Uşaqlarda göbək yırtığı (statistikaya görə) hər beşinci uşaqdan əziyyət çəkən olduqca yaygın bir hadisədir. Bəzən yeni doğulmuş körpələrdə qarın içərisində əhəmiyyətli bir çıxıntı var. Sözügedən patologiyanın görünüşü belədir. Əksər valideynlər problemi anlamadan dərhal panikaya başlayırlar. Çox vaxt analar və atalar təcili əməliyyat tələb edir. Uşaqlarda göbək yırtığı həmişə körpənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Üstəlik, yeni doğulmuş bir uşağa cərrahi müdaxilə mütləq fayda verməyəcək. Həkimlər, patologiyanın görünüşündən asılı olaraq, bir ilə qədər gözləməyi təklif edirlər və xəstəlik öz-özünə keçir. Hər halda, körpənizdə yırtıq əlamətləri aşkar edərsinizsə, ilk növbədə həkimlərlə məsləhətləşin və yalnız bundan sonra tədbir alın.
Terminologiya
ICD 10 (Beynəlxalq Xəstəliklər Təsnifatı) uyğun olaraq uşaqlarda göbək yırtığı K42 koduna malikdir ki, bu da bağırsaq obstruksiyası daxildir. Bildiyiniz kimi, körpə doğulduqdan sonra göbək bağı kəsilir və bu yerdə zamanla sağalan yara əmələ gəlir. Prosesin müvəffəqiyyətlə başa çatması üçün ana hər gün səhər və axşam onu qəbul etməlidirproses. Adətən bir ay ərzində yara sağalır və göbək əmələ gəlir.
Bəzi hallarda anadangəlmə və ya qazanılmış inkişaf pozğunluqları ilə əlaqəli qüsurlar bu saytda görünür. Və beləliklə, bir müddət sonra körpənin yırtığı var. Patoloji peritonun daxili orqanlarının çıxıntısı ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda, belə bir xəstəlik bir ilə qədər yeni doğulmuşlarda müşahidə olunur. Statistikaya görə, vaxtından əvvəl doğulan körpələrin xəstələnmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Bildiyiniz kimi, uşağın hələ formalaşmamış bədəni, xüsusən də göbək yerində kifayət qədər zəifdir. Ağlama, öskürək və digər hərəkətlər zamanı əzələlərə əlavə bir yük qoyulur, bu da onlara mənfi təsir göstərir. Bu səbəbdən peritonun daxili orqanları yuxarı qalxır, çünki onları düzgün vəziyyətdə saxlamaq mümkün deyil.
Görünüşün səbəbləri
Xəstəliyin həm anadangəlmə, həm də qazanılmış ola biləcəyini artıq qeyd etmişik. Həmçinin, göbək bağı bağlandıqdan sonra qüsurlar baş verə bilər. Əksər hallarda qarın əzələləri güclənən kimi yırtıq öz-özünə yox olur, lakin bəzən patoloji məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda baş verir.
Körpələrdə göbək yırtığı birbaşa qarın divarlarının zəif inkişafını göstərir. Bu, müəyyən bir uşağın quruluşunun anatomik xüsusiyyətlərinə görə ola bilər. Patologiyalar həm irsi, həm də genetik faktorlardan əvvəl baş verə bilər və ana bətnində döl zamanı inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət, ananın körpəni daşıyarkən düzgün qidalanmaması, vitamin çatışmazlığı olması halında baş verir.və minerallar. Bundan əlavə, keçmiş xəstəliklər mühüm rol oynayır.
Həkim patologiyanın qazanılmış formasından danışarkən uşağın mədə-bağırsaq traktının natamamlığını və ya həzm sisteminin nasazlığını nəzərdə tutur. Müxtəlif xəstəliklər (zülal çatışmazlığı və ya raxit kimi) uşaqlarda göbək yırtığına səbəb ola bilər.
Yeni doğulan körpələrdə belə bir problem var - onlar daim kolik və qazlardan əziyyət çəkirlər. Nəticə, peritona əlavə təzyiq göstərən qəbizlikdir. Buna görə də, göbək halqasının sağalması adi haldan daha uzun sürəcək. Səbəbi ilk növbədə müəyyən edilməlidir ki, sonradan terapiya seçmək daha asan olsun.
Uşaqlarda göbək yırtığının simptomları
Patologiyanı müəyyən etmək olduqca asandır, çünki ilk vizual müayinədə bəzi pozuntular nəzərə çarpır. Xəstəliyin əsas simptomu göbəkdən yuxarı top şəklində çıxıntıdır. Neoplazmanın ölçüsü birdən on santimetrə qədər dəyişir. Yüngül təzyiqlə, top peritona uyğunlaşacaq və sonra geri çıxacaq. Göbək halqası kiçikdirsə, dəyişikliklər yalnız qarın əzələləri gərgin olduqda görünür. Bədənin bu yerində rəngin dəyişməsinə də diqqət yetirməyə dəyər.
Uşaqlarda göbək yırtığının əlamətləri arasında şişkinlik və kolik var. Xəstəliyi olan uşaq bu əlamətlərə dözməkdən çox daha ağrılıdır. Bundan əlavə, patologiyası olan uşaqlar havadan asılıdır. Bu o deməkdir ki, onlar dəyişən hava şəraitinə kəskin reaksiya verirlər: onlar şıltaqlaşır, letarji və yuxulu olurlar.
Yırtıq varlığını yalnız ixtisaslı cərrah müəyyən edə bilər. Oo, həmçinin patologiyanın müalicə üsulunu və vaxtını təyin edir. Bəzən "dəri göbəyi" sözügedən xəstəlik üçün səhv edilir, çünki zahirən onlar çox oxşardırlar. Üstəlik, sadəcə olaraq fərdin fizioloji xüsusiyyəti olsa da, tam olaraq yırtığa bənzədiyini söyləmək olar. Səhv riskini minimuma endirmək üçün uşaqda göbək yırtığının necə göründüyünü başa düşməlisiniz (aşağıda fotoşəkil tapa bilərsiniz).
Diaqnostik tədbirlər
Bildiyiniz kimi, pediatr uşağın vizual müayinəsini aparır. Hər hansı bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, həkim ana və körpəni daha dar profilli bir mütəxəssisə göndərir, bizim vəziyyətimizdə bu cərrahdır. Sonuncu, patologiyanı dəqiq müəyyən edə bilər, görülməli olan tədbirlər haqqında danışır. Bir uşağın göbək yırtığı olduğunu necə başa düşmək olar? Demək olar ki, bütün hallarda fərq etməmək çətindir, çünki periton güclü şəkildə çıxır. Ancaq diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim adətən əlavə tədqiqatlar təyin edir. Burada ən təsirli olan daxili orqanların ultrasəs müayinəsi, klinik qan testi, həmçinin qarın boşluğunun rentgen müayinəsidir.
Laborator müayinələrin və vizual müayinənin nəticələrinə əsasən həkim diaqnoz qoyur. Bəzi hallarda əlavə instrumental tədqiqatlar təyin edilir. Bu, körpənin sonrakı terapiyasının nəticələrdən asılı olduğu hallarda edilir, uşaqlarda göbək yırtığı əməliyyatına ehtiyac barədə qərar vermək lazımdır. Adətən həkim uşağı xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac görmür, lakin körpə hər zaman iştirak edən həkimin nəzarəti altında olmalıdır.
Müalicələr
Çox vaxt terapiya metodu patologiyanın ölçüsünə görə seçilir. Əksər hallarda ənənəvi tibb kifayətdir, cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazım deyil. Uşaqlarda göbək yırtığı kifayət qədər kiçik olsa, ölçüsü artmasa və körpəyə narahatlıq yaratmasa, bu mümkündür. Adətən, patoloji daha sadə üsullarla müalicə olunur. Məsələn, masaj və gimnastika bu məqsəd üçün əladır.
Uşaqlarda göbək yırtığının müalicəsi dərmanlarla məhdudlaşa bilər. Qarın divarlarını gücləndirməyə yönəlmiş xüsusi dərmanlar var ki, bu da sonradan körpəni xəstəlikdən xilas edəcək. Bu konservativ müalicəyə masaj seansları və gimnastika əlavə etsəniz, qısa müddətdə əla nəticələr əldə edə bilərsiniz. Son tarix dörd-beş ildir. Əgər bu zaman heç bir effekt əldə olunmasa, həkimlər əməliyyat haqqında düşünürlər.
Masaj
Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız yüksək keyfiyyətli kompleks terapiya uşağı bu xəstəlikdən xilas etməyə kömək edəcəkdir. Yaranın sağalmasından bir həftə sonra masaj etməyə icazə verilir. Başlanğıc üçün ananın körpəni bir mütəxəssisə aparması lazımdır. Gələcəkdə o, lazımi işi özü edə biləcək, sadəcə olaraq prinsipi başa düşməlidir.
Evdə, peşəkardan daha pis olmayan bir masaj edə bilərsiniz. Hərəkətə davam etməzdən əvvəl çıxıntını düzəltmək lazımdır, bu yeri gips ilə diqqətlə möhürləyin. Beləliklə, seans zamanı yırtıq düşməyəcək. Masaj terapevtinin hərəkətləri heç bir halda hamar və yüngül olmalıdırqarın üzərinə basın. Əvvəlcə göbək ətrafında bir istiqamətə, sonra digərinə vurmaq lazımdır. Sonra qarın boşluğunun əyri əzələlərini gücləndirmək üçün masaj etməyə başlaya bilərsiniz. Burada hərəkətlərin intensivliyini artırmaq lazımdır, sonra vuruşa qayıt. Sonra yüngül çimdikləmə texnikasını tətbiq edin.
Bütün sessiya maksimum beş dəqiqə davam edir. Yeməkdən əvvəl gündə bir neçə dəfə masaj etmək məsləhətdir. Bu, uşaqlarda göbək yırtığı ilə mübarizə aparmaq üçün əla bir yoldur. Bu barədə anaların rəyləri olduqca müsbətdir. Masaj gündəlik edilsə, həqiqətən işləyəcək.
Gimnastika
Körpələrin çoxu kifayət qədər aktivdir, ona görə də məşqlər etmək onlar üçün sadəcə sevincdir. Ən kiçikləri üçün aşağıdakı tapşırıqlar istifadə olunur:
- Hər qidalanmadan əvvəl körpəni bir neçə dəqiqə qarnına qoyun.
- Sonra uşağı növbə ilə sağ və sol tərəfə çevirmək lazımdır, bu, bir neçə saniyə dayanaraq kifayət qədər tez edilməlidir. Bunun üçün körpəni üzünüzə tərəf tutmalı, bədəni arxaya əyməlisiniz (başını geriyə əyilməməsi üçün tutmağı unutmayın).
- Uşaqları arxa üstə tutaraq qollarından tutaraq qaldırın, baş və ayaqları sakitcə aşağı əyilməlidir, körpə istirahət etməlidir.
- Mümkünsə böyük bir top alın. Uşağı bu topun arxasına qoya bilərsiniz, körpəni ayaqlarından tutaraq yuvarlamaq lazımdır.
Yaşlı uşaqlar tam fiziki terapiya və gimnastika kursundan keçirlər. Bu fəaliyyətlər qarın boşluğunu gücləndirir,bu da sağalma prosesini sürətləndirir. Uşaqlarda gimnastikasız göbək yırtığının müalicəsi sadəcə qeyri-mümkündür, ona görə də bu məsələ ilə bağlı həkimin tövsiyələri ciddi qəbul edilməlidir.
Sarğı və yamaqlar
Masaj və məşq terapiyasına əlavə olaraq bəzi valideynlər xüsusi yamaqdan istifadə edirlər. Onun məqsədinin göbək yırtığını aradan qaldırmaq olduğunu təxmin etmək çətin deyil. Bandaj və gips yalnız yara sağaldıqdan sonra tətbiq edilməlidir. Əsas odur ki, düzgün yapışdırın. Bunu elə etmək lazımdır ki, qıvrım əmələ gəlsin. Yamağı taxma müddəti on gündür, kurs qısa fasilələrlə bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.
Material seçərkən diqqətlə baxmaq lazımdır. Hipoalerjenik və nəfəs ala bilən xammaldan hazırlanmış yamalar yaxşı hesab olunur. Bildiyiniz kimi, uşağın çox incə dərisi var və onu zədələmək çox asandır. Yırtığın pozulmasının qarşısını almaq lazımdırsa, sarğı qoyulur. Bu cihazı taxdığınız zaman qarın boşluğunun divarları möhkəmlənir, üzük isə kiçilir. Təsvir edilən bütün amillər gec-tez tam sağalmaya səbəb olacaq.
Cərrahiyyə
Uşağın göbək yırtığı var: nə etməli? Başlayanlar üçün sadəcə sakitləşmək və pediatrı ziyarət etmək lazımdır. Bəzən elə hallar olur ki, əməliyyat qaçılmaz olur. Adətən, gözləmə və konservativ müalicə üçün təxminən üç il verilir. Bu müddət ərzində patoloji aradan qaldırılmırsa, əməliyyat tələb olunur. Cərrahlar valideynləri ilə bütün nüansları müzakirə etməlidirlər, qızlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Çünki onlar gələcəkdiranalar və simptomlar nəzərə alınmazsa və müalicə olunmazsa, yırtıq qeyri-real ölçülərə çata bilər.
Uşaqlarda göbək yırtığının çıxarılması belə baş verir: cərrah qarın boşluğunu düzəldir və qüsuru tikir. Əgər əməliyyat ixtisaslı həkim tərəfindən aparılıbsa, təkrarlanma ehtimalı azdır. Görünən asanlığa baxmayaraq, bu müdaxilə ciddi qəbul edilməlidir. Vəziyyəti daha da pisləşdirmək üçün uşaq anesteziya altındadır və diqqətli olmaq lazımdır.
Nə etməməli?
Müasir dünyada hələ də uşağını həkimə aparmağa tələsməyən, özünü müalicə etməyə çalışan insanlar var. Əlbəttə ki, burada effektivliyi hələ sübut olunmamış xalq reseptləri olmadan edə bilməzsiniz və bunun nə vaxtsa sübut olunub-olunmayacağı bilinmir.
Qeyd edək ki, yerinə yetirilməsi mümkün olmayan hərəkətləri nəzərdən keçirək:
- Yırtığı sikkə ilə bağlayın. Bu, keçmişdə, sikkələr misdən hazırlanarkən belə idi. Bu metal yırtıq nahiyəsində iltihablı prosesə səbəb olur və çapıq vasitəsilə sağalır. Müasir sikkələr heç bir şəkildə kömək etməyəcək, çünki təkcə patologiyanı düzəltmək deyil, həm də yırtıq qapısının kənarlarını yaxınlıqda saxlamaq vacibdir.
- Körpəni cadugərlərə, ekstrasenslərə və s. göstərin. Ətrafda mütləq pul əmmək üçün bir növ sui-qəsd hazırlayan çoxlu sayda şarlatanlar var. Göbək yırtığından dişləyərək xilas olun. Cadugərlər bəzən dişləri ilə yırtıq qapılarını dişləyirlər. Sonra bu yerdə yara və iltihabın olacağı və sonradan bir çapıq əlavə ediləcəyi təəccüblü deyil. Bu qadağandırbu üsulun işə yaramadığını iddia edirlər. Bununla belə, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra biləcək cadugərlərə güvənməmək və dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəmək asan deyilmi?
Qarşısının alınması
Bu yazıdan uşaqda göbək yırtığının necə göründüyünü, onun səbəblərini və müalicə üsullarını öyrəndik. Heç vaxt sonuncuya müraciət etməmək üçün profilaktika qaydalarına riayət etmək lazımdır. Bir neçə təsirli tövsiyəni nəzərdən keçirin:
- emzirməyi mümkün qədər uzun müddətə buraxın, çünki süd qəbizlik və şişkinliyin qarşısını alır;
- süd verən ana pəhrizini yenidən nəzərdən keçirməli və zərərli qidalar qəbul etməməlidir;
- ananın taxıl, tərəvəz, meyvə və göyərti yeməsinə əmin olun;
- ana südü ilə qidalandırmaq bəzən mümkün olmur, onda iştirak edən həkim düzgün formula seçir;
- uşağınızı soyuqdəymədən qoruyun, yüksək səslə ağlamayın, çünki qarın əzələləri gərginləşir və göbək yırtığı ehtimalı artır;
- masaj və gimnastika mətbuatın qarın əzələlərini gücləndirməyə kömək edəcək.
Qarşısının alınmasının ən təsirli üsullarından biri düzgün pəhrizin hazırlanmasıdır. Disbakterioza yol verə bilməzsiniz. Bu patoloji ilə göbək yırtığı riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Xəstəliklərin bütün əlamətlərini aradan qaldırmaq lazımdır və o zaman uşağı qısa müddətdə tam sağalda bilərsiniz.
Valideynlər qarının çox gərgin olmamasına diqqət yetirməlidirlər. Burada soyuqdəymə, soyuqdəymə və digər oxşar xəstəliklərdən maksimum qorunma təmin etməlisiniz. Masajın və terapevtik məşqlərin əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək çətindir, çünki onlar müalicə üçün sadəcə əvəzolunmazdır.
