"Prednisolone" venadaxili: göstərişlər, istifadə qaydaları, dozalar, yan təsirlər

2024 Müəllif: Curtis Blomfield | [email protected]. Son dəyişdirildi: 2023-12-16 20:49

Dərman steroid iltihabəleyhinə dərmanların terapevtik qrupuna aiddir. İntravenöz və əzələdaxili inyeksiya üçün məhluldan istifadə üçün tibbi göstərişlərin geniş spektri mövcuddur.

Dərman bir neçə dozaj formasında istehsal olunur. Prednizolonun venadaxili yeridilməsi üçün göstərişlər hansılardır?

Tərkibi

Dərmanın əsas aktiv maddəsi eyniadlı maddədir, onun 1 mililitr məhlulda konsentrasiyası 30 mq təşkil edir. Bundan əlavə, preparatın strukturuna əlavə komponentlər daxildir:

• pirosulfur turşusunun duzu;
• kaustik soda;
• nikotinik turşu amid;
• etilendiamintetraasetik turşunun natrium duzu;
• su.

Parenteral istifadə üçün məhlul 1 ml şüşə ampulalarda olur. Ampulalar 3 ədəddən ibarət plastik paketlərə yerləşdirilir.

Farmakoloji xassələri

"Prednizolon" qlükokortikosteroidlərə aid olan təbii hormonun sintetik əvəzedicisi hesab olunur. Enjeksiyondan sonra aktiv maddə bir neçə müsbət təsir göstərir:

• iltihab əleyhinə təsir;
• immunosupressiv fəaliyyət.

Bundan əlavə, hipofiz vəzində adrenokortikotrop hormonun sintezini az altmaq üçün məhlulun aktiv komponenti orqanizmdə zülalın parçalanmasının intensivliyini artırmağa kömək edir.

Dərmandan istifadə etdikdən sonra aktiv maddə qanda toplanır və toxumalarda bərabər paylanır, burada müalicəvi təsir göstərir.

Hansı hallarda "Prednizolon" inyeksiyası venadaxili və ya əzələdaxili yeridilir

Məhsulun təcili dərman kimi istifadə edildiyi bir sıra tibbi göstərişlər var, bunlara daxildir:

1. Sistem qan təzyiqinin kritik azalması ilə müşayiət olunan şok vəziyyəti.
2. Anafilaktik şok (allergik reaksiya, orqanizmin yüksək həssaslıq vəziyyəti).
3. Bronxial astma (astma tutmaları ilə xarakterizə olunan tənəffüs sisteminin xroniki iltihabı).
4. Status Astma (bronxial astmanın ağır, həyati təhlükəsi olan, adətən uzun sürən, keçilməz hücum nəticəsində yaranan).
5. Zədədən sonra beynin şişməsi.
6. Sistemli lupus eritematosus(birləşdirici toxuma və onun törəmələrinin ümumi immunokompleks zədələnməsi nəticəsində yaranan birləşdirici toxuma zədələnməsi).
7. Revmatizm (ürəyin membranlarında patoloji prosesin üstünlük təşkil etdiyi birləşdirici toxumanın sistemli iltihabi xəstəliyi).
8. Revmatoid artrit
9. Kəskin hepatit (çoxlu sayda qaraciyər hüceyrələrinin ölümü və funksional orqan çatışmazlığının baş verməsi ilə qaraciyərin müxtəlif mənşəli iltihabi zədələnməsi, qaraciyər komasına qədər).
10. Tirotoksik böhran (diffuz toksik zobun ən ağır, həyati təhlükəsi olan ağırlaşması).

Bundan əlavə, "Prednisolone" məhlulu turşularla, qələvilərlə yanıqlardan sonra toxumalarda iltihabın və çapıqların intensivliyini az altmaq üçün istifadə olunur.

Məhdudiyyətlər

Göstərişlərə uyğun olaraq parenteral tətbiq üçün məhluldan istifadə etmək lazımdırsa, maddələrə fərdi dözümsüzlük onun istifadəsinə əhəmiyyətli əks göstəriş hesab olunur.

Vanadaxili "Prednisolone" üçün istifadə üçün təlimatlardan məlumdur ki, digər hallarda dərman istifadə olunmayan bədənin bir neçə patoloji vəziyyəti var:

1. Peptik xora xəstəliyi (remissiya dövrləri (xəstəliyin baş vermədiyi bir müddət) və kəskinləşmələrlə xarakterizə olunan xroniki xəstəlik; vəmədə və ya onikibarmaq bağırsaqda xoranın əmələ gəlməsi (selikli qişanın zədələnməsi) ilə müşayiət olunur).
2. Yüksək turşuluğu olan qastrit (mədə divarının selikli qişasının (daxili) iltihabı).
3. Divertikulit (divarının kor-koranə bitən çıxıntılarının iltihabı ilə xarakterizə olunan bağırsaq xəstəliyi).
4. Xoralı kolit (etiologiyası bilinməyən yoğun bağırsağın xroniki iltihabi xəstəliyinin bir növü).
5. Herpetik infeksiya (herpes simplex virusu tərəfindən törədilən və intequmentar toxumaların və sinir hüceyrələrinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunan xroniki yoluxucu xəstəlikdir).
6. Zolaq (herpes virusunun yaratdığı xəstəlik).
7. Su çiçəyi (hava-damcı yoluxucu xəstəlik, qızdırma, həmçinin dəridə və selikli qişalarda şəffaf tərkibli kiçik qabarcıqlar şəklində səpgilər ilə xarakterizə olunur).
8. Amebiaz (nəcis-oral ötürülmə mexanizmi olan antroponotik invaziya, ekstraintestinal təzahürlərlə xroniki təkrarlanan kolit ilə xarakterizə olunur).
9. Qızılca (39 dərəcədən yuxarı hərarətlə, həmçinin ağır intoksikasiya, öskürək və səpgilərlə özünü göstərən kəskin xəstəlik).
10. Strongyloides (parazitar, xroniki, antroponotik infeksiya).
11. Sistemik mikoz (göbələk səbəb olduğu bir sıra ağır xəstəliklər).
12. HİV (yavaş irəliləyən insan immunçatışmazlığı virusu xəstəliyi).

Hansı xəstəliklər üçün hələ də dərmanı istifadə etmək qadağandır? "Prednisolone" intravenöz olaraq istifadəsinə dair təlimatlardan məlum olur ki, məhlul aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

1. QİÇS (insan immunçatışmazlığı virusu infeksiyasının gec təzahürü).
2. Peyvənddən əvvəlki vaxt.
3. Keçmiş miokard infarktı (miokard nahiyəsinin (kütləsinin əsas hissəsini təşkil edən ürəyin əzələli orta təbəqəsi) işemik nekrozunun (yerli toxuma ölümü) inkişafı ilə baş verən ürək işemiyasının klinik formalarından biri), qan tədarükünün mütləq və ya nisbi çatışmazlığı ilə əlaqədardır).
4. Hipertoniya (insan orqanizmində qan dövranının tənzimlənməsinin pozulması nəticəsində qan təzyiqinin davamlı olaraq yüksək rəqəmlərə yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan xroniki xarakterli xəstəlikdir).
5. Hipertrigliseridemiya (qanda trigliseridlərin səviyyəsinin yüksəldiyi xəstəlik).
6. Şəkərli diabet (qalxanabənzər vəz sisteminin xəstəliyi, mədə altı vəzinin hormonu olan insulinin orqanizmində mütləq və ya nisbi çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan, hiperqlikemiya ilə nəticələnən).
7. Tirotoksikoz (insan orqanizmində qalxanabənzər vəzin hormonlarının sayının davamlı artması nəticəsində baş verən proses).
8. Hipotiroidizm (tiroid hormonlarının konsentrasiyası aşağı olduqda inkişaf edən sindrom, ən çox görülən xəstəliklərdən biridir).
9. İtsenko-Kuşinq xəstəliyi (qanda qlükokortikoid hormonlarının miqdarının artması ilə müşahidə olunan xəstəlik)adrenal korteks).
10. Hamiləlik.
11. Osteoporoz (sümük sıxlığının azalması və sınıq riskinin artması ilə proqressivləşən skelet xəstəliyi).
12. Myasteniya gravis (zolaqlı əzələlərin patoloji yorğunluğu nəticəsində yaranan sinir-əzələ zədəsi).
13. Poliovirus (onurğa beyninin boz maddəsinin poliovirus tərəfindən zədələnməsi və sinir sisteminin patologiyası ilə xarakterizə olunan yoluxucu xəstəlikdir).

Məhsuldan istifadə etməzdən əvvəl həkim heç bir əks göstərişin olmadığına əmin olmalıdır. "Prednizolon"u venadaxili necə tətbiq etmək olar?

Dərmanı necə istifadə etməli

Məhlul parenteral administrasiya üçün nəzərdə tutulub, infeksiyanı aradan qaldırmağa yönəlmiş antiseptiklərin qaydalarına uyğun olaraq əzələdaxili və ya venadaxili damcı yolu ilə tətbiq oluna bilər. Dərmanın dozaj rejimi göstərişdən asılıdır.

"Prednisolonu" venadaxili olaraq necə tətbiq etmək olar? Şok vəziyyətində dərman sistemli qan təzyiqi səviyyəsi normallaşana qədər bir jetdə enjekte edilir. Daha sonra venadaxili baxım konsentrasiyası tətbiq olunur.

Müsbət dinamika olmadıqda, həll reaktiv olaraq təkrar istifadə edilə bilər. Tək konsentrasiya 40 ilə 400 milliqram arasında dəyişir.

Kəskin adrenal çatışmazlıqda 100-200 milliqram təyin edilir, müalicə müddəti 15 gün ola bilər.

Kəskin tirotoksikozda 2-3 dəfə 200-300 mq dərman qəbul etmək məsləhət görülür, müalicə müddəti təxminən 6 gündür.

Astmatik olduqdavəziyyəti ilk gündə 1000 mq-a qədər Prednizolon istifadə olunur, sonra doza müntəzəm olaraq saxlanılmağa qədər azaldılır.

Kəskin qaraciyər və böyrək xəstəliklərində - gündəlik doza 25-75 milliqramdır. "Prednisolone" intravenöz olaraq maksimal dozası gündə 1000 mq-a çata bilər.

Kəskin hepatitdə, aqressiv birləşmələrin ağızdan tətbiqindən sonra kimyəvi yanıqlarda, gündəlik konsentrasiya patologiyanın şiddətindən asılıdır, 75-100 milliqram preparat arasında dəyişir, müalicə müddəti 15-18 arasında dəyişir. gün.

Bundan əlavə, bronxial astmada "Prednizolon"un venadaxili olaraq 60 mq-dan təyin olunduğu, şoran məhlulla qarışdırılmadığı, terapiyanın müddəti 3 gündən 16 günə qədər olduğu məlumdur.

Təcili müalicə kursu bitdikdən sonra, mümkünsə, dərmanın tablet şəklində ağızdan qəbuluna keçirlər. Dərmanın istifadəsinin qəfil dayandırılması istisna edilir, dozası tədricən azaldılır.

"Eufillin" və "Prednisolone" venadaxili damcı astma üçün istifadə olunur. Dərmanların nisbətləri, şoran məhlulun həcmi və dozası həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Bir çox hallarda konsentrasiya və istifadə üsulu həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.

Yan təsirlər

Dərmanın venadaxili və əzələdaxili yeridilməsi üçün məhluldan istifadə edərkən müxtəlif orqan və sistemlərdən venadaxili "Prednisolona" mənfi reaksiyalar ehtimal olunur:

1. Gagging.
2. Pankreatit (mədə altı vəzinin zədələnməsinin müşahidə olunduğu xəstəliklər və sindromlar qrupu).
3. İştahsızlıq.
4. Aritmiya (ən çox yayılmış ürək xəstəliklərindən biri, xarici amillərin təsiri altında ürək dərəcəsinin artması və ya azalması).
5. Bradikardiya (istirahətdə böyüklərdə ürək dərəcəsinin dəqiqədə 60-dan az azalması (yavaş ürək dərəcəsi)).
6. Hipertoniya (qan təzyiqinin davamlı artması ilə müşahidə olunan xəstəlik).
7. Hiperkoaqulyasiya (qanın laxtalanma sisteminin fəaliyyətinin artdığı vəziyyət).
8. Tromboz (qan damarlarının içərisində qan laxtalarının əmələ gəlməsi, qan dövranı sistemi vasitəsilə qanın sərbəst axmasına mane olur).
9. Delirium (şüurun bulanması, diqqətin, qavrayışın, təfəkkürün və emosiyaların zəifləməsi ilə baş verən psixi pozğunluq).
10. Halüsinasiyalar.
11. Eforiyanın inkişafı.
12. Depressiv pozğunluqlar.
13. Kəllədaxili təzyiqin artması.
14. Tez-tez başgicəllənmə.
15. Yuxusuzluq (yuxunun başlaması və saxlanmasının pozulması).
16. Steroid diabetes mellitus (adrenal korteks hormonlarının qanda konsentrasiyasının artması və onların hormonlarının istehsalının boğulmasının pozulması nəticəsində yaranan endokrin xəstəlik.

Dərman başqa hansı mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər

Venadaxili Prednizolonun yan təsirləri aşağıdakılardır:

1. Gecikmiş yetkinlik.
2. Katarakta (patoloji vəziyyət,gözün linzasının buludlanması və tamamilə itirilməsinə qədər müxtəlif dərəcəli görmə pozğunluqlarına səbəb olması ilə xarakterizə olunur. Lensin buludlanması onun bir hissəsi olan zülalın denatürasiyası ilə əlaqədardır).
3. Optik disk pozğunluqları ilə artan göz içi təzyiqi.
4. Buynuz qişanın hipotrofiyası (görmə itiliyinin mütərəqqi azalması ilə müşayiət olunan buynuz qişanın strukturunda dəyişikliklərlə səciyyələnən xəstəliklər qrupunun ümumi tərifi).
5. Ekzoftalmos (bir və ya hər iki gözün patoloji çıxması və göz almasının ölçüsünün dəyişməz qalması nəticəsində yaranan xəstəlik).
6. Dərmanı göz, baş və ya boyun toxumasına tətbiq edərkən, aktiv maddənin kristallarını gözün strukturlarında çökdürmək mümkündür.
7. Çəki artımı.
8. Hipokalsemiya (insan orqanizmində elektrofizioloji prosesin pozulması nəticəsində yaranan vəziyyət).
9. Aritmiyanın inkişafı ilə kalium duzlarının itirilməsi.
10. Osteoporoz (sümük sıxlığının azalması və sınıq riskinin artması ilə proqressivləşən skelet xəstəliyi).
11. Patoloji tendon və əzələ qopması.
12. Epidermisin pozulması halında onun sağalmasının pisləşməsi.
13. Petechiae (dəridə üç millimetrdən çox olmayan, hemorragik xarakterli və dairəvi formada nöqtəli səpgilər).
14. Steroid sızanaqlar (dəridə sızanaqların görünməsi piy-vəzi aparatının nasazlığını göstərir).
15. Nazik dəri.
16. Quru.
17. Dəridə püskürmələr.
18. Qaşınma.
19. Pətək
20. Anjiyoödem anjioödem (müxtəlif bioloji və kimyəvi amillərə reaksiya, çox vaxt allergik xarakter daşıyır).
21. Anafilaktik şok (allergenlə təkrar təmasa cavab olaraq həssaslaşmış orqanizmdə inkişaf edən və hemodinamik pozğunluqla müşayiət olunan kəskin allergik proses).

Preparatın tətbiqi sahəsində dərinin həssaslığının azalması, karıncalanma, yanma, toxuma hiperemiyasının inkişafı görünə bilər.

Mənfi təsirlərin şiddəti və xarakteri parenteral istifadə üçün məhlulun konsentrasiyası və istifadə müddətindən asılıdır. "Prednizolon" qlükoza ilə venadaxili olaraq istifadə edilmir, çünki preparatın özü istifadəyə hazır formada istehsal olunur.

Xüsusiyyətlər

Parenteral tətbiq üçün "Prednisolone" ilə terapiyaya başlamazdan əvvəl həkim heç bir məhdudiyyət olmadığına əmin olmalı, həmçinin bir neçə nüansa diqqət yetirməlidir, o cümlədən:

1. Dərmanlarla uzun müddətli müalicə zamanı oftalmoloqun konsultasiyası tələb olunur və periferik qanın vəziyyətinin laboratoriya monitorinqi də mütəmadi olaraq aparılmalıdır.
2. Mənfi reaksiyaların ehtimalını az altmaq üçün paralel olaraq kalium preparatları, antasidlər təyin edilir.
3. Sirrozda qaraciyərin funksional fəaliyyəti kəskin pozulmuş, hipotiroidizm olan insanlarda, ehtimal ki,dərmanın farmakoloji təsirinin gücləndirilməsi.
4. Stress altında müalicə zamanı məhlulun dozasını tənzimləmək lazımdır.
5. Miokard infarktından sonra Prednizolon xüsusi ehtiyatla istifadə oluna bilər, çünki ürəyin birləşdirici toxuma çapığının pozulması mümkündür.
6. Dərmandan istifadə zamanı peyvənd aparılmır.
7. Psixi pozğunluqlar dərmandan istifadə zamanı müntəzəm tibbi nəzarət üçün əsas hesab olunur.
8. Terapiya dayandırıldıqda, xüsusən də artan farmakoloji dozaların istifadəsi vəziyyətində, ürəkbulanma, qusma, letarji, həmçinin letarji, skelet əzələlərinin stenozu, həmçinin sedativ sindromla müşayiət olunan çəkilmə sindromu baş verə bilər. patoloji prosesin təzahürlərinin artması.
9. Yoluxucu xəstəliklər üçün "Prednizolon" təyin edilərkən patogenin mənbəyini aradan qaldırmağa yönəlmiş etiotrop müalicə aparılmalıdır.
10. Uşaqlarda dərman istifadəsi böyümənin və fiziki inkişafın müntəzəm monitorinqini tələb edir.
11. Dərman hamilə qadınlara tövsiyə edilmir.
12. Prednisolon məhlulunun aktiv maddəsi digər farmakoloji qrupların çoxlu sayda dərmanları ilə birləşdirilə bilər.
13. İstifadə edərkən daha çox diqqət tələb edən işləri yerinə yetirməyin.

Prednizolon tabletlərini inyeksiya ilə necə əvəz etmək olar? Həkim göstərişlərə və əks göstərişlərə görə müəyyən bir dozaj formasını təyin edibsə, o zaman onunəvəz edilə bilməz.

Apteklərdə parenteral istifadə üçün "Prednisolone" məhlulu yalnız reseptlə buraxılır. Müvafiq tibbi resept olmadan onu tək istifadə etmək qadağandır.

"Prednisolonu" venadaxili olaraq necə seyreltmək olar? Dərman hazır bir həlldir. Hər hansı inyeksiya məhlulları ilə qarışdırılmamalıdır.

Generics

Quruluşuna və farmakoloji təsirinə görə oxşar əvəzedicilər bunlardır:

1. "Dekortin".
2. "Prednizon".
3. "Medopred".
4. "Betametazon".
5. "Hidrokortizon".
6. "Dexazon".
7. "Dexamed".
8. "Kenalog".
9. "Lemod".
10. Medrol.
11. "Metipred".
12. "Flosteron".

Dərmanları dəyişməzdən əvvəl mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Prednisolonun qiyməti nə qədərdir?

Dərmanı necə düzgün saxlamaq olar

Dərmanın saxlama müddəti 3 ildir. "Prednisolone" orijinal qablaşdırmada saxlanmalıdır.

Uşaqlardan uzaq, +25°C-dən yüksək olmayan temperaturda. "Prednisolone"-nin qiyməti 30-120 rubl arasında dəyişir.

Rəylər

İyeksiyada olan "Prednizolon" preparatına dair cavablar ziddiyyətlidir. Bir tərəfdən, bir çox xəstə dərmanı ifraz edirkifayət qədər təsirli, əksinə, onun geniş əks göstərişlərə malik olduğunu və uzun müddət istifadəsi ilə çəkilmə sindromuna səbəb olduğunu qeyd edirlər.

Bundan başqa, bəzi xəstələr inyeksiyanın ağrılı olduğunu qeyd edirlər. Buna baxmayaraq, çox vaxt patologiyanı çox tez neytrallaşdırmağa imkan verən uşaqlar və böyüklər üçün inyeksiyalardır.