Demək olar ki, bütün valideynlər uşaqlıqda enurez problemi ilə üzləşirlər. Biri dərhal panikaya düşür, digərləri çox laqeyddir, uşağın böyüməsini gözləyir. Ancaq az adam bilir ki, beş yaşından yuxarı uşaqda sidik kisəsinin rahat olması xəstəliyin əlamətidir.
Enurezin tərifi
Enurez uşağın yuxu zamanı ixtiyari sidiyə getməsidir, günün vaxtından və uşağın istəyindən asılı deyil. Bəzən enurezlə yanaşı, uşaqlar yuxu gigiyenasının pozulmasını və düzgün olmayan motor fəaliyyətini qeyd edirlər.
Sidik kisəsi niyə uğursuz olur
Adətən 3 yaşında uşaq bütün sidiyə çıxma prosesini idarə edə bilir. Yuxu vəziyyətində belə, bədən sidik kisəsinin dolduğunu hiss edir və oyanmaq üçün beyin bölgəsinə siqnallar göndərir.
Lakin xarici mühit faktorları uşağın orqanizminin təbii inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Bir çox səbəb ola bilər: səhvtərbiyə, psixi travma, yaşanan stress, güclü məsuliyyət vəziyyəti və s. Onlar fizioloji funksiyaları maneə törədə bilər, enurez hücumlarına səbəb olur. Uşaqlarda enurezin psixosomatikası (müalicəsi, səbəbləri məqalədə müzakirə olunur) orqanizmin simptomları vasitəsilə psixoloji problemlərin əksidir.
Uşağın öz probleminə münasibəti
Bir qayda olaraq, uşaqlar gecə səhv addımlarından xəcalət çəkirlər və onları sona qədər gizlətməyə çalışırlar. Daha sərt tərbiyəsi olan ailələrdə uşaq yaş çarşaflara görə cəzadan qorxa bilər, vəziyyətin təkrarlanma şansını artırır. Tələbə üçün bu, ümumiyyətlə, onu valideynlər və həmyaşıdları tərəfindən lağ hədəfinə çevirən faciədir.
Ona görə də mənəvi komponent valideynlərin bu problemə münasibətindən asılıdır. Uşağın üstünə yıxılaraq, danlayaraq, belə böyük oğlanın (və ya qızın) təsadüfən çarpayısını islatmasından utanmağa çalışırlarsa, bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Gecə enurezinin psixosomatikasını təsdiqləmək üçün uşağı yatarkən bir az müşahidə etmək kifayətdir: o titrəyir, mırıldanır, yuxuda danışır, şiddətli və tez-tez hərəkət edir.
Bir qayda olaraq, islandıqdan sonra belə uşaq bunu hiss etmir, yaş çarpayıda yatmağa davam edir. Əgər o, müntəzəm olaraq narahatedici vəziyyətlərlə qarşılaşırsa, bir gecə ərzində bir neçə dəfə islana bilər. Bununla yanaşı, uşaq baş ağrısı, enerji çatışmazlığı və ümumi pozğunluqdan şikayət etməyə başlayır. Bədənin müayinəsi neyrojenik sidik kisəsinin mövcudluğunu aşkar edəcək.
RəyKomarovsky E. O
Tanınmış pediatr Komarovski E. O. uşaqlıq enurezinin psixosomatikası və bu fenomenin səbəblərinin müalicəsi haqqında öz fikri var. O hesab edir ki, dövri enurez orqanizmin fəaliyyətində ciddi pozuntuların nəticəsi deyil, ona görə də düzgün terapiya narahatedici sapmadan tez bir zamanda xilas olacaq.
Uşağın müalicəsində mühüm rol onun valideynlərinə məxsusdur. Bütün bədən sistemlərinin balanslaşdırılmış işi onları beyinlə birləşdirən, müvafiq impulsları keçirən və ya bloklayan mərkəzi sinir sistemindən asılıdır. Buna görə də, enurez fizioloji problem deyil, demək olar ki, tamamilə psixoloji problemdir. Uşağın probleminə ən yaxın insanların münasibəti sağalma prosesini ya sürətləndirə, ya da ləngidə bilər.
Təhrikedici faktorlar ailə problemləri ola bilər: mübahisələr, həyat yoldaşlarının boşanması, qardaş və ya bacının görünüşü, uşaqların qorxuları. Buna görə də, müalicə ilə yanaşı, valideynlərə uşaqların təcrübə səviyyəsini az altmaqla ailədə ən əlverişli mühiti yaratmaq tövsiyə olunur.
Enurezin növləri
Emosional cəhətdən həssas uşaqlarda enurez əmələ gəlir. Bu kateqoriyaya həmçinin yaş böhranı zamanı (3 yaşdan 7 yaşa qədər) ağır stress və ya müntəzəm nevroz keçirmiş psixikası zədələnmiş uşaqlar daxildir.
Adətən, onlar yalnız gecə sidiyə bilərlər, lakin bu, müntəzəm olaraq baş vermir. Onların yuxuları səthi olur, tez-tez kabuslar görürlər. Oyanan və belə bir narahatlığı kəşf edən uşaq narahat olur və qorxaraq özünə çəkiliristehza. Amma əlverişli ailə mühiti belə problemi tədricən aradan qaldırır.
Bəzən uşaqlıq enurezinin psixosomatikası çox sərt tərbiyədə olur. Uşağın özündən asılı olmayan səbəblərdən qaynaqlanan bir təsadüfi epizod, cinayətkarı qışqıran, döyən və ya cəzalandıran valideynlərin həddindən artıq diqqətinin obyektinə çevrilir. O, bununla bağlı qapanır, yuxuda vəziyyəti təkrar-təkrar təkrarlamağa başlayır və reaktiv enurezin təkrarlanmasına səbəb olur.
Həddindən artıq emosionallığa meyilli gözəl qızlar bəzən hissteroid enurezə meyllidirlər. Bu, narahat qadın şəxsiyyətinin ailədə və valideyn tərbiyəsində narahatedici amillərə qarşı şüur altı etirazını təmsil edir.
Xəstəliyin inkişafı niyə başlayır
Yeni doğulmuş körpələrdə yaşlı uşaqlar üçün xarakterik olan gecə enurezinin psixosomatikası hələ müşahidə olunmur. Onların sinir ucları inkişafının başlanğıcındadır, buna görə də müvafiq əzələləri necə idarə edəcəklərini bilmirlər. Onlar üçün tez-tez sidiyə çıxmaq bir gündə demək olar ki, onlarla dəfə baş verə bilən olduqca ümumi bir fenomendir. Uşaq yetkinləşir və əsəbləri onunla birlikdə inkişaf edir, gənc bədənə potdan istifadə etmək istəyini dərk etməyi öyrədir.
Refleks nəhayət 4 yaşa qədər sabitləşir, lakin fizioloji xüsusiyyətlərin və ya şəxsi xüsusiyyətlərin təsiri altında bir az əvvəl və ya daha gec, beşinci doğum gününə qədər yerləşə bilər. Bu yaş şkalası üzrə 6, 7 və daha yuxarıda baş vermədikdə, həyəcan təbili çalmaq lazımdır. Uşaqlarda enurezin səbəbləri arasındatapa bilərsiniz:
- allergiyanın təzahürü;
- ananın çətin hamiləliyi və ya doğuş zamanı problem. Bu amillərdən biri uşaqların sinir sistemini zədələyən hava çatışmazlığına səbəb oldu;
- müxtəlif şiddətdə uşaqlıq diabeti;
- genetik meyl. Valideynlərdən biri enurezin dövri təzahürlərinə meylli olduqda baş verir;
- beyin və ya kürək nahiyəsində gizlənmiş xəstəlik;
- sidik yollarının infeksiyası və ya digər uroloji patologiya;
- kiçik kisə tutumu;
- Təcrübəli stress, psixi travma və ya ümumi əlverişsiz mühit.
Enurezin psixoloji problemini qiymətləndirmək olmaz. Uşağın sinir sistemi hələ də qeyri-sabitdir, ona görə də istənilən ailə problemi onun üçün dövri xəstəliklərə çevrilə bilər.
Bəzi hallarda enurez eyni vaxtda bir neçə səbəbə görə yaranır. Məsələn, bu gün o, həddindən artıq sağlam yuxu ilə təhrik edildi, sabah - uşağın bədəninin hipotermiyasına səbəb olan gecə qəbul edilən çoxlu maye və ya soyuq yemək. Enurezin hər hansı təzahürləri patoloji fenomenin əsl səbəblərini tapmaq üçün diqqətli yanaşma tələb edir.
Həkimlərin köməyə ehtiyacı olacaq
Şübhəsiz ki, pediatrın ziyarətindən başlamağa dəyər. Müəyyən bir iş üçün lazım olan yüksək ixtisaslı mütəxəssislərin dəqiq sayını təyin edəcək. Onların məsləhətləri mövcud patologiyanın daha dolğun mənzərəsini verəcək.
Tələb oluna bilər:
- məsləhətləşməuroloq. Lazım gələrsə, o, böyrəklərin, sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsini təyin edəcək, ümumi analiz üçün sidiyi göndərəcək və nəticələrə görə müvafiq müalicəni təyin edəcək;
- nevroloq tərəfindən müayinə. O, xəstəni elektroensefaloqrafiyaya göndərəcək, bu, mərkəzi sinir sisteminin vəziyyəti haqqında tam bir şəkil verəcək və patologiyaların mövcudluğunu aşkar edəcək;
- psixoloqla söhbət. Mütəxəssis uşaqla məxfi söhbət aparacaq, onun yaşadığı bütün stressləri, yaşadığı mühiti öyrənəcək və yaxınlarına uşağına necə kömək etməyi tövsiyə edəcək.
Dərmanlı müalicə
Nə qədər qəribə səslənsə də, enurezin xüsusi müalicəsi hələ yoxdur. Uşaqlarda enurezin psixosomatikası mütəxəssislər tərəfindən fəal şəkildə öyrənilir. Liz Burbo, E. O. Komarovski və digər ekspertlər hər bir uşağın məsələsinə fərdi yanaşmağı məsləhət görürlər.
Sidik kisəsinin ümumi vəziyyətini və içindəki mayenin tənzimlənməsindən məsul olan hormonların səviyyəsini təyin edən bütün məsləhətləşmələrdən və tibbi diaqnostikadan sonra ən məşhur dərmanlardan bəziləri təyin edilə bilər:
- "Minirin" sidik kisəsində sidiyi idarə etməkdən məsul olan hormonlardan ibarətdir. Yatmadan əvvəl damcılanan burun damcıları şəklində istehsal olunur.
- "Driptan" sidik kisəsinin tonusunu azaldır.
- "Nootropil", B qrupunun vitaminləri, "Persen" enurezin tez-tez nevrozlar nəticəsində yarandığı hallarda təyin edilir.
- "Minirin" ilə ayarlayın"Prozerin" sidik kisəsinin əzələ tonusunu artırır.
Alternativ dərmanlar
Bütün tibbi araşdırmalardan və psixosomatikası çox vaxt daxili aləmin vəziyyətindən qaynaqlanan uşaqlarda enurezin səbəblərini müəyyən etdikdən sonra həkim müvafiq dərmanlar təyin edir, bütün göstərişlərə ciddi şəkildə əməl etməyi tövsiyə edir. Mövcud nəticələr həkimi uşağa necə kömək etmək barədə düşünməyə vadar etmirsə, o zaman xəstə aşağıdakılardan istifadə edən homeopata göndəriləcək:
- Sepiya körpə oyaqkən sidik qaçırma ilə kömək edir.
- Pulsatilla yoluxucu xəstəlik nəticəsində yaranan enurezi aradan qaldırır.
- Tərkibində Fosfor olan dərmanlar bol suya ehtiyacı olan uşaqlara kömək edir.
- Gelzemium - enurezin səbəbi yaşanan stressdirsə, sidik kisəsinin tonusunu artırmağa kömək edəcək.
Dərmansız terapiya
Enurezin səbəbi psixosomatikada olduğu zaman bütün dərmanlar belə çoxdan gözlənilən effekt verməyəcək. Bu vəziyyətdə, sidik kisəsini sabitləşdirən prosedurlar kömək edə bilər:
- Gündüz rejimini təqdim edin. Belə bir bayağı vərdiş daxili orqanların işini tənzimləyəcək, bir növ nizam-intizama (saatla yemək, müəyyən vaxtda gəzmək, gündüz yuxusu, müəyyən vaxtlarda yatmaq) öyrəşəcək. Tədricən enurez yox olur.
- İdman kisəsi məşqi. Bir yetkinin köməyi ilə uşaq müvafiq əzələləri idarə etməyi öyrənə bilər ki, bu da sağalmağa müsbət təsir edəcəkdir.enurez.
- Psixoloji yardım. Mütəxəssis uşağa özünü hipnoz etməyi öyrədəcək. Belə məşqlərin köməyi ilə sidik kisəsini əhatə edən sinirlər və əzələlər arasındakı əlaqə tədricən bərpa olunur. Enurez nevrozla mürəkkəbləşərsə, psixoloq uşaq depressiyası üzərində işləyəcək və ailədə əlverişli mühit yaratmaq tələb olunan valideynlərlə danışacaq.
- Fizioterapiya - elektroforez, maqnitoterapiya, akupunktur, dairəvi duş və müvafiq gimnastika beyin və mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir.
- Motivasiya daxil edin. Bu, enurezə meylli uşaqlara yönəlmiş psixoloji üsullardan biridir. Digər üsullar kömək etmədikdə müraciət edilir. Ümumiyyətlə, bu, yerkökü və çubuq üsuludur, yəni quru bir gecədə uşaq yataqda növbəti idrar anında dərhal itirdiyi təşviqi alır. Həvəsləndirmə metodu valideynlər tərəfindən seçilir. Təcrübə göstərir ki, bu üsul uşaqların 70%-də işləyəcək.
Ənənəvi təbabətin köməyi
Ənənəvi tibb uşaqlarda enurezin müalicəsində böyük kömək ola bilər. Bu xəstəliyin psixosomatikası (psixoloji təbiətin səbəbləri) hisslər, qorxu və stressdən qaynaqlanır. Təxribatçı amillər müalicəvi otların təbii gücünün təsiri altında tədricən geri çəkilir, bunun əsasında çoxlu reseptlər yaradılmışdır:
- 1 xörək qaşığı şüyüd 250 ml təzə qaynar suda dəmlənir. 60 dəqiqə israr edin. Hər səhər acqarına ən azı 125 ml içki qəbul edin.
- Təzə bişirinlingonberry kompotu, lakin yemək prosesində 2 xörək qaşığı yabanı gül əlavə edin. Uşağa gündə bir neçə dəfə təkid edin və içki verin.
- Bitki kolleksiyası (bərabər nisbətdə böyürtkən, knotweed, St John's wort, civanperçemi) mümkün qədər incə doğrayın. 300 ml təzə qaynar suda 10 qram toz dəmləyin və 120 dəqiqə israr edin. Hər döyüntüdə ən çox 5 dəfə acqarına qəbul edin.
- Oxşar bitki qarışığı hazırlayın: nanə, çobanyastığı, St John's wort, ağcaqayın. 50 qram toz bir litr təzə qaynar suda dəmlənir və 40 dəqiqə dəmlənir. Zövqə görə bal əlavə etmək məsləhətdir. Bir anda 100 ml içə bilərsiniz. Yeməkdən əvvəl 3 ay qəbul edin, sonra 14 gün ara verin. Bundan sonra kurs təkrarlana bilər.
- 2 xörək qaşığı yabanı qızılgülü bir litr təzə qaynar suda dəmləyin və 60 dəqiqə buraxın. Çay əvəzinə gün ərzində için.
- Giləmeyvələr və lingonberry yarpaqlarını 500 ml suda qaynadək gətirin. 30 dəqiqə dəmləmək üçün buraxın, süzün və istədiyiniz kimi için.
- 30 qram qurudulmuş bağayarpağı yarpaqlarından ibarət toz 350 ml təzə qaynar suda dəmlənir və 60 dəqiqə dəmlənir. Bir anda 10 ml-dən çox olmayan içki qəbul edə bilərsiniz. Qəbulların sayı - gündə 4 dəfə.
