İnsan orqanizmi orta hesabla 2500 mililitr su ilə təmin edilir. Maddələr mübadiləsi prosesində təxminən 150 mililitr görünür. Bədəndə suyun bərabər paylanması üçün onun daxil olan və çıxan miqdarı uyğun olmalıdır.
Suyun xaric edilməsində əsas rolu böyrəklər oynayır. Gündə diurez (sidik ifrazı) orta hesabla 1500 mililitrdir. Suyun qalan hissəsi ağciyərlər (təxminən 500 mililitr), dəri (təxminən 400 mililitr) və az bir hissəsi nəcislə xaric olur.
Sidik əmələ gəlməsi mexanizmi böyrəklər tərəfindən həyata keçirilən həyati prosesdir, o, üç mərhələdən ibarətdir: filtrasiya, reabsorbsiya və ifrazat.
Sidik su, müəyyən elektrolitlər və hüceyrələrin metabolik son məhsullarını ehtiva edir. Böyrəklərdə sidiyin əmələ gəlməsi prosesi nefron tərəfindən həyata keçirilir.
Nefron böyrəyin morfofunksional vahididir, sidik və ifrazat mexanizmini təmin edir. Onun strukturunda glomerulus, boru sistemi, Bowman kapsulu var.
Bu yazıda sidik əmələ gəlmə prosesinə baxacağıq.
Böyrək qan tədarükü
Hər dəqiqə böyrəklərdən təxminən 1,2 litr qan keçir ki, bu da aortaya daxil olan bütün qanın 25%-nə bərabərdir. İnsanlarda böyrəklər çəki ilə bədən çəkisinin 0,43%-ni təşkil edir. Buradan belə nəticəyə gələ bilərik ki, böyrəklərə qan tədarükü yüksək səviyyədədir (müqayisə üçün: 100 q toxuma baxımından böyrək üçün qan axını dəqiqədə 430 mililitr, ürəyin koronar sistemi üçün - 660, beyin üçün - 53). Birincili və ikincili sidik nədir? Bu haqda daha sonra.
Böyrəklərin qan tədarükünün mühüm xüsusiyyəti arterial təzyiq 2 dəfədən çox dəyişdikdə onlarda qan axınının dəyişməz qalmasıdır. Böyrəklərin arteriyaları peritonun aortasından ayrıldığı üçün onlarda həmişə yüksək təzyiq olur.
İlkin sidik və onun əmələ gəlməsi (glomerular filtrasiya)
Böyrəklərdə sidiyin əmələ gəlməsinin ilk mərhələsi böyrək glomerullarında baş verən qan plazmasının süzülməsi prosesindən qaynaqlanır. Qanın maye hissəsi kapilyarların divarından keçərək böyrək bədəninin kapsulunun dərinləşməsinə daxil olur.
Filtrləmə anatomiya ilə əlaqəli bir sıra xüsusiyyətlər sayəsində mümkün olur:
- düzləşdirilmiş endotel hüceyrələri, kənarları xüsusilə nazikdir və böyük ölçüləri səbəbindən protein molekullarının keçə bilmədiyi məsamələrə malikdir;
- Şumlyanski-Bowman qabının daxili divarı yastılaşmış epitel hüceyrələrindən əmələ gəlir ki, onlar da böyük molekulların keçməsinə mane olurlar.
İkinci dərəcəli sidik harada əmələ gəlir? Aşağıda bu barədə ətraflı.
Bu nədirtöhfə verir?
Böyrəklərdə filtrasiyanı təmin edən əsas qüvvə bunlardır:
- böyrək arteriyasında yüksək təzyiq;
- böyrək orqanının afferent və efferent arteriollarının diametri eyni deyil.
Kılcal damarlarda təzyiq təqribən 60-70 millimetr civə, digər toxumaların kapilyarlarında isə 15 millimetr civə təşkil edir. Süzülmüş plazma nefron kapsulunu asanlıqla doldurur, çünki aşağı təzyiqə malikdir - təxminən 30 millimetr civə. Birincili və ikincili sidik unikal bir fenomendir.
Böyük molekulyar birləşmələr istisna olmaqla, su və plazmada həll olunan maddələr kapilyarlardan kapsulun dərinləşməsinə süzülür. Qeyri-üzvi, həmçinin üzvi birləşmələrlə əlaqəli duzlar (sidik turşusu, karbamid, amin turşuları, qlükoza) müqavimət göstərmədən kapsul boşluğuna daxil olur. Yüksək molekulyar zülallar normal olaraq onun dərinləşməsinə getmir və qanda saxlanılır. Kapsulun girintisinə süzülən maye birincil sidik adlanır. İnsan böyrəkləri gün ərzində 150-180 litr ilkin sidik əmələ gətirir.
İkinci dərəcəli sidik və onun əmələ gəlməsi
Sidik əmələ gəlməsinin ikinci mərhələsinə reabsorbsiya (reabsorbsiya) deyilir ki, bu da qıvrılmış kanallarda və Henle ilgəsində baş verir. Proses itələmə və diffuziya prinsipinə uyğun olaraq passiv formada, aktiv formada isə nefron divarının hüceyrələrinin özləri vasitəsilə baş verir. Bu hərəkətin məqsədi bütün vacib və həyati maddələri lazımi miqdarda qana qaytarmaqdır.və maddələr mübadiləsinin son elementlərini, yad və zəhərli maddələri çıxarın.
Bəs ikincili sidik harada əmələ gəlir?
Üçüncü mərhələ sekresiyadır. Reabsorbsiya ilə yanaşı, nefron kanallarında aktiv ifrazat prosesi baş verir, yəni nefron divarlarının hüceyrələri tərəfindən həyata keçirilən qandan maddələrin ayrılması. İfraz zamanı kreatinin, eləcə də müalicəvi maddələr qandan sidiyə keçir.
Davam edən reabsorbsiya və ifrazat prosesində ikincili sidik əmələ gəlir ki, bu da öz tərkibinə görə ilkin sidikdən xeyli fərqlənir. İkinci dərəcəli sidikdə sidik turşusu, karbamid, maqnezium, xlorid ionları, kalium, natrium, sulfatlar, fosfatlar, kreatinin yüksək konsentrasiyası var. İkinci dərəcəli sidiyin təxminən 95 faizi su, digər maddələrin quru qalığı isə cəmi beş faizdir. Gündə təxminən bir yarım litr ikincil sidik əmələ gəlir. Böyrəklər və sidik kisəsi böyük gərginlik altındadır.
İdrarın tənzimlənməsi
Böyrəklər son dərəcə vacib orqan olduğu üçün özünü tənzimləyir. Böyrəklər çox sayda simpatik sinir sisteminin və parasempatik (vagus sinirinin ucları) lifləri ilə təmin edilir. Simpatik sinirlərin qıcıqlanması ilə böyrəklərə gələn qanın miqdarı azalır və glomerulilərdə təzyiq aşağı düşür və bunun nəticəsi sidik əmələ gəlməsi prosesində yavaşlamadır. Kəskin damar daralması səbəbiylə ağrılı qıcıqlanmalarla az olur.
Vagus siniri qıcıqlandıqda sidik ifrazının artmasına səbəb olur. Həm də mütləq iləböyrəyə gələn bütün sinirlərin kəsişməsi, normal işləməyə davam edir, bu da özünü tənzimləmə qabiliyyətinin yüksək olduğunu göstərir. Bu, aktiv maddələrin - eritropoetin, renin, prostaglandinlərin istehsalında özünü göstərir. Bu elementlər böyrəklərdə qan axınına, həmçinin filtrasiya və sorulma ilə bağlı proseslərə nəzarət edir.
Bunu hansı hormonlar tənzimləyir?
Bir sıra hormonlar böyrək funksiyasını tənzimləyir:
- Beynin hipotalamus bölgəsi tərəfindən istehsal olunan vasopressin, nefron kanallarında suyun geri qaytarılmasını gücləndirir;
- Böyrəküstü vəzin qabığının hormonu olan aldosteron Na+ və K+; udulmasını artırmaqdan məsuldur.ion;
- tiroid hormonu olan tiroksin sidik ifrazını artırır;
- adrenalin böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunur və sidik istehsalının azalmasına səbəb olur.
