Qadın reproduktiv sisteminin orqanlarında bir çox xəstəliklər baş verə bilər. Onların bəziləri, məsələn, bədxassəli şişlər ölümcül olur. Digərləri təcrid olunmuş hallarda ölümlə nəticələnir, lakin lazımi müalicə olmadan qadını normal həyatdan və ana olmaq imkanından məhrum edən ciddi fəsadlar yaradır. Bu xəstəliklərə endometrit, endometrioz, adneksit daxildir. Onların simptomları fərqlidir. Ancaq ümumi bir simptom var - qarın altındakı ağrı. Endometrit endometriumun, yəni uşaqlığın daxili selikli qişasının iltihabıdır ki, bu da həm doğum etməmiş qadınlarda, həm də uşaq sahibi olanlarda baş verə bilər. Üstəlik, endometriumun iltihabı tez-tez doğuş və abort ilə təhrik edilir. Endometrioz, endometriumun təkcə iltihablanmadığı, həm də uşaqlığın xaricində böyüyə biləcəyi, bəzən yumurtalıqları və hətta bağırsaqları tutduğu bir xəstəlikdir. Bu patoloji ilə sonsuzluq yaranır. Bu məqalədə adneksit xəstəliyi, onun gedişatının müxtəlif mərhələlərindəki simptomlar, müalicə prinsipləri, onun gətirib çıxara biləcəyi nəticələr, eləcə də ətraflı təsvir olunacaq.onu qadın reproduktiv orqanlarının digər xəstəliklərindən fərqləndirən əlamətlər.
Ümumi Təsvir
Adneksitin digər adı salpinqo-ooforitdir. Tələffüz edilməsi çətin olan bu tibbi termin iki daha sadə olanın - fallopiya borularında iltihablı proses olan salpinqit və oophoritin - yumurtalıqların iltihabının birləşməsindən əmələ gəlir. Beləliklə, salpingooforit həm uşaqlıq boruları, həm də yumurtalıqlarla bağlı problemləri əhatə edir. Ancaq bu termin nadir hallarda istifadə olunur. Əksər müəlliflər və tibbi nəşrlər xəstəliyin daha qısa adına üstünlük verirlər - adneksit.
Uşaqlığın sağında və solunda yaranan bu xəstəliyin simptomları bir qədər fərqli ola bilər. Onlar həmçinin ginekologiya ilə əlaqəli olmayan tamamilə fərqli xəstəliklərin əlamətləri kimi qəbul edilə bilər. Yalnız bir həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər. Müalicə olmadan, adneksit sonsuzluq və bəzi hallarda - peritonitin inkişafı ilə doludur.
Bir çox qadın bu xəstəliyi əlavələrin iltihabı kimi bilir. Qeyd etmək lazımdır ki, uterusun əlavələri (fallopiya və ya fallopiya boruları və yumurtalıqlar) və yumurtalıqlar (ilkin böyrək və onun kanallarının rudimentar qalıqları daxildir). Onlar salpinqoforitdən danışarkən uşaqlıq borularında və bütün əlavələri ilə birlikdə yumurtalıqlarda patoloji prosesləri nəzərdə tuturlar.
Təsnifat
Kursun xarakterindən və simptomlardan asılı olaraq adneksit ola bilər:
- Kəskin.
- Xroniki.
Lokalizasiyadan asılı olaraq adneksitlərin bu növləri fərqləndirilir:
- Sağ tərəf.
- Sol tərəf.
- İkitərəfli.
- Əsasən yumurtalıqları təsir edir.
- Əsasən uşaqlıq borularını təsir edir.
İltihablı toxumanın xarakterindən asılı olaraq adneksit baş verir:
- Ciddi.
- İrinli.
Baş vermə səbəbləri
Əksər hallarda əlavələrdə iltihab patogen mikroorqanizmlərin onların selikli qişasına daxil olması səbəbindən baş verir.
Vajinadan uşaqlıq borularına, sonra isə yumurtalıqlara daxil olan hər hansı bir mikrob patogen kimi çıxış edə bilər. Patogenin növü praktik olaraq adneksitin simptomlarının təbiətinə təsir göstərmir, lakin terapevtik vasitələrin seçimini müəyyənləşdirir. Çox vaxt xəstəliyə belə mikroorqanizmlər səbəb olur:
- Streptokok.
- Qonokok.
- Stafilokok.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Xlamidiya.
- Mikoplazmalar.
- Solğun treponema.
- Gardnerella.
Bu mikroblar əlavələrə aşağıdakı yollarla daxil ola bilər:
- Yüksəyən, yəni uşaqlıq boynundan.
- Azalan - mədə-bağırsaq traktının iltihablı hissələrindən, anatomik olaraq əlavələrin yaxınlığında yerləşir.
- Limfogen (limfa axını ilə).
- Hematogen (qan axını ilə). Çox vaxt ağciyərlərdən qana daxil olan vərəm çöpləri fallopiya borularını və yumurtalıqları yoluxdurur. Amma digər orqanlardan müxtəlif bakteriya və viruslar (Pseudomonas aeruginosa, herpes virusu, enterokoklar, pnevmokoklar, Klabsiella) qadın reproduktiv sisteminin orqanlarına daxil ola bilər.
Baxışdaxəstəlikdən (mikroorqanizmlərin müxtəlif formalarının məhv edilməsi) xilas olmaq üçün xüsusi hazırlıqların seçilməli olması, həkim tövsiyəsi olmadan adneksiti müalicə etmək mümkün deyil. Qadınlarda xəstəliyin simptomları və əlamətləri onların təzahürlərini azalda bilər ki, bu da müalicə deyil, kəskin formadan xroniki bir forma keçid deməkdir. Buna görə də, sağalmanın necə getdiyini müntəzəm olaraq izləmək üçün terapiya kursları ən çox xəstəxanada aparılır.
Kəskin adneksit hansı səbəblərdən başlaya bilər
Uşaqlıq əlavələrinin iltihabına səbəb ola biləcək mikroorqanizmlərin yuxarıdakı siyahısı aydın şəkildə göstərir ki, bu xəstəlik cinsi yolla keçən xəstəliklərdən (qonoreya, trichomoniasis, mikoplazmoz, xlamidiya və başqaları) əziyyət çəkən insanlarda demək olar ki, 100% hallarda baş verir. hansı xəstələri ya ümumiyyətlə müalicə etmirlər, ya da “təcrübəli” insanların məsləhətinə əməl edərək öz-özünə müalicə edirlər.
Zöhrəvi xəstəliyə səbəb olan bakteriyalar vajinaya daxil olarsa, gec-tez mütləq uşaqlıq borularına düşəcəklər və bu borular vasitəsilə yumurtalıqlara nüfuz edəcəklər. Bunu bütün qadınlar başa düşməlidir.
Aşağı farenksin köməyi ilə bağlanan uşaqlıq boynu vajinadan gələn hər hansı infeksiyanın reproduktiv orqanlara nüfuz etməsinə mane olur. Amma farenks menstruasiya zamanı, menstrual dövrünün müəyyən günlərində açılır. Artan şəkildə infeksiyaya töhfə verin və belə vəziyyətlər:
- Uşaqlıqdaxili cihaz.
- Doğum.
- Abortlar.
- Aqressiv əlaqə.
Limfogen və ya hematogen yolla infeksiyanın səbəbləri ola bilər.belə:
- İmmunitet azalıb.
- Stress.
- Xroniki yorğunluq.
Adneksitin görünüşünə kömək edən başqa bir üsul qarın boşluğunun böyük bir hissəsinin təsirləndiyi mədə-bağırsaq traktının əməliyyatlarıdır.
Kəskin adneksitin patogenezi
Xəstəliyin bu forması əlavələrin mikroorqanizmlər tərəfindən yoluxmasından dərhal sonra inkişaf edir. Təzahür bəzi digər xəstəliklərdə (məsələn, appendisit, şigellyoz, qrip) olduğu kimi birdən başlaya bilməz. Çox vaxt kəskin forma bir neçə ay davam edir. Bir qadın menstrual dövrünün pozulmasını, sistit əlamətlərinin (tez-tez və ağrılı sidiyə çıxma), ağır fiziki gücdən sonra, hipotermiyadan sonra görünən qarın altındakı ağrıları müşahidə edir. Əgər uterusun bir tərəfində iltihab müşahidə olunarsa, buna birtərəfli adneksit deyilir. Sol və sağ tərəfdəki simptomlar bir qədər fərqlidir. Çox tez-tez ikitərəfli adneksit var, fallopiya boruları və yumurtalıqlar həm solda, həm də sağda təsirləndikdə. Bu vəziyyətdə qadın qarın altındakı ağrı hiss edir, anus və vajinaya uzanır. Palpasiya zamanı göbəkdən aşağı qarın əzələləri gərginləşir, ifrazat artır, qanda leykositozun artması aşkar edilir.
Əgər adneksit sağ tərəfdədirsə, simptomlar sağ tərəfdə ağrılı hisslərlə ifadə edilir ki, bu da appendisit hücumları ilə səhv salına bilər. Bu iki xəstəlik əlavə xüsusiyyətlərə görə fərqlənə bilər. Beləliklə, apandisit ilə əksər hallarda qusma və ürəkbulanma müşahidə olunur. İltihab üçünəlavələr, bu tipik deyil, lakin adneksit ilə qadınlar cinsi əlaqə zamanı demək olar ki, həmişə ağrı hiss edirlər və axıdılması müşahidə olunur (irin çirkləri və bəzən qan ilə bol leykoreya). Cərrah appendisiti istisna etməlidir.
Sol tərəfdə adneksit olan qadınlar müvafiq olaraq göbəyin sol tərəfində çəkmə ağrısı hiss edirlər. Onlar demək olar ki, həmişə cinsi əlaqə, menstruasiya, yumurtlama ilə artır.
Ağrı və axıntıdan başqa, kəskin adneksitin simptomları aşağıdakılardır:
- Uğursuzluq.
- İstilik temperaturu.
- Baş ağrısı.
- İştahsızlıq.
- Sınıq.
Bu əlamətlər adneksitin tərifində aparıcı deyil və onlarla başqa xəstəlikləri göstərə bilər. Lakin onlar xəstənin ümumi vəziyyətini pisləşdirir, diaqnozu çətinləşdirir. Qadınlarda bu əlamətlər, xüsusən də peritonun aşağı hissəsində hər hansı bir tərəfdə ağrı və çoxlu irinli axıntı varsa, dərhal ginekoloqa müraciət etməlisiniz.
Xroniki adneksit, qadınlarda simptomlar, müalicə
Əgər siz bu xəstəliyi müalicə etməsəniz, ancaq onu içəriyə sürsəniz, onun əsas simptomlarını bloklayan dərmanlardan istifadə etsəniz (ağrı və ağır ifrazat), xroniki adneksitin forması inkişaf edir. O, ləng kurs, bulanıq simptomlarla xarakterizə olunur və illərlə davam edə bilər, bu müddət ərzində remissiyalar və kəskinləşmələr müşahidə olunur.
Lakin simptomları və müalicəsini aşağıda nəzərdən keçirəcəyimiz xroniki adneksitin iltihabı qadının reproduktiv orqanlarında geri dönməz patoloji dəyişikliklərlə doludur.
Bu proses adətən uşaqlıq borularının astarlanması ilə başlayır. Bundan əlavə, xəstəliyin gedişatının kəskin formasında da iltihab əzələ toxumasına keçir. Nəticədə fallopiya boruları şişir. Bunu həkimlər bir qadını ginekoloji kresloda müayinə edərkən və qarnın aşağı hissəsinin problem sahəsinin palpasiyası zamanı müşahidə edə bilərlər.
Müalicəsiz mikroblar daha çox yumurtalıqlara, seroz maye ilə birlikdə peritonun toxumalarına nüfuz edərək onların irinlənməsinə səbəb olur.
Bu arada uşaqlıq borularında yapışma prosesi baş verir, yapışmalar əmələ gəlir. Onlar iltihabın fokusunun harada müşahidə olunduğundan asılı olaraq, xroniki sağ və sol tərəfli adneksitin çox vacib bir əlamətidir. Fallopiya borularındakı bitişmələr sonsuzluğun səbəblərindən biridir və əlavələrin iltihabına əhəmiyyət verməyən qadınlar tərəfindən nəzərə alınmalıdır.
Xroniki adneksitin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Sabit bədən istiliyi 37 dərəcə Selsi.
- İltihabi prosesin baş verdiyi tərəfdə küt və ya ağrıyan ağrı (ikitərəfli adneksit ilə qarnın aşağı hissəsində). Bu hisslər menstruasiya zamanı, fiziki fəaliyyət zamanı, cinsi əlaqə zamanı güclənir.
- Axıntılar ola bilər, lakin onların miqdarı kritik deyil, ona görə də bir çox qadın onlara əhəmiyyət vermir.
- Qan testində ESR həmişə yüksəlir.
Residivlər toxunulmazlığı azaldan istənilən vəziyyət, hipotermiya, eləcə də qadının keçirdiyi müxtəlif xəstəliklər (ginekoloji deyil) səbəb ola bilər.
Adneksitin residiv əlamətləri olduqdaxroniki formada kəskin formada olduğu kimi.
Xroniki adneksitin müalicəsi yalnız kompleksdə aparılır. Həm tibbi üsullar, həm də homeopatiya, fizioterapiya, bitki müalicəsi istifadə olunur.
Subakut adneksit
Kəskin və xroniki formalar arasında keçid forması subakut adneksitdir. Bu vəziyyətdə simptomlar xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı olduğu kimidir, lakin bir az daha az ifadə edilir. Qadınlar qarşılaşa bilər:
- Qızdırma.
- İltihablı nahiyədən qarnın aşağı hissəsində ağrı.
- Ümumi nasazlıq.
- Şişkinlik.
- Kollu irinli axıntı.
- Nizamsız menstruasiya.
- Vajinada qaşınma.
Subakut adneksitin diaqnostikası və müalicəsi xəstəliyin gedişatının kəskin formasında olduğu kimi eyni prinsipə əsasən aparılır. Simptomların oxşarlığına görə, hazırda bir çox mütəxəssis yarımkəskin formanı nəzərə almır, baxmayaraq ki, əvvəllər bu, xroniki adneksitin xəbərçisi və ya düzgün müalicə olunmayan kəskin xəstəliyin nəticəsi hesab olunurdu.
Diaqnoz
Həkimlə məsləhətləşmədən evdə adneksiti özünüz müalicə edə bilməzsiniz. Həm simptomlar (əsasən), həm də vəziyyətlərə görə (məsələn, tanımadığı kişi ilə qorunmayan cinsi əlaqə) cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinin baş verə biləcəyini bilməsi qadını ginekoloqun qəbuluna aparmalıdır. Bu, ən azı görünən irinli axıntının və ağrının səbəbini müəyyən etmək üçün lazımdır.
Kəskin və yarımkəskindəadneksitin formalarında həkim ilk növbədə differensial diaqnoz aparır, bu da anamnezdən çıxarmağa imkan verir:
- Kəskin appendisit.
- Etopik hamiləlik.
- Peritonit.
- Yumurtalıqların cırılması.
Qadın sınaqdan keçirilir:
- Ümumi sidik və qan.
- Biokimyəvi qan.
- Vaginal tampon.
- Çanaq orqanlarının ultrasəsi.
- Laparoskopiya.
- Tuberkulin testi.
- Exoqrafiya (fallopiya borularındakı qalınlaşmaları təyin edir).
- Histeroskalpinoqrafiya (boruların keçiriciliyini təyin edin).
- Vaginal ultrasəs.
- MRT.
Kəskin müalicə
Həkim test nəticələrinə və simptomlara əsasən adneksitin müalicəsini təyin edir. Evdə bir qadın ginekoloqun bütün tövsiyələrini yerinə yetirməli olacaq. Çox vaxt terapiya kursu əzələdaxili və venadaxili enjeksiyonları əhatə edir, bunun üçün xəstə klinikada manipulyasiya otağına baş çəkməli olacaq. Bir çox hallarda adneksit xəstəxanada müalicə olunur. Bu, ilk növbədə yalnız xəstəxanada müalicə alan hamilə qadınlara aiddir.
Xəstəlik mikrobların əlavələrə nüfuz etməsi nəticəsində yarandığı üçün müalicənin əsas istiqaməti antimikrob terapiyadır. Effektiv bir dərman təyin etmək üçün bakteriyanın antibiotiklərə qarşı müqavimətini yoxlamaq lazımdır, lakin praktikada bu həmişə edilmir. Əsasən, müalicə müəyyən edilmiş sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir. Antibiotik terapiyası üçün istifadə olunurhazırlıqlar:
- Penisilinlər (Oxacillin, Ampicillin).
- Tetrasiklinlər ("Doksisiklin", "Tetrasiklin").
- Ftorxinolonlar ("Oflaksasin" və analoqları).
- Makrolidlər ("Eritromisin", "Azitromisin").
İltihab əleyhinə dərmanlar və biogen stimulyatorlar da təyin edilir:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plazmamol.
- "Vitreus".
Semptomları və gedişi kəskin formada olan adneksitin homeopatik müalicəsi aparılmır, çünki "homeopatiya" anlayışının özü kiçik dozalarda, yəni çox orta dozada terapiya deməkdir.
Müalicəyə inteqrasiya olunmuş yanaşma kimi xəstələrə fizioterapiya prosedurları (elektroforez, UHF, palçıq terapiyası) təyin edilir.
Xroniki formanın müalicəsi
Həkimlərin fikrincə, mikroblar aktiv olduqda kəskin formanı müalicə etmək onların "yatdığı" vaxtdan daha asandır.
Xroniki adneksitin kəskinləşməsinin müalicəsində yuxarıda siyahısı verilmiş eyni antibiotiklərdən istifadə olunur. Remissiya dövründə baxım və bərpaedici terapiya antimikrobiyal maddələrdən istifadə edilmədən həyata keçirilir. Xroniki formada, homeopatiya adneksitin müalicəsində də uğurla istifadə olunur. Ləng bir kurs ilə xəstəliyin simptomları güclü şəkildə yağlanır, uzun müddət davam edir. Bir çox qadın onlara öyrəşir və artıq onlara əhəmiyyət vermir. Təbii maddələrdən hazırlanan homeopatik vasitələr xəstənin orqanizminə mənfi təsir göstərmədən uzun müddət özbaşına qəbul edildikdə sağaldıcı təsir göstərə bilər.
Xroniki formadaəlavələrin iltihabı çox faydalı fizioterapiya, eləcə də kurort və sanatoriyalara səfərlərdir.
Qadınlarda adneksitin simptomları və şamlarla müalicə
Xəstəliyin bütün formaları ilə şam terapiyası çox hiss olunan effekt verir. Onların hərəkəti mikrobların məhvinə və iltihabın aradan qaldırılmasına yönəlib.
Şumların üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar mədə-bağırsaq traktından yan keçərək onun selikli qişasını qıcıqlandırmırlar.
Müalicəvi effekt əldə etmək üçün süpozituarları iltihab ocağının yaxınlığında yerləşdirilir. Bu dərmanların aşkar üstünlüklərinə baxmayaraq, onları öz təşəbbüsünüzlə istifadə edə bilməzsiniz, çünki hətta şamların da öz əks göstərişləri var. Onları yalnız iştirak edən ginekoloq təyin etməlidir.
İltihablı selikli qişa əlavələrinə təsir növündən (iltihab, ağrı, qızdırma, cinsiyyət orqanlarında qaşınma aradan qaldırılır) və simptomlardan asılı olaraq, şam ilə qadınlarda adneksitin müalicəsi ya onların rektal, ya da vaginal tətbiqi ilə təyin edilir. İstifadə olunan dərmanlar:
- Voltaren. Rektal süpozituarları. Bir çox orqanlarda sistemli patologiyaları aradan qaldırmağa qadirdir. Mikroblara zərərlidir, ağrıkəsici təsir göstərir. Onları səhər və axşam istifadə edə bilərsiniz.
- Movalis. Rektal süpozituarları. Onlar antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. Gündə 1 dəfə istifadə edin.
- "Heksikon". Vaginal süpozituarlar. Onların hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsinə icazə verilir. Onların iltihab əleyhinə və antibakterial təsirləri var.
- "Fluomizin". Vaginal süpozituarlar. Bir çox növ bakteriyadan xilas olmağa kömək edir. Gündə bir dəfə istifadə olunur.
- "İndometasin". Rektal süpozituarları. Onların ağrıkəsici, iltihab əleyhinə təsirləri var.
- "Poliqinaks". Vaginal süpozituarlar. İltihab əleyhinə, göbələk əleyhinə təsir göstərirlər.
Bu dərmanların hər birinin əks göstərişləri və yan təsirləri var. Beləliklə, "Hexicon" (xəstələrin rəylərinə görə) hamilə qadınlarda aşağı düşmə təhlükəsi yarada bilər, "Indomethacin" - şiddətli intoksikasiya və anusda nəzərəçarpacaq yanma hissi, "Movalis" istifadə etmək əlverişsizdir, çünki o, xaricə axır. çox.
Ənənəvi tibb
Adneksit əlamətləri ilə müalicə və xalq müalicəsi vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edə bilər, buna görə də bir çox həkimlər tərəfindən müsbət qarşılanır. Ancaq yalnız şəfa verənlərin reseptlərinə tamamilə etibar etməməlisiniz. Həlimlər və infuziyalarla müalicə kompleks müalicənin bir hissəsi kimi aparılmalıdır.
Xalqdan şəfa verənlər məsləhət görür:
- Aloe suyu və kələm ilə tamponlar. Onlar bir gecədə vajinaya yerləşdirilir.
- Şilajiti içəri götürün. İndi belə bir dərmanı adi apteklərdə almaq olar. Tabletlərdə istehsal olunur. Onları acqarına içmək, süd və ya şirə içmək lazımdır.
- Çobanyastığı, St John's wort, adaçayı, İvan çayı, hoqweeddən dəmlənən çaylar. Bu otlar tək və ya birləşdirilə bilər. Çobanyastığı, St John's wort, adaçayı birləşdirə bilərsiniz.
- Oturaraq vanna qəbul edin. Bunun üçün zefir, oregano, palıd qabığından bir həlim hazırlayın. 1: 4: 6 (çay qaşığı) nisbətində quru otları götürün, 1 litr qaynar su dəmləyin. Gündə iki dəfə isti vanna edilir.
Xəstə rəyləri
Yeyinqadınlarda adneksit, xəstəliyin simptomları və müalicəsi haqqında bir çox rəy. Təsadüfən bu problemlə üzləşən qadınlar xəstəlik zamanı keçirdikləri hisslər barədə xatirələrini bölüşür, diaqnozun necə aparıldığını və onlara kömək edən müalicə haqqında məlumat verirlər. Bu rəylərə əsasən, həkimlərin bütün tövsiyələrinə əməl olunarsa, adneksitin tamamilə müalicə olunduğu qənaətinə gələ bilərik. Terapiya kursu asan deyil. Buraya əzələdaxili və venadaxili inyeksiya, həblərin qəbulu, bitki mənşəli müalicə, şamların istifadəsi, fizioterapiya prosedurları daxildir. Kursu bitirən bir çox qadın ana ola bildi. Vaxtında müalicəyə başlayan hər kəs adneksitsiz normal xoşbəxt həyata qayıdırdı.
