Postinfarction Dressler sindromu

Postinfarction Dressler sindromu
Postinfarction Dressler sindromu

Video: Postinfarction Dressler sindromu

Video: Postinfarction Dressler sindromu
Video: 30 GÜN DƏLİ KİMİ İDMAN ETMƏK! #30GUNIDMAN 💪😍 2024, Iyul
Anonim

Dressler sindromu və ya postinfarkt sindromu ən çox xəstənin miokard infarktından bir neçə həftə sonra baş verir. Statistikaya görə, miokard infarktı keçirmiş xəstələrin altı faizindən çoxu bu xəstəlikdən adi formada əziyyət çəkir. Əgər patologiyanın müxtəlif asimptomatik və atipik formalarını nəzərə alsaq, onda xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı statistik olaraq 22 faizə çatacaq.

dressler sindromu
dressler sindromu

Dressler sindromu miokard infarktı ilə əlaqəli olmayan ürək və ağciyər xəstəliklərinin simptomları ilə xarakterizə olunur. Bunlar plevrit, perikardit və pnevmonitdir. Bundan əlavə, iltihab yaxınlıqdakı oynaqların sinovial membranlarına da gedə bilər. Bununla belə, eyni anda hər üç əlaməti olan xəstəyə nadir hallarda rast gəlinir.

Ən çox miokard infarktı keçirmiş xəstələrdə perikardit - perikardın iltihabı inkişaf edir. Onun simptomları sinə ağrısı, qızdırmadır. Həkim, bir sıra xüsusi əməliyyat keçirdikdən sonraprosedurlar və testlər, bir xəstədə artan ESR, leykositoz aşkar edə bilər və dinləyərkən, döş qəfəsinin digər toxumaları ilə təmasda olduqda perikardın yaydığı səsləri eşidə bilər. Ağrıya gəldikdə, onlar adətən sabitdir, döş sümüyünün arxasında haradasa lokallaşdırılır və çiyin bıçaqları arasındakı nahiyəyə yayıla bilir, halbuki xəstə nəfəs alırsa, ağrı güclənir.

miokard infarktından sonra
miokard infarktından sonra

Perikarditlə ifadə edilən Dressler sindromu ağrının iki-üç gündən çox davam etməməsi və bu müddətdən sonra heç bir müalicə olmadan yox olması ilə xarakterizə olunur. Bu zaman perikardda iltihab azalır və eksudat əmələ gəlməyə başlayır - perikard boşluğunu dolduran maye. Bu vəziyyətdə, eksudat ya hemorragik ola bilər - qanaxma səbəbiylə, ya da selikli bezlər tərəfindən istehsal olunan seroz. Bu mayenin perikardial boşluqda toplanması bir neçə əlamətlə müəyyən edilə bilər: əvvəllər eşidilən sürtünmə səsi yox olur, ürək səsləri boğulur.

Dresler sindromunu təzahür etdirən başqa bir əlamət plevritdir, yəni plevranın iltihabıdır. Həm quru, həm də eksudativ ola bilər. Birinci halda, həkim plevral sürtünmə zamanı meydana gələn səs-küyü dinləyərkən aydın şəkildə müəyyən edə bilər. Eksudativ plevrit plevra boşluğunda çoxlu mayenin toplanması ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində səs-küy yox olur, zərb (tıqqıltı) zamanı səs kütləşir.

ürək xəstəliyinin əlamətləri
ürək xəstəliyinin əlamətləri

Çünki yığılmış ekssudat maksimal inhalyasiya həcmini əhəmiyyətli dərəcədə azaldırhava, xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkir, nəfəs darlığı və nəfəs alarkən ağrı olur.

Dresler sindromu inkişaf etdikdə görünə biləcək üçüncü əlamət pnevmonitdir. Yuxarıda təsvir edilən patologiyanın təzahürlərindən daha az tez-tez baş verir. Çox vaxt iltihab ocaqları ağciyərlərin aşağı hissələrində yerləşir. Bu vəziyyətdə xəstə nəfəs alarkən ağrı yaşayır, öskürək zamanı bəlğəmdə həmişə qan olur. Zərbə ilə səsin kütlüyü qeyd olunur, xırıltı eşidilir. Pnevmonitin müalicəsində antibiotiklərin müsbət effekt verməməsi vacibdir ki, bu da yalnız kortikosteroidlərin istifadəsi ilə əldə edilir.

Tövsiyə: