Filariaz tropik qitədə çox yayılmış xəstəlikdir. Dünyanın 73 ölkəsində 1,4 milyarda yaxın insan daim bu xəstəlik riski altındadır. Bunun nəticəsində 40 milyona yaxın insan artıq əlil olub.
Bu xəstəlik limfa sistemində dəyişikliklərə səbəb ola bilər və bədənin hər hansı bir hissəsinin anormal genişlənməsinə səbəb ola bilər, ağrıya səbəb olur, eybəcərliyi pozur və normal həyatı qeyri-mümkün edir.
Filariasis - bu nədir? Bu xəstəliklə vəziyyəti necə yüngülləşdirmək və onun baş verməsinin qarşısını almaq olar? Bu suallara bu məqalədə cavab verməyə çalışacağıq.
Filariaz necə baş verir
Limfatik filarioz bütün dünyada filioz kimi tanınır. O, qansoran həşəratlar (ağcaqanadlar, gənələr, ağcaqanadlar, at milçəkləri və s.) tərəfindən ötürülən parazitlər - filariyalar tərəfindən təhrik edilir.
Böcəklər, öz növbəsində, xəstə onurğalı ilə sağlam insan arasında ötürücü əlaqədir. BirlikdəYoluxmuş qanla mikrofilariyalar, canlı sürfələr qansoran heyvanların mədəsinə daxil olur, daha sonra mədə divarı vasitəsilə həşəratın əzələlərinə miqrasiya edir və burada yoluxucu sürfələrə çevrilirlər. İnkişafın bu mərhələsində onlar artıq müvəqqəti sahibinin ağız boşluğuna nüfuz edir və növbəti dişləmə zamanı onun burnunu qıraraq insan dərisinə keçir.
Kiçik yaralar və ya çatlar vasitəsilə onlar qan damarlarına daxil olur və sonuncu moltdən sonra cinsi yetkin helmintlərə çevrilirlər. Filariasis belə inkişaf edir (məqalədə bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin fotoşəkilini görə bilərsiniz). Yeri gəlmişkən, filarya 17 ilə qədər yaşayır.
Xəstəliyin inkişafına nə səbəb olur
Maraqlıdır ki, həm mikrofilyarlar, həm də böyüklər insan orqanizminə o qədər də böyük ziyan vurmur, lakin onların ölümü ev sahibinin immunoallergik reaksiyasına səbəb olur. Yeri gəlmişkən, bədəndə bir neçə cinsi yetkin qurdun inkişaf etdiyi bir neçə təsvir edilmiş helmintlər varsa, yoluxmuş bir insan filariasis tərəfindən tutulduğunu hiss etməyə bilər. Belə hallarda xəstəliyin simptomları özünü göstərmir.
Ekstremal hallarda, helmintlərin daşıyıcısı tropiklərə səfər etdikdən uzun illər sonra, bu parazitlər artıq öldüyü zaman, klinik mənzərəsi silinmiş bir növ xəstəlik inkişaf etdirə bilər.
Və daim qansoran həşəratların dişlədiyi tropik ölkələrin sakinləri illər keçdikcə çoxlu sayda parazitlərin sahibi olurlar. Onların xəstə analardan doğulan uşaqları infeksiyaya qarşı dözümlülüyünü uzun müddət saxlayırlar, lakin zaman keçdikcə “çağırılmamış qonaqlar” xəstələnməyə başlayır.çox sayda ölür, immunitet sistemi artan güclə helmintlərin çürüyən bədənlərinə reaksiya verir. Limfa damarları iltihablanır, divarları qalınlaşır, üzərində böyümələr əmələ gəlir ki, bu da limfanın normal hərəkətinə mane olur, onun durğunluğuna və böyük şişməsinə səbəb olur.
Filariaz: müxtəlif mərhələlərdə xəstəliyin simptomları
Limfatik filariaz asemptomatik, kəskin və ya xroniki ola bilər. Və çox vaxt xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmədən xəstə üçün görünməz şəkildə davam edir. İnkubasiya dövrü 4 aydan 2 ilə qədər davam edə bilər. Lakin bu zaman da parazitlər limfa düyünlərini və qan damarlarını zədələyir və onların həyati fəaliyyətinin məhsulları yoluxmuş insanın orqanizmini tədricən zəhərləyir.
- Filyariya adlanan xəstəliyin ilk mərhələsində simptomlar qızdırma, həmçinin allergik reaksiya, ən çox əllərdə səpgi şəklindədir. Böyümüş limfa düyünləri müşahidə olunur (formalarını dəyişir və ağrılı olur), mastit və bronxopnevmoniya baş verir.
- Xəstəliyin ikinci mərhələsində (infeksiyanın başlanğıcından 2-7 il arasında baş verir) xəstədə varikoz damarları və limfa damarlarının iltihabı inkişaf edir. Bəzən onlar xiluriya (südlü rəng və jelatinli sidik), xiloz astsit (qarın boşluğunda limfa mayesi toplanır) və chylosel (tərkibində limfa olan şişin görünüşü) əlamətlərinin görünüşü ilə müşayiət olunan yırtılır.
- Xəstəliyin üçüncü (obstruktiv) mərhələsində inkişaf edir alt ətrafların, bəzən cinsiyyət orqanlarının filiozu.
Sidik sisteminin filariazı
Limfatik kanalların tıxanması limfodemanın (yumşaq toxumaların geri dönən şişməsi) əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır ki, bu da ən çox ayaqları, lakin bəzi hallarda, artıq qeyd edildiyi kimi, genitouriya sistemini təsir edir. Eyni zamanda, xəstənin vaxtaşırı atəşi var, zəiflik və nasazlıq hiss edir. Bu şərtlər müntəzəmdir və 15 günə qədər davam edir.
Kişilərdə spermatik kordonlarda və xayalarda ağrılı hisslərlə ifadə olunan iltihabi proses inkişaf edir. Böyrəklərdə və sidik kisəsində limfa damarlarının genişlənməsi səbəbindən limfa sidiyi südlü ağ rəngə boyayaraq axmağa başlayır.
Sözügedən proseslərlə paralel olaraq limfa çıxışının kompensasiyaedici (bypass) yolları inkişaf edir, ödem yox olur. Lakin xəstəlik müalicə olunmazsa və getdikcə daha çox parazit orqanizmə daxil olmağa davam edərsə, o zaman vəziyyət geri dönməz bir mərhələyə keçir (fil xəstəliyi), bu zaman hətta bütün parazitlərin tamamilə məhv edilməsi də fili aradan qaldırmaz.
Filariazın simptomları qanda mikrofilariya olmayan şəxslərdə görünür
Ziyarət edənlərin yerli sakinlərdə uşaqlıqdan formalaşan immuniteti olmadığı üçün onların xəstəlikləri daha sürətlə inkişaf etməyə başlayır. Tropik səyahət edənlərdə həm limfedema (reversiv yumşaq toxuma şişməsi), həm də fil xəstəliyi 6-12 ay kimi erkən inkişaf edə bilər.
Yeri gəlmişkən, artıq belə xəstələrin qanında mikrofilariyalara rast gəlinmir, ona görə dəfilariazın simptomlarını yalnız immun reaksiya kimi necə büruzə verir, bu o deməkdir ki, onlar nə qədər aydın olarsa, qanda bir o qədər az parazit olur.
Filariazı necə təyin etmək olar
Fil əsasən tropiklərin sakinlərinin xəstəliyi olduğundan, Rusiyada həkimlər nadir hallarda limfa aparatlarının, görmə orqanlarının, dərinin və dərinin ağır zədələnmələri ilə ifadə olunan bu patologiyanın tam mənzərəsi ilə qarşılaşmalı olurlar. genitouriya sistemi. Və xəstəliyin ilkin mərhələsini ayırd etmək olduqca çətindir, çünki onun təzahürlərinin intensivliyi çox aşağıdır.
Və bununla belə, həkimlər insanda filariaz olduğunu necə müəyyən edirlər? İnkişaf etmiş ölkələrdə diaqnostikaya wuhereriyanı aşkar edən 10 dəqiqəlik sürətli test daxildir (hazırda bu, qızıl standart diaqnostika adlanır). Amma bizim ölkədə, təəssüf ki, belə tədqiqatlar çox çətindir.
Filariazın müalicəsi
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, fili müalicə etmək asan deyil. Bütün parazitlər yox olsa belə, bədəndə geri dönməz dəyişikliklər qalır.
Xəstəliyin genital formasında xüsusi əməliyyatlardan sonra xeyli yaxşılaşma müşahidə olunur. Və ayaqları əvvəlki formasına qaytarmaq çox problemlidir. Xəstələr limfa axını aktivləşdirən masaj kurslarından sonra və ya sıxılma corabları geyindikdə bir qədər rahatlaşırlar.
Filariaz diaqnozu qoyulduqda parazitlərin ölümünə səbəb olan dietilkarbamazin preparatlarının (Ditrazin, Banocid və s.) köməyi ilə müalicə aparılır. Onlar bir həftə və ya 10 gün ərzində qəbul edilir, lakin bu dərmanlar şiddətli allergik reaksiyaya səbəb ola biləronlardan istifadəni çətinləşdirir.
Helmintlərin kütləvi ölümü də xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur, buna görə də müalicə xüsusi sxem üzrə aparılır: onlar bu dərmanların qəbulunu steroidlərlə, digər antiparazitar preparatlarla, eləcə də yaxşı effekt verən antibiotik "Doksisiklin".
Filariazın qarşısının alınması
Əgər özünüzü tropiklərdə görürsünüzsə, əsas odur ki, həm evdə, həm də açıq havada qansoran həşəratların dişləməsindən qaçın. Otaqda fumigatorlar, çarpayı və pəncərə torları və kondisionerlərin köməyi ilə atılır. Çölə çıxarkən uzunqol p altar geyinməli və bədənin qorunmayan nahiyələrinə kovucu sürtmək lazımdır.
Xəstəliyin güclü yayıldığı ocaqlarda həkimlər hər ay 2 gün ərzində bədən çəkisinin hər kiloqramına 10 mq nisbətində dietilkarbamazinlə dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər.
Yuxarıda göstərilən tədbirlər sayəsində siz filariaz təhlükəsi ilə üzləşməyəcəksiniz. Bu yazıda təqdim olunan simptomlar, xəstələrin fotoşəkilləri və digər xoşagəlməz anlar tropiklərə səyahət xatirələrinizi zəhərləyə bilməyəcək. Sağlam qalın!