Reiter sindromu revmatik xəstəlikdir. Bu, oynaqlara, gözün selikli qişasına, həmçinin sidik-cinsiyyət sisteminə təsir göstərir. Müvafiq olaraq, bir şəxs prostatit, konjonktivit, uretrit və bəzi digər xəstəlikləri inkişaf etdirir. Onlar ardıcıl və ya eyni vaxtda görünə bilər.
Bu xəstəlik bağırsaq və ya sidik-cinsiyyət orqanlarının patogenləri tərəfindən törədilən immunitet sistemindəki problemlər səbəbindən baş verir. Diaqnoz zamanı qanda dəyişiklikləri yoxlamaq, həmçinin əvvəlki infeksiya ilə əlaqə yaratmaq lazımdır. Müalicə antibiotiklər və antiinflamatuar dərmanlarla ən yaxşı şəkildə aparılır. Belə bir xəstəlik tez-tez təkrarlana bilər və xroniki hala gələ bilər.
Xəstəliyin təsviri
Reiter sindromu 80% hallarda 20-40 yaş arası kişiləri təsir edir. Qadınlar belə bir xəstəlikdən daha az əziyyət çəkirlər, uşaqlar praktiki olaraq təsirlənmir. Xəstəliyin törədicisi xlamidiyadır. Bu mikroorqanizm ev sahibində kifayət qədər uzun müddət parazitlik edə bilər. Təsvir edilən xəstəlikbəzən təxirə salınmış kolitdən sonra inkişaf edir. Bəzi digər infeksiyalar da onu təhrik edir. Genetik meyl ilə bu patoloji bəzi xəstələrdə baş verə bilər.
Xəstəlik öz gedişində bir neçə mərhələyə bölünür. Söhbət yoluxucu və immunopatoloji haqqında gedir. Birincisi, patogenin genitouriya sistemində yerləşməsi ilə xarakterizə olunur. İkinci mərhələ insanın konyunktiva və oynaqların zədələnməyə başladığını göstərir.
Patologiyanın təsnifatı
Hazırda Reiter sindromunun iki forması mövcuddur. Söhbət sporadik və epidemiyadan gedir. Birincisi, bir insana genitouriya infeksiyası diaqnozu qoyulduqdan sonra inkişaf edir. Epidemiya isə müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər, bir qayda olaraq, onlar salmonella, dizenteriya və s. təbiətə malikdir.
Xəstəliyin gedişində kəskin, yəni altı aydan çox olmayan, uzanan, bir ilə qədər davam edən, həmçinin xroniki ola bilər. Sonuncu bir ildən çox təkrarlanan xəstəlikdir.
Genito ilə əlaqəli simptomlar
Reiter sindromu diaqnozu qoyularkən, sidik-cinsiyyət sistemindəki problemlərin fərqinə varmaq çox vacibdir. Onlar ilk siqnallardır. Sistit, uretrit, prostatit və s. Kişilərdə qarnın aşağı hissəsində ağrılar, tez-tez sidiyə getmə, sidik kisəsinin boşaldılması zamanı ağrı, yanma və ya qaşınma olur. Qadınlarda xoşagəlməz vaginal axıntı, sidik edərkən ağrı, həmçinin qarın altındakı narahatlıq var. ATyaxma və sidik leykositoz göstərə bilər.
Gördüyünüz kimi, həm qadınlarda, həm də kişilərdə bu xəstəliyin oxşar əlamətləri var. Təzahürlərdən biri baş verərsə, xəstəliyi vaxtında müalicə etmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Görmə ilə bağlı simptomlar
Sidik-cinsiyyət sistemində problemlər yarandıqdan bir müddət sonra insanın gözləri iltihablanır. Bu da Reiter sindromunun əlamətlərindən biridir. Bir müddət sonra bu, konjonktivitin inkişafına gətirib çıxarır, bu da nevrit, keratit və s. Yırtılma arta bilər, görmə pozulur, qızartı, fotofobi görünür, irin və ağrı da ola bilər. Bəzən elə olur ki, vizual təzahürlər cəmi bir neçə gün müşahidə olunur və sonra mat olur.
Birgə ilə bağlı simptomlar
Reiter sindromunun əsas əlamətlərindən biri oynaqlarda yaranan problemdir. İlkin təzahürlərdən bir yarım-iki ay sonra baş verir. Əvvəlcə yalnız bir və ya iki oynaq iltihablanır, lakin bir müddət sonra poliartrit inkişaf edir. Çox vaxt ayaqların oynaqları problemli hesab olunur, iltihab aşağıdan yuxarıya doğru yayılır. Yəni əvvəlcə topuq oynağı, sonra diz oynağı və s. Ağrı, iltihabın asimmetriyası, dərinin rənginin dəyişməsi, həmçinin iltihab sahəsində şişkinlik ola bilər. Bəzən onurğa sütunu təsirlənə bilər. Buna görə də, səhərlər insanda narahatlıq olur.
Söhbət ayağın oynaqlarının zədələnməsindən gedirsə, o zaman düz ayaqlar inkişaf edir. Statistikaya görə, xəstələrin yarısında bu cür təzahürlər düzgün müalicə ilə tamamilə yox olur, 30% təkrarlanır, 20% isə xroniki artrit inkişaf etdirir.
Digər təzahürlər
Bəzən Reiter sindromunun qeyri-standart kursu olur. Bu, digər orqanların da təsirlənə biləcəyini göstərir. Dəridə qabarları xatırladan qırmızı ləkələr görünür. Bir qayda olaraq, bu cür təzahürlər xurma və ayaqlara aiddir. Zamanla dərinin soyulması və keratinləşməsi baş verə bilər. Bəzi xəstələrdə ağız və cinsiyyət orqanlarının selikli qişaları təsirlənir. Qeyd edək ki, artrit əsas simptomdur, buna görə də vətərlərdə və bağlarda iltihab baş verə bilər. Müvafiq olaraq, bir şəxs narahatlıq, qızartı və şişkinlik yaşayacaq. Çox nadir hallarda sindrom böyrək, ağciyər və ürək problemlərinə səbəb ola bilər.
Diaqnostik Metodlar
Reiter sindromunun müalicəsinə başlamazdan əvvəl hansı terapiyanın təyin olunmalı olduğunu başa düşmək üçün diaqnoz aparmaq lazımdır. İlk növbədə, həkim xəstənin şikayətlərinə diqqət yetirir, xüsusən də bu yaxınlarda sidik-cinsiyyət və ya bağırsaq infeksiyası varsa.
Tibbi baxımdan diaqnozu təsdiqləmək üçün laborator müayinələr aparmaq lazımdır. Xlamidiya varlığını müəyyən etmək üçün qan vermək lazımdır, eyni patogen gözün selikli qişasında, uretrada və ya vajinada, birgə mayedə tapıla bilər. Sonra, etməlisinizromatoid faktoru yoxlamaq üçün qan kimyası. Əgər oynaqların məhvindən danışırıqsa, onda rentgen, MRT və KT təyin edilir.
Terapiya
Reiter sindromunun səbəblərini aşkar etdikdən sonra müalicəyə başlamaq lazımdır. Ümumilikdə terapiya 3 aydan 12 aya qədər davam edə bilər. Onun məqsədi iltihabı dayandırmaq, otoimmün reaksiyaları az altmaq və infeksiyanı aradan qaldırmaqdır.
Söhbət xlamidiozun inkişafına gəldikdə, həkim maksimum dozada antibiotiklər təyin edir. Yenidən infeksiyanın qarşısını almaq üçün bu dərmanı cinsi tərəfdaşa təyin etmək tövsiyə olunur. Antibiotikləri kifayət qədər uzun müddət içmək lazımdır, minimum müddət 3 həftə, maksimum 8 həftədir. Bu, kandidozun inkişafına və ya həzm problemlərinə səbəb ola bilər. Belə nəticələrin narahat olmaması üçün xüsusi multivitamin kompleksləri, hepatoprotektorlar və antimikotik dərmanlar içmək lazımdır. Onların sayəsində antibiotiklərin orqanizmə təsiri minimuma enəcək. Terapiyanın effektivliyini artırmaq üçün proteolitik fermentlərin qəbulu da məsləhətdir.
İnsanın gözlərinin şiddətli iltihabı varsa, antibakterial maddələr içmək, həmçinin damcı və ya məlhəmdən istifadə etmək lazımdır. Sonuncu tetrasiklin əsasında olmalıdır. Dərman bitkilərinin tinctures şəklində xalq müalicəsini istifadə edə bilərsiniz. Gözlərin iltihabını aradan qaldırmaq üçün çobanyastığı və kalenduladan istifadə etməlisiniz.
Oynaq problemlərini aradan qaldırmaq, artriti müalicə etmək lazımdırantiinflamatuar dərmanlardan istifadə edin. Qlükokortikoidlər və ya qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar istifadə olunur. Hər iki dərman qrupu, temperaturun mövcudluğunda ağrıları azalda bilər - onu yıxmaq, həmçinin şişkinliyi aradan qaldırmaq. Bir çox xəstələr bu terapiya haqqında müsbət rəylər yazır.
Reiter sindromu qızdırma və ya intoksikasiya ilə də özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəyə yalnız xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə deyil, həm də istifadə olunan digər dərmanların effektivliyini artırmağa imkan verən xüsusi vasitələr təyin edilir. Bəzi xəstələr, iltihab prosesini dayandırdıqdan sonra, fizioterapiya məşqləri, elektroforez, maqnit terapiyası şəklində fizioterapiya təyin edilir.
İmmun Sistemi Müalicəsi
Sindromu həmçinin immun sisteminin reaksiyasına təsir edən terapiya zamanı dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Bir qayda olaraq, onun prosesləri birləşdirici toxumanın tamamilə məhv olmasına səbəb olur. Bu dərmanlar uzun müddət istifadə olunur. Minimum müddət 4 aydır. Əgər xəstəliyin ağır formasından danışırıqsa, o zaman xəstə çox güman ki, bütün həyatı boyu dərman içməli olacaq. Bu cür vəsaitlər immunitet sisteminin passiv vəziyyətinə gətirib çıxara bilər, zəifləyir, müvafiq olaraq, insan bədəni asanlıqla infeksiyaya tab gətirə bilər. Buna görə paralel olaraq immunomodulyatorlar içmək lazımdır. Qoruyucu funksiyanın işini artırmaq üçün siz ultrabənövşəyi qan radiasiyasından istifadə edə bilərsiniz.
Əlavə üsullar
Günəş şüaları Reiter sindromunun inkişafına səbəb olduğundan,çoxsaylı fəsadlar yarana bilər. Düzgün və adekvat müalicə olmadıqda, bu xəstəlik sonradan yuxarıda təsvir ediləndən daha ağır terapiya tələb edəcəkdir. Sindromun sonrakı mərhələlərində HİV infeksiyasının inkişafı müşahidə edilə bilər, buna görə də onun mövcudluğu üçün testlər aparmaq vacibdir. Mənfi nəticədən sonra sitostatiklər təyin edilir.
Bəzi xəstələrə hormonlar kursu keçmək tövsiyə olunur. Bəzən bu xəstəliyin fonunda depressiya inkişaf edə bilər ki, bu da qorxuya səbəb olur. Çox vaxt bu mərhələdə xəstələr həkimin dediklərinə inanmırlar, ona görə də yaxşı olar ki, insanın normal vəziyyətinə qayıtmasına imkan verəcək antidepresanlar təyin etsinlər.
Xəstəliyin ilk 3 ayı hər hansı bir xəstə həkim nəzarəti altında keçməlidir. Müalicənin effektivliyini yoxlamaq üçün hər iki həftədən bir testlər aparılmalıdır. Ayda bir dəfə müalicə bitdikdən sonra testlərdən keçməli olacaqsınız. Xəstəliyin aradan qaldırılmasından altı ay sonra (və ya daha əvvəl) prostatit inkişaf edərsə, həmçinin oynaqların bölgəsində sərtlik yaranarsa, bu, residiv hesab edildiyi üçün yenidən xəstəxanaya yerləşdirilməli olacaqsınız.
Xalq müalicəsi
Reiter sindromunun müalicəsində tövsiyələrə əməl etmək son dərəcə vacibdir. Bir həkimlə ilkin məsləhətləşmədən sonra ənənəvi tibb istifadə edilə bilər. Ən populyar və təsirli üsulları nəzərdən keçirin:
- Aspen həlimi iltihab prosesini aradan qaldırmağa kömək edəcək. Onun qabığı yaxşı təsir göstərir. Bir stəkan su ilə bir az qabıq (1 xörək qaşığı) tökmək lazımdır, təxminən dörddə bir saat su banyosunda bişirilir. Həlim ən azı 45 dəqiqə dəmlənməlidir. Çayla qarışdırıla bilər, təmiz formada içməyə icazə verilir. Bununla belə, gündə 3 dəfədən çox istehlak etməməlisiniz.
- Yulaf samanının həlimi oxşar iltihab əleyhinə təsir göstərə bilər. 200 q xammal götürmək, su tökmək və yarım saat bir tencerede bişirmək lazımdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, maye rahat vanna qəbul etmək üçün kifayət olmalıdır (təxminən 5 litr). Həlim soyuduqdan sonra hansı oynaqların təsirindən asılı olaraq ayaqları və ya əlləri suya batırmaq lazımdır.
- Siz dandelion və primrose həlimlərindən istifadə edə bilərsiniz. Onlar şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Bişirmək üçün qaynar su (200 ml) ilə doldurulmuş bir kaşığı quru otdan istifadə etməlisiniz. Bulyon dəmləndiyi üçün bir saatdan sonra içə bilərsiniz. Porsiya dörd dəfə bölünməli və gün ərzində qəbul edilməlidir.
Proqnoz
Reiter sindromuna vaxtında diaqnoz qoymaq üçün mütəmadi olaraq testlər aparılmalıdır. Bir qayda olaraq, terapiya vaxtında başlasa, proqnoz əlverişli olacaqdır. Çox vaxt xəstələrdə xəstəlik sabit remissiyaya keçir, lakin bu, residiv ehtimalını istisna etmir. Xəstələrin yarısından azında bu xəstəlik xroniki olur, bu da düz ayaqlara, əzələ atrofiyasına və s. Profilaktika üçün bağırsaq və sidik-cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarının qarşısını almaq, həmçinin yaranan xəstəliklərin vaxtında müalicəsi lazımdır.
Profilaktik tədbirlər
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bədəninizin vəziyyətini izləmək mütləqdir. Bununla belə, bu hamısı deyil. Xüsusi profilaktik tədbirlər yoxdur, buna görə də zöhrəvi xəstəlikləri vaxtında aşkar etmək və onları müalicə etmək lazımdır. Bu yolla fəsadların qarşısını almaq olar.
Xroniki formadırsa, residivlərin qarşısı alınmalıdır. Buna görə mütəmadi olaraq müxtəlif palçıq müalicəsi prosedurlarının aparıldığı sanatoriyalarda müalicə almalısınız. Artıq bir dəfə Reiter sindromu diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələr dispanser qeydiyyatına alınmalı və vaxtaşırı testlərdən keçməlidirlər. Kəskinləşmə zamanı pəhrizə riayət etməlisiniz, yəni yağlı qidaları, eləcə də mədə altı vəzini qıcıqlandıran yeməkləri yeməyin.
