Ətrafımızdakı dünya insan gözünə görünməyən çoxlu sayda mikroorqanizmlərlə yaşayır. Bəziləri heç bir təhlükə yaratmır, bəziləri isə müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilir. İnfeksiyanın hansı yol və vasitələrin mövcud olduğu diqqətə layiq bir sualdır.
İnfeksiya: ötürülmə mexanizmi və yolu. Terminlərin tərifləri
Epidemiologiya kimi bir elmdə "infeksiya" anlayışından istifadə edilir. Bu termin bir bitki, heyvan və ya insan orqanizminin müxtəlif patogen patogenlərlə yoluxma təhlükəsini ifadə edir. Bunlara protozoa, bakteriyalar, viruslar və s. daxildir. İnfeksiyalar müəyyən mexanizmlərlə ötürülür. Onlar patogenləri mənbədən həssas orqanizmə köçürmək üçün xüsusi üsullar toplusu kimi başa düşülür.
Mütəxəssislər 4 ötürmə mexanizmi müəyyən edir:
- fekal-oral;
- aerozol-aerogen;
- ötürücü;
- qan təması.
Hər bir mexanizm müxtəlif üsullarla (metodlarla) həyata keçirilir. Bu termin təmin edən amillərə aiddirmüəyyən şərtlər altında infeksiyanın həssas orqanizmə nüfuz etməsi.
Fekal-oral ötürülmə yolları
Bu ötürülmə mexanizminə xas olan infeksiyalara bağırsaq infeksiyaları deyilir. Patogen ev sahibinin həzm sistemində yaşayır. Mikroorqanizmlər ətraf mühitə nəcislə daxil olur. Yeni bir orqanizmdə patogenlər müxtəlif yollarla nüfuz edir. Bağırsaq infeksiyasını ötürməyin yolları bunlardır:
- su (çirklənmiş su içərkən);
- qida (yumurta, ət, balıq, süd, çirklənmiş tərəvəzlər, meyvələr və giləmeyvə vasitəsilə);
- evlə əlaqə saxlayın (müxtəlif məişət əşyaları vasitəsilə).
Mikroorqanizmlər suya birbaşa nəcisin və ya çirklənmiş torpağın daxil olması səbəbindən daxil olur. Qida və təmas-məişət ötürülməsi ilə qida və məişət əşyaları tez-tez infeksiya mənbəyi kimi xidmət edən xəstə şəxs onlara toxunduqdan sonra yoluxur. Patogenlərin ötürülməsində milçəklər mühüm rol oynayır. Patogen mikroorqanizmlər həşəratların pəncələrinə nəcisdən daxil olur.
Nəcis-oral infeksiya nümunəsi
İnsanın məşhur xəstəliklərindən biri dizenteriyadır. Bu, mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi sindromları və ümumi yoluxucu intoksikasiya ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Xəstəlik Şigella cinsinə aid dizenteriya çubuqları səbəbindən baş verir. İnfeksiyanın ötürülmə yolları - su, qida və təmasda məişət.
Hazırda dizenteriya diaqnozu qoyulurtəcrid olunmuş hallar. İnfeksiya baş verir:
- çaydan, quyulardan, nasoslardan sudan istifadə olunduğu üçün sanitar vəziyyəti pis olan;
- kifayət qədər işlənməmiş qida (çirkli, çiy) yemək.
Qrup xəstəlikləri də mümkündür. Su epidemiyaları mərkəzləşdirilməmiş və mərkəzləşdirilmiş su təchizatının pozulması nəticəsində yaranır. Tez-tez məktəbəqədər təhsil müəssisələrində epidemiya əleyhinə rejimin pozulması (məsələn, keyfiyyətsiz dezinfeksiya tədbirləri nəticəsində) ilə təmasda olan məişət epidemiyaları baş verir.
Aerozol-aerogen mexanizmdə infeksiyanın ötürülmə yolları
Bu ötürmə mexanizminin bir neçə adı var. Xüsusi ədəbiyyatda aspirasiya, aerozol, damcı kimi adlara rast gələ bilərsiniz. Onları təhlil etdikdən sonra aerozol-aerogen ötürülmə mexanizminin tənəffüs sisteminin orqanlarında patogenin lokalizasiyası ilə xarakterizə olunduğunu başa düşmək olar.
Mikroorqanizmlər aşağıdakı yol(lar)la ötürülə bilər:
- Havadan. Təsir agenti öskürərkən, asqırarkən, danışarkən sərbəst buraxılır. Yoluxmuş mucusun damcıları ətraf mühitə daxil olur, sonra isə hava ilə sağlam insanların orqanizminə nüfuz edir.
- Havada olan toz. Bu ötürülmə üsulu ilə sağlam insan, tərkibində infeksiya olan hava-toz hissəciklərini qəbul etdikdən sonra yoluxur.
Aerozol-hava yolu ilə ötürülmə mexanizmi olan xəstəliklərə nümunələr
Qripdirümumi viral xəstəlik. İnfeksiyanın əsas ötürülmə yolu hava-damcıdır. Xəstəlik yuxarı tənəffüs yollarına təsir etdikdə. Virus sağlam insanın orqanizminə daxil olduqda zəiflik, baş ağrıları, əzələ və oynaq ağrıları kimi əlamətlər meydana çıxır. Bədən istiliyi yüksəlir. Bir müddət sonra xəstələr burun tutulmasından, boğaz ağrısından, quru öskürəkdən şikayət etməyə başlayırlar.
Hava-damcı yoluxma skarlatina, streptokok infeksiyası olan punktat döküntü, tonzillit və ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik halında, patogenlər xəstənin bədənindən bəlğəm, irinlə xaric olur. Onlar ətraf mühitin təsirlərinə çox davamlıdırlar. Bu, hava və toz vasitəsilə yoluxma ehtimalını izah edir.
İnfeksiyanın ötürücü mexanizmlə ötürülmə yolları
Ötürülmə mexanizmi üçün ev sahibinin qanında patogenlərin məskunlaşması ilə xarakterizə olunur. Sağlam bədəndə infeksiya artropodlar (birə, bit, ağcaqanad, gənə, milçək) hesabına daxil olur. Daşıyıcılar spesifik və qeyri-spesifik bölünür. Birinci qrupa müəyyən xəstəliklər daşıyan belə artropodlar daxildir. Məsələn, malyariyanın xüsusi daşıyıcıları ağcaqanadlar, tif - bitlərdir. İkinci qrupa kəskin bağırsaq infeksiyaları, tif, hepatit A daşıyan milçəklər daxildir.
Ötürülmə mexanizmi ötürülə bilər:
- antroponoz (infeksiyanın anbarı və mənbəyi yalnızşəxs);
- zoonozlar (heyvanlar infeksiya anbarı və mənbəyi kimi çıxış edir);
- antropozoonozlar (həm heyvanlar, həm də insanlar infeksiya mənbəyi ola bilər).
Yollaşan xəstəliklərə nümunələr
Vektor vasitəsilə ötürülən infeksiyalardan biri də malyariyadır. Bu, Plasmodium cinsinə aid protozoaların yaratdığı anroponoz xəstəlikdir. Patogen mikroorqanizmlər xəstə insanlardan sağlam insanlara Anopheles cinsinə aid ağcaqanadlar vasitəsilə ötürülür. Yeni ev sahibi yalnız qanda patogenin cinsi formaları - gametositlər görünəndə yoluxucu olur. Məsələn, tropik malyariya ilə bu, parazitemiyanın başlamasından təxminən bir həftə sonra baş verir və il boyu davam edir.
Yollaşan xəstəliyin başqa bir nümunəsi taundur. Xəstəliyin törədicisi Yersinia pestisdir (hərəkətsiz çubuqşəkilli bakteriya). Təbiətdə infeksiya mənbəyi gəmiricilər, daşıyıcısı isə birədir. Bu qansoran həşəratlarda yoluxmuş qanı yedikdən sonra vəba mikrobu həzm sistemində çoxalmağa başlayır. Patojenlər yığılır və həzm borusunun lümenini doldurur. Heyvanların və ya insanların sonrakı dişləmələri ilə birələr patogenləri geri qaytarır və bununla da infeksiyanı təmin edir.
Qan təması mexanizminə xas olan ötürülmə yolları
Qan təması ilə ötürülmə mexanizmi bir çox infeksiyalar üçün xarakterikdir: bakterial, göbələk, viral, protozoal, parazitar. Patogenlər bədənə müxtəlif yollarla daxil olur. BununlaBuna görə infeksiyanın aşağıdakı ötürülmə üsulları fərqləndirilir:
- şaquli;
- parenteral;
- transplant;
- seksual.
İnfeksiyanın şaquli ötürülmə üsulu hamilə qadının bədənindən plasenta vasitəsilə patogenin dölün orqanizminə nüfuz etməsi ilə izah olunur. Parenteral üsul tibbi manipulyasiyalarla xarakterizə olunur. Məsələn, bəzi hallarda insanlar stomatoloji kabinetdə həkim steril olmayan alətlərdən istifadə etdikdə yoluxur. İnfeksiyanın ötürülməsinin transplantasiya üsulu daxili orqanların transplantasiyası zamanı həyata keçirilir. Sonuncu yol cinsi yolla keçən xəstəliklərə xasdır.
Bundan əlavə, infeksiyanın ötürülməsinin kontakt üsulunu ayırd etmək mümkündür. Bununla, infeksiya patogenlərin mənbəyi ilə birbaşa təmasda və selikli qişaların və dərinin səthinə daxil olduqda baş verir (məsələn, qaşınma ilə)
Qan vasitəsilə ötürülmə mexanizmi olan xəstəlik nümunəsi
Tibbi və sosial problemin aktuallığı ondan ibarətdir ki, bir çox insanlar cinsi infeksiyaların ötürülmə yollarını bilmirlər və ya onlara məhəl qoymurlar, təsadüfi əlaqələr zamanı özlərini qorumurlar. Buna görə də CYBH tez-tez həkimlər tərəfindən diaqnoz qoyulur.
Qan vasitəsilə ötürülmə mexanizmi olan infeksiyaya misal HİV-dir. Bu xəstəlik immunitet sisteminə təsir göstərir. QİÇS (qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu) əmələ gələnə qədər tədricən məhv edilir. Xəstəliyin törədicisi retroviruslar ailəsindən olan virusdur. Xəstə infeksiya mənbəyidir.kişi.
Bu xəstəlikdə əsas (təbii) infeksiyanın ötürülməsinin cinsi və şaquli yollarıdır. Süni yoluxma yolu (parenteral və transplantasiya) da fəal şəkildə həyata keçirilir. Onunla virus tibbi diaqnostik prosedurlar, dərman qəbulu və qeyri-steril şəraitdə döymə zamanı zədələnmiş dəri və selikli qişalara nüfuz edir.
Xəstəxana infeksiyaları
Xəstəxana içi infeksiyalar (HAİ) xüsusi diqqətə layiqdir. Bu çox ciddi problemdir. Nazokomial infeksiyalarla insanlar xəstəxanaya daxil olduqda və ya həkimə müraciət etdikdə yoluxurlar. Nazokomial infeksiyalar sağlamlığa ciddi ziyan vurur. Bundan əlavə, onlar müalicə müddətini artırır və tibb müəssisəsində qalır, fəsadlar yaradır və bəzən hətta ölümlə nəticələnir.
Səhiyyə şəraitində ötürülmə üsulları müxtəlifdir. Patogenlər insan orqanizminə həm təbii (nəcis-oral, aerozol-aerogen), həm də süni (invaziv tibbi və diaqnostik prosedurlar zamanı) yollarla daxil olur. Xəstəxanadaxili infeksiyalar təkcə sanitar-gigiyena və epidemiya əleyhinə rejimə riayət edilməməsi ilə deyil, həm də kimyaterapiya dərmanlarına, antibiotiklərə və ətraf mühitin mənfi amillərinə davamlı mikroorqanizmlərin meydana çıxması nəticəsində baş verir.
Yekun olaraq qeyd etmək lazımdır ki, hər bir xəstəlik üçün infeksiyaların ötürülməsinin müəyyən yolları (üsulları) xarakterikdir. Necə getdiyini bilməkinfeksiya, müəyyən xəstəliklərin qarşısını ala bilərsiniz (məsələn, çirkli qidalardan qaçınmaq, təsadüfi cinsi əlaqədən qaçınmaq, sağlam həyat tərzi sürmək və narkotiklərdən qaçınmaq).
