Orqanizmin özünü tənzimləyən mürəkkəb bir sistem olduğuna inanılsa da, bəzən cərrahiyyə əvəzolunmaz olur. Heyvanlar aləmində təbii seçmə qaydası işləyir - daha güclü, daha dözümlü, daha sağlam olan sağ qalır. Bu cür təcrübələri həyata keçirmək insan həyatı baha başa gəlir. Buna görə bədənin ciddi nasazlığı olan insanlar xəstəliyin vəziyyətini düzəltmək üçün cərrahi müdaxiləyə qərar verirlər. Əməliyyat etməzdən əvvəl yaxşılaşma şansları və mənfi nəticələrin riskləri nəzərə alınmaqla müsbət və mənfi cəhətlər ölçülür.
Zərər
Cərrahi müdaxilənin aparılmasına göstərişlər nəzərə alınmaqla qərar verilir. Onlar təbiətdə nisbi ola bilər - təcili olmayan bir xəstəlik vəziyyətinin düzəldilməsi məsələlərini həll etmək üçün - və mütləq həyat üçün real və aşkar təhlükə ilə əlaqəli təhdidlərə cavab. Bu cür əməliyyatların təxirə salınması yalnız xəstədə aqoniya olduqda mümkündür.
Göstərişlər müəyyən edilərkən müdaxilənin təxirəsalınmazlığının əsaslandırılması adətən dərhal verilir. Bu mərhələdə onun həyata keçirilməsinin mümkünlüyü ilə müəyyən edilir. Şərtlər nəzərə alınırəməliyyat otağı, zəruri avadanlıq və alətlərin mövcudluğu, əlavə müayinə imkanı, analiz üçün biomaterialların götürülməsi.
Əməliyyatın aparılmasının zəruri və mümkün olduğuna həkim əmin olsa belə, xəstədən və ya onun maraqlarını təmsil edən şəxslərdən icazə almalıdır (hüursuzluq, məhdud fəaliyyət qabiliyyəti). Bəzi hallarda xəstənin həyatı təhlükə altında olarsa və onun şəxsiyyətini müəyyən etmək mümkün olmadıqda, həkim rəsmi razılığı gözləməyə bilər.
Diaqnoz
İdeal olaraq, göstərişlərə uyğun olaraq əməliyyatın həyata keçirilə biləcəyini anlamaq üçün hər bir xəstə ətraflı tibbi müayinədən keçməlidir. Ümumi hallarda standart komissiya sorğusu aparılır. Qəbul zamanı xəstə rifahla bağlı şikayətlərin olub-olmadığını bildirir.
Mövcud sağlamlıq problemləri olduqda əlavə müayinələr təyin edilir. Bəzi hallarda tam qan sayımı və rentgen müayinəsi kifayətdir. Digərlərində əlavə testlərin nəticələri, elektrokardioqrafiya, ultrasəs diaqnostikası, MRT, xüsusi testlər tələb oluna bilər.
Əməliyyatdan əvvəlki hazırlıq keyfiyyətindən asılı olmayaraq, ümumi anesteziyadan istifadə edərək müdaxilədən əvvəl xəstə anestezioloq tərəfindən müayinə olunur. Bundan əlavə, onlar tənəffüs sistemi, ürək-damar sistemi, psixi pozğunluqlarla bağlı əks göstərişlərin olmamasını yoxlayırlar.
Risklər
Daha əvvəl canlı orqanizmin sistem və orqanlarının fəaliyyətinə hər hansı müdaxiləmüəyyən dərəcədə geri dönməz nəticələr və ya onların funksiyalarının kritik pozulması riski ilə həmsərhəddir. Müasir diaqnostika və əməliyyat üsulları onları minimuma endirir, lakin əməliyyat keçirmək və ya özünüzü konservativ müalicə üsulları ilə məhdudlaşdırmaq qərarına gəlməzdən əvvəl bu cür variantlar da nəzərdən keçirilməlidir.
Cərrahiyyə prinsipi - toxumaların ayrılması - fizioloji və psixoloji travmanın olmasını nəzərdə tutur. Daha çox və ya daha az ifadə edilə bilər, lakin hələ də bərpa üçün müəyyən bir müddət mütləq lazımdır. Riskləri təyin edərkən, əməliyyatın nəticələrdən daha təhlükəli olmaması prinsipinə əməl etməyə çalışsalar da, bəzən xəstəlikdən qurtulmaq üçün hər fürsətdən istifadə etməli olursunuz.
Müdaxilə növləri
Əməliyyat altında xəstəliyin vəziyyətini və ya əlavə diaqnostikanı düzəltmək üçün xəstənin orqanizminə (onun toxumalarına və/və ya orqanlarına) kompleks tibbi təsir başa düşülür. Əksər hallarda belə bir müdaxilə xarici dərini xüsusi alətlə açdıqdan sonra baş verir. Son zamanlar yeni yüksək texnologiyalı avadanlıqdan istifadə etməklə işləmək mümkün olmuşdur. Elektrokoaqulyasiya, dalğa radiotezliyi, lazer şüalanması, kriocərrahiyyə, ultrasəs istifadə edilə bilər.
Ambulator şöbələr əsasında həyata keçirilə bilən sadə əməliyyatlarla xüsusi otaq (əməliyyat bölməsi) tələb edən mürəkkəb əməliyyatları ayırd edin. Müxtəlif hallarda tibb işçilərinin sayı fərqli olacaq (cərrah,assistent, anestezioloq, tibb bacısı, tibb bacısı).
Çıxıqları az altmaq üçün əməliyyatlar necə aparılır? Belə hallarda toxumaların ayrılması lazım deyil. Vəziyyətin korreksiyası cərrahi alətin (əl yardımı) köməyi olmadan həyata keçirilir.
Əməliyyatı neçə nəfər edir
Cərrahiyyə dəqiqələr və ya saatlar çəkə bilər. Hamısı prosedurun növündən, məqsədindən, mürəkkəbliyindən asılıdır. Ardıcıl olaraq bir neçə saat əməliyyat etməli olduğunuz zaman cərrahlardan ibarət qruplar növbə ilə işləyirlər ki, həkimlər istirahət etmək imkanı əldə etsinlər. Xüsusi hallarda, əsas prosedurun həyata keçirilməsi zamanı yüksək ixtisaslaşmış məsləhət tələb olunarsa, əlaqəli sahələrdən əlavə mütəxəssislər cəlb oluna bilər.
Bəzi əməliyyatlar ümumi anesteziya, digərləri isə lokal anesteziya altında aparılır. Zərbə əhəmiyyətsizdirsə və keçicidirsə (boş bir diş çıxarılırsa), anestezik tamamilə tərk edilə bilər. Müdaxilənin ümumi müddəti həm də hazırlıq və yekun prosedurların vaxtından asılıdır. Əsas təsirin bir dəqiqə çəkdiyi vaxtlar olur, lakin diqqətə çıxışı təmin etmək daha uzun çəkir.
Əməliyyatların necə aparıldığı da müddətə təsir edə bilər. Əsas prinsip ondan ibarətdir ki, kəsik mümkün qədər minimaldır, lakin əməliyyat sahəsini təmin etsin. Hər şey cədvələ uyğun gedirsə, bu bir şeydir, lakin tez-tez gözlənilməz vəziyyətlər, ağırlaşmalar (qanaxma, şok) olur. Xəstəni çıxarmaq üçün anesteziya və ya anesteziya hərəkətini uzatmaq lazımdırkritik vəziyyət, yara relyefi, əməliyyatın başa çatması.
Addımlar
Cərrahi müdaxilənin gedişində üç əsas məqam var. Əvvəlcə orqanı ifşa etməlisiniz və ya fokuslanmalısınız (giriş təmin edin). Bundan sonra alət və ya avadanlıqla müxtəlif növ manipulyasiyalarla əlaqəli əsas prosedur (əməliyyat qəbulu) aparılır. Mürəkkəbliyi, təbiəti, növü və məruz qalma üsulu ilə fərqli ola bilər. Son mərhələdə (operativ çıxış) zədələnmiş toxumaların bütövlüyü bərpa olunur. Yara sıx şəkildə tikilir və ya drenaj çuxuru qalır.
Cərrahi əməliyyatın təşkili hazırlanmış xəstənin (sanitariya müalicəsinin) əməliyyat masasına qoyulması ilə başlayır. Yerin məqsədəuyğunluğu cərrah tərəfindən müəyyən edilir, o, həmçinin aləti, operativ giriş, qəbul və çıxış variantını seçir. Hansı əməliyyatların həyata keçirildiyindən asılı olaraq, prosedur masanın üstündə deyil, istənilən uyğun vəziyyətdə həyata keçirilə bilər. Anestezioloq anesteziya verir, köməkçi müdaxilə zamanı kömək edir, əməliyyat tibb bacısı alətlər və materiallara cavabdehdir, tibb bacısı təmizliyin lazımi səviyyədə olmasını təmin edir.
Baxışlar
Əməliyyatların yerinə yetirilməsinə görə, onlar ilkin və təkrar (fəsadlardan sonra) arasında fərqlənirlər. Cərrahi müdaxilə radikal ola bilər, patologiyaların səbəblərini və ya nəticələrini tamamilə aradan qaldırmağa yönəlmiş və ya palliativ (problemin qismən həlli). Problemi həll etmək mümkün olmadıqda, müdaxilə edilir,xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə yönəlmişdir (simptomatik müdaxilə).
Terminə görə, onlar təcili (göstərişlərə görə diaqnoz qoyulduqda dərhal), təcili (xəstəxanaya daxil olduqdan sonra ilk saatlarda), normal ümumi vəziyyət fonunda planlaşdırılmış ola bilər (hesabsız). xəstənin hazırlığına uyğun olaraq xüsusi son tarix). Dokuların və ya orqanların bütövlüyünün pozulması (qanlı) və qansız (əzilmə daşları) ilə əlaqəli müdaxilələri də ayırmaq olar; irinli (abses) və aseptik (təmiz).
Lokalizasiya təbiətinə görə ayırd edilir: boşluq (peritoneum, sinə, kəllə) və səthi (dəri). Həm də: yumşaq toxumalarda (əzələlər) və sümüklərdə (amputasiyalar, rezeksiyalar). Cərrahi əməliyyatın aparıldığı toxuma növündən: neyrocərrahiyyə, oftalmik, plastik və s.
Cərrahi əməliyyatın adı təsirin edildiyi orqan növü və cərrahi əməliyyatla müəyyən edilir. Məsələn, appendektomiya - əlavənin çıxarılması; torakoplastika - qüsurların aradan qaldırılması və daha çox.
Əməliyyatdan sonra nə etməli
Müdaxilənin mürəkkəbliyindən asılı olaraq, cərrah xəstənin sonrakı monitorinqinin məqsədəuyğun olub-olmadığına qərar verir. Yüngül dərəcə ilə o, evə buraxıla və ya yerli terapevt tərəfindən müşahidəyə göndərilə bilər. Onlar adi palataya və ya reanimasiyaya köçürülə, reanimasiya şöbəsinə çatdırıla bilər. Hər halda, tam sağalma üçün reabilitasiya dövrü lazımdır.
Müdaxilənin mürəkkəbliyindən asılı olaraq, ola bilərfərqli uzunluğa malikdir və geniş prosedurları əhatə edir: fizioterapiya, masaj, profilaktik bədən tərbiyəsi. Bu mərhələ uzun müddətli yataq istirahətindən sonra atrofiyaya uğramış əzələlərin tonusunu bərpa etmək və ya məsələn, zədələnmiş oynağın motor fəaliyyətini artırmaq məqsədi daşıyır. Hər bir halda, müxtəlif üsullarla əldə edilə bilən xüsusi bir vəzifə qoyulur. Əsas məqsəd normal həyat tərzini təmin edən bədən funksiyalarını bərpa etməkdir.
