Ortopedik məhsulların quraşdırılmasına qədər hazırlıq mərhələsi dişlərin modelləşdirilməsi adlanan prosedurdur. Bu, diş boşluğunun, onun xarici formasının və ya bir hissəsinin, məsələn, mum tacının reproduksiyası deməkdir. Bu, protezlərin necə görünəcəyini və nə qədər rahat olacağını vizual olaraq başa düşmək üçün lazımdır.
Xüsusiyyətlər
Stomatologiyada dişlərin mumdan modelləşdirilməsi Wax-up-texnologiya adlanır. Stomatoloqlar belə modelləşdirmənin iki üsulundan istifadə edirlər. Bunlardan biri kötüklərdə (gips əsasları) gələcək dişin nümunəsinin formalaşması, ikincisi isə Mum-up və Mock-up üsullarının birləşməsi, mum əsasında düz ağızda kompozit modelin yaradılmasıdır.
Bu ağız qüsurlarının ortopedik korreksiyası zamanı məcburi prosedurdur. Modellər bir çox məqsədlər üçün hazırlanmalıdır. Hər şeydən əvvəl, həkim qarşıdan gələn bərpa üçün bir plan tərtib etməlidir. Mum modeli test materialı kimi xidmət edir, buna görə ortoped vətexniki gələcək işin həcmini və protezləşmədə mümkün çətinlikləri müzakirə edərək zədələnmiş dişin bərpası üsulunu müəyyən edir.
Əgər bir model varsa, xəstənin müalicənin bütün xüsusiyyətlərini izah etməsi və son diş növü ilə razılaşması daha asan olacaq. Bu işin həyata keçirilməsi protezin istehsalının ilkin mərhələsində onun bütün uyğunsuzluqlarını və qeyri-dəqiqliklərini aradan qaldırmağa imkan verəcək.
Mum emal üçün ən uyğun materialdır, soyuduqdan sonra tez və asanlıqla istədiyiniz formanı alır. Bu işi görmək üçün o, əla xüsusiyyətlərə malikdir, yəni:
- olduqca plastik;
- sıx;
- davamlı.
Texnik, bu xüsusiyyətlər sayəsində dişin lazımi ölçülərini çox dəqiq şəkildə yenidən yarada bilir ki, hazırlanan protez mümkün qədər öz protezinə bənzəsin. Dişlərin mumla modelləşdirilməsi dişlərin funksionallığını və estetikasını bərpa etmək üçün gələcək işlərin nüanslarını öyrənmək üçün lazımdır.
Simulyasiyanın Faydaları
Bu universal prosedur sayəsində son dizayn mükəmməldir. Onun aydın üstünlükləri var, bunlar:
- protez taxarkən qonşu dişlərin zədələnməsinin qeyri-mümkünlüyü;
- narahatlıq yoxdur, çünki ölçü parametrlərə tam uyğundur;
- ilkin mərhələdə bütün qeyri-dəqiqlikləri və səhvləri aradan qaldırmaq imkanı, uyğun material sayəsində.
Düzgün yerinə yetirilən simulyasiya vaxtı əhəmiyyətli dərəcədə azaldırprotezə alışmaq, çünki dizayn maksimum rahatlığı ilə seçilir.
Qüsurlar
Dişlərin mumla modelləşdirilməsi və bərpası heç bir qüsuru olmayan ideal texnika hesab olunur. Bununla belə, materialın özünə aid olan bir mənfi cəhət var. Mum, digərləri ilə müqayisədə, kifayət qədər yüksək istilik genişlənməsinə malikdir. Bu, onun polimerləşməsi ilə əlaqədardır. Nəticədə tökmələrin ölçülərində uyğunsuzluqlar və gips protezinin kifayət qədər bərkidilməməsi müşahidə olunur. Bunun baş verməməsi üçün qəlib materialını genişləndirərək və kompensasiya lakı tətbiq etməklə ölçmələrin doldurulması üsulu istifadə olunur.
Göstərişlər
Ağız boşluğunun vəziyyətinə əsaslanaraq, ortodont diş ətinin üstündəki nahiyənin dağıdıcılığının artması ilə dişlərin bədii modelləşdirilməsini təyin edə bilər ki, bu da inkişaf etmiş kariyes səbəbindən özünü göstərir. Bu zaman mikroprotez və ya tacdan istifadə etməklə dişlərin divarlarını bərpa etmək lazımdır. Həm də anormal xüsusiyyətlərə görə aşınma ilə, məsələn, maloklüzyon. Kaplama və ya tacların köməyi ilə bu qüsurdan xilas ola bilərsiniz.
Fərqləndirici rəng göstəriciyə aiddir. İmplant quraşdırarkən istədiyiniz rəngi seçmək mümkündür, lakin əvvəlcə modelləşdirmə prosedurunu həyata keçirmək lazımdır. Bütün dişlərin məhv edilməsi ilə mum tökmə onların bərpasında məcburi bir addımdır. Yalnız kök qalsa, modelləşdirmə əvəzolunmazdır. Dişlərin tam olmaması - adentiya - bunun göstəricilərindən biridirprosedurlar. Eyni şey çoxlu patoloji qüsurların mövcudluğuna da aiddir. Bir neçə tac, bir körpü quruluşu quraşdırmaq lazımdırsa, onda mütləq bir mum tökmə yaradılır. Wax-up proseduru müştərinin fərdi xüsusiyyətlərini və istəklərini nəzərə almağa imkan verir.
Əks göstərişlər
Dişlərin formasının mumla modelləşdirilməsi xəstə üçün tamamilə təhlükəsiz və ağrısız prosedur hesab olunur. Heç bir diskomfort və diskomfort yaratmır, ağrıkəsicilərdən istifadə edilmədən həyata keçirilir. Bununla belə, onun həyata keçirilməsi üçün bəzi əks göstərişlər var. Bunlara daxildir:
- sümük çənəsi toxumalarının xəstəlikləri;
- şüa terapiyasından sonra sağalma dövrü;
- fərqli xarakterli iltihabi proseslər;
- narkotik həvəs;
- oral anomaliyaların kəskin forması.
Onu da nəzərə almaq lazımdır ki, təbii xammaldan, yəni arı mumundan tökmə tikmək üçün istifadə olunur. Buna görə də, bal və ya arı məhsullarına alerjisi olan insanlara münasibətdə bu texnologiya qadağandır. Materiala reaksiya olarsa, xəstə həkimə məlumat verməlidir ki, o, protezləşdirmə və bərpa üçün təhlükəsiz texnika seçə bilsin.
Dolaylı modelləşdirmə
Dişlərin dolayı modelləşdirilməsi və bərpası gips əsasında gələcək süni protezin təəssüratının yaradılmasını nəzərdə tutur. Bu üsul çox vaxt çəkmir. Xəstənin uzun müddət həkim qəbuluna getməsinə ehtiyac yoxdur. Diş həkimi ağız boşluğunun yüksək keyfiyyətli gipsləri hazırlamalıdır və son istehsal laboratoriyada baş verir. Dolayı texnika çətin əldə edilən yerlərdə böyüyən dişlər üçün istifadə etmək üçün əlverişlidir.
Birbaşa modelləşdirmə
Mumdan birbaşa model hazırlama üsulu ilə ilk iş diş boşluğuna maye mumla doldurulur və ya plastik vəziyyətdə sıxılır. Sonra modelləşdirmə və sancma aparılır, sonra mum modeli boşluqdan çıxarılır. Ağızdakı mum modelindən kompozit nümunə yaradılır.
Bu seçim dərhal dişlərin bədii modelləşdirilməsini və bərpasını, həmçinin onların funksionallığını yaradır. Texnik bu işi yerinə yetirdikdən sonra nümunənin son variantı müştəriyə göstəriləcək və daha sonra xüsusi texnikadan istifadə edərək ağız boşluğuna ötürüləcək. Müvəqqəti bir sistemlə, nümunənin düzgün və rahat şəkildə hazırlandığını qiymətləndirmək üçün bir şəxs müəyyən bir müddət gəzməli olacaq. Əgər düzəltməlisinizsə, diş həkimi bütün düzəlişləri birbaşa müvəqqəti modellərdə edəcək.
Birbaşa üsul emaye aşınması yüksək olan insanlar üçün, eləcə də mandibular temporal oynaqda problemi olanlar üçün ən uyğundur, lazım olduqda dişləməni artırır. İddia olmadıqda, məhsul daimi dizaynın istehsalı üçün laboratoriyaya göndərilir.
Çeynəmə dişlərinin bərpasının əsas məqsədi funksional reabilitasiyadır ki, bu da edilən strukturun anatomik düzgünlüyündən və düzgünlüyündən asılıdır. Buna görə də çeynəmə dişlərinin modelləşdirilməsi məcburidirprosedur.
Birbaşa üsulun dolayı ilə müqayisədə bir sıra üstünlükləri var:
- mum nümunəsi daha dəqiqdir;
- müəyyən edilmiş qeyri-dəqiqlikləri və çatışmazlıqları aradan qaldıra bilərsiniz;
- saqqız kənarları nahiyəsində gələcək protezin sərhədlərini daha dəqiq düzəltmək mümkündür.
Lakin bununla belə dişlərin yanal qruplarındakı qeyri-dəqiqlikləri düzəltmək çox çətindir. Həmçinin modeli tənzimləyərkən selikli qişanın alətlə təsadüfən zədələnməsi təhlükəsi var.
Əsas modelləşdirmə tapşırıqları
Boşluğu onunla doldurduqdan sonra mumdan bir mum modelinin modelləşdirilməsi üç əsas vəzifədən ibarətdir. Birincisi, mum təəssüratının mərkəzi tıkanıklığı və alt çənənin bütün hərəkətlərini nəzərə alaraq fərdiləşdirilməsinə aiddir. Bu, əks dişlərin inlayda maneələrlə qarşılaşmaması üçün lazımdır. Buna görə həkim xəstədən çənələrini yavaş-yavaş bağlamağı xahiş edir, bundan sonra artıq materialı çıxarır. Bu, dişlər tamamilə bağlanana qədər bir neçə dəfə təkrarlanır. Sonra, aşağı çənəni bütün istiqamətlərdə yumşaq bir şəkildə hərəkət etdirin və artıq mumu da çıxarın.
Növbəti vəzifə tırnağın səthinin dişin səthinə qovuşmasını və eyni zamanda kobudluq və heç bir girinti olmadan eyni müstəvini saxlamasını təmin etməkdir. Bu, təkrarlanan kariyeslərin inkişafının qarşısını almaq üçün çox vacibdir.
Başqa bir məqsəd mum tökməsinə düzgün anatomik forma verməkdir. Çox vaxt nişanın görünüşü rəngini deyil, konfiqurasiyasını korlayır. Çox vaxt çirkinlər diqqəti cəlb edir:
- dişlər;
- metal taclar;
- tab.
Və diqqətlə baxsanız görə bilərsiniz ki, səbəb dişin formasının simmetrikə uyğun gəlməməsindədir. Əgər metal düzgün anatomik konfiqurasiyaya malikdirsə, o zaman inley və ya tac görünməz olacaq.
Material Tələblər
Dişləri modelləşdirmək üçün 1 və 2 tip mum istifadə olunur, birincisi birbaşa, ikincisi dolayı üsul üçün uyğundur. Bu, onların keyfiyyət xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. İkinci növ material daha aşağı keyfiyyətə malikdir, lakin bu xüsusiyyət modelin nəticəsinə heç bir təsir göstərmir. Birinci növ mum xəstənin ağzında təəssürat yaratmaq üçün mükəmməldir.
Bu materialın seçilməsi, saxlanması və istifadəsi ilə bağlı bir sıra qaydalar var. Onlardan biri daha çox kontrast əldə etmək üçün müxtəlif rəngli mumlardan istifadə etməyin tövsiyə edilməsi ilə bağlıdır. Soyuduqdan sonra material çökməməli, sərt olmalıdır. İstilik prosesində mum kütləsində qırıntıların olması təəssüratın keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir. Tərkibində hissəciklər, lopalar varsa, səth hamar olmayacaq, ancaq kabartmalı olacaq. Həm də nəzərə alınmalıdır ki, kazıma zamanı material çiplər əmələ gətirməməli və parçalara düşməməlidir. İcazə verilən saxlama müddətinin aşılması mumun keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir.
Dişlərin dəqiq və keyfiyyətli anatomik modelləşdirilməsi müəyyən metod üçün materialın düzgün seçilməsindən asılıdır.
Hazırlıq prosesi
Əvvəldişlərin mum modelləşdirilməsini etmək üçün bir sıra təyinatları yerinə yetirmək lazımdır, birincilərdən biri ağız boşluğunun diaqnozudur. Lazım gələrsə, çənənin rentgen və kompüter tomoqrafiyası aparılmalıdır. Həmçinin qeyd olunur ki, ağız boşluğunun xəstəlikləri zamanı müalicə kursu keçmək lazımdır. Dezinfeksiya etməyi və gigiyena qaydalarına əməl etməyi unutmayın.
Yalnız tam müayinə və müalicə kursu keçdikdən sonra həkim gipslər yaratmağa davam edir.
İcra texnikası
Dişlərin modelləşdirilməsi texnikası müəyyən ardıcıllıqla həyata keçirilir. Əvvəlcə müvəqqəti sistemin dayanacağı yerdən və qarşı tərəfdən gipslər alınır. Bu prosedur üçün xüsusi diş silikonu istifadə olunur. Dişləmə silikon rulonların köməyi ilə çənələrin bağlanması sabitlənir. Qulaqların yaxınlığında sabitlənmiş xüsusi boşqabın köməyi ilə çənələrdən birbaşa hərəkət istiqaməti ilə nümunələr alınır. Belə boşqaba facebow deyilir.
Alınan məlumatlara əsasən nümunələr hazırlanır, daha sonra gipsə köçürülür. Növbəti addım artikulyatorda təəssüratları düzəltməkdir. Bu, çənələrin hərəkətini kopyalayan bir cihazdır. Bu cihaz sayəsində texnik dişlərin və çənələrin artikulyasiya və çeynəmə hərəkətlərini sazlayır.
Nümunə Maketə çevrilirsə, nəticə ağız boşluğuna köçürülür. Gips silikon açarlarla götürülür, çöküntülər çıxarılır. Sistemi düzəltmək üçün yapışqan tətbiq olunur. Təəssüratlarda plastik və ya kompozit yerləşdirilir, onlarındişlərə tətbiq olunur. Sonda təəssüratlar (silikon açarlar) çıxarılır, artıq material çıxarılır, daşlama və cilalama aparılır. Fiksasiya tamamlandıqdan sonra həkim yerinə yetirilən işi estetik və funksional baxımdan qiymətləndirəcək.
Diş kötüyünün modelləşdirilməsinin vəzifəsi həm sərt toxumalarda patoloji proses, həm də tac üçün hazırlıq zamanı pozulan anatomik formanı bərpa etməkdir. Prosedur xüsusi bir mum istifadə edərək, gips kötükünün üzərinə tədricən qatlanaraq həyata keçirilir. Onlar həmçinin ardıcıl olaraq dişin hissələrinin formasını və relyefini bərpa edir:
- vestibulyar;
- dil və ya damaq;
- çeynəmək;
- yan.
Ən vacibi odur ki, mum boyun xəttinə 1-1,5 mm çatmamalıdır, əks halda onun həcmi artacaq, nəticədə tac onu möhkəm bağlaya bilməyəcək. Simulyasiya edilmiş diş bərpa edilmiş dişdən daha böyük olmamalıdır. Orta səviyyədə sonuncu və bitişik dişlərin yanal səthləri arasında metalın qalınlığında boşluq buraxmaq lazımdır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, ağız boşluğunda müəyyən növ ortopedik strukturların quraşdırılması zamanı ayrılmaz prosedur olan dişlərin mumla modelləşdirilməsi bahalı stomatoloji xidmətdir. Əhəmiyyətli qiymət izah edildi:
- istehlak materialının dəyəri;
- yüksək dəqiqlikli proses;
- xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə.
Diş dişlərinin modelləşdirmə vahidlərinin sayı və mürəkkəbliyi qiymətə təsir edir.dəyişə bilər. Mütəxəssis diaqnostikadan sonra dişlərin mumla modelləşdirilməsinin son qiymətini açıqlayacaq. Bu prosedur xəstəyə narahatlığı müəyyən etməyə və gələcəkdə protezə tez alışmağa imkan verir. Diş implantasiyasında bu əlavə addım müxtəlif üsullardan istifadə edərək protezləmə üçün qüsursuz bir üsul hesab olunur. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, prosedur bitişik dişlərə zərər vermir və istifadə edilən mum çox yönlü olması ilə seçilir və tamamilə toksik deyil.
