Demək olar ki, hər kəs həyatında ən azı bir dəfə stomatoloqun kabinetində xəstə olub. Çox vaxt kariyes elə bir inkişafa çatdıqda həkimlərə müraciət edirik ki, dözülməz ağrılar başlayır. Diş həkimlərinə baş çəkirik, lazım gələrsə, protez və ya kosmetik ağız baxımı həyata keçiririk. Amma elə hallar olur ki, xəstələr dişlərin yerindən çıxması olduğu üçün qəbula gəlirlər. Bu patoloji nədir, hansı səbəblərdən yaranır və onunla mübarizə aparmaq olar? Bu suallara cavab verməyə çalışacağıq.
Dişlərin dislokasiyası nədir
Əgər diş digər dişlərin yerləşdiyi yerə nisbətən öz oxundan kənara çıxırsa, o zaman belə bir patologiyadan danışmaq olar. Dislokasiya zamanı bağ aparatının zədələnməsi baş verir ki, bu da dişin yerdəyişməsinə səbəb olur.
Ən tez-tez dişlərin çıxması yuxarı çənədə, bəzən aşağı çənədə də müşahidə edilir.
Dislokasiya faktorlarını təhrik edir
Belə bir zədənin səbəbi kimi bir çox amillər çıxış edə bilər. Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə dişlərin çıxması və qırıqları aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:
- Güclü zərbə. Kiminsə çənəni vurması vacib deyil, belə bir zədə ala bilərsiniz,velosipeddən düşmə, qəza və ya hər hansı bir hadisə zamanı. Peşəkar idmançılar, məsələn, xokkeyçilər tez-tez belə bir zədədən əziyyət çəkirlər. Ən çox ön dişlər təsirlənir.
- Əgər dişlər bəzi patologiyalar, məsələn, periodontal xəstəlik nəticəsində gücünə görə fərqlənmirsə, çeynəmə zamanı təsadüfən dişin üzərinə sərt cisim dəyməsi dislokasiya ilə nəticələnə bilər.
- Müalicə zamanı bunu aşan və alətlərlə dişlərin yerindən çıxmasına səbəb olan qeyri-peşəkar stomatoloqlar ola bilər.
- Zərərli vərdişlərin olması da patologiyaya səbəb ola bilər, məsələn, öz dişlərinizdən şüşə açan kimi istifadə etsəniz və ya onlarla qoz çatlasanız.
Çıxılma növləri
Bu zədə bir neçə növ ola bilər:
- Dişin natamam dislokasiyası. Periodontun bütövlüyünün pozulması, pulpanın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Belə bir zədə ilə dişi yerinə qaytarmaq şansı hələ də var. O, çuxurdan düşmür, sadəcə oxundan kənara çıxır.
- Dişin tam çıxması. Bu, ən çox yuxarı çənədə, diş praktik olaraq alveoldan düşdüyü zaman baş verir. Güclü zərbə ilə belə zədədən əlavə çənə və ya dişin sınığı da ola bilər.
- Dişin təsirli dislokasiyası. Belə bir dislokasiya ən təhlükəli hesab olunur, çünki çoxlu toxuma zədələnməsi müşahidə olunur. Böyük bir qüvvənin zərbəsi nəticəsində diş dəliyin dərinliyinə daxil olur. Gözəl bir təbəssümü qaytarmaq üçün çox səy tələb olunacaq.
Dislokasiya kimi görünə bilərmüstəqil travma, həmçinin tacın və ya kökün sınığı ilə müşayiət oluna bilər və ciddi hallarda çənənin sınığı diaqnozu qoyulur. Zədənin növünü nəzərə alaraq, həkim tədbir görəcək və müalicə taktikasını seçəcək.
Çıxıqların simptomları
Müxtəlif zədələr bir-birindən və onların təzahürləri ilə fərqlənir. Dişin natamam çıxması adətən aşağıdakı simptomları göstərir:
- Yemək zamanı arta bilən kəskin ağrı var.
- Dişə baxsanız, tacın atipik yeri var, yan tərəfə əyilmişdir. Dişi silkələmək istəyərkən kök hərəkəti müşahidə olunur.
- Çənəni yaxşı bağlamaq və ağzını bağlamaq mümkün deyil, kəskin ağrı var.
- Dəridə hematomalar zədələnmə yerində görünə bilər. Bu əlamətə görə, valideynlər uşaqda süd dişinin yerindən çıxmasından şübhələnə bilərlər. Körpə yıxılıbsa, xüsusilə qan çıxdıqda ağız boşluğunu diqqətlə yoxlamaq lazımdır.
- Diş çox hərəkətli olur. Bəziləri onu çıxarmağa çalışacaq, lakin siz etməməlisiniz.
- Dodaqlarda, diş ətlərində şişlik var, onlara toxunsanız ağrı hiss edirsiniz.
- Şəkil çəksəniz zədələnmiş dişin kökünün qısaldığını görə bilərsiniz.
Əgər dislokasiya tamamlanıbsa, onda əlamətlər aşağıdakı kimi olacaq:
- Dişin belə çıxması (şəkil buna sübut ola bilər) dişin olduğu alveollardan qanaxma ilə müşayiət olunur.
- Yaralı nahiyədə ağrı.
- Nitq qüsuru görünür.
- Baş verirdiş ətinin çevrilməsi, buna görə də onun şişməsi, hematomlar görünür.
Əgər dişdə təsirlənmiş dislokasiya varsa, o zaman simptomlar aşağıdakılardır:
- Yaralanma yerində şiddətli ağrı.
- Zədələnmiş dişin yuvasından yüngül qanaxma var.
- Xəstə dişlərini sıxmaqda çətinlik çəkir.
- Heç bir cihaz olmadan dişin hündürlüyünün azaldığı aydın görünür.
- Hərəkətlilik tamamilə yoxdur, çünki çənə sümüyü dişi möhkəm şəkildə sabitləyir. Onu silkələməyə çalışsanız, ağrı hiss olunmur.
- Saqqız şişir.
Bu çıxıq süd dişləri olan uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir, çünki tac çənənin dərinliyinə nüfuz edərək daimi dişlərin rudimentlərini zədələyə bilər. Daha sonra onlar zədələnir və ya ümumiyyətlə görünməyə bilər.
Uşaqlarda diş çıxması təhlükəsi
Uşaqlar çox hərəkətlidirlər, ona görə də bu cür xəsarətlər onlar üçün qeyri-adi deyil. Və bunun hələ də süd dişləri ilə erkən uşaqlıqda baş verə biləcəyini düşünsəniz, heç təəccüblənməməlisiniz.
Belə bir zədə baş verərsə, bir çox valideynlər dişin yerinə qoyulmasının təcili olduğunu düşünürlər. Amma təcrübəli stomatoloqlar həmişə bununla razılaşmırlar, xüsusən də diş süddürsə və dislokasiya uşağa müdaxilə etmir və ya ona zərər vermirsə.
Analar və atalar bilməlidirlər ki, belə bir qüsuru özbaşına düzəltmək tövsiyə edilmir. Bunu daha da pisləşdirə və körpəyə şiddətli ağrı verə bilərsiniz. Süd dişinə gəlincə, daha da çox, çünki diş ətlərində artıq daimi dişlərin əsasları var və bu dişlər düzəldilməz şəkildə zədələnə bilər.
Daha yaxşı ziyarət edinmütəxəssisə müraciət edin və onun köməyi ilə uşağa necə kömək edəcəyinizə qərar verin.
Diş çıxdıqdan sonra ilk yardım
Belə bir zədə aldıqdan sonra (istər uşaq, istərsə də böyüklər) ən qısa müddətdə diş həkimi kreslosunda olmaq lazımdır, lakin ilk addımlar çox vacibdir:
- Mümkünsə qanaxmanı aradan qaldırın.
- Zədələnmiş yerə və ya birbaşa dişə basmaq qadağandır. Dişi özünüz yerinə qoymağa çalışmayın.
- Zədələnmiş dişin yan tərəfindəki yanağa soyuq bir şey çəkin.
- Əgər dislokasiya tamamlanıbsa, pambıq yox, tampon tətbiq edin.
- Təzyiq sarğısı tətbiq edərkən 15 dəqiqədən çox qalmamalıdır.
Bəziləri belə bir zədə baş verdiyi üçün dişin çəkilməli olacağına inanır. Lakin səlahiyyətli mütəxəssis belə bir tədbirə olduqca nadir hallarda müraciət edir, yalnız aşağıda müzakirə ediləcək ciddi əlamətlər olduqda.
Diş dislokasiyasının müalicəsi
Diş yerindən çıxmış diş diaqnozu qoyularsa, müalicə zədənin növündən, xəstənin yaşından, həmçinin uşaqda zədələnmə dərəcəsindən və dişdə daimi dişin əmələ gəlməsindən asılı olacaq. saqqız. Bir mütəxəssis üçün dişin qorunması məsələsi birinci yerdədir, lakin bu, bir çox amillərdən asılı olacaq və bir neçə məcburi tədbirləri əhatə edir:
- Dişin orijinal vəziyyətinə qaytarılması. Bunun üçün dislokasiyadan asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər.
- Dişin təsirli avulsiyonu baş verərsə, müalicə mümkünsə ilkin olaraq onun orijinal yerinə qaytarılmasını nəzərdə tutur. Belə bir zədə varsasüd dişi, sonra çox vaxt, əgər uşaq artıq 2 yaşındadırsa, çıxarılır.
- Dişin natamam dislokasiyası yerinə qayıtmağın ən asan yoludur. Bunu etmək üçün müxtəlif dizaynlardan istifadə edin və sonra onu düzəldin.
Tamamlanmamış dislokasiyadan xilas olun
Dişin natamam dislokasiyasının müalicəsi aşağıdakı prosedurlara endirilir:
- Dişin yerinin dəyişdirilməsi, yəni yerinə qaytarılması.
- Sürüşmənin qarşısını almaq üçün kilidləyin.
- Gigiyenaya riayət edin.
Diş lazımi yerə quraşdırıldıqdan sonra sabitlənməlidir. Bunu etmək üçün müxtəlif cihazlardan istifadə edin:
- Nazik yumşaq bürünc-alüminium məftillə dişlərin bağlanması. Qurbanın düzgün dişləməsi və bitişik dişlərin sabit olması halında bu manipulyasiya mümkündür. Bu metodun çatışmazlıqları var: prosesin mürəkkəbliyi və sərt fiksasiyanın olmaması.
- Tel təkərinin tətbiqi. Daimi dişləmə və sabit qonşu dişlərə sahib olmaq da vacibdir.
- Ağız qoruyucusu istifadə edərək, plastikdən hazırlanmışdır.
- Yaxınlıqda etibarlı dayaq dişləri olmadıqda diş əti şinləri istifadə edilə bilər.
- Bəzi hallarda diş həkimləri məftil qövsləri və ya şinləri düzəltmək üçün kompozit materiallardan istifadə edirlər.
Fiksasiyadan sonra belə bir dizayn, bir qayda olaraq, təxminən bir ay ağız boşluğunda olur. Həkim izah edəcək ki, bu müddət ərzində prosesin qarşısını almaq üçün ağız gigiyenasına riayət etmək vacibdirinfeksiya.
Total Dislokasiya Müalicəsi
Əgər zədə dişin tam yerindən çıxmasına səbəb olarsa, o zaman aşağıdakı müalicə tələb olunacaq:
- Pulpanın çıxarılması və kanalın doldurulması.
- Dişlərin replantasiyası.
- Fiksasiya.
- Ehtiyatlı pəhrizə riayət edin.
Müayinə zamanı həkim diş yuvasını diqqətlə yoxlayır və onun bütövlüyünü qiymətləndirir. Replantasiyanın mümkün olub-olmaması bir neçə amildən asılıdır:
- Xəstənin yaşı.
- Diş şəraiti.
- Diş müvəqqəti və ya daimidir.
- Kök yaxşı formalaşıb ya yox.
Kanallar doldurulduqdan sonra dişin replantasiyası başlayır. Bu, diş dərhal yerinə qoyulduqda və şinləndikdə eyni vaxtda ola bilər. Ancaq gecikmiş replantasiya var, sonra diş xüsusi bir həllə yerləşdirilir və soyuducuya göndərilir. Və bir neçə gündən sonra onu yerinə qaytarmağa başlayırlar.
Replantasiya prosesi aşağıdakı addımlardan ibarətdir:
- Diş hazırlığı.
- Deşik emal edilir.
- Dişlərin replantasiyası və fiksasiyası.
- Əməliyyatdan sonra terapiya.
Dişlərin replantasiyası proseduru həyata keçirildikdən sonra, təxminən 1,5-2 aydan sonra bir neçə ssenariyə görə oyma mümkündür:
- İlkin gərginlik aşılaması. Bu tip diş və xəstə üçün ən əlverişlidir, lakin bu, periodontal toxumaların canlılığından asılı olacaq.
- Sümük birləşməsinin növünə görə oyma. Bu, periodontal toxumaların ölümü baş verdikdə müşahidə olunur, təbii ki, bu çox da əlverişli nəticə deyil.
- BəlkəPeriodontal-lifli sümüyün qarışıq növü də var.
Adətən zədədən sonra dişin replantasiyası demək olar ki, dərhal aparılırsa, o zaman kök minimal şəkildə məhv olur və dişi uzun müddət saxlamaq olar. Amma dislokasiyanın alındığı andan çox vaxt keçirsə, bir qayda olaraq, replantasiya kökün tədricən rezorbsiya edilməsi və onun tam məhv edilməsi ilə başa çatır.
Təsirlənmiş diş çıxığını müalicə edin
Əgər daimi dişin natamam çıxması, prinsipcə, asanlıqla müalicə edilə bilərsə, o zaman təsirlənmiş dişin öhdəsindən gəlmək olduqca çətindir. Bəzi mütəxəssislər dişin öz-özünə yerinə qayıdacağına ümid edərək bir müddət gözləməyi üstün tuturlar. Ancaq bu, mümkünsə, yalnız süd dişlərinin mövcudluğunda, kökün davam edən formalaşması səbəbindən uzanma meydana gəldiyi zaman olur.
Gənc yaşda dayaz sürüşmə olarsa, özünü reklam etmək də mümkündür, ancaq kökün formalaşması bitməmiş və cücərti zonası olmaq şərti ilə. Belə bir fenomenin ilk əlamətləri zədədən 2-6 həftə sonra müşahidə edilə bilər.
İltihabi prosesin inkişafının əlamətləri varsa, o zaman dişi trepan etmək və pulpanı çıxarmaq lazımdır.
Əgər təsirə məruz qalmış dislokasiya dişin tacını demək olar ki, tamamilə diş ətinə batırıbsa, periapikal toxumalarda iltihab və infeksiya ocaqlarının olması ilə yanaşı, öz-özünə irəliləmə ehtimalı azdır.
Bir zədədən sonra, təsirlənmiş diş demək olar ki, dərhal və ya 3 gün ərzində yerini dəyişdirə bilər. Tacın trepanasiyası və pulpanın təmizlənməsi bundan sonra həyata keçirilirdişin yuvaya necə etibarlı şəkildə oturduğu.
Tac dayazdırsa, onu irəliləmək üçün ortodontik cihazlardan istifadə etmək olar. Dərin sürüklənmiş dişlərdə cərrahi üsullara müraciət etmək lazımdır ki, sonradan aparat tətbiq olunsun. Bu manipulyasiya zədədən sonra mümkün qədər tez aparılmalıdır, çünki ankiloz 5-6-cı günlərdə inkişaf edir.
Başqa yolla gedə bilərsiniz: təsirlənmiş dişi çıxarın və sonra replanta edin.
Tək çıxış yolu diş çıxarmaq olduqda
Xəstə çıxmış dişlə diş həkiminə müraciət edərsə, həkim aşağıdakı predispozan faktorlar olduqda diş həkiminə müraciət edir:
- Ciddi iltihabi proses aşkar edilir. Problemi həll etmək üçün implantlar istifadə olunur, əgər bu uşağa aiddirsə, onlar müvəqqəti olacaq, böyüklər üçün isə daimi olanlar seçilir.
- Zədədən sonra sümük toxumasının ciddi zədələnməsi müşahidə olunur.
- Süd dişinin yerindən çıxması varsa. Ancaq burada da həkimlər arasında fikir ayrılığı var, bəziləri dişi xilas etməyə ehtiyac olmadığına inanır, bəziləri isə bunun əksinin zəruri olduğuna əmindir.
İstənilən halda vəziyyəti hərtərəfli öyrəndikdən, zədənin mürəkkəblik dərəcəsini və diş sisteminin vəziyyətini təyin etdikdən sonra dişlərin çəkilməsi ilə bağlı qərar yalnız həkim tərəfindən veriləcək.
Bu zədənin qarşısı alına bilərmi
Əlbəttə ki, özünüzü diş çıxmasından tam sığortalaya bilməzsiniz, çünki davada iddialarını sübut edən oğlanlar onlara güclü zərbə almayacaqlarına zəmanət verə bilməzlər.çənə. Lakin zədə riskinizi az altmaq üçün atacağınız başqa addımlar da var:
- Nə yediyinizə diqqət edin.
- Mağazaya gedin və şüşə açıcı alın, dişlərinizi sınamayın.
- Dişlərinizlə qoz-fındıq sındırmaq da lazım deyil, siz doğaçlama alətlərdən istifadə edə bilərsiniz.
- Şəxsi ağız gigiyenası heç vaxt heç kimə zərər verməyib və onun olmaması sümük formalaşmalarının zəifləməsinə gətirib çıxarır. Lövhə diş minasının tədricən məhv olmasına və zəifləməsinə gətirib çıxarır.
- Daha çox təzə tərəvəz və meyvə yeyin, onlar dişləri nəinki lövhədən yaxşı təmizləyir, həm də gücləndirir.
Gözəl dişlər təkcə sağlamlıq deyil, həm də gözəllikdir. Zədələnmiş və ya əyri dişlər təbəssümümüzə görə bizi utandırır. Bunun qarşısını almaq üçün ağız gigiyenasına riayət etmək və dişlərə qulluq etmək lazımdır. İlk baxışdan elə görünür ki, onlar çox güclüdürlər və heç nədən qorxmurlar, amma məlum olur ki, şüşənin bir açılışı uğursuzluqla nəticələnə bilər. Uşaqlara erkən uşaqlıqdan dişlərinə qulluq etməyi öyrətmək vacibdir, sonra böyüklər kimi diş həkimi kabinetində saatlarla növbəyə oturmayacaqlar. Dişlərinizi dislokasiyadan qoruyun, gülüşünüz parlasın!