Qeyd edək ki, Hippokrat andının mətni bir çox həkimlər tərəfindən qınanılır. O, əslində bir ev adı oldu. Burada yalnız bir neçə nəfər Hippokrat andının mətninin rus dilində tam versiyasını ən azı bir dəfə oxudu. Və layman həkimin qədim zamanlardan həmkarlarına nəyi vəsiyyət etdiyini çətin ki, bilmir. Hippokrat andının mətni eramızdan əvvəl V əsrdə yazılmışdır.
Bu nədir
Tibb bir vaxtlar irsi biznes hesab olunurdu. Ayrı-ayrı ailələr olub ki, əsrlər boyu bu sahədə məşğul olublar. Qədim yunan dilində yazılmış Hippokrat andı bir növ nizamnamə idi və onun müddəaları nəsildən-nəslə ötürülür. Məhz onlar bu kastanın kifayət qədər qapalı qalmasına və tibbi bacarıqların sirlərini yad adamlardan qorumasına icazə verdilər. And qədim həkimlərin fəaliyyətinin əsasını təşkil edən ən qiymətli sənəd idi.
Platon yazılarında qeyd edirdi ki, onun sağlığında həkimlər pullu təlimlər keçirdilər. Amma Hippokrat andında bu barədə heç bir söz yoxdur. Burada deyilir ki, şagird əslində müəllim ailəsinin bir hissəsinə çevrilir. Həkimlər sırasına keçdikdən sonra özünü xüsusi aparmağa başladı.
Antikand tibb sənayesinin inkişafına güclü təsir göstərmişdir. O, bir çox həkim nəsillərinin hazırlanması üçün əsas götürülüb.
Şərhlər
Hippokrat andının nə olduğunu aydınlaşdırmaq üçün bu qədim mətnə şərhlər kömək edir. Beləliklə, Apollon bir vaxtlar tanrıların həkimi hesab olunurdu. Asklepi onun oğlu idi, daha sonra müalicə ilə məşğul olanların himayədarı oldu. Hygieia onun qızı idi, o, sağlamlıq ilahəsidir. Maraqlıdır ki, müasir "gigiyena" sözü onun adından yaranıb. Panacea Asklepinin ikinci qızı idi. Bu addan müasir "panacea" sözü gəldi. Bu, orta əsrlər həkimlərinin axtardığı bütün xəstəliklər üçün onun dərmanı idi.
Orijinal andda və müxtəlif təlimatlarda qeyd olunub. Orada təbabətin şifahi tədrisi haqqında məlumatlar var idi. Aristotelin dövründə ακροασις sözü tələbələrə verilən mühazirələrə aid edilirdi. Onları emal edən oxucular sonra onları ayrıca dərc etdilər.
Andda həkimin litotomiyaya müraciət etməməsi qeyd olunur. Bu, qədim Misirdə, qədim Yunanıstanda geniş yayılmış operativ müdaxilədir. Çox güman ki, ayrı bir kastada birləşmiş peşəkarlar tərəfindən istehsal edilmişdir. Əməliyyatın səriştəli aparılmasının sirlərini məhz onlar saxladılar. Və həkim, Hippokrat andına uyğun olaraq, kifayət qədər biliyə malik olmadığı "xarici ərazini" işğal etmədi. Belə bir cərrahi müdaxilənin yararsız bir şey hesab edildiyinə inanmaq üçün heç bir səbəb yoxdurhəkim.
Andda həkimə tibbi sirri açıqlamağı qadağan edən müddəa var. Nəticə etibarı ilə dünyanın bir çox ölkələrində qəbul edilmiş qanunvericilik qadağası tibbi fəaliyyət zamanı əldə edilən sirlərin açıqlanmasına məhz buradan götürülüb. Bununla belə, Hippokrat andında bu fenomen daha geniş şəkildə nəzərdən keçirilir: həkimin xəstə haqqında kompromat ola biləcək şeylərə aid heç bir şeyi açıqlamaması nəzərdə tutulurdu. Və bu təkcə müalicə ilə bağlı deyildi. Həkim dedi-qodu etməməli idi, çünki bu, cəmiyyətin ona və bütün kastaya olan inamını sarsıdıb.
Sənəd xüsusiyyətləri
Beləliklə, mətndə ilahi olana inamla bağlı çoxlu arxaik məqamlar var. Həmin dövrlərdə Hippokratın özünün tibb tanrısı Asklepinin nəslindən olduğuna inanılırdı. Sənəd həmkarlar, mentorlar və xəstələr arasında münasibətləri tənzimləyirdi. Mükafat və cəza sistemi tətbiq olundu.
Sənədin təxminən üçdə biri mentorlar və tələbələr arasında münasibətlərin tənzimlənməsinə həsr olunub. Burada göstərilir ki, pulsuz təhsil yalnız dar bir təbəqə üçün həyata keçirilir. Biliyin yayılması tövsiyə edilmir. Tibb kənardan insanların sadəcə olaraq təşəbbüs olunmadığı bir iş hesab olunurdu. Onun sirləri çox diqqətlə qorunurdu, bu ərazidə qədim insanların cəmiyyətində rəqabət çiçəklənirdi. Tam Hippokrat andında yerin yarısı birbaşa terapiya prosesinə verildi. Və hətta daha az - tibbi sirlərin saxlanması tələbləri.
Qədim sənəddəki prioritetlər çox aydındır. Burada deyilmirhəkimin iş şəraitindən asılı olmayaraq hər kəsə borclu olduğunu. Bununla belə, postsovet məkanında vətəndaşlar hələ də belə hesab edirlər ki, Hippokrat andının tam variantında həkimin ömrünün sonuna kimi özünü insanların pulsuz müalicəsinə həsr edəcək sözlər var. Bu, uzun illər sovet xalqının kütləvi şüuruna daxil edilmiş qədim sənədin şərhinin sadəcə nəticəsidir.
Sovet illəri
Sovet İttifaqının mövcud olduğu dövrdə Hippokrat andının mətninin tam versiyası bir neçə dəfə yenidən yazılmışdır. Mövcud vəziyyətə uyğunlaşdırılıb. O, həmçinin indoktrinasiyadan keçib. Nəticədə belə hesab edilirdi ki, tibb işindən cəmiyyətin maraqlarının bilavasitə tələb etdiyi yerlərdə istifadə olunur, həkim xəstəyə hər zaman kömək etməyə hazır olmalıdır.
Hippokrat andının rus dilindəki sovet tam versiyasının digər əsas məqamı kommunist əxlaqı prinsiplərinə əməl etmək məcburiyyəti idi. Sülh uğrunda, nüvə müharibəsinin qarşısının alınması uğrunda mübarizə elan edildi. Ayrı bir bənddə sovet həkimlərinin yüksək peşəsi, onların əhali və dövlət qarşısında məsuliyyəti qeyd olunurdu.
Hippokrat andının orijinal orijinalı ilə sovetin uyğunlaşdırılmış versiyasını müqayisə etsək, asanlıqla belə bir nəticəyə gəlmək olar ki, qədim zamanlarda həkimlərin daha yaxşı həyat sürdüyü aydın olur. Onların böyük azadlıqları var idi. Sovet andı maraqsız həkimlərin ideal obrazının yaradılmasını tələb edirdi. Eyni zamanda tibb sənəti qorunub saxlanılmalı olan dəyər kimi inkar edildi. Sovet Hippokrat andından rus dilində silindihəkimin "bacarığıma və anlayışıma uyğun müalicə edəcəyi" sözləri.
Orijinal versiyada, vəzifələrin müəyyən bir xəstəni müalicə etməyə razılaşdığı anda həkimə həvalə edildiyi elan edildi. Sovet dövründə öhdəlik ümumilikdə bütün hallara şamil olunmağa başladı.
Və tibb sənətinin bu baxışı Rusiya cəmiyyətində bu günə qədər qorunub saxlanılır. Bir dəfə hər hansı bir tədbirdə həkimlə masa arxasında insanlar ondan məsləhət istəməyə, sağlamlıq problemlərindən danışmağa başlayırlar. Məsələn, heç kim santexnikadan dərhal boruları yoxlamağı xahiş etmir. Bütün bunlar Hippokrat andının rus dilində mətni ilə bağlı kütləvi şüurda kök salan inanclardan gedir.
Başlanğıcda bu and, terapiya zamanı həkimin öz inanclarına və xeyir və şər haqqında təsəvvürlərinə arxalanacağını nəzərdə tuturdu. Bununla belə, Rusiyada öz fikrini deyil, ictimai əxlaqa riayət etmək əvəzsiz bir öhdəliyə çevrildi. Və məsələ hətta sovet dövlətinin strukturunda deyil, rusların mentalitetindədir. Oxşar xüsusiyyətlər əsrlər boyu müxtəlif ərazilərdə xalqın hər yerində özünü göstərmişdir.
Digər seçimlər
Hətta 1917-ci il Rusiya inqilabından əvvəl, həkimlər vədlər verərkən, onlar da gecə-gündüz müalicəyə hazır olmaq öhdəliyinə istinad edirdilər. Eyni zamanda qeyd olunurdu ki, həkim heç kimin təsiri altında deyil, “ən yaxşı mühakimə ilə” kömək edəcək.
1990-cı illərdə Hippokrat andının rus dilində ənənəvi tam mətni öz aktuallığını itirdi. VəRusiya Federasiyasının həkim andı təqdim edildi. Bu, əslində orijinal qədim and idi. Ştatdakı qeyri-müəyyənlik dövründə çoxdan unudulmuş mənşələrə qayıtmaq qərara alındı. Bununla belə, milliyyətindən, inancından, əqidəsindən asılı olmayaraq hər kəsə kömək etmək öhdəliyini elan etdi. Hətta "düşmənlərə" də həkimlər kömək edirdi.
Lakin 1990-cı illərin sonunda cəmiyyətdə transformasiya baş verdi. Və 1999-cu ildə Həkim andı tətbiq olundu. Hippokrat andı içib-içməmələri sualına cavab verən mütəxəssislər bunu göstərir. 1999-cu ildəki bu mətn hələ də ölkədə danışılır.
Həkim borcunu vicdanla yerinə yetirmək, yardım göstərməyə hazır olmaq, xəstələrin mənafeyinə uyğun hərəkət etmək, evtanaziyadan istifadə etməmək, tələbələrə qarşı tələbkar olmaq, tibb ənənələrini inkişaf etdirmək tələblərini ehtiva edir. İcra ediləcək ondan çox element var.
Andın pozulması
Hippokrat andının nə olduğunu öyrənərkən nəzərə almaq lazımdır ki, onun müddəalarının pozulması Rusiya Federasiyasının qanunlarına əsasən məsuliyyət nəzərdə tutur. Qədim mətn siyasi düzgünlük mülahizələri ilə tamamlandı. İndi Hippokrat andının rus dilində tam mətnində həkimin müalicəsinin cinsi, irqi, dilindən, dinindən asılı olmayaraq həyata keçirildiyi göstərilir. Əks halda, and sovet versiyasını təkrarlayır. Əksər hallarda həkimə münasibət əvvəlki kimi qalıb və çox vaxt qeyri-etik elan edilir.
Məsuliyyət daha da güclənib - sovet dövründə andın müddəalarını pozmağa görə cəza qanunvericilik səviyyəsində təsbit olunmurdu. İndi qeydiyyatdan keçibqanun.
Amma nəzərə alın ki, hər halda, Hippokrat andının rus dilindəki mətni kifayət qədər qeyri-müəyyən olaraq qalır və ondan həkimin konkret nəyə görə cavabdehlik daşımalı, nəyə görə cavabdeh olmadığını müəyyən etmək çətin ki. Tibb sahəsində nəyin cinayət olduğunu və nəyin olmadığını Rusiya Federasiyasının Cinayət Məcəlləsində müəyyən etmək mümkündür. Ondakı 20-dən çox məqalə birbaşa həkimlərin fəaliyyəti ilə bağlı hallar üçün nəzərdə tutulub.
Müasir təfsirdə çətinliklər
Hippokrat andının rus dilindəki mətnində təqdim olunan ifadə, əsasən, hakim elitanın maraqlarına xidmət edir. Axı onların fikrincə, hər şeyə həkim cavabdehdir, yəni dövlətin bununla heç bir əlaqəsi olmayacaq.
Sistem elə qurulsa belə, dövlət bütün xəstələri həkimlə təmin etmək iqtidarında olmasa da, mətnə görə, həkimlər məsuliyyətdə qalır. Elə bir nöqteyi-nəzər var ki, ona görə də mediada həkimlər və xəstələr daima qarşıdurma qoyulur. Hər gün həkimlərin savadsızlığından, əməyinin müqabilində səbəbsiz ödəniş tələb etmələrindən bəhs edən çoxlu yazılar dərc olunur.
Cəmiyyət Hippokrat andının nə olduğunu, nəyi nəzərdə tutduğunun çox qeyri-müəyyən tərifindən faydalanır. Stressli vəziyyətdə olan bir insan günahkarı axtarmağa meyllidir. Yalnız nadir güclü iradəli insanlar baş verənlərə görə məsuliyyəti öz üzərlərinə götürürlər, onu başqalarına köçürməyə çalışmazlar. Əgər həkim müalicənin öhdəsindən gələ bilməsə, xəstələri asanlıqla səhlənkarlıqda, bu andları pozmaqda ittiham oluna bilər.
Xüsusilə Rusiyanın bir çox şəhərlərində müasir tibbin vəziyyətindən bütün vətəndaşlar xəbərdar deyil. Çox vaxt dəqiq diaqnoz üçün lazım olan avadanlıq yoxdur və sivil dünyada ən son və tanınmış dərmanların bəzi növlərini tapmaq da çətindir. Və həkimin şəxsi keyfiyyətləri bu vəziyyətə çox az təsir edir.
Rusiya vətəndaşları erkən yaşlarından dərmanın pulsuz olduğuna inamla yaşayırlar. Və onlar öz sağlamlıqlarına görə məsuliyyəti tamamilə həkimlərin çiyninə atmağa meyllidirlər. Onun and içdiyinə inanılır, yəni müalicə etməlidir. Və belə bir inam hətta həkimin tövsiyələrinə əməl etməyə tələsməyən xəstələrdə də olur.
Antiklik və müasirlik
Beləliklə, Hippokrat andının qədim dövrlərdə və müasir dövrdə nə olduğunu başa düşmək çox fərqlidir. Əvvəlcə bu, kifayət qədər qapalı cəmiyyət daxilində münasibətləri tənzimləyən şərəf kodeksi idi. Və orada həkimin hamını müalicə etməyi öhdəsinə götürdüyü müəyyən edilmədi. Onun vəzifələrinə nəyin daxil olduğu ilə bağlı heç bir öhdəlik yox idi. Əsas tələb terapiyaya başladıqdan sonra mümkün olan hər şeyi etməkdir. Bununla belə, mütəxəssis müalicədən imtina etmək hüququnu özündə saxladı.
Şərq və Qərb
Maraqlıdır ki, birinci dünya ölkələrində tətbiq edilən həkim andları bəzi müddəalarda qədim orijinalla ziddiyyət təşkil edir. Məsələn, qədim bir mətn müasir olsa da, evtanaziyaya qadağa qoyduDövlətlər buna qanunvericilik səviyyəsində icazə verirlər. Və məsələn, ABŞ-da terrorçulara tibbi yardımın göstərilməsi qanunsuz əməl kimi tanınır. Bunun ardınca cinayət təqibi başlayır.
2002-ci ildə Amerika və Avropa mütəxəssislərinin köməyi ilə tibbi peşəkarlığın beynəlxalq xartiyası hazırlanmışdır. Bu, xəstənin son qərar vermək hüququ ilə əlaqəli prinsipləri, xəstələrə onların müalicəsi ilə bağlı hər şey haqqında məlumat vermə ehtiyacını elan edir. Qədim ellinlərin dilindəki orijinal Hippokrat andından tibbi sirrin qorunması, cinsi əlaqənin yolverilməzliyi və şəxsi maraqlar üçün rəsmi mövqedən istifadə haqqında müddəalar gəldi.
Müasir beynəlxalq tibb andında yeni bir cəhət həkimlərin tibb sahəsində baş verən bütün maraqlar toqquşması barədə məlumat vermək öhdəliyinə çevrilmişdir. Məsələn, əczaçılıq sənayesi ilə sığorta şirkəti arasında olan fikir ayrılıqları haqqında. Qərb Rusiyada göründüyü kimi həkimliyin həyatın mənası deyil, peşə, iş olduğunu bəyan edir.
Andın mənşəyinin sirləri
Andın hal-hazırda dünyanın bütün əyalətlərində uyğunlaşdırılmış variantında mövcud olmasına, hər yerdə özünəməxsus məna daşımasına baxmayaraq, Kos adasından olan həkim hələ də hamı tərəfindən tanınmış "tibb atası" olaraq qalır.. Söhbət Hippokratdan gedir.
O, irsi həkim idi, rus dilinə tərcümədə adı "atların idarəçisi" mənasını verirdi. Başqa sözlə, məşqçi. Bununla belə, onun nəsil ağacının tibb tanrısı Asklepiyə qayıtdığına inanılırdı. Bu səbəbdənbu tanrıya və onun ailəsinə müraciətlə dünyaca məşhur and başlayır.
20 yaşında Hippokrat artıq tibb sahəsində dəyərli mütəxəssis kimi tanınırdı. O, bütün ailəsi kimi bunu olduqca fəal şəkildə tətbiq edirdi. O, iddia edirdi ki, həkim xəstənin vəziyyətini artıq zahiri olaraq müəyyən edə bilməlidir. Terapiyada dərman bitkilərinin xüsusiyyətlərindən fəal şəkildə istifadə etdi. Onun 200-dən çox çeşid bildiyi məlumdur. Bir qayda olaraq, Hippokrat eyni anda bir neçə dərmanı birləşdirməyi tövsiyə etmirdi. Müasir həkimlərin fəal şəkildə istifadə etdiyi “zərər vermə” prinsipinin mənşəyində məhz o dayanmışdı.
Hippokratın xəstələrin uzun müddət təmiz havada qalmasını, gimnastika, üzgüçülük və pəhriz saxlamasını müdafiə etdiyinə dair sübutlar var. Və 4 temperament nəzəriyyəsini də inkişaf etdirdi. O hesab edirdi ki, orqanizmdə 4 mayenin - sanqva, xole, selik və ödün daimi qarşılıqlı təsiri var. Və hər bir insanın öz nisbəti var idi. Orijinal nisbət pozulduqda, fərd psixi pozğunluqdan əziyyət çəkməyə başladı. Bu nəzəriyyədən sanqvinik, xolerik, flegmatik və melanxolik temperamentlər nəzəriyyəsi yarandı. “Tibb atası”nın ömrünün nə qədər olduğu məlum deyil. Bəzi tarixçilərin fikrincə, o, 83 yaşında vəfat etmiş və Fesaliyada dəfn edilmişdir. Əfsanələr deyirlər ki, arılar məzarın yanında xüsusi müalicəvi bal çıxarırdılar.
Hippokrat andının yaradılması bir çox mif və yanlış təsəvvürlərlə örtülmüşdür. Maraqlıdır ki, dünyanın bir çox ölkələrində həkimlərin verdiyi and əslində müəlliflik deyil. Bu var. Bu, Hippokrat Korpusunun 6-dan çox tibbi əsərinə də aiddir. Əsrlər boyu onlar qapalı kastadan olan həkimlər tərəfindən yazılmışdır. Bu işlər çoxəsrlik kollektiv əməyin, o cümlədən bir çox həkim nəsillərinin təcrübəsinin nəticəsidir.
Məşhur həkimin əsl kimliyi haqqında çox şey məlum deyil. Ancaq bir vaxtlar ən məşhur mütəxəssis idi. Hippokratın vaxtilə tibbi müdrikliyi öyrətdiyinə dair sübutlar var, bunun üçün pul alır. Onun tərcümeyi-halı qədim mənbələrdən alınan fraqmentli məlumatlara əsasən bərpa edilmişdir.
Orijinal mətn
Nəzərə almaq lazımdır ki, qədim yunan həkimlərinin əksəriyyəti yoxsulluq olmadan yaşayırdılar. Onlar xəstələrindən çox böyük pul yığırdılar. Qədim cəmiyyətdə həkimlərin əməyi xüsusilə yüksək qiymətləndirilirdi, çünki bu, şəfa sirlərinin diqqətlə qorunduğu qapalı bir kasta idi. Adi insanlar isə sadəcə olaraq onlar haqqında bilə bilməzdilər. Eyni zamanda, həkimlər xeyriyyəçilikdən də çəkinmirdilər.
Məlumdur ki, Hippokrat öz “Təlimatlarını” nəşr etdirmişdir. Onlarda o, tələbələrə xəstələrdən pul ödəməyə fərqli yanaşmağı tövsiyə edib. O, qeyri-insani davranışı inkar etməyə çağırdı, bəzən pulsuz müalicə etməyi tövsiyə etdi, yaxşı bir yaddaşı şöhrətdən daha yüksək qiymətləndirdi.
Bu təlimatda şərhlər fərqlidir. Axı, bir tərəfdən bu, xeyriyyə tədbirlərində reklam vermək məsləhətinin sübutu ola bilər. Digər tərəfdən, bu, insanlara tibbi yardımın əhəmiyyətinin və bu peşənin etik tərəfi ilə əlaqəsinin qeyd edilməsi kimi də qiymətləndirilə bilər.insanlıq.
Xəstələrin nankorluğu ilə bağlı ayrıca sətirlər də var. Hippokrat məsləhət görür ki, müalicədən əvvəl ödəniş etməkdən narahat olmayın. Ən yaxşı həll, o, həkimin şöhrətinə diqqəti tanıdı. O, xəstəlik səbəbiylə təhlükədə olanlara pul ödəməkdənsə, artıq xilas olmuşları danlamağı tövsiyə etdi.
Qədim dövrlərin tibbi andının orijinal variantında təkcə “xəstələrimin sağlamlığını” deyil, “hər kəsi deyil, yalnız bacara bilənləri” xilas etmək çağırışının olduğu barədə məlumatların qorunub saxlanılması diqqətəlayiqdir. onların bərpası üçün ödəniş etmək…”.
Məlumdur ki, Hippokratın təcrübəsində bilavasitə andın pozulması halları olub. Beləliklə, eramızdan əvvəl 380-ci ildə həkim xəstə Akrahersiti xilas etməyə başladı. O, zəhərlənib. Həkim ilkin tibbi yardım göstərdikdən sonra pul tələb etməyə başladı. İmtina edəndə xəstəyə zəhər verməyi təklif etdi ki, əziyyət çəkməsin. Və ailə razılaşdı. Sonda orijinal zəhərin edə bilmədiyi şeyi Hippokrat vasitəsi etdi.
Ehtimal olunur ki, çox sonralar qədim şəfaçı tərəfindən sınanmış müəyyən bir xeyirxah həkim obrazı peyda olub. Nəticədə, ən azı mütəxəssisin özünün maraqlarını nəzərə alan əxlaqi prinsiplər formalaşdı. Bu gün həkimlərlə ünsiyyətdə cəmiyyəti istiqamətləndirən məhz bu idealdır. Tibb işçilərinə münasibətdə ictimai əxlaq kifayət qədər sərt olaraq qalır. Qədim dövrlərdən bəri əməyi yüksək qiymətləndirilən dəyərli mütəxəssislərdən az maaşlı, bəzən də ödənişsiz iş gözlədikləri və tələb etdikləri insanlara çevrilməyi bacardılar.töhmət kimi təhrif olunmuş Hippokrat andını əsas gətirərək "cəmiyyətin xeyrinə".
