Vücudumuzda bərpa oluna bilən unikal orqan var - o qaraciyərdir. Müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında bu bez çox böyük stress yaşayır və onun hüceyrələri ölür və ya yağ toxumasına yenidən doğulur. Qaraciyərin müalicəsində bir sıra dərmanlar istifadə olunur ki, onlardan biri də Exholdur. Bu dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər, göstərişlər, əks göstərişlər, terapiyanın xüsusiyyətləri və digər faydalı məlumatlar bu məqalədə təqdim olunur.
Forma və tərkib
Bu dərman kapsul şəklində mövcuddur, hər birində aktiv maddə - 250 mq miqdarında ursodeoksixol turşusu, həmçinin köməkçi komponentlər: silikon dioksid, maqnezium stearat, kalsium hidrogen fosfat dehidrat, povidon var., laktoza monohidrat və başqaları.
Dərman necə işləyir?
İstifadəyə dair "Exhol" preparatının farmakoloji təsirinin xüsusiyyətləri aşağıdakı kimi təsvir olunur: xoleretik təsirə malik hepatoprotektiv dərmandır.
Aktiv maddə aşağıdakı təsirə malikdir:
- qaraciyərdə xolesterinin sintezini azaldır, onun bağırsaqda sorulmasını və öddəki tərkibini azaldır;
- öd ifrazat sistemində xolesterinin həll olunma keyfiyyətini artırır, bu sirrin əmələ gəlməsini stimullaşdırır və litogenliyini azaldır;
- öd turşusu səviyyəsini stimullaşdırır;
- mədə və pankreas sekresiyasını artırır;
- lipolitik fermentin aktivliyini artırır;
- hipoqlikemik təsirə malikdir;
- xolesterol tipli daşların qismən və ya tam rezorbsiyasını stimullaşdırır;
- ödün xolesterinlə doymasını azaldır, onu daşlardan hərəkətə gətirir;
- qaraciyərdə reaksiya mexanizmlərini tənzimləyən immunomodulyator xassələrə malikdir;
- hepatositlərin membran sistemində cəmlənmiş antigenlərin ifadəsini azaldır;
- T-limfositlərin, interleykinlərin-2-nin sayını tənzimləyir;
- elsinofillərin sayını azaldır.
Dərmanın farmakokinetikası nədir?
İstifadə qaydaları bu məqalədə təsvir olunan "Exhol" preparatı nazik bağırsaqda yüksək dərəcədə sorulma və plasentadan keçmə qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur. Dərman maddəsinin qanda maksimum konsentrasiyasının göstəricisi 1-3 saatdan sonra əldə edilir və 5,5 mmol / l-ə bərabərdir. Ursodeoksixol turşusu yüksək zülallarla birləşir və qaraciyər hüceyrələrində taurin və qlisin konjuqatlarına metabolizə olunur, onlar ödlə ifraz olunur. Metabolik məhsullar nəcislə 50-70% xaric olur. Az miqdarda dəyişməmiş aktiv maddə bağırsağa daxil olur, buradabakteriyalar tərəfindən qaraciyərdə sulfatlaşan və bağırsaqlar vasitəsilə bədəndən tamamilə xaric edilən litoxolik turşuya çevrilir.
Dərman kimlər üçün nəzərdə tutulub?
"Exhol" dərmanının qəbulu üçün birbaşa göstərişlər, istifadə üçün təlimatlar aşağıdakı şərtləri çağırır:
- dekompensasiya əlamətləri olmayan birincili biliyar siroz;
- öd kisəsinin fəaliyyətindən asılı olaraq kiçik və orta ölçülü xolesterin daşlarının əridilməsi ehtiyacı;
- qastrit (öd reflü);
- aktiv xroniki hepatit;
- alkoqolizmdə qaraciyər xəstəliyi;
- ilkin sklerozan xolangit;
- qaraciyərin kistik fibrozu;
- alkoqolsuz steatohepatit;
- öd yollarının diskineziyası.
Bu göstəricilərlə Exhol kapsulları və tabletləri tez-tez həkim tərəfindən təyin edilir və yüksək effektivlik nümayiş etdirir.
Əks göstərişlər
Tərkibində ursodeoksixol turşusu olan preparat aşağıdakı xəstəliklər zamanı kontrendikedir:
- dərman komponentlərinə qarşı yüksək həssaslığın olması;
- normal funksiyanın olmaması və öd kisəsi empieması;
- x-ray ilə aşkar edilən yüksək nisbətdə kalsium olan daşların olması;
- mədə-bağırsaq traktında fistula;
- xroniki hepatit;
- iltihabi bağırsaq xəstəliyi;
- kəskin mərhələdə xolesistit və ya xolangit;
- dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu;
- öd kisəsinin, onun kanallarının və bağırsaqlarının infeksiyası;
- hamiləlikvə laktasiya;
- 3 yaşından kiçik uşaqlar;
- böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
- öd ifraz yollarının tıxanması.
Bu əks göstərişlərin olması halında xəstələrə Exhol preparatının təyin edilməsi tövsiyə edilmir. Təlimat göstərir ki, bu vasitə heyvanlarda tədqiq edildikdə, dölə mənfi təsir göstərməmişdir, lakin hamilə qadınlarda adekvat tədqiqatlar aparılmamışdır.
Xüsusi Təlimatlar
Xüsusi bir şəkildə "Exhol" istifadə vasitəsinin alınmasının bəzi nüanslarını göstərir. Həkimlərin bu dərmanla bağlı şərhləri müsbətdir, lakin onlar reproduktiv yaşda olan qadınların diqqətini bu əczaçılıq məhsulu ilə müalicə zamanı əlavə kontrasepsiyaya diqqət yetirməli olduqlarına cəlb edirlər. Effektivliyi azalan hormonal kontraseptivlərə əlavə olaraq, arzuolunmaz hamiləliyə qarşı qorunmanın maneə üsullarından istifadə edilməlidir. Hamilə qadınlar üçün Exhol ilə müalicəni düşünmədən təyin etmək tövsiyə edilmir. Təlimat göstərir ki, bu vəziyyətdə ana üçün risk döl üçün riskdən daha yüksək olmalıdır. Bu dərmanı əmizdirən qadın qəbul edərsə, laktasiya dayandırılmalıdır.
Əgər uşaq 3 yaşına çatıbsa, lazım gələrsə, ona "Exhol" dərmanı təyin oluna bilər. Uşaqlar üçün istifadə üçün təlimatlar 4 yaşdan kiçik körpələri müalicə edərkən ehtiyatlı olmağı tələb edir, çünki onlar kapsulu udmaqda problemlə üzləşə bilər.
Dərmanı necə tətbiq etmək olar?
Exhol ilə müalicə üçün ən yaxşı bələdçi -istifadə üçün təlimat. Bu alətin şəkli özünüzü saxta məhsullardan qorumağa kömək edəcək.
Dərman şifahi olaraq, tercihen axşam qəbul edilir. Kapsulaları çeynəmək tövsiyə edilmir, az miqdarda su içmək daha yaxşıdır. Xəstənin çəkisi 34 kq-dan azdırsa, o zaman eyni dərman maddəsi olan süspansiyona üstünlük vermək daha yaxşıdır.
Dərmanın dozası müalicənin yaşından və məqsədindən asılıdır.
Öd kisəsində və kanallarda daşların parçalanması məqsədilə Exhol profilaktika məqsədilə nəticə əldə edildikdən sonra 6-12 ay və bir neçə ay ərzində gündəlik 10 mq/kq qəbul edilir.
Xəstə reflüks qastritini müalicə edirsə, o zaman ona gündə bir dəfə iki həftədən altı aya qədər, lazım gəldikdə isə 24 aya qədər dərmandan bir kapsul təyin edilir.
Biliar sirozun müalicəsi sxem üzrə aparılır: gündə - 10-15 mq/kq müddəti ilə həkimin qərarı ilə.
Qəbul üçün göstərişlər siyahısına daxil edilmiş digər xəstəliklər üçün preparatın dozası və qəbul müddəti həkim tərəfindən fərdi qaydada müəyyən edilir.
Həmçinin, xüsusi yanaşma uşaq və yeniyetmələrin "Exhol" dərmanı ilə təyin edilməsini tələb edir. 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə üçün təlimatlar gündə 10-20 mq / kq bədən çəkisi dozasının təyin edilməsinin zəruriliyini göstərir. Dərmanın dəqiq nisbəti və terapiyanın müddəti həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.
Müalicə zamanı yan təsirlər və həddindən artıq doza varmı?
"Exhol" preparatını qəbul edərkənkimi yan təsirlər:
- bel ağrısı;
- həzm pozğunluqları;
- qaraciyər transaminazalarının aktivliyinin artması;
- allergiya;
- Öd daşının kalsiumla doyması;
- sedef xəstəliyinin təkrarlanması;
- allopesiya.
Bu təsirlər baş verərsə, siz Exhol qəbul etməyi dayandırmalısınız. Tərkibi bu məqalədə qısaca təqdim olunan istifadə üçün təlimatlar bu dərmanın həddindən artıq dozası hallarının olmadığını göstərir.
Lakin əgər xəstədə intoksikasiya əlamətləri varsa, simptomatik terapiya aparılmalıdır.
Digər dərmanlarla kombinasiya
Alüminium tərkibli antasiyaninlər və ion dəyişdirici qatranlarla birgə qəbul Exhol-un udma effektivliyini azaldır. Lipidləri azaldan dərmanlar, neomsin, estrogenlər və ya progestinlər öd xolesterinin doymasını artırır və daşların əriməsini azaldır.
Pulların alınması xüsusiyyətləri
"Exhol" dərmanını qəbul etməzdən əvvəl oxumalı olduğunuz ilk sənəd - istifadə üçün təlimat. Bu dərmanın kapsul şəklində buraxılma forması, ölçüsü 15-20 mm-dən çox olmayan tam xolesterol daşlarına münasibətdə ən uğurludur. Eyni zamanda, öd kisəsi bu formasiyalarla yarıdan çox olmayaraq doldurulmalıdır və kanallar öd çıxarmaq funksiyasını 100% qoruyub saxlamışdır.
Xolesterol yataqlarının həllinə yönəlmiş terapiya prosesində tələb olunur.qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini nəzarət edir: transaminazlar, qələvi fosfataza, GGT və bilirubin. Xolesistoqrafiya terapiyanın hər 3 ayında 4 həftədə bir dəfə aparılmalıdır. Altı ayda bir xəstə müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün qaraciyərin ultrasəs müayinəsindən keçməlidir.
Daşların tam parçalanması qeydə alındıqda, görünməyən daşları nəhayət əritmək və yenilərinin əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün "Exhol"un istifadəsi daha üç ay davam etdirilməlidir.
Əgər müalicənin ilk altı ayında və ya bir ilində daşların hətta qismən əriməsi müşahidə olunmursa, bu o deməkdir ki, onun səmərəsizliyinə görə müalicəni davam etdirmək məqsədəuyğun deyil.
Analoqlar və sinonimlər
Xəstəyə hər hansı obyektiv səbəbdən "Exhol" təyin edilə bilmirsə, o zaman sinonimlərdən biri ilə əvəz edilə bilər:
- kapsüllər "Ursodeoksixolik turşu";
- Ursoliv kapsulları;
- Ursosan kapsulları;
- Ursodex filmlə örtülmüş tabletlər;
- Ursorom Rompharm kapsulları;
- Urdox kapsulları;
- daxili istifadə üçün suspenziya "Ursofalk";
- Ursofalk kapsulları;
- Ursolit kapsulları;
- Livodex filmlə örtülmüş tabletlər;
- Grinterol kapsulları
Əgər xəstədə ursodeoksixol turşusuna fərdi dözümsüzlük varsa və ya müalicədə təsirsizliyini göstəribsə, bu dərmanı Cholenzym tablet forması olan analoqla əvəz etmək olar. Bu dərman birləşmiş dərmanlardan ibarətdirquru öddən, toz halında susuzlaşdırılmış mədə altı vəzidən və iribuynuzlu heyvanların nazik bağırsaqlarının selikli toxumalarından. Aksiyaya görə, "Holenzim" ödqovucu maddələrə aiddir.
Bu dərman həssaslıq, kəskin və kəskinləşmiş xroniki pankreatit zamanı əks göstərişdir. Bu dərmanı qəbul edərkən əlavə reaksiyalar olaraq, lakrimasiya, qızartı və dəri döküntüsü şəklində allergik reaksiyalar görünə bilər.
Xərc və xəstə rəyləri
Bu dərman Moskva vilayətində yerləşən yerli əczaçılıq şirkəti QSC "Kanofarma production" tərəfindən istehsal olunur. Rusiyada bir Exhola paketinin qiyməti orta hesabla 125 rubl təşkil edir. Bir çox xəstə bu dərmanın effektivliyini, onun qəbulunun rahatlığını və münasib qiyməti qeyd edir. Qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri olan insanlar Exhol ilə müalicə zamanı yaxşı nəticələr əldə edildiyini qeyd edirlər. Effektivliklə yanaşı, xəstələr bu vasitənin yaxşı dözümlülüyünü qeyd edirlər.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu dərman vasitəsinin təsviri natamamdır. "Exhol" dərmanı haqqında ətraflı məlumat üçün dərmanla birlikdə verilən təlimatları ətraflı oxumalısınız. Bu vasitənin təyin edilməsi ilə yalnız iştirak edən həkim məşğul olur. Özünü müalicə etmək sağlamlığınız üçün təhlükəli ola bilər.
