Məqalədə Quick-ə görə protrombinin nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyik.
Protrombin qanın laxtalanması prosesində iştirak edən və K vitamininin iştirakı ilə qaraciyər tərəfindən sintez edilən zülaldır. Laxtalanma qanın vəziyyətinin maye haldan qalınlığa dəyişməsi kimi başa düşülür.
Normal fəaliyyət üçün bədəndəki qan maye konsistensiyada olmalıdır. Qan damarlarının zədələnməsi qanın qalınlaşması (laxtalanması) ilə müşayiət olunmalıdır.
Laxtalanma mexanizmi
Protrombin üçün qan nümunələrinin laboratoriya tədqiqatı laxtalanma mexanizminin keyfiyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Laboratoriya testləri üçün hər hansı bir nümunə kimi, protrombin testi üçün qan boş bir mədədə alınmalıdır. Xəstə səhhətinə görə bu şərti yerinə yetirə bilmirsə, nümunə götürmədən 5 saatdan gec olmayaraq yemək yeməlidir. Qanın pıhtılaşmasına təsir edən dərmanlar qəbul edərkən, analizdən əvvəl səhv edə bilərsiniznəticələr. Dərmanların istifadəsindən imtina etmək mümkün olmadığı halda, həkimə dərman qəbul etmək barədə xəbərdarlıq etmək vacibdir.
Təhlil üçün göstərişlər
Xəstədə aşağıdakı patologiyalar və ya onlara şübhə olduqda qan laxtalanma testi lazımdır:
- Dolaylı antikoaqulyantların uzunmüddətli istifadəsi.
- Otoimmün xəstəliklər.
- Vitamin K balanssızlığı.
- Varikoz, ateroskleroz.
- Qaraciyərdə patoloji dəyişikliklər.
- Hamiləlik zamanı antifosfolipid sindromu (plasenta çatışmazlığı, hamiləlik çatışmazlığı, aşağı düşmə və digər ağırlaşmalarla özünü göstərir).
Bundan əlavə, laxtalanma və digər patologiyaları yoxlamaq üçün protrombin testi təyin oluna bilər. Laboratoriyada qanın laxtalanmasına səbəb olan təbii mexanizm yenidən yaradılır.
Tədqiqat aşağıdakı kimi aparılır: tromboplastin və kalium ionları kalsifikasiya olunmuş plazmaya yeridilir. Protrombin kompleksinə bir neçə laxtalanma faktoru daxildir, onların artıqlığı və ya çatışmazlığı analizdə aşkarlanmağa imkan verir.
Sürətli göstərici
Son bir neçə onillikdə laboratoriyada protrombin Quick-ə əsasən hesablanmışdır. Bu üsul faiz ifadəsini hesablamağa imkan verir. Alimlərdən protrombin vaxtının göstəricisini və bu müddətin qan nümunəsində mövcud olanlardan asılılığının göstəricisini müqayisə etmək istəndi.protrombin faktorları.
Bu asılılığın qurulması laxtalanma indeksinin çox dəqiq qiymətləndirilməsinə imkan verir, lakin bu texnika tromboplastin həssaslıq əmsalını nəzərə almır.
Testin bu xüsusiyyəti, kritik dəyərlərin normadan yuxarı və ya aşağı olduğu ərazidə olarsa, nəticənin keyfiyyətinə təsir göstərir. Nəticələr standartdırsa və kənarlaşmalar əhəmiyyətsizdirsə, INR və Sürətli indeks birbaşa mütənasibdir.
Hər hansı bir laboratoriyada aparılan analizin nəticəsinin kartı Quick-a uyğun olaraq protrombini əks etdirəcək. Norm 78-142% intervalında olan göstəricilərdir. Protrombinin orta dəyərdən kənara çıxmasına icazə verilir, lakin göstərici normal diapazonda qalmalıdır.
Sağlam insanlarda qanın laxtalanması tez-tez artır, yəni hiperkoaqulyasiya qeyd olunur. Bir insanın xroniki toxuma zədələnməsi və ürək-damar patologiyaları yoxdursa, belə bir proses norma hesab olunur. Əks halda qan laxtalanma ehtimalı var.
Xəstəyə qan durulaşdırıcı dərmanlar təyin edilirsə, mütəmadi olaraq skrininq aparılmalıdır. Bəzi hallarda antikoaqulyant preparatların komponentləri orqanizmdə qanaxmanın artması ilə müşayiət olunan hipokoaqulyasiyanın inkişafına kömək edə bilən depo (maddələrin yığılması) yaradır.
Bundan əlavə, Quick-ə görə protrombin testinin nəticələrində əks proses müşahidə edilə bilər - laxtalanma aktivliyi artdıqda hiperkoaqulyasiya. Həddindən artıq qan sıxlığıçatışmazlıqdan daha çox rast gəlinir, lakin hər iki halda xəstənin monitorinq və yəqin ki, müalicəyə ehtiyacı var.
Niyə Quick-a görə Protrombin normasından kənarlaşmalar baş verir?
Göstərici normadan yuxarıdır
45 və daha yuxarı yaşlı kişilər tez-tez 142 faizdən çox artım görürlər. Bu vəziyyət təhrik edə bilər:
- Vitamin K balanssızlığı.
- Hormonal, anabolik, işlətmə, antiseptiklərin istifadəsi.
- Amiloidoz, nefrotik sindrom.
- Pıhtılaşma faktorlarının anadangəlmə anomaliyaları.
- Xroniki qaraciyər patologiyası.
Əgər Quick protrombin göstərilən siyahıya daxil edilməyən səbəbə görə yüksəlirsə, o zaman belə xəstəliklərin yaranma ehtimalı var:
- Miokard infarktı.
- İnfarktdan əvvəlki vəziyyət.
- Onkoloji patologiyalar.
- Polisitemiya.
- Tromboembolizm.
Qadınlarda Quick-a görə protrombin oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi səbəbindən artır. Xəstədə damar xəstəliyi varsa, oral kontrasepsiya dayandırılmalıdır.
Pəhriz laxtalanmaya bir qədər təsir edə bilər. Protrombinin artmasına səbəb ola bilər: yağlı balıqlar, sitrus meyvələri, qara, qırmızı giləmeyvə, fermentləşdirilmiş süd məhsulları.
Quick-ə görə niyə aşağı protrombin baş verir?
Endirilmiş tarif
Aşağı protrombin hipokoaqulyasiya ilə müşayiət olunur ki, bu da aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- Qan durulaşdıran dərmanların istifadəsi.
- Fibrinogen çatışmazlığı (qazanılmış, anadangəlmə).
- Qaraciyərin patologiyaları.
- Bəzi laxtalanma faktorlarının çatışmazlığı (anadangəlmə).
- Vitamin K çatışmazlığı.
Hipokoaqulyasiyanın olması halında xəstədə aşağıdakı xəstəliklərdən şübhələnmək olar:
- Hipovitaminoz.
- Protrombin çatışmazlığı.
- Mədə-bağırsaq traktının patologiyaları.
- Disbakterioz.
Anormallıqları necə düzəltmək olar?
Pəhrizinizi K vitamini ilə zəngin qidalarla doyurmaqla protrombinin tərkibini tənzimləyə bilərsiniz: kahı, ispanaq, armud, alma, banan, yerkökü, kələm.
Quick-ə görə protrombin balanssız qidalanma səbəbindən azalır, kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur, çünki kişilər çox vaxt tərəvəzdən ət məhsullarına üstünlük verirlər. Bu qida vərdişləri çox vaxt orqanizmdə vitamin çatışmazlığına səbəb olur.
