Həyat zamanı qadın reproduktiv orqanların xəstəlikləri ilə qarşılaşmalı olur. Bunlardan biri yumurtalıqda kistanın əmələ gəlməsidir. Bu patologiyanın inkişafı əksər hallarda reproduktiv yaşda olan qadınlara təsir göstərir. Kist xoş xasiyyətlidir və ümumiyyətlə, çox uğurla müalicə olunur. Ancaq terapiya olmadıqda və ya üçüncü tərəf amillərinin təsiri altında kist burulması kimi bir komplikasiya inkişaf edə bilər. Bu patoloji özünü necə göstərir və hansı nəticələrə gətirib çıxara bilər, biz bu məqalədə təhlil edəcəyik.
Tərif
Yumurtalıq kistası içərisində maye olan bir kisə olan xoşxassəli formalaşmadır. Kistin ayağında onu qidalandıran damarlar, limfa damarları və sinirlər var. Sekresiyaların yığılması səbəbindən təhsil artmağa meyllidir. Bu vəziyyətdə yumurtalığın özünün də böyüməsi müşahidə olunur. Öz yolu iləTəbiətdə kist olduqca mobildir, bu da onun burulmasına səbəb ola bilər. Bu, iltihab prosesinin inkişafı ilə dolu olan qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur. Qarın boşluğuna da yayılaraq peritonitə səbəb ola bilər. Kist də qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu patologiya ilə vaxtında diaqnoz çox vacibdir, çünki burulmanın nəticələri qadının həyatı üçün təhlükə yaradır.
Burulma növləri
Tibbdə kista gövdəsinin burulması natamam və tam olaraq xarakterizə olunur. Ştat məlumatlarını daha ətraflı nəzərdən keçirin:
- Tamamlanmadı (360°-dən az). Bu vəziyyətdə yalnız kiçik damarlar və damarlar sıxılır. Arteriyalar işləməyə davam edir, buna görə kistaya qan tədarükü tamamilə dayanmır. Bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki əlamətlər zəif ifadə olunur - bu, patologiyanın gec diaqnozuna gətirib çıxarır. Ağrılı duyğuların baş vermə dövrləri onların çökməsi ilə dəyişir. Palpasiya zamanı sıx, sıx bir neoplazma palpasiya edilir. Onu yerindən tərpətmək istəyərkən qadın güclü kəskin ağrı hiss edir.
- Tam (360°-dən çox). Bu tip burulma ilə damarlar da sıxma prosesində iştirak edir ki, bu da kistaya qan tədarükünü tamamilə dayandırır. Vaxtında yardım olmadıqda, həyati təhlükəsi olan vəziyyətlər inkişaf edə bilər. Yumurtalıq kistinin ayaqlarının tam burulması ilə simptomlar olduqca açıqdır. Bu, patologiyanın demək olar ki, dəqiq diaqnozunu qoymağa imkan verir.
Patologiyanın səbəbləri
Yumurtalıq kistinin burulmasının səbəbləri kifayət qədər çoxdur. Onlardan ən ümumisini nəzərdən keçirin:
- Mətbuatı gərginləşdirən ani hərəkətlər.
- Çəki qaldırma.
- Tam sidik kisəsi. Vaxtında boşalma bir çox patoloji vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər. Kistanın burulması bunlardan biridir.
- Zəifləmiş qarın əzələləri.
- Hamiləlik və doğuş.
- Qəbizlik.
- Kistin strukturunun fərdi xüsusiyyətləri. Məsələn, uzun ayaq.
- Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları.
- Intimlik.
- Neoplazmada qan təzyiqinin artması.
- Dramatik çəki itkisi. Artıq piylərin çıxarılması səbəbindən orqanlar bir qədər yerdəyişmə olur, bu da burulmaya səbəb ola bilər.
Simptomatikalar
Qadınlarda yumurtalıq kistinin burulmasının simptomları onun növündən və inkişaf sürətindən asılıdır. Tam və qismən burulma əlamətləri çox oxşardır, fərq yalnız onların şiddətinin dərəcəsindədir. Patologiyanın aşağıdakı təzahürləri qeyd olunur:
- Təsirlənmiş yumurtalıqdan perineuma və bel nahiyəsinə yayılan ağrılı hisslər.
- Mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları.
- Qaz hasilatı artdı.
- İltihabi prosesin inkişafını göstərən bədən istiliyində artım.
- Zəiflik və başgicəllənmə.
- Tərləmənin artması.
- Solğun dəri.
- Tez-tez sidiyə getmə istəyi, xüsusən də sidik kisəsinin yaxınlığında burulma əmələ gəldiyi zaman.
- Ağız quruluğu.
- Ürəkbulanma və qusma.
- Nəzarət olunmayan qarın gərginliyi. Atpalpasiya edən qadın ağrı hiss edir.
- Tənəffüs və ürək döyüntülərinin artması.
- Semptomların bir qədər yüngülləşməsi qadının "döl mövqeyini" qəbul etməsindən sonra baş verir.
Bilmək lazımdır ki, yumurtalıq kistinin tam burulması ilə nekrozun inkişafı zamanı simptomlar azala bilər. Bu təhlükəli vəziyyətdir, çünki təcili tibbi yardım olmadan peritonit baş verə bilər və bu ölümcül ola bilər.
Diaqnoz
Yumurtalıq kistinin burulmasının diaqnostikası patoloji vəziyyətin dərəcəsini qiymətləndirəcək və oxşar simptomlarla (məsələn, ektopik hamiləlik, bağırsaq obstruksiyası, appendisit) digər eyni dərəcədə təhlükəli şərtləri istisna edən bir sıra müayinələri əhatə edir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakı müayinələr tələb olunacaq:
- Qarın əzələlərinin ağrısını və gərginliyini müəyyən etmək üçün qarın palpasiyasını əhatə edən tibbi müayinə. Ginekoloji müayinə də aparılır. Əhəmiyyətli bir diaqnostik dəyər xəstənin sorğulanmasıdır. Aşağıdakı məlumatlar diaqnoz qoymağa kömək edə bilər - simptomların başlama vaxtı, onların müddəti və intensivliyi.
- Eritrositlərin çökmə sürətini (ESR) və ağ qan hüceyrələrinin sayını müəyyən etmək üçün tam qan sayımı.
- Tam sidik analizi.
- Histoloji müayinə.
- Ultrasəs. Bu, kistin ölçüsünü, burulma dərəcəsini, neoplazmanın strukturunu və qonşu orqanlara təsirini qiymətləndirən ən təsirli diaqnostik üsuldur. Yumurtalıq kistinin burulması əlamətləri görünəndə bu proseduru mümkün qədər tez həyata keçirmək tövsiyə olunur. Ultrasəs fotosu aşağıda təqdim olunur.
- Laparoskopiya. Bu prosedur xüsusi bir cihaz - laparoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Metod yalnız diaqnoz üçün deyil, həm də müalicə üçün istifadə olunur. Eyni zamanda qarın boşluğunda cihazın daxil olduğu üç kəsik edilir. Həmçinin, laparoskop yaxınlıqdakı monitorda təsviri göstərən kamera ilə təchiz olunub.
İlk Yardım
Yumurtalıq kistinin burulması simptomları görünəndə mümkün qədər tez təcili yardım çağırın. Ağrıları az altmaq üçün qadının "fetal vəziyyətində" yan yatması lazımdır. Nəfəs sürətli olmalıdır, lakin dərin deyil. Dərmanların istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki onlar klinik mənzərəni bulandıra və kistin yırtılmasına səbəb ola bilər. Qanama baş verərsə, qarnın aşağı hissəsinə soyuq tətbiq edilməlidir.
Müalicə
Yumurtalıq kistinin burulması konservativ müalicə edilmir. Xəstəlik təcili cərrahi müdaxilə tələb edir. Əməliyyat nə qədər tez həyata keçirilsə, fəsadların inkişafı bir o qədər az olar.
Hazırda patologiyanın cərrahi müalicəsi aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:
- Laparotomiya. Bu cür cərrahiyyə ən ağır hallarda (məsələn, burulma anından 6 saatdan çox vaxt keçdikdə) istifadə olunur. Prosedura ümumi anesteziya altında aparılır. ərzindəcərrahiyyə, cərrah qarın boşluğunda bir kəsik edir, bundan sonra kisti əlavə ilə birlikdə çıxarır. Kist yırtıldıqda qan damarlarının koterizasiyası aparılır.
- Laparoskopiya. Burulmadan sonra iki saatdan çox keçməmiş və peritonit diaqnozu qoyulmadığı təqdirdə təyin edilir. Bu cərrahi üsul çox effektivdir və uzun sağalma müddəti yoxdur. Kist çıxarıldıqdan sonra yumurtalıq qorunur və bir müddət sonra normal fəaliyyət göstərməyə başlayır. Bu üsulla həyata keçirilən cərrahi müdaxilənin reabilitasiya müddəti 3-4 gündür. Hal-hazırda, laparoskopdan istifadə edərək daha yumşaq bir müalicə üsulu var, kist xoşxassəli olduqda və yumurtalığın funksionallığı pozulmadıqda istifadə olunur. Əməliyyat zamanı burulmuş orqan bükülür və qan axını bərpa olunur. Bundan sonra kist çıxarılır. Qan axını bərpa olunmazsa, yumurtalıq tamamilə çıxarılır.
Əməliyyatdan sonra iltihab prosesinin inkişafını istisna etmək üçün antibakterial maddələr təyin edilir və təhrikedici xəstəliyə yönəldilmiş terapiya aparılır.
Mümkün Fəsadlar
Yumurtalıq kistası çox təhlükəli formalaşmadır, çünki onun burulması həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Ən ciddi nəticələri nəzərdən keçirin:
- Kist yırtığı və sonra peritonit.
- Birləşdirici toxumadan yapışmaların əmələ gəlməsi. Bu, daha çox bükülmənin qarşısını almaq məqsədi daşımayan bədənin qoruyucu reaksiyasıdır. ATvenoz qanın durğunluğu nəticəsində kist üzərində fibrin əmələ gəlir ki, bu da qonşu orqanlarla yapışma əmələ gətirir. Lakin onlar onların normal fəaliyyətinə mane ola bilər və gələcək burulmalara qarşı tam qorunmağa zəmanət vermir.
- Qanma.
- Yumurtalığın bütövlüyünün pozulması.
- İltihabi prosesin uterusa keçməsi, onun çıxarılmasının göstəricisi ola bilər.
- Sonsuzluq.
Qarşısının alınması
Kist burulmasının əsas profilaktik tədbiri onun vaxtında müalicəsidir. Diaqnozdan sonra neoplazma iki-üç ay ərzində yox olmazsa, onun rezorbsiyasına görə hormonal dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Bəzi hallarda həkim onun çıxarılmasının cərrahi üsuluna qərar verir.
Həmçinin neoplazmanın burulmasının qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələrdir:
- Həddindən artıq fiziki gücdən və ani bədən hərəkətlərindən çəkinin.
- Pəhrizinizə və mədə-bağırsaq traktının işinə nəzarət edin, qəbizlikdən qaçın.
- Sağlamlığınıza diqqətlə nəzarət edin və mütəmadi olaraq həkimə baş çəkin.
- Ultrasəs də daxil olmaqla lazımi müayinədən vaxtında keçin. Bu, erkən mərhələlərdə patoloji vəziyyətlərin inkişafını müəyyən etməyə kömək edəcək.
- Yumurtalıq kistinin burulması əlamətləri varsa, mümkün qədər tez təcili yardım çağırın.
Proqnoz
Patoloji erkən diaqnoz və vaxtında müalicə ilə əksər hallarda proqnoz müsbətdir. Bəzən yumurtalığı xilas etmək və onun funksionallığını tam bərpa etmək mümkündür. Ancaq patologiyanın inkişafının ilkin mərhələlərində simptomların bulanıq ola biləcəyinə görə, burulma artıq daha inkişaf etmiş bir mərhələdə diaqnoz qoyulur və orqanı xilas etmək şansı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Nəticə
Yumurtalıq kistinin burulması təcili cərrahi müdaxilə tələb edən təhlükəli patologiyadır. Sürətli bir inkişafa malikdir və gecikmə halında, qadının həyatını təhdid edə bilər. Sağlamlığınızı diqqətlə izləməli və həkimə planlaşdırılan səfərləri laqeyd qoymamalısınız.
