“Xəndək ayağı” diaqnozu nə deməkdir, hamı bilmir. Əksər insanlar xəstəliyə tutulmağın çox sadə olduğunu düşünmürlər. Soyuq havada dar və yaş ayaqqabılarla gəzməyə vərdiş etmək kifayətdir.
Diaqnoz "xəndək ayağı"
Tibbdə xəndək ayağına ayaqların dərisinin donmasının xüsusi forması deyilir ki, bu da rütubətli və nəm mühitdə ətrafların uzun müddət saxlanmasının nəticəsidir. Bir xəstəlik aşkar edilərsə, ayaqları tez qurutmaq və qızdırmaq, həmçinin nəmli bir mühitə yenidən yerləşdirilməməsi vacibdir. Əks halda xəstəlik sürətlə inkişaf edir.
Soyuq mövsümdə yaş ayaqqabı geyinmək ciddi vazokonstriksiyaya səbəb olur, həmçinin ayaqların dərisinin normal qidalanmasına imkan vermir, bu da toxuma disfunksiyasına səbəb olur.
İlk növbədə ayaqlarını kifayət qədər uzun müddət mütəmadi olaraq rütubətli mühitdə saxlayan və eyni zamanda ayaqları vaxtaşırı soyuyanlar ilk növbədə xəndək ayağını götürə bilərlər. InDöyüş zamanı piyadalar, yaş çəkmələrdə səngərdə olmaqla xəstəliyə tutula bilirlər. Həmçinin, xəndək ayağı balıqçıların və səyyahların xəstəliyidir.
Xəstəliyi necə müəyyən etmək olar - klinik mənzərənin təsviri
Bu xəstəlik ilk növbədə damarlar və onlarda normal qan axınının pozulması ilə əlaqədardır. Ayaqların soyuması və nəmli bir mühitdə uzun müddət qalmaları travmatik bir xəstəliyin inkişafının ilk səbəbidir. İlk əlamətlər çox qeyri-müəyyəndir, ilkin mərhələdə xəstəliyin şiddətini tanımaq olduqca çətindir. Birincisi, bacaklarda hiss edilən anlaşılmaz bir ağrı görünür və əzələlər nəzərəçarpacaq dərəcədə zəifləyir. Ayaqların şişdiyini görmək olar. Dərinin rəngi dəyişir, siyanoz əldə edilir. Xəstəliyin ən başlanğıcında ayaqların dərisi bir qədər rəngini dəyişir və solğunlaşır, toxunuşa nəmlənir, soyuqluq ondan gəlir. Nəbz hiss olunur, lakin zəifdir və demək olar ki, nəzərə çarpmır. Bu zədə ilə xəstəliyin gedişi aydın bir ardıcıllığa malikdir. Birincisi, sinirlər və əzələ toxumaları soyuq və rütubətə reaksiya verir və yalnız bundan sonra dəridə xəstəliyin xarici təzahürləri görünür.
Bu diaqnozu olan xəstələr ayaqlarında müvəqqəti uyuşma hiss etdiklərini, dərini ovuşdurmaq istəyərkən ağrılar yarandığını bildirirlər. Xüsusilə gecələr narahatdır.
Xəndək ayağı təkcə aşağı deyil, yuxarı ətrafları da tuta bilən xəstəlikdir.
Xəstəlik başlayıb müalicə olunmazsa, nəticələr məyusedici ola bilər. Ancaq ümumiyyətlə xəstələr xarici əlamətlər aşkar edildikdən dərhal sonra və anlaşılmaz bir təbiət ağrıları göründükdən sonra kömək istəyirlər,əzələ zəifliyi ilə əlaqədardır.
Xəstəliyin mərhələləri və dərəcələri
Həkimlər 4 dərəcə şaxta deyirlər. Birincisi, soyuq havalarda nəm ayaqqabıların müntəzəm geyinilməsi ilə bir neçə həftə ərzində baş verir. Birinci mərhələnin soyuq və nəm ayaqqabıda olduqdan sonra üçüncü gündə görünməsi qeyri-adi deyil. Xəstəliyin başlanğıcında hər iki əzada spontan ağrılar meydana gəlir. Xüsusilə barmaqlarda hiss olunurlar. Xəstələr üçün yerimək çətindir, onlar ancaq dabanda addımlamağa çalışırlar. Ayaqlar tədricən hissiyyatını itirir. Axilles refleksini tibbi çəkiclə yoxlayarkən heç bir reaksiya yoxdur. Bu mərhələdə əzələ toxumasının zəifliyi arterial dəyişikliklərlə bağlı deyil.
Qısa müddətdən sonra birinci mərhələ ikincisi ilə əvəz olunur. Xəndək ayağı ayaqların şiddətli şişməsi ilə müşayiət olunur. Barmaqların dərisi qırmızıya çevrilməyə başlayır. Qızartı baldır nahiyəsinə qədər yüksələ bilər.
Zədənin ilkin və ikincili əlamətləri ilə kömək istəyən xəstələr uğurla müalicə olunur.
Zədənin üçüncü mərhələsi olan xəstələr nadirdir. Hamısı ona görə ki, heç kim pisləşməni gözləmir və vaxtında kömək üçün həkimlərə müraciət etmir. Üçüncü mərhələdə dəridə qabarcıqlar əmələ gəlir, onlardan tünd maye çıxa bilər. Onlar partlayaraq sıx qabıqlar əmələ gətirirlər. Nekrozun belə bir təzahürü genişlik və dərinlikdə yayıla bilər. Zamanla qabıqlar çox çətin və sağalması çox vaxt aparan iyrənc yaralara çevrilir.
Dördüncü mərhələ xəndək ayağı ən çətin və hesab olunurtəhlükəli. Dəri toxuması ciddi şəkildə təsirlənir, ağır nekroz müşahidə olunur. Nəticədə anaerob infeksiya birləşir və qanqren inkişaf edir. Bu zaman şəxsin ayaq və ayaqlarını xilas etmək mümkün deyil.
Xəndək ayağı müalicəsi
Xəndək ayağının mərhələsindən asılı olaraq müalicə təyin edilir. Ediləcək ilk şey ağrıları və dərinin bütün bəslənmələrini aradan qaldırmaqdır. Dokularda qan dövranını bərpa etmək üçün dərmanlar təyin edilir. Hansı - yalnız həkim qərar verir. Ayaqları yumşaq bir şəkildə qızdırmaq lazımdır, lakin elektrik və istilik cihazlarından istifadə etmədən. Xəstə ayaqları baş səviyyəsindən bir qədər yuxarı qaldırılacaq şəkildə yerləşdirilir. Ayaqlarda lezyonlar aşkar edilərsə, dərhal tetanoz serumu verilir.
3 və 4-cü mərhələdə olan xəstələrə dərhal reopoliqlyukin yeridilir. İnfeksiyaya səbəb olmamaq üçün baloncuklar açıla bilməz. Onlardan olan maye ponksiyonla diqqətlə çıxarıla bilər. Qanqren başlayıbsa, amputasiya təyin edilir.
Özünüzü xəstəlikdən necə qorumalısınız
Xəndək ayağı xoşagəlməz xəstəlikdir. Müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır. Əzaların hipotermiyasının qarşısını almaq üçün quru və boş ayaqqabı geyinmək vacibdir. Corabları daim dəyişmək artıq olmaz. Və təsvir olunan əlamətlərin göründüyü hallarda həkimə müraciət edin və müalicə olun.
