Kiçik xayalar kişi orqanizmində müəyyən patoloji prosesin başladığını göstərən nadir xəstəlikdir. Belə bir pozuntu həm anadangəlmə, həm də qazanılmış ola bilər. Yalnız belə bir prosesə şərait yaradan əlverişsiz amillər bir kişidə kiçik testislərə səbəb ola bilər. Testis ölçüsündə dəyişiklik üçün heç bir fizioloji səbəb yoxdur. Testis ölçüsü kişinin sağlamlığı üçün vacibdir.
Patologiyanın xüsusiyyətləri
Xəstəliyin klinik mənzərəsi yalnız xayaların ölçüsündə dəyişiklikləri əhatə edəcək, əksər hallarda belə pozuntu psixoloji narahatlıq istisna olmaqla, heç bir narahatlıq və təhlükə gətirmir.
Yalnız bir uroloq fiziki müayinədən və xəstənin laboratoriya və instrumental tədqiqatının nəticələrinin hərtərəfli təhlilindən sonra belə bir patologiyanın görünüşünü təyin edə bilər. Bu halda müalicə hər bir xəstə üçün fərdi olaraq və patoloji faktorlar əsasında seçiləcək.
Normal parametrlər
Normal vəziyyətdə olan kişinin xayaları aşağıdakılara malikdirparametrlər:
- uzunluq - 4 ilə 6 sm arasında dəyişir;
- en - 2 sm-dən az olmayan və 3,5 sm-dən çox olmayan;
- ümumi həcm - 12-30 sm kvadrat.
Uşaqdan danışırıqsa, o zaman belə bir sapma xarici kişi cinsiyyət orqanlarının uzunluğu 16 mm-ə çatmadıqda, eni isə bir santimetrdən az olduqda aşkar edilə bilər. Yenidoğulmuşlar üçün həkimlərin öz göstəricilərini təyin etdiyini xatırlamaq vacibdir - uzunluğu 2 sm, eni isə 12 mm.
Göstərilən bütün dəyərlər ortadır, ona görə də bu və ya digər istiqamətdə kiçik sapmalar həmişə məqbuldur. Onlar da normal hesab olunacaqlar.
Pozulma səbəbi
Klinisyenler bu qoşalaşmış orqanın ölçüsünün azalmasına səbəb ola biləcək bir neçə amili müəyyən ediblər. Niyə testislər kiçik olur? Mümkün səbəblər:
- embrionun dölün inkişafı zamanı xayaların qoyulması ilə bağlı çətinliklər;
- gen səviyyəsində xromosom xəstəlikləri və ya anomaliyaları;
- kişi cinsiyyət orqanının dəri səthinə bir çox amillərin mənfi təsiri.
Ən təhlükəli amil:
- uşaq daşıyarkən qadının keçirdiyi yoluxucu cinsin xəstəlikləri;
- mürəkkəb hamiləliyin müxtəlif formaları;
- teratogen təsirlərə səbəb olan müxtəlif dərmanlar qəbul edən hamilə qadın (dərman qəbul edərkən dozaya əməl edilməməsi).
Mümkün xəstəliklər və pozulmalar
Fərdi bir qrup varuşağa təsir göstərə bilən və onun qoşalaşmış orqanlarının azalmasına səbəb olan xromosom və gen xəstəlikləri. Bəs niyə kiçik testislər? Mümkün səbəblər:
- hipopolaziya;
- Klinefelter sindromu;
- Şereşevski-Törner sindromu.
Aşağıdakı pozğunluqlar xaya toxumasına mənfi təsir göstərir:
- hormonal sistemlə bağlı problemlər;
- bədəndə autoimmun proseslər;
- sidik-cinsiyyət sisteminin müxtəlif infeksiyaları;
- kişi orqanizmində bədxassəli şişin görünüşü;
- ionlaşdırıcı şüalanmanın insana təsiri;
- qasıq zonasında yüksək və aşağı temperaturlara uzun müddət məruz qalma;
- müxtəlif növ xəsarətlər və qasıq zədəsi.
Bundan əlavə, qida çatışmazlığı və ya atrofiya zamanı kişinin xayaları kiçilə bilər. Bədəndəki bu cür pozuntular körpədə testislərin böyüməsinin pozulmasına səbəb olur. Çox vaxt bu, aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:
- kriptorxizm və ya hipoqonadizm;
- ektopiya və ya damcı;
- varikosel və ya orxit;
- hormonların istehsalına cavabdeh olan endokrin sistemin işində çətinliklər;
- testislərin burulması;
- skrotumun zədələnməsi;
- xoş və ya bədxassəli xaya şişləri;
- epididimit;
- anabolik steroidlərin nəzarətsiz istifadəsi.
Əsas çeşidlər
Xəstəliyin baş vermə vaxtından asılı olaraq kişilərdə xayaların ölçüsündə azalma ola bilər:
- anadangəlmə tip - bu fenomen embrionun inkişafı və cinsiyyət orqanlarının intrauterin döşənməsi zamanı baş verir;
- qazanılmış tip - təsvir edilən amillərin təsiri altında istənilən yaşda baş verir.
Həmçinin paylanması ilə pozuntu ayırın. Bunlara daxildir:
- birtərəfli - bu halda bir testis digərindən kiçikdir;
- ikitərəfli - ölçü eyni anda hər iki testis üçün kiçikdir.
Klinik şəkil
Haya ölçüsünün pozulmasının artıq klinik əlamət hesab edilməsinə baxmayaraq, problem xəstənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən digər simptomlarla daha da mürəkkəbləşə bilər.
Kişilərdə bir xaya ölçüsünə görə digərindən fərqləndikdə aşağıdakı simptomlar meydana çıxır:
- reaktivin intensivliyində dəyişikliklə görünə bilən sidiyə çıxma prosesində çətinliklər;
- cinsi funksiyalar dəyişir;
- sonsuzluq baş verir;
- skrotumda bütün qasıq nahiyəsinə yayılmış xəstəlik;
- jinekomastiya əlamətlərinin görünməsi: döşlərin böyüməsi (eyni qadında olduğu kimi), məmə bezlərindən ağ mayenin axması;
- xromosom dəyişiklikləri ilə ortaya çıxan daxili orqanların malformasiyası;
- qarının aşağı hissəsində şiddətli, ağrıyan ağrı;
- sürətli arıqlamaq;
- arxaya yayılan ağrı;
- erektil funksiya ilə bağlı çətinliklər;
- sidikdə boşalma aşkar edilə bilər (sidikdə sperma qarışığı var);
- hiss olunurskrotumda ağırlıq və narahatlıq, yalnız gəzinti və ya uzun müddət oturarkən artan;
- skrotumun şişməsi başlayır, rəngini dəyişir;
- xayada özünü yoxlama zamanı hiss edilə bilən sərt ləkələr görünür.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, təsvir olunan simptomlar hamısı deyil. Hər bir halda patologiyanın təzahürləri tamamilə fərdi olacaq.
Diaqnostik tədbirlərin həyata keçirilməsi
Kişi və ya oğlanda xayaların kiçik olub olmadığını müəyyən etmək üçün sadəcə palpasiya etməlisiniz.
Lakin bu həmişə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət etmir. Xəstəliyin mümkün inkişafının qarşısını almaq və xəstənin sağlamlığını qorumaq üçün bir sıra klinik tədqiqatlar aparılmalıdır:
- Pelvik orqanların, xüsusən də xayaların ultrasəsi.
- Spermatogenezin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə və uşağın normal hamilə qalma şansını müəyyən etməyə kömək edəcək spermoqramma hazırlayın.
- Pelvik damarların, xüsusən də xayanın doppleroqrafiyası. Bu prosedur penisdə qan axınının xarakterini və dərəcəsini təyin etməyə kömək edir.
Müalicə təmin edilir
Kişilərdə xayaların ölçüsünün dəyişməsi faktorunun təsirindən kompleks terapevtik effektlə xilas olmaq mümkündür:
- yoluxucu prosesləri, hormonal pozğunluqları və otoimmün xəstəliklərin qarşısını almaq üçün dərman;
- Androgen qəbulu - toxuma təsirlərini stimullaşdırmaq üçün;
- hormon əvəzi – əgəronların istehsalı əhəmiyyətli dərəcədə azalıb;
- fizioterapiya fəaliyyətləri kursu;
- düzgün pəhriz tərtib etmək - pəhrizə yüngül qida əlavə etmək (müalicənin köməkçi üsulu kimi istifadə olunur);
- orxifunikulektomiya - sperma kordonu ilə bir xayanın çıxarılması əməliyyatı;
- radiasiya və kimyaterapiya.
Belə bir pozuntu ilə təkbaşına mübarizə aparmağa çalışmaq buna dəyməz. Həkimlər müalicə üçün müxtəlif ənənəvi dərmanların istifadəsini qəti qadağan edir, çünki onlar yalnız xəstənin vəziyyətini pisləşdirə və ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Profilaktik tədbirlər
Kişinin sağlamlıq dərəcəsini təyin edərkən xayaların ölçüsü xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Əsas simptom riskinin qarşısını almaq üçün birincili və ikincili profilaktika aparılmalıdır.
İlkin profilaktika uşaq doğuş zamanı aparılmalıdır. Ana üçün bura aşağıdakı tədbirlər daxildir:
- düzgün həyat tərzi sürün, fəaliyyətinizə nəzarət edin;
- bədənə zərərli qidalar olmadan düzgün pəhriz etmək;
- yalnız lazım olduqda və həkiminizin göstərişi ilə dərman qəbul etməyə başlayın;
- hamiləliyin erkən mərhələlərində bütün infeksion və patoloji xəstəliklərin aradan qaldırılması vacibdir;
- bir mama-ginekoloqa tez-tez baş çəkmək vacibdir - diaqnostika qadının və inkişaf etməkdə olan uşağın bədənində müxtəlif prosesləri və anomaliyaları vaxtında aşkar etməyə kömək edir və dərhalproblemdən qurtulmağa başlayın.
İkinci dərəcəli profilaktik tədbirlərə, artıq kişilərin özləri də daxildir:
- müxtəlif xəsarətlərin və skrotumun zədələnməsinin qarşısını alır;
- müayinə üçün uroloqa tez-tez səfərlər;
- sidik-cinsiyyət sisteminin patoloji xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi;
- Bədənin radiasiyaya məruz qalmasının qarşısının alınması.
Xəstəliklər nəticəsində
Xayada kiçik xayalara səbəb olan ən təhlükəli xəstəliklər və faktorlar bunlardır:
- Narkotik qəbul etmək. Narkotik maddələr mütəmadi olaraq qəbul edildikdə orqanlara mənfi təsir edərək onların ölçüsünün azalmasına səbəb olur. Kişi narkotiklərin nəyə səbəb ola biləcəyini başa düşməlidir.
- Steroidlər. Steroidlərdən istifadə edərkən, bütün mümkün təhlükələrdən xəbərdar olmaq vacibdir. Testosteronun daxil olduğu dərmanlar və digər məhsullar kişi hormonunun normal şəkildə istehsal olunmasının qarşısını alır. Onların müntəzəm qəbulu ilə xaya atrofiyaya başlayır və ölçüləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
- Varikosel. Kifayət qədər təhlükəli xəstəlikdir, buna görə xəstənin xaya daxilində qan dövranı pozulur.
- Epididimit, hidrosel, burulma və digər xəstəliklər. Çox vaxt güclü cinsin nümayəndələrində xayaların ölçüsü onlardan birində xərçəng şişinin olması səbəbindən dəyişir.
Bu səbəblər siyahısı tam deyil. Bədəninizin vəziyyətini diqqətlə izləmək, düzgün həyat tərzinə riayət etmək və pis vərdişlərdən imtina etmək vacibdir.
Epididimitin görünüşü
Hal-hazırda belə bir xəstəlikkişilərdə olduqca yaygındır. Xayada iltihablı proses əvvəlki xəstəliyin (qrip və ya tonzillit) ağırlaşması nəticəsində başlaya bilər. Məhz bu səbəbdən soyuqdəymə və virus xəstəlikləri üçün müalicə olunmaq çox vacibdir. Çox vaxt epididimit vərəm, qonoreya və sifilis nəticəsində baş verir.
Uzaqların iltihabının simptomları: xaya nahiyəsində ağrılar, yalnız yeridikdə güclənir, qasıq nahiyəsində dərinin qızarması, qızdırma. Xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək üçün tam bir araşdırmadan keçməli və müvafiq testlərdən keçməlisiniz. Həkimlər xəstəyə yataq istirahəti və tam istirahət təyin edir, həmçinin analjeziklər, antibiotiklər və fizioterapiya təyin edirlər.
Müalicə prosesində xəstəyə hər hansı, hətta minimal fiziki fəaliyyət, günəşə məruz qalma və hipotermiya, çox miqdarda hisə verilmiş, yağlı və ədviyyatlı yeməklərdən istifadə qadağandır. Pəhrizinizə daha çox sağlam qidalar, tərəvəzlər, meyvələr, balıqlar və bişmiş ətlər daxil etmək vacibdir.