal toxumanın çox kövrək olması səbəbindən baş verə bilər. Ona görə də ona tikiş tikmək çox çətindir.
Cərrahiyyə necə işləyir?
Mədə altı vəzi xərçəngi üçün də əməliyyat lazımdır. Cərrahi müalicə tələb edən digər hallar yuxarıda qeyd edilmişdir. Həmçinin, pankreas kisti ilə əməliyyat məcburi bir prosedurdur. Cərrahi müalicə ümumi anesteziya və təsiri altında həyata keçirilirəzələ gevşetici.
Daxili qanaxma əlamətləri varsa, o zaman bu orqanda təcili əməliyyat lazımdır. Digər hallarda planlı cərrahi müdaxilə edilir.
Beləliklə, mədə altı vəzi əməliyyatı aşağıdakı kimi aparılır:
- öncə orqan açılır;
- qandan təmiz içlik çantası;
- mədə altı vəzinin səthi yırtıqları tikilir;
- hematomalar açılır və sarılır;
- orqanda cırılma varsa, üzərinə tikişlər qoyulur və bu zaman mədə altı vəzinin kanalı tikilir;
- əsas pozğunluqlar mədə altı vəzin quyruğundadırsa, o zaman bu hissə dalaqla birlikdə çıxarılır;
- orqan başı zədələnirsə, o da çıxarılır, lakin onikibarmaq bağırsağın bir hissəsi ilə;
- əməliyyat omental kisənin drenajı ilə başa çatır.
Bəzi növ cərrahi müalicə
Mədə altı vəzi kistası olduqda əməliyyat orqanın birinci hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə əməliyyat ən çətinlərdən biri hesab edilmir.
Mədə altı vəzində daşlarla əməliyyat orqanın toxumasının kəsilməsi ilə başlayır. Kanalın divarları da bu təsirə məruz qalır. Bundan sonra daşlar çıxarılır. Əgər sonuncuların sayı çox olarsa, o zaman orqanın uzunlamasına disseksiyası aparılır, ardınca daşlar çıxarılır.
Bəzən insanlara xərçəng diaqnozu qoyulurmədə altı vəzi. Əməliyyat ən çətinidir. Quyruq və bədənin bir şişi ilə bez və dalaq çıxarılır. Quyruq və baş nahiyəsində bədxassəli yenitörəmə zamanı orqan onikibarmaq bağırsaq və dalaqla birlikdə çıxarılır.
Mədə altı vəzinin rezeksiyası - bu nədir?
Bu orqan qismən çıxarılır, amma tamamilə yox, çünki insan onsuz yaşaya bilməz. Bu müalicə üsulu rezeksiya adlanır. Bir qayda olaraq, bədxassəli şişlə müraciət edirlər.
Orqan başını çıxarmaq üçün Frey əməliyyatı aparılır. Bu, çox təhlükəli və çətindir.
Bu üsulla cərrahi müdaxilə pankreas nekrozu, mədə altı vəzinin çox hissəsinin zədələndiyi travma və şişlə aparılır.
Əməliyyatdan sonrakı proqnoz qarışıqdır. Təbii ki, çatışmayan orqan hissələri bərpa edilmir.
Mədə altı vəzinin quyruğunu çıxararkən, həzm pozğunluğu və şəkərli diabetin inkişafı olmadan əlverişli nəticə olduqca mümkündür. Lakin dalağın əlavə cərrahiyyə əməliyyatı ilə immunitetin azalması və trombozun əmələ gəlməsi riski yüksəkdir.
Frey əməliyyatından sonra yoluxucu ağırlaşmalar, qanaxma, yaxınlıqdakı sinir və qan damarlarının zədələnməsi kimi nəticələr mümkündür.
Əməliyyatdan sonra insanda hormon və ferment çatışmazlığı yaranır. Axı onları uzaq bir orqan istehsal edirdi. Bu vəziyyətdə xəstəyə vəzinin funksiyasını bir qədər əvəz etməyə imkan verən əvəzedici müalicə təyin edilir.
Mədə altı vəzi transplantasiyası
Buəməliyyat çox çətindir. Xəstəyə vəzinin şişi diaqnozu qoyulsa belə, həyata keçirilmir. Sonuncu çox nadir hallarda çıxarılır. Birincisi, əməliyyat çox bahalı hesab edilir, ikincisi, xəstənin sağ qalma faizi azdır. Mədə altı vəzi qoşalaşmamış orqan olduğundan onu ancaq cansız insandan almaq olar.
Dondulduktan sonra orqan ancaq dörd saata yaxın saxlanıla bilər. Mədə altı vəzi transplantasiyası üçün cərrahi müdaxilənin mürəkkəbliyi budur.
Donor orqanının fizioloji yerinə yerləşdirilməsi çətindir. Onun transplantasiyası qarın boşluğuna aparılaraq iliak, dalaq, qaraciyər damarları ilə birləşdirilərək həyata keçirilir.
Bunu etmək çox problemlidir və şok və ağır qanaxma nəticəsində xəstənin ölüm ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də bu cərrahi müdaxilə üsulu tətbiq edilmir.
Mədə altı vəzinin toxumaları yüksək antigenlik ilə xarakterizə olunur. Müvafiq terapiya yoxdursa, cərrahi müalicədən sonra donor vəzi yalnız bir neçə gün qalacaq. Sonra imtina baş verəcək.
Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar hansılardır?
Bir qayda olaraq, əməliyyatdan sonra ən çox görülən nəticələrdən biri postoperatif pankreatitdir. Bu xəstəliyin inkişafının simptomları olacaq:
- leykositoz;
- bədən istiliyinin artması;
- insan vəziyyətinin sürətlə pisləşməsi;
- epqastrik nahiyədə şiddətli ağrı;
- yüksək qan və sidikdə amilazanın səviyyəsi.
Kəskin pankreatit ən çox mədə altı vəzi əməliyyatından sonra əsas kanalın kəskin obstruksiyası olan xəstələrdə baş verir. Bu, orqanın ödemi səbəbindən baş verir.
Əməliyyatdan sonrakı digər ağırlaşmalara şəkərli diabet, peritonit və qanaxmanın kəskinləşməsi, qan dövranı çatışmazlığı, pankreas nekrozu və böyrək qaraciyər çatışmazlığı daxildir.
Əməliyyatdan sonrakı qulluq nədir?
Müvafiq terapiya xəstənin xəstəlik tarixinə baxdıqdan sonra mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.
Bir qayda olaraq, əməliyyatdan sonra həkimlər pəhriz saxlamağı, xüsusi qənaət rejiminə riayət etməyi, yeməyi həzm etməyə kömək edən xüsusi ferment əlavələri qəbul etməyi məsləhət görürlər.
Bu, həm də fiziki müalicə və fizioterapiya üçün ilkin şərtdir.
İnsanların əksəriyyəti mədə altı vəzi çıxarıldıqdan sonra şəkərli diabet inkişaf etdirdiyi üçün onlara insulin təyin edilir.
Əməliyyatdan sonra pəhriz
Terapevtik qidalanma xəstənin reabilitasiya dövrünün əsas komponentlərindən biridir.
Pəhriz iki günlük orucdan sonra başlayır. Üçüncü gün xəstəyə püresi şorbalar, şəkərsiz çaylar, krakerlər, düyü və qarabaşaq yarması süd sıyığı, kəsmik, bir az yağ və buxarda hazırlanmış proteinli omlet yeməyə icazə verilir.
Xəstə yatmazdan əvvəl bal və ya qatıq ilə bir stəkan su içə bilər.
Xəstə üçün ilk yeddi gündə bütün qidalar olmalıdırcütlüyə hazırlaşın. Bu müddətdən sonra siz qaynadılmış yeməklər yeyə bilərsiniz.
Əməliyyatdan sonrakı proqnoz
Adətən insanın taleyinin necə olacağı xəstənin əməliyyatdan əvvəlki vəziyyətindən, cərrahi müalicə üsulundan, dispanser fəaliyyətinin keyfiyyətindən və düzgün qidalanmasından asılıdır.
Mədə altı vəzinin bir hissəsinin çıxarıldığı patoloji vəziyyət xəstənin vəziyyətinə təsir etməkdə davam edir.
Xərçəng üçün orqan rezeksiyası edildikdə, təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir. Belə xəstələrdə hər hansı xoşagəlməz simptomlar görünsə, metastaz prosesini istisna etmək üçün mütəxəssisə müraciət edilməlidir.
Fiziki və zehni gərginlik, terapevtik prosedurların pozulması və düzgün qidalanma xəstənin orqanizminə çox yaxşı təsir göstərməyə bilər. Bu da mədə altı vəzi xəstəliklərinin kəskinləşməsinin inkişafına səbəb olur. Cərrahın bütün təyinatlarının düzgünlüyü, nizam-intizamı və ciddi şəkildə yerinə yetirilməsi insanın nə qədər və necə yaşayacağını müəyyənləşdirir.
Mədə altı vəzi əməliyyatı: xəstə rəyləri
Cərrahi müalicə hallarını tədqiq etdikdən sonra deyə bilərik ki, cavablar kifayət qədər müsbətdir. Əsasən, mədə altı vəzindəki malign neoplazmalardan danışırıq. Yaxınları və xəstələrin özləri deyirlər ki, qorxularına baxmayaraq, xəstəliyə qalib gələ biliblər.
Beləliklə, ixtisaslı mütəxəssislərin köməyi sayəsində cərrahi müdaxilə bir növxəstələr üçün həyat xətti.
Pankreas nekrozu ilə bağlı insanların rəyləri də var. Bildiyiniz kimi, bu xəstəlik kəskin pankreatitin laqeyd bir halıdır. Onların sağ qalmasına kömək edən cərrahlara çoxlu sayda təşəkkürləri İnternetdə görmək olar.
Belə ki, mədə altı vəzi cərrahiyyəsi müalicənin ən çətin cərrahi növlərindən biri sayılsa da, xəstələrin oradan çıxmasına və eyni ruhda işləməyə davam etməsinə kömək edir. Yalnız həkim tərəfindən verilən bir sıra tövsiyələri və tövsiyələri unutma. Və sonra özünüzü sağlam və tam hiss edəcəksiniz.
