Həkimlər gəlməmiş anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmi

Mündəricat:

Həkimlər gəlməmiş anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmi
Həkimlər gəlməmiş anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmi

Video: Həkimlər gəlməmiş anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmi

Video: Həkimlər gəlməmiş anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmi
Video: ULTRASON ÖNCESİ NELER YAPILMALI ? - Dr. Ahsen Bakan 2024, Iyul
Anonim

Alqoritmi əksər hallarda təkrarlanan anafilaktik şokda necə kömək edəcəyini hər kəs bilməlidir. Anafilaktik şok allergik reaksiyanın ən ağır təzahürlərindən biridir. Sürətlə yaranaraq, kəskin qan dövranı pozğunluqlarına gətirib çıxarır. Qan təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşür. Ürəyin işi pozulur, tənəffüs funksiyası pozulur. Həyati orqanlara oksigen təchizatı çatışmazlığı var. Hər şeydən əvvəl beyin və ürək. Qurbanın bu vəziyyəti təcili, yəni həyat üçün təhlükəli adlanır.

anafilaktik şok üçün təcili yardım alqoritmi
anafilaktik şok üçün təcili yardım alqoritmi

Ona görə də hər kəsin bilməli olduğu alqoritmi olan anafilaktik şokla bağlı yardım dərhal həyata keçirilməlidir!

Anafilaktik şoka səbəb olur

Anafilaksiya az qala baş verirqurbanın artıq dözümsüzlüyü olan bir maddə ilə təmasdan dərhal sonra. Başqa sözlə desək, bu və ya quruluşca oxşar maddə ilə artıq təmas olub. Və həmin insanın immun sistemi bunu tanıya bilər.

Adətən şahidlər insanın allergenlə birbaşa təmas anını görürlər. Zəngə gələn həkimlərə reaksiyadan əvvəl nə olduğunu aydın şəkildə göstərə bilərlər. Beləliklə, anafilaktik şok zamanı yardımın göstərilməsini mümkün qədər təsirli etmək. Bu, qurbanın həyatını və sağlamlığını xilas etməyə kömək edəcək.

İstənilən rütbəli tibb işçiləri anafilaktik şok zamanı təcili yardımın göstərilməsi alqoritmini öyrənirlər. Onlar ixtisasından (terapevt, cərrah, stomatoloq və s.) və bitirdikləri tibb fakültəsinin kateqoriyasından (universitet, kollec, kollec və s.) asılı olmayaraq bunu bilməlidirlər.

Ancaq hər kəs qurbanın köməyə ehtiyac duyacağı vəziyyətdə ola bilər. Hətta bir yeniyetmə və ya məktəbli. Kritik bir vəziyyətdə çaşqın olmamaq üçün anafilaksiyaya səbəb ola biləcək səbəbi, şok əlamətlərini və aydın hərəkət ardıcıllığını bilməlisiniz. Nəzərə alın ki, təcili yardım alqoritminə ciddi əməl edilməli olan anafilaktik şoku aradan qaldırır.

Anafilaksiyaya səbəb ola bilən maddələr-allergenlər

Orqanizmə daxil olduqda anafilaktik şok yarada bilən maddələr şərti olaraq dörd böyük qrupa bölünür. Bunlara dərmanlar, qidalar, dişləyən həşəratların zəhərləri, məişət kimyəvi maddələri vəgigiyena.

İdarə üsulundan asılı olmayaraq (tabletlər, inyeksiyalar, inhalyasiyalar və s.) Dərmanlar anafilaksiyaya qədər şiddətli allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Bunlara, ilk növbədə, antibakterial preparatlar, qeyri-steroid mənşəli antiinflamatuar preparatlar, vitaminlər və bir sıra başqaları daxildir. Buraya pəhriz əlavələri də daxildir

anafilaktik şok təcili yardım alqoritmi
anafilaktik şok təcili yardım alqoritmi
  • Ən çox anafilaktik şoka səbəb olan qida məhsulları balıq və digər dəniz məhsulları (tərəvəz daxil olmaqla), qoz-fındıq, göbələk, meyvələrdir. Prinsipcə, allergik reaksiya tərkibində heyvan və ya bitki mənşəli zülal olan istənilən qidaya ola bilər.
  • Böcəklər dişlədikdə zülal xarakterli maddələr - zəhərlər də orqanizmə daxil olur. Onlardan bəziləri çox yüksək toksikliyə malikdir və bu, dərhal allergik reaksiya növü ilə yanaşı, digər sistemlərə (sinir, tənəffüs, əzələ) mənfi təsir göstərə bilər. Bu, qurbanın vəziyyətini daha da ağırlaşdıra bilər. Sonra anafilaktik şok üçün tibbi yardım həm də toksinlərə qarşı antidotların tətbiqi ilə müşayiət olunmalıdır.
  • Ətrafımızda olan məişət kimyəvi maddələri və gigiyena məhsulları heç də az təhlükəli deyil. Bir çox yuyucu vasitələr, təmizləyicilər və digər köməkçi formulalar bioloji və ya səthi aktiv maddələrdən (BAV və səthi aktiv maddələr) ibarətdir. Onlar sizi şoka sala bilənlərdir. Gigiyena məhsulları (məişət və ya tibbi əlcəklər), həmçinin kontrasepsiya vasitələri (prezervativlər, vaginal diafraqmalar) lateks ehtiva edir.anafilaksiyaya səbəb olur. Üstəlik, sonuncu hətta dolayı yolla partnyordan.
anafilaktik şok klinikası təcili yardım
anafilaktik şok klinikası təcili yardım

Qurbanın hücum başlamazdan əvvəl bu dərmanlardan biri ilə təmasda olduğunu bildirsəniz, anafilaktik şok yardımı və onun alqoritmi daha təsirli olacaq.

Anafilaktik şokun inkişaf sürəti

Anafilaktik şok çox məkrli bir vəziyyətdir. Onun əlamətləri həm bir neçə saniyə və ya dəqiqə, həm də allergenlə təmasdan bir neçə saat sonra görünə bilər. Bu, birbaşa anafilaksiyaya səbəb olan maddənin təbiətindən, onun orqanizmə daxil olma üsulundan və bu maddəyə həssas olan insanın immun sisteminin sensibilizasiya səviyyəsindən asılıdır.

uşaqlar üçün anafilaktik şok təcili yardım
uşaqlar üçün anafilaktik şok təcili yardım

Orqanizmə daxil olan allergen miqdarı və immunitet sisteminin reaktivliyi heç də az əhəmiyyət kəsb etmir. Reaksiya inkişaf etdikcə bu iki amil anafilaktik şokun nə qədər şiddətli olacağını müəyyən edir.

Asan forma

Başgicəllənmə, hərarət hissi, halsızlıqda özünü göstərə bilər. Tinnitus eşidə bilərsiniz. Qurban şüurludur, lakin orientasiya pozulmuş ola bilər. O, qorxu hissi ilə narahat ola bilər. Qan təzyiqini ölçərkən, rəqəmlər bu şəxs üçün adi "iş" dəyərlərindən bir qədər aşağıdır.

Orta dərəcə

Daha ağır simptomlarla xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə şüurun qarışıqlığı müəyyən edilir. Qurban letargikdir, orientasiya pozulur. Ancaq təmasda olma qabiliyyətini tamamilə saxlayıraydın cavablar. Qan təzyiqinin səviyyəsi "işləyən" səviyyənin üçdə biri və ya daha çox azalır.

Ağır

Anafilaktik şokun bu forması ilə qurbanın şüuru itir. Dəri solğun, tərlə örtülmüşdür, yuxarı dodağın üstündə siyanoz (siyanoz) müəyyən edilir. Tonometr oxunuşları ya minimaldır, ya da ümumiyyətlə yoxdur. Ürək döyüntüsü sakit, yavaşdır. Nəfəs almaq çətindir.

anafilaktik şok üçün ilk yardım
anafilaktik şok üçün ilk yardım

Qurbana yaxın olanlar bu əlamətləri bilirlərsə, o zaman anafilaktik şok zamanı ilk yardım tam şəkildə göstərilə bilər. Bu isə insanın həyatını xilas edəcək və sağlamlığını qoruyacaq.

Atipik anafilaksi kursu

Bütün anafilaksiya hallarının təxminən üçdə biri "xəyali rifah" mərhələsindən keçir. Bu, yüngül və ya orta dərəcədə reaksiyadan sonra ümumi vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması ilə özünü göstərir. Düzgün terapiya olmadıqda, bir neçə saatdan sonra və bir günə qədər kəskin pisləşmə mümkündür. Bu, çox acınacaqlı nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də, yalnız anafilaktik şok üçün təcili yardımın göstərilməsi üçün bütün alqoritmi aydın şəkildə tamamlayaraq, bu seçimi keçməkdən qorxmaq olmaz.

Əməliyyat ardıcıllığı

Qurban huşunu itiribsə və nəsə yeyib və ya içibsə, siz qusmağa cəhd edə bilərsiniz. Hücum məişət kimyəvi maddələrin hərəkətinə cavab olaraq baş verərsə, qurbanı təmiz hava ilə təmin edərək otaqdan çıxarmaq (çıxarmaq) lazımdır. Bir həşərat dişlədikdə, sancma dəridə qalırsa, onu çıxarmağa çalışmayın - risk variçində zəhər olan kapsulu əzin.

Əzanı dişləyərkən zədə yerindən yuxarı turniket çəkmək və yerə soyuq sürtmək daha yaxşıdır. Soyuqdan bədənin digər hissələrini dişləyərkən də istifadə etmək olar.

anafilaktik şok üçün tibbi yardım
anafilaktik şok üçün tibbi yardım

Anafilaktik şok. Klinika. Təcili

Bəs siz nəyi bilməlisiniz? Sadalanan əlamətlərə görə bir şəxsdə anafilaktik şokdan şübhələnirsinizsə, alqoritmi aydın hərəkətlər ardıcıllığı ilə təmsil olunan ilk yardım alerjenin dərhal aradan qaldırılması ilə başlayır.

Sonra təcili yardım nömrəsini yığın. Stasionar cihazlar üçün təcili yardım xidmətinin nömrəsi hələ də aktualdır - 03. Mobil telefondan zəng edərkən, nömrə telekommunikasiya operatorundan asılı olaraq fərqli ola bilər. Şəbəkənin yardım masasında təcili yardım nömrələrini dəqiqləşdirmək və onları "isti düymələr"də telefonun yaddaşına daxil etmək məsləhətdir.

Vahid xilasetmə xidmətinin mərkəzi kifayət qədər uzun müddətdir ki, Rusiya ərazisində uğurla fəaliyyət göstərir. 112 zəng nömrəsi istənilən operatorun və hesab balansı mənfi olan abunəçi üçün əlçatandır.

Zənglə eyni vaxtda həyata keçirilən növbəti tədbir qurbanın vəziyyətinin şiddətini qiymətləndirmək və bu vəziyyətin anafilaktik şok ola biləcəyini müəyyən etməkdir. Cavab bəlidirsə, anafilaktik şok üçün təcili yardım alqoritmi tərəfindən müəyyən edilmiş tədbirlər davam etdirilir.

Qurbanın şüurunu qiymətləndirin - o suallara cavab verə bilərmi: nədən şikayətlənir və nə baş verib (bu vəziyyətin səbəbi nədir). AtYüngül və ya orta dərəcəli qurbanlar adətən səbəbi aydın şəkildə ifadə edə bilərlər.

Sonra nəfəsin necə sərbəst ölçüldüyü. Yuxarı tənəffüs yollarının daha yaxşı keçiriciliyini təmin etmək üçün qurban yaxasını açmalı (qalstuku boş altmalı), şərfi çıxartmalı və s. Huşunu itirdikdə bəzən dilin geri çəkilməsi baş verir. Hava axınındakı bu mexaniki maneəni alt çənəni çəkərək, künclərindən bir əlinizlə irəli tutaraq aradan qaldırmaq olar.

Təcili yardım və təcili xidmət operatorları və ya Fövqəladə Hallar Nazirliyi necə kömək edə bilər

Zəng edərək və təcili yardım çağırmaqla, yardım göstərən şəxs artıq problem qarşısında özünü tək hiss etməyəcək. Xilas etməyə tələsən həkimlər və təcili yardım xidmətinin və ya Fövqəladə Hallar Nazirliyinin dispetçeri bundan artıq xəbər tutacaq. Briqadanı gözləyərkən dispetçer ona sakitləşməyə, diqqətini cəmləməyə və qurbanın vəziyyətini təsvir etməyə kömək edəcək.

anafilaktik şok alqoritmi ilə kömək edir
anafilaktik şok alqoritmi ilə kömək edir

Hər bir dispetçerin iş sənədlərində “Anafilaktik şoku necə tanımaq olar? Təcili yardım, onun təmin edilməsi alqoritmi. Buna əsasən, dispetçer vəziyyət dəyişdikdə dərhal hərəkətlərin düzgünlüyünə nəzarət edəcək. Həddindən artıq hallarda, anafilaktik şokun ağır bir forması ilə o, ürək-ağciyər reanimasiyası texnikasını izah edəcəkdir. Onun həyata keçirilməsinin düzgünlüyünə nəzarət edəcək.

Uşaqlıqda anafilaksiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlarda anafilaktik şok, təcili yardım, onun təmin edilməsi alqoritmi bir sıra fərqlərə malikdir. Uşaq orqanizmində mayenin nisbi tərkibi daha çoxdur, lif daha çoxdurboş, özünütənzimləmə mexanizmləri hələ tam yetişməmişdir. Bütün bunlar ödemin daha sürətli inkişafına gətirib çıxarır.

Bundan başqa uşaqlar belə bir vəziyyətdən çox qorxurlar. Bu da öz növbəsində qanda stress hormonlarının konsentrasiyasını artırır ki, bu da onsuz da çökmüş tənəffüs yollarını və qan damarlarını daraldır. Müvafiq olaraq, anafilaktik şoku olan uşaqlara kömək etmək böyüklərə kömək etməkdən fərqlidir. Qismən sağalma, tənəffüs sisteminin normal işləməsi üçün həkimlər gəlməmişdən əvvəl uşaq sakitləşdirilməlidir.

Uşaqlarda şokda klinik təzahürlər və ilk yardım

Uşaqlarda anafilaktik şoku tanımaq adətən çətin deyil. Uşaqlara ilk yardım da çətin deyil. Uşağın dərisi solğunlaşır, soyuq tər görünür, tez-tez zəif dolğunluq nəbzi və gərginlik hiss olunur.

İzahat sadədir. Şok vəziyyətində qan dövranının mərkəzləşdirilməsi baş verir ki, bu zaman qan daha vacib orqanlara - beyinə, ürəyə, ağciyərlərə, böyrəklərə yenidən paylanır. Bu, insanı şüurlu saxlamaq və bədənin ölməsinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş bir növ "həyat dəstəyi kvarteti"dir.

Uşaqlara ilk tibbi yardımın prinsipləri üç sadə qaydadan ibarətdir: düzgün yerləşdirmə, istiləşmə və sakitləşdirmə. Uşaqlarda şiddətli anafilaksi yoxdur, buna görə də bir az inhibə olsa da, şüurludurlar.

Körpəyə ayaqları qaldırılmış bir mövqe vermək lazımdır ki, qan sinə və beyinə daha çox axsın. Bu, beynin, ürəyin və damarlarının kifayət qədər qan tədarükünü təmin edəcəkdirağciyərlər. Bu, demək olar ki, optimal qan axınına kömək edəcək və oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) zamanı orqan toxuma hüceyrələrinin zədələnməsi, qan damarlarının lümenində qan laxtalarının əmələ gəlməsi kimi ciddi fəsadların qarşısını alacaq.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, tez-tez anafilaktik şokla müşayiət olunan qan təzyiqinin kəskin azalması müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə yardım alqoritmi periferik girişin qorunmasını nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, orta dərəcədən və yuxarıdan inkişaf edən anafilaksi ilə periferik damarlar çökür və sonra həkimlərin onlara inyeksiya etməsi olduqca problemlidir. Çiyinə bir az dartılmaqla tətbiq edilən turniket damarların sallanmasının qarşısını alacaq və IV yeridilməsi daha asan olacaq.

anafilaktik şoku olan uşaqlara kömək etmək
anafilaktik şoku olan uşaqlara kömək etmək

Şokda soyuq tər içində olan uşaq. Bu, böyük istilik itkisinə səbəb olur. Körpənin örtülməsi, onun üçün rahat bir temperatur yaratmaq lazımdır. Dərinin optimal temperaturunun saxlanılması mayenin qan axınından interstisial mühitə və arxaya normal hərəkətini təmin edəcəkdir. Bu da öz növbəsində həm ümumi, həm də yerli şişkinliyi azaldır.

Uşağı tək qoya bilməzsiniz! Qorxmuş körpə artıq stress keçirir və nəfəs almaqda çətinlik çəkərək və onun üçün anlaşılmaz bir vəziyyətdə vəziyyətini daha da ağırlaşdıracaq.

Əlamətlərdən ən azı birinin hər hansı bir təzahüründə dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün mütləq göstərici təcili yardım həkimi tərəfindən diaqnoz qoyulan anafilaktik şokdur. təciliÇağrı üzərinə başlayan uşaqlara kömək, reanimasiyada davam edir. Bu, dinamik müşahidə və adekvat terapiya üçün lazımdır. Anafilaksiyanın atipik gedişi ehtimalı xüsusilə nəzərə alınır.

Qurbanın təkcə sağlamlığı üçün deyil, həm də həyatı üçün təhlükə olan kəskin şəkildə baş verən vəziyyət tez-tez qurbana yaxın olan insanlarda panikaya səbəb olur. Bu, anafilaktik şok üçün təcili yardım alqoritminə daha bir maddə əlavə etməyi nəzərdə tutur. Sakitləşmək, tənəffüsü bərpa etmək və ehtiyatla və dəqiqliklə problemdə olan insanı xilas etməyə başlamaq lazımdır.

Tövsiyə: