1994-cü ildə dövlət büdcəsindən yüksək ixtisaslı tibbi yardımın - VMP-nin həyata keçirilməsi üçün müəyyən edilmiş məbləğin ayrılması qərara alındı (bu nədir - aşağıda daha ətraflı təsvir olunacaq). İnnovativ əməliyyatlar üçün maliyyələşdirilən ilk müəssisə Ümumrusiya Elmi-İstehsalat Kardiologiya Mərkəzi oldu. Bir müddət sonra tibbdə yeni texnologiyalar digər klinikalar üçün əlçatan oldu. "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" Federal Qanunun qəbulundan əvvəl Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi hər il xəstələrə yüksək keyfiyyətli tibbi yardım göstərmək rejimini təsdiqləyir. 2012-ci ildə qanunla yeni sərəncam qəbul edilib. Qüvvəyə mindiyi gündən onun təsiri qeyri-müəyyəndir. Tibbdə yeni texnologiyalardan istifadə edən institutlara necə daxil olmağı düşünün. Bunun üçün hansı sənədlər lazımdır? İstinad necə tamamlanır? Kim və necə qərar verir? Bu barədə aşağıda ətraflı oxuyun.
İstiqamət. Ümumi məlumat
VMP ilkin sənədləşdirmə növüdür. Bura istifadə olunan məlumatlar daxildirhər bir istiqamət üzrə uçotun və nəzarətin təşkili. VMP üçün xəstələrin seçilməsi üçün komissiyaya sənədlər təqdim edildikdən sonra sağlamlıq idarəetmə orqanı (HMO) tərəfindən fərdi olaraq doldurulur (bunun hansı komissiya olduğu aşağıda izah ediləcək). Sənədlərdə tibb müəssisəsinin qeydləri olmalıdır. Tibbi yardım üçün müraciətin doldurulması prosesində yalnız rus dilinə icazə verilir. Sənədə pasport hissəsi daxildir. Buraya T, M, I, U bölmələri və yüksək keyfiyyətli tibbi xidmətin göstərilməsi üçün göndəriş müddətlərinə uyğun gələn 6 bölmə daxildir. Sonra sənədin necə tərtib edildiyini nəzərdən keçirin.
VMP-yə müraciəti necə doldura bilərəm?
Bu hansı sənəddir, artıq öyrənmişik. Aşağıda doldurma qaydaları var. Tibbdə kompüter texnologiyaları yalnız patologiyaların müalicəsində və ya onların diaqnostikasında istifadə olunur. Həmçinin, onların istifadəsi müxtəlif növ sənədləri tez bir zamanda tərtib etməyə imkan verir. VMP bileti də istisna deyil. Onun qaranlıq sahələri yalnız elektron formada xəstənin sənədlərinin tibb müəssisəsinə yazışma konsultasiyası üçün göndərilməsi və ondan qəbul edilmiş qərar haqqında məlumatın verilməsi mərhələlərində tərtib edilir. Kölgəli sahələr müəyyən bir şəkildə doldurulur. Səhiyyə orqanlarından, tibb müəssisələrindən məlumat verilir. Səlahiyyətli tibbi heyətin rəyinin olması da tələb olunur. Tibb müəssisəsi üz-üzə məsləhətləşməyə müraciət etməyi zəruri hesab edərsə və ya təklif olunan xəstəxanaya yerləşdirmə tarixini təyin edərsə, səhiyyə orqanı kağız formada VMP kuponu verir, o cümlədənvə pasport hissəsi. Ümumi məlumat sisteminə qoşulduqda sənəd nömrəsi avtomatik olaraq yaradılır. Digər hallarda, Hesabat Təlimatında verilmiş təlimatlara uyğun olaraq təyin edilir.
Pasport hissəsi
"T" bölməsi istiqamətin təfərrüatlarını ehtiva edir. T.1 bəndində tibb müəssisəsi tərəfindən əvvəlcədən doldurulmuş sənədlərin səhiyyəni idarəetmə orqanının komissiyasına təqdim edildiyi tarix, ay və il göstərilir. MU-nun təfərrüatları M bölməsində doldurulur. T.2, T.3, T.4 bəndlərində onların hər birindəki şərhlərə uyğun olaraq rəqəmlərlə göstərilən məlumatlar var. T.5 bəndində göndərişi vermiş orqan haqqında rəqəmlərlə məlumat verilir. Bu cür rəqəmsal təyinatların bir nümunəsidir:
0 - Rusiya Federasiyasının nümayəndəsinin səhiyyə idarəsi orqanı;
1 – Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi;
2 - Federal Yardım Agentliyi;
3 – Biotibbi Agentlik (Federal).
Əgər T.3-cü bənddə 1 və ya 2 rəqəmləri göstərilibsə, xəstələr haqqında məlumatlar vətəndaşlara HCW-nin verilməsinə dair məlumat formalarına daxil edilir. “M” bölməsində xəstənin göndərildiyi tibb müəssisəsinin tam adı və təfərrüatları göstərilir. "I" və "U" bölmələrində xəstənin məlumatları göstərilir - pasporta uyğun soyadı, adı, atasının adı, doğum tarixi və qeydiyyat yeri, cinsi. I.4-cü bənddə onun şəxsi hesabının sığorta nömrəsi göstərilir ki, bu da bir sıra sosial xidmətlərin alınması üçün sənədə uyğun olmalıdır. I.8-ci bənd vahid təsnifata uyğun olaraq müəyyən edilmiş sənəd növünün kodunu ehtiva edir. U.3, U.5, U.6 bəndlərində məlumatlar müvafiq rəqəmlərlə verilir. U.4 bəndi müavinətlərdən istifadə edən xəstələrin kateqoriyaları üçün doldurulur. İlk əhəmiyyətli rəqəm görünənə qədər sətir sıfırlarla doldurulur. D.7 və D.8 bəndlərində xəstə məlumatı V simvolu ilə göstərilir.
Mərhələ №1 Səhiyyə Təşkilatı
Əlavə müayinələrin aparılmasına və ya sənədlərin yenidən rəsmiləşdirilməsinə ehtiyac yarandıqda 1.1 və 1.2-ci bəndlər V işarəsi ilə qeyd olunur və xəstə haqqında məlumat “Gözləmə siyahısı”na daxil edilir. Xəstə lazımi məlumatları təqdim etdikdə, 1.3 və 1.4-cü bəndlərdə nömrələr müvafiq olaraq kodu və qərarın tarixini göstərir. Yardım göstərməkdən imtina edildikdə, 1.3-cü bənddə imtinanın səbəbinin kodu göstərilməlidir. Eyni zamanda, VMP bileti bağlanır. 1.5-ci bənd adətən Xəstəliklərin və Problemlərin Beynəlxalq Statistik Təsnifatının qaydalarına uyğun olaraq, xəstəliyin şiddəti, mərhələləri və prosesi haqqında məlumatlar rəhbər tutulmaqla doldurulur. 1.6-cı bənddə “Hesabat üçün təlimat”a uyğun kodlar göstərilir. 1.8-ci bənddə qeydiyyat sənədlərində adına uyğun gələn tibb müəssisəsinin tam adı açıqlanır. Bölmə 1.9-da xəstə haqqında məlumat göndərən müəssisənin yerləşdiyi bölgənin kodu göstərilir. Bu məlumat düzgün qərar qəbul etmək üçün zəruridir və müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq doldurulmuş göndəriş şəklində təqdim olunur. Təfərrüatı ilə müəyyən ediryüksək keyfiyyətli tibbi yardımın göstərilməsi zərurəti izah edilən məsul baş mütəxəssisin rəyini özündə əks etdirən xəstəlik tarixçəsindən yazılı çıxarış. Bu bölmədə, həmçinin müəyyən bir xəstəlik növü üçün tələb olunan klinik, laboratoriya və digər tədqiqatlar və diaqnostika haqqında məlumatlar var. Bu məlumat bir aydan çox olmamalıdır. 1.10-cu bənd sənədlərin elektron poçtla göndərilmə tarixini göstərir. Tibb müəssisəsi bu sənədlərin alındığına dair təsdiqi göndərməlidir.
Addım 2
2.1-ci bənddə HTMC-nin və xəstənin tibbi sənədlərinin təqdim edilməsi üçün çekin səhiyyə orqanından elektron poçtla qəbul edildiyi zaman göstərilir. Tarix elektron bildiriş reyestrində qeydə alınmış tarixə uyğun olmalıdır. Xəstənin əlavə müayinəsinə, tibb müəssisəsinin komissiyası tərəfindən sənədlərin yenidən rəsmiləşdirilməsinə ehtiyac yaranarsa, 2.2 və 2.3-cü bəndlərdə V işarəsi qoyulur. Qəbul edilmiş qərar haqqında məlumat səhiyyəni idarəetmə orqanına ünvanlanır. zəruri əlavə müayinə növlərinin izahı və sənədləşmə işləri üzrə təlimatlarla. Müəssisənin komissiyası xəstəni VMP ilə təmin etmək qərarına gəldikdə, 2.4-cü bənddə 1 rəqəmi göstərilir. Eyni zamanda, təklif olunan xəstəxanaya yerləşdirmə tarixi 2.7-ci bənddə göstərilir. 2.6-cı bənddə xidmət növü üçün kod olmalıdır. Xəstə məlumatları "VMP üçün növbə"yə yerləşdirilir. Bundan sonra məlumat elektron formada səhiyyə orqanına göndərilir. Əgər TMC-nin alınmasından imtina barədə qərar qəbul edilibsə, 2.4-cü bənddə imtinanın səbəbi göstərilməlidir (rəqəmlərlə göstərilir).
Addım 3
Tibb müəssisəsinin xəstəxanaya yerləşdirmə Komissiyasının müsbət qərarı ilə səhiyyə orqanı xəstəni müalicə alacağı yerə göndərir. Bu halda, 3.2-ci bənddə qərarın tarixi göstərilir. 3.3-cü bənddə xəstəyə VMP üçün vauçerin verilmə tarixi barədə məlumatlar var, o, kağız şəklində verilir və ikinci mərhələnin məlumatlarına uyğun olaraq doldurulur, habelə müşayiətedici sənədlər. Tarixi dəqiqləşdirərkən səyahətə sərf olunan vaxt da nəzərə alınır. 3.4 və 3.5-ci bəndlərdə müvafiq olaraq Rusiya Federasiyasının Sosial Sığorta Fondu tərəfindən reabilitasiya yerinə səyahət üçün kuponların verilmə tarixi və onların sayı göstərilir. Xəstə üçüncü dərəcəli əlil olduqda, onun müşayiəti haqqında 3.6-cı bənddə qeyd aparılır. 3-cü bölmə doldurulduqdan sonra göndəriş kuponu elektron formada tibb müəssisəsinə göndərilir. Bundan əlavə, səhiyyə orqanı tərəfindən imzalanmış sənəd və onun möhürü kağız şəklində vətəndaşa verilir.
Addım 4
4.1-ci bənddə həkim xəstənin müəyyən qaydada verilmiş yüksək texnoloji tibbi yardımın göstərilməsi üçün kupon, sənədləşmədən çıxarış təqdim etməklə tibb müəssisəsinə müraciət etdiyi tarixi göstərir. xidmətlərin göstərilməsinə ehtiyacın izahı ilə baş mütəxəssisin rəyini ehtiva edir. Həmçinin, müraciətdə bu xəstəlik üçün tələb olunan diaqnostik prosedurların nəticələri bir aydan az olmalıdır. Əgər komissiyaVMP-nin alınmasına icazə verən qurum, 4.2-ci bənddə 1 rəqəmi, 4.5-ci bənddə qərarın qəbul edildiyi gün, 4.6-cı bənddə isə xəstəxanaya yerləşdirmə tarixi göstərilir. Əgər imtina edilibsə, 4.4-cü bənddə müəyyən nömrələrdən istifadə etməklə bunun əsası göstərilir. Sonra məlumat səhiyyə orqanına göndərilir, sənədin özü isə xəstəyə təhvil verilir.
5-ci addım
5.1-ci bənddə N 066 / y-02 formasının 22-ci bəndinə uyğun olaraq VMP almış vətəndaşın işdən çıxma tarixi göstərilməlidir. 5.2-ci bənddə VMP-nin təmin edilməsinin nəticələri rəqəmlərlə göstərilir. 5.3-cü bənddə Xəstəliklərin və Sağlamlıq Problemlərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatına uyğun olaraq sənədlərdən götürülən xəstəliyin formaları, şiddəti, gedişatının xarakteri haqqında məlumatlar daxil edilir. 5.4-cü bənddə "Hesabat üçün məlumat kitabçası"nda verilmiş tibbi xidmət standartlarının kodları göstərilir. 5.5-ci bənddə xəstəxanaya yerləşdirmənin nəticəsi barədə rəqəmlərlə məlumatlar var. 5.6-cı bənd, tələb olunarsa, tibb müəssisəsinə ikinci səfərin planlaşdırılan tarixini göstərir. Sonra istiqamət üzrə - kağız formada doldurulmuş blank bu təşkilatın rəhbəri tərəfindən imzalanır və möhürlə təsdiqlənir, bundan sonra xəstəyə təhvil verilir. Buraxılış günü sənədin elektron forması səhiyyə orqanına göndərilir.
GMP kvotası
Əvvəllər birbaşa idarə, nazirlik və ya komissiya ilə əlaqə saxladıqdan sonra verilirdi. Bunun üçün sizdə tövsiyələr olan sənədlərdən çıxarış olmalı idi,pasportun, pensiya şəhadətnaməsinin və icbari tibbi sığorta polisinin surətləri. Səhiyyə orqanına VMP verilməsi üçün xəstələri seçən xüsusi komissiya daxil idi. 10 günə qərar verdi. 28 dekabr 2011-ci il tarixində Sosial İnkişaf Nazirliyinin 1689n saylı əmri təsdiq edilmişdir. Bununla bağlı VMP-də növbə bir qədər dəyişib. Bu andan etibarən qərar xəstələrin seçimi ilə Rusiyanın təsis qurumunun səhiyyə orqanının komissiyası tərəfindən qəbul edilir. İndi vətəndaşların seçilməsi və bu komissiyaya göndərilməsi xəstələrin müşahidə və müalicə olunduğu tibb müəssisələri tərəfindən həyata keçirilir. Qəbul, xəstənin tibbi sənədlərindən çıxarış əsasında iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə verilir. Bu çıxarışda qoyulmuş diaqnoz, xəstənin sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumatlar, Xəstəliklərin və sağlamlıq problemlərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatına uyğun diaqnoz kodu, aparılan müayinələr və müalicələr, VMP-nin məcburi təmin edilməsinin səbəbləri göstərilməlidir. Bundan əlavə, xəstəliyin xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq aparılan bütün diaqnostika növlərinin nəticələri, nəticədə müəyyən bir diaqnoz qoyulmuş çıxarış əlavə olunur. Tibbi komissiya üç gün ərzində məlumatları təhlil edir və Rusiya Federasiyasının təsis qurumunun Komissiyasına sənədlərin göndərilməsinə icazə və ya imtinadan ibarət qərar qəbul edir. Qəbul edilmiş qərar göndərilməzdən əvvəl protokolla rəsmiləşdirilir. Qərar növlərin siyahısı nəzərə alınmaqla xidmətlərin göstərilməsi üçün tibbi göstəricilərə əsaslanır.
Tibbi komissiyanın olması halındaxəstənin sənədlərini Rusiya Federasiyasının subyektinin Komissiyasına göndərmək qərarına gəlsə, üç iş günü ərzində sənədlər toplusunu hazırlamalı və səhiyyə orqanlarına göndərməlidir. Yardım göstərilən vətəndaş həkim komissiyasının qərarının protokolunu və tibbi kitabçasından çıxarışı əlində tələb etmək hüququna malikdir, çünki o, özü tərəfindən səhiyyə orqanlarına apara bilər. VMP verməkdən imtina edildikdə, xəstəyə qəbul edilmiş qərarla protokol verilməlidir. Bu, imtinanın əsaslarını və sənədlərdən çıxarışı göstərəcəkdir. VMP-yə istiqamət belə olur. Ümumiyyətlə, bu nədir, müşayiət olunan sənədlərin özü necə doldurulur, indi aydın olmalıdır. Sonda bəzi statistik məlumatlar vermək istərdim.
Federal şəhərlər
Vətəndaşların VMP-yə istiqaməti necədir? Məsələn, Moskvanın federal əhəmiyyətli şəhər kimi xüsusi şərtləri var. Xəstələrin seçilməsi şəhərin dövlət sisteminin müəssisələrində və Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinə tabe olan federal təşkilatlarda aparılır. Bu günə qədər Moskvada 36 xəstəxana 80-dən çox növ HTMC təmin edir. Statistikaya görə, hər il qabaqcıl inkişaflardan istifadə etməklə 58 000-dən çox müalicə və diaqnostik prosedur həyata keçirilir. Bir çox şəhər xəstəxanalarında böyük oynaqların endoprotez dəyişdirilməsi üçün 3500-ə yaxın cərrahi müdaxilənin həyata keçirildiyi travmatologiya şöbələri var.
