Bir insanın barmaqlarında oynaqlarda ağrı və şişkinlik varsa, bu, onun fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Ağrı və şişkinlik o qədər güclü ola bilər ki, xəstənin hətta sadə ev tapşırığını belə yerinə yetirməsi çətinləşir. Bu simptomlara nə səbəb ola bilər? Və ağrı və şişkinliyi necə aradan qaldırmaq olar? Bu suallara məqalədə cavab verəcəyik.
Mümkün xəstəliklər
İnsanın oynaqları niyə ağrıyır və şişir? Narahatlığın səbəbi ən çox əzələ-skelet sistemində iltihablı və degenerativ proseslər, həmçinin periferik sinirlərin zədələnməsi və sıxılmasıdır. Belə simptomlar aşağıdakı xəstəliklərdə qeyd olunur:
- artrit;
- artroz (baş barmağın rizartrozu daxil olmaqla);
- podaqra;
- karpal tunel sindromu;
- barmaqların zədələnməsi.
Ağrı ikinci dərəcəli ola bilər. Birgə zədələnmə tez-tez aşağıdakı daxili simptomlardan yalnız biridirxəstəliklər:
- böyrək və ürək patologiyaları;
- infeksiyalar;
- allergik reaksiyalar;
- hormonal pozğunluqlar.
Bəzi hallarda barmaqların oynaqları əzələ gərginliyi səbəbindən ağrıyır və şişir. Bu, tez-tez ağır fiziki işlə məşğul olan insanlarda baş verir. Birgə ağrı və şişkinlik qidalanmadan qaynaqlana bilər. Süd, un məmulatları, sitrus meyvələri, çay və qəhvənin pəhrizində həddindən artıq çoxluq dayaq-hərəkət sisteminin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur.
Təhrikedici amillər
Ağrı sindromu paroksismal ola bilər. Bir insanın vaxtaşırı şişməsi və barmaqların falanqlarına zərər verdiyi hallar var. Bu simptomlar aşağıdakı amillərin təsiri altında pisləşə və ya pisləşə bilər:
- monoton barmaq hərəkətləri;
- hipotermiya;
- oturaq iş;
- klaviaturada uzun müddət yazmaq;
- həddindən artıq məşq.
Oynaq ağrıları tez-tez yaşla artır. Bunun səbəbi orqanizmin qocalmasıdır. Zamanla oynaqların toxumaları köhnəlir, qığırdaq və sümüklər zəifləyir. Buna görə də, 40 yaşdan yuxarı insanlar oynaqlara yükü doza etməlidirlər. 45-50 yaşdan yuxarı qadınlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu yaşda orqanizmdə estrogenlərin səviyyəsi azalır və sümük sıxlığının azalması - osteoporozun inkişaf riski artır.
Arthrit
Əldəki barmağın budağı şişirsə və ağrıyırsa, bunun səbəbi artrit ola bilər. Bu xəstəlik artikulyar iltihabla müşayiət olunurmərmilər. Bu patoloji ilə xəstədə barmaqların hərəkətini təmin edən sürtkü yağının sərbəst buraxılması azalır.
Barmaqların artriti kifayət qədər ciddi bir xəstəlikdir. Qabaqcıl hallarda bu xəstəlik əlilliyə səbəb ola bilər. Çox vaxt oynaqların iltihabı aşağıdakı patologiyaların fonunda inkişaf edir:
- otoimmün xəstəliklər;
- metabolik pozğunluqlar;
- infeksiyalar (vərəm, brusellyoz, sifilis);
- travma.
Travmatizasiya və ya hipotermiya da artritin inkişafına səbəb ola bilər. Xəstəlik aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:
- Ağrı sindromu. Artrit ağrısı olduqca güclüdür. Onlar təkcə istirahətdə deyil, həm də hərəkət edərkən hiss olunur.
- Təsirə məruz qalan ərazilərdə dərinin şişməsi və qızartısı.
- Oynaqların deformasiyası.
- Hərəkətin pisləşməsi.
Bir çox artritli xəstələrdə barmaqlarındakı oynaqlar əsasən səhərlər, yuxudan sonra şişir və ağrıyır. Gün ərzində ağrılar azalır, şişkinlik bir qədər azalır. Çox vaxt bir neçə oynağın iltihabı var. Bu patoloji poliartrit adlanır. Daha az hallarda bir oynağın zədələnməsi müşahidə olunur - monoartrit.
Bəzən xəstə orta barmağın oynağında şişlik və ağrı olduğunu hiss edir. Tezliklə patoloji proses göstərici barmağına keçir. Bu simptomlar romatoid artrit üçün xarakterikdir. Bu otoimmün xəstəlik dəri altında kiçik toplara bənzəyən əllərdə düyünlərin görünüşü ilə müşayiət olunur. Tez-tez iltihab olurtəbiətcə simmetrikdir və digər əlin orta və şəhadət barmaqlarına keçir.
Artroz
Xəstənin barmaqlarının xırtıldadığı, şişdiyi və ağrıdığı vaxtlar olur. Bunun səbəbi artrit ola bilər. Bu, qığırdaqların aşınması və yırtılması nəticəsində yaranan degenerativ-distrofik birgə xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə, barmaq falanqları arasındakı toxumalar quruyur və çökür və sümüklər daha sıx olur və onların üzərində böyümələr görünür. Bu, barmaqları hərəkət etdirən zaman şiddətli ağrıya səbəb olur.
Şişlik və ağrıya əlavə olaraq, artrit aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:
- barmaqları hərəkət etdirən zaman xırıltı;
- oynaq deformasiyası;
- təsirə məruz qalan ərazidə dərinin rəngsizləşməsi.
Bu xəstəlik birincili və ya ikincili ola bilər. Birincili artrozun səbəbi oynaqlarda metabolik pozğunluqdur. Normal qığırdaq tədricən lifli toxuma ilə əvəzlənir.
İkinci dərəcəli artroz aşağıdakı patologiyalar fonunda inkişaf edir:
- mexaniki zədə;
- endokrin pozğunluqlar;
- iltihabi oynaq patologiyaları;
- ürək və qan damarlarının xəstəlikləri.
Əgər artroz ikinci dərəcəlidirsə, o zaman yalnız əsas patologiyanın müalicəsindən sonra yox ola bilər.
Xəstəliyin ilkin mərhələsində xəstədə vaxtaşırı barmaqların oynaqları ağrıyır və şişir. Ağrı sindromu adətən aktiv hərəkətlərlə özünü göstərir. Şişkinlik orta dərəcədə ifadə edilir. Barmaqları hərəkət etdirərkən xırtıldayan və klik səsi eşidilir.
Əlavə ağrı tutmalarıgetdikcə daha tez-tez baş verir. Xoşagəlməz hisslər hətta istirahətdən sonra da yox olmur. Daha tez-tez xəstələr barmaqlarında yanma hissi hiss edirlər. Bu, təsirlənmiş oynaqlarda düyünlərin görünüşü ilə əlaqədardır.
Sonraki mərhələlərdə barmaqlar ciddi şəkildə deformasiyaya uğrayır, hərəkətlər əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşir. Oynaqlar qırmızı və şişmiş görünür və ağrı daimidir.
Rhizatroz
Xəstənin baş barmağının oynağında ağrı və şişkinlik varsa, bu, çox güman ki, rizartrozla bağlıdır. Bu xəstəlik artrozun bir növü hesab olunur. Degenerativ qığırdaq dəyişiklikləri yalnız baş barmaq birləşməsində inkişaf edir. Eyni zamanda, əlin qalan hissəsi sağlam qalır.
Bu xəstəlik ən çox işi baş barmağının tez-tez və monoton hərəkətləri ilə əlaqəli olan insanlarda inkişaf edir. Rizartroz həm də zədə və ya tez-tez soyuqdəymələrin ağırlaşması ola bilər.
Bu tip artroz baş barmaq oynağının nahiyəsində yüngül ağrı və şişkinliklə başlayır. Patoloji proses inkişaf etdikcə xoşagəlməz hisslər güclənir. Təsirə məruz qalan ərazidə dərinin qızartı var. Səhər saatlarında barmaq uyuşur. Hərəkət çətindir və klikləmə və ya xırdalama ilə müşayiət olunur.
Baş barmağın oynağı şişirsə və ağrıyırsa, o zaman belə əlamətlərə göz yummaq olmaz. Müalicə edilmədikdə, rizartroz sümük deformasiyasına səbəb ola bilər. Qabaqcıl hallarda hətta cərrahi əməliyyatın köməyi ilə barmağın hərəkətliliyini tam bərpa etmək mümkün deyil.
Podaqra
Bu xəstəliyə ən çox 40 yaşdan yuxarı kişilərdə rast gəlinir. Qadınlar əziyyət çəkirGut daha az rast gəlinir. Patologiyanın səbəbi ürik turşusunun metabolizmasının pozulmasıdır. Bu maddənin duzları (uratlar) oynaqlarda toplanır və qığırdaq və sümükləri məhv edir.
Xəstəliyin başlanğıcında xəstə vaxtaşırı şişir və barmaqların oynaqları ağrıyır. Hücumlar əsasən gecə baş verir və yuxunu pozur. Ağrı sindromu bir neçə gündən bir həftəyə qədər davam edə bilər. Sonra sağalma ilə səhv edilən remissiya dövrü gəlir. Xəyali təkmilləşdirmə hətta bir neçə il davam edə bilər. Lakin sonra ağrılar geri qayıdır və remissiyalar çox qısa olur.
Podaqra yalnız ağrı və şişkinliklə müşayiət olunmur. Bu patoloji həmçinin aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
- Xəstə özünü zəif və ümumiyyətlə pis hiss edir.
- Təsirə məruz qalan oynaqların dərisi isti olur.
- Pineal düyünlər (tofi) barmaqlarda görünür. Bunlar sidik turşusu duzlarından ibarət olan düyünlərdir. Onlar rentgendə aydın görünür.
Müalicəsiz bu xəstəlik kifayət qədər təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Zamanla uratlar yalnız oynaqlarda deyil, böyrəklərdə də yığılır. Bu, urolitiyazı təhrik edə bilər. Bundan əlavə, inkişaf etmiş hallarda barmaq hərəkətləri əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, bu da əlilliyə səbəb olur.
Karpal Tunel Sindromu
Tez-tez kompüterdə çox işləyən insanların barmaqlarında şişlik və ağrı olur. Bu niyə baş verir? Bu simptomlar karpal tunel sindromu üçün xarakterikdir. Bu xəstəlik tez-tez törədən xəstələrə təsir göstərirbarmaqların monoton kiçik hərəkətləri. Bu, təkcə PC operatorları üçün deyil, həm də rəssamlar, tikişçilər və musiqiçilər üçün peşəkar patologiyadır.
Monoton fleksiyon-ekstansor hərəkətləri səbəbindən karpal tunel daralır. Bu, barmaqların hissini təmin edən median sinirin sıxılmasına səbəb olur. Patoloji hücumları adətən gecə baş verir. Bir adam barmaqlarının şişdiyini və əlində yaralandığını görür. Xoşagəlməz hisslər adətən əlin şiddətli uyuşması ilə başlayır. Bu, median sinirin qidalanmaması ilə əlaqədardır.
Qan dövranı bərpa olunan kimi barmaqlarda atışma ağrıları olur. Belə hücumlar gecə bir neçə dəfə təkrarlana bilər. Kiçik barmaqdan başqa bütün barmaqlarda uyuşma və ağrı hiss olunur. Bu patoloji üçün xarakterik bir xüsusiyyətdir. Median sinirin budaqları kiçik barmağın sahəsinə qədər uzanmır.
Müalicə olmadan sinir sıxılması irəliləyir. Barmaqlarda nəzərəçarpacaq zəiflik var. Bir insanın kiçik əşyaları tutması çətinləşir. Fırça vuruşları qeyri-dəqiq olur.
Zədələr
Çox vaxt, hətta kiçik bir qançırdan sonra, bir adam əlində ağrı və barmağın şişkin falanqsının olduğunu fərq edir. Travma bu cür simptomların kifayət qədər ümumi səbəbidir. Barmaq toxumaları mexaniki təsirə çox həssasdır.
Barmağın yerindən çıxması olduqca yaygındır. Bu zədə yalnız yıxılma və idman zamanı deyil, hətta kəskin əyilmə və uzanma ilə də əldə edilə bilər. Çıxdıqda, oynaq deformasiya və şişkin görünür vətəsirlənmiş ərazidə dəri qırmızıya çevrilir. Bəzən barmağın uyuşması və hərəkət edə bilməməsi var.
Qırılmış barmaq şiddətli şişlik və ağrı ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə şişkinlik bütün fırçaya yayılır. Barmağın anormal hərəkətliliyi qeyd edilir və sümüyün zədələndiyi yerdə hematoma görünür.
Hətta oynaq yaxınlığındakı dəri və yumşaq toxumaların mexaniki zədələnməsi ağrı və şişkinliyə səbəb ola bilər. Çox vaxt bu simptomlar dərhal görünmür. Yara və ya kəsik aldıqdan bir neçə gün sonra xəstə əlindəki barmağın falanksının şiş və ağrılı olmasına diqqət yetirir. Bu, oynağın yaxınlığında irinli olduğunu göstərə biləcək bir xəbərdarlıq əlamətidir. İnfeksiya sümük toxumasına keçərsə, septik artrit inkişaf edə bilər.
Böyrək və ürək xəstəlikləri
Əzələ-hərəkət sisteminin itirilməsi ağrı və şişkinliyin yeganə səbəbi deyil. Diaqnozun oynaqların heç bir patologiyasını aşkar etmədiyi hallar var, lakin xəstənin barmaqları daim şişirir və ağrıyır. Bu niyə baş verir? Belə simptomların səbəbi daxili orqanların xəstəlikləri ola bilər.
Səhər oynaqların şişməsi bir gecədən çox maye qəbul etdikdən sonra görünə bilər. Bu o deməkdir ki, xəstənin ifrazat sistemində problemlər var. Belə simptomlar ən çox böyrək patologiyalarında müşahidə olunur. Ağrı sindromu bir qədər ifadə olunur və şişlik bədənin digər hissələrinə, xüsusən də üzə yayılır.
Şişkinlik varsa vəyüngül ağrı axşam saatlarında pisləşir, bu ürək xəstəliyinin əlaməti ola bilər. Ürək patologiyaları tez-tez ödem ilə müşayiət olunur. Qan dövranının yavaşlaması səbəbindən toxumalarda maye toplanır. Şişkinlik yalnız barmaqlarda deyil, ayaqlarda, kalçada və qarında da qeyd olunur. Bu tez-tez mavi dəri ilə müşayiət olunur.
Ürək və böyrək xəstəlikləri zamanı oynaqların deformasiyası və zədələnmiş nahiyədə dərinin qızarması heç vaxt müşahidə olunmur. Ödem bu cür patologiyaların aparıcı simptomudur. Barmaqlardakı ağrı dayaq-hərəkət aparatının patologiyaları ilə müqayisədə daha az ifadə edilir.
Allergiya
Barmaqlarda ağrı və şişkinlik allergiyaya səbəb ola bilər. Mənfi reaksiya həşərat dişləməsi, yuyucu və təmizləyici vasitələrlə təmas və müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər.
Allergiya halında ağrı sindromu kifayət qədər zəif ifadə edilir. Barmaqların şişməsi şiddətli ola bilər, bəzən şişlik səbəbindən xəstənin əyilmə hərəkətləri etmək çətinləşir. Bu zaman dəridə həmişə qaşınma və qızartı olur, lakin oynaqların deformasiyası yoxdur.
Hormonal tənzimləmə
Qadınlarda niyə əllərin oynaqları şişir və ağrıyır? Bunun səbəbi yuxarıda göstərilən xəstəliklərdən hər hansı biri ola bilər. Ancaq bəzən ağrı və şişkinlik tam sağlamlıq fonunda inkişaf edir. Bunun səbəbi hormonal dəyişikliklərdir.
Barmaqlarda şişlik və ağrı hamiləlik və ya menopoz zamanı baş verə bilər. Bu dövrlərdə cinsi vəzilərin işi ciddi şəkildə yenidən qurulur. Hamiləlik dövründə bu həmişə müalicə tələb etmir. Xəstəyə məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunurmaye və duz qəbulu. Adətən, doğuşdan sonra bütün narahatlıqlar yox olur.
Klimaks zamanı şişlik və ağrılar yaranırsa, bu, çox vaxt orqanizmdə estrogen istehsalının azalması ilə əlaqədardır. Belə hallarda həkim qadın hormonlarının əvəzedici terapiyasını təyin edə bilər. Ancaq əvvəlcə diaqnozdan keçməlisiniz. Axı 45-50 yaşdan yuxarı qadınlarda artrit və artroz riski artır.
Diaqnoz
Yuxarıda göstərilən patologiyaların kəskinləşməsi ən çox qəfil inkişaf edir. Bir gün yuxudan sonra insan əlindəki oynaqların şişdiyini görür. Nə etməli və hansı həkimə müraciət etməli? Əvvəlcə bir terapevtə baş çəkməlisiniz. Lazım gələrsə, ümumi praktikant daha dar profilli mütəxəssisə göndəriş verəcək.
Bir çox oynaq xəstəlikləri simptomlara görə oxşardır. Buna görə hərtərəfli diferensial diaqnoz aparmaq çox vacibdir. Oynaqların iltihabi və degenerativ patologiyalarından şübhələnirsinizsə, həkimlər aşağıdakı müayinələri təyin edirlər:
- klinik qan və sidik testləri;
- biokimyəvi parametrlər üçün qan testi;
- C-reaktiv zülal və romatoid faktorun öyrənilməsi;
- rentgenoqrafiya, MRT və əllərin KT;
- oynaq mayesinin mikrobioloji və sitoloji müayinəsi.
Əgər kompleks diaqnostika dayaq-hərəkət aparatının patologiyalarını aşkar etməmişdirsə, o zaman əlavə olaraq aşağıdakı müayinələr aparılmalıdır:
- EKQ;
- Zimnitsky və Nechiporenkoya görə sidik testi;
- ultrasəsböyrək;
- hormonlar üçün qan testi;
- allergen testləri.
Şişlik və ağrı daxili xəstəliklər, allergiya və ya hormonal pozğunluqlardan qaynaqlanırsa, o zaman kardioloq, nefroloq, allerqoloq və ya endokrinoloqun konsultasiyası tələb oluna bilər.
Müalicə
Fərz edək ki, bir adam xəstələnir və əlindəki oynaqlar şişir. Nə etməli və ağrı və şişkinliyi necə aradan qaldırmaq olar? Terapiya metodunun seçimi patologiyanın növündən asılı olacaq. Ağrı və şişkinliyin səbəbi oynaqların iltihablı və ya degenerativ xəstəlikləridirsə, o zaman qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla müalicə kursu göstərilir. Bunlara daxildir:
- "İbuprofen".
- "Nise".
- "Ketanov".
- "Diklofenak".
- "Selekoksib".
Bu dərmanlar həm şifahi tabletlər, həm də yerli məlhəmlər və gellər kimi istifadə olunur.
Artrit və ya artroz şiddətli ağrı ilə müşayiət olunursa, iltihabı aradan qaldırmaq üçün kortikosteroid hormonları istifadə olunur:
- "Prednizolon".
- "Deksametazon".
- "Metipred".
Bu hormonal vasitələr xüsusilə otoimmün mənşəli artrit üçün faydalıdır. Ancaq bu cür dərmanlar yalnız ağır hallarda təyin edilir. Onların çoxlu yan təsirləri var, ona görə də onları yalnız həkim resepti ilə qəbul etmək lazımdır.
Karpal tunel sindromu üçün də görüş lazımdırantiinflamatuar qeyri-hormonal və hormonal agentlər. Müalicə zamanı əllərə istirahət vermək lazımdır. Əks halda, ağrı sindromunun residivləri davamlı olaraq baş verəcək.
Ağrı, artrozda qığırdaqların məhv edilməsi ilə təhrik edilirsə, o zaman xondroprotektorlar göstərilir. Bu qrupda ən ümumi alətlər bunlardır:
- "Dona".
- "Teraflex".
- "Artron".
- "Gialqan".
Xondroprotektorlar qığırdaq toxumasını bərpa edir və onun sonrakı məhvini dayandırır.
Podaqra ilə əllərin oynaqları ağrıyırsa və şişirsə nə etməli? Bu patologiyanın müalicəsi yalnız ağrı kəsiciləri qəbul etmir. Bədəndə sidik turşusunun konsentrasiyasını azaldan dərmanlarla terapiya kursu keçmək lazımdır. Bunlara daxildir:
- "Allopurinol".
- "Tiopurinol".
- "Orot turşusu".
Bu preparatlar orqanizmdə sidik turşusunun sintezini maneə törədir və onun duzlarının oynaqlarda çökməsinin qarşısını alır. Bundan əlavə, gut ilə, protein qidalarının pəhrizində məhdudiyyətlə bir pəhriz izləməlisiniz.
Allergik reaksiyalar antihistaminiklərin ("Suprastin", "Claritin", "Tavegil" və s.) köməyi ilə dayandırıla bilər. Bədənin allergen işğalına qarşı immun reaksiyasının basdırılmasından sonra barmaqların şişməsi tamamilə yox olur.
Əgər barmaqların şişməsi böyrək və ürək xəstəlikləri ilə əlaqədardırsa, o zaman müalicə xəstəxanada aparılır. Ödemin görünüşü ağır bir patoloji olduğunu göstərir. Bu vəziyyətdə oynaqlar üçün antiinflamatuar dərmanların istifadəsi səmərəsizdir.
Nəticə
Barmaqlar nahiyəsində ağrı və şişlik heç vaxt diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Belə simptomlar oynaqların və daxili orqanların ciddi xəstəliklərini göstərə bilər. Ağrı kəsiciləri də nəzarətsiz qəbul etməməlisiniz. Analjeziklər yalnız ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək, lakin onlar patologiyanın səbəbinə təsir göstərmirlər. Mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə olmadan dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri performansın azalmasına və hətta əlilliyə səbəb ola bilər.
