Pityriasis rosea, Gibert liken və ya pitiriasis o qədər də nadir rast gəlinən dəri xəstəliyi deyil ki, viral xəstəlikdən sonra zəifləmiş immun sistemi olan insana təsir edir. Statistikaya görə, qadın insanlar kişilərdən daha tez-tez çəhrayı liken alırlar. Xəstəliyə 40 yaşdan kiçik böyüklər və on yaşından sonra uşaqlar təsir göstərir. Tibblə bağlı bir çox istinad kitablarında qeyd olunur ki, xəstəlik iki aydan sonra müalicə olunmadan keçib gedir və residivlər baş vermir.
Lakin böyük zədələnmə sahəsi və uzun kursu olan, tibbi müalicə tələb edən ağır patologiyalar var. İnsanlarda çəhrayı likenin simptomları və müalicəsi (təzahürlərin fotoşəkili, aşağıya baxın) bu məqalədə müzakirə olunacaq.
Xəstəliyin səbəbləri
Niyə çəhrayı liken meydana gəlir və xəstəliyin törədicisinin kim olduğu müəyyən edilməmişdir. Bəziləri bunun herpetik xarakterə malik viral bir xəstəlik olduğuna inanırlar, bəziləri bunun yoluxucu-allergik reaksiya, digərləri isəbunun yalnız bədənin hipotermiya refleksi olduğunu iddia edin. Çəhrayı liken yoluxucudur və xəstəlik necə ötürülür? Bu sualın dəqiq cavabı yoxdur. Məlumdur ki, sağalmış şəxs ömürlük immunitetini saxlayır. Xəstəliyin inkişafına kömək edən əsas amillər:
- soyuqdəymə və yoluxucu xəstəliklər;
- immunitet zəiflədi;
- güclü stresli vəziyyətlər;
- metabolik proseslərin pozulması;
- peyvənd;
- dəriyə zərər.
Giber likeni ən çox yaz və payızda temperaturun kəskin dəyişməsi, soyuqdəymə, SARS və qripin meydana çıxması zamanı zəifləmiş immunitet fonunda baş verir.
Çəhrayı likenin klinik şəkli
Xəstəlik ana adlanan kiçik tək qırmızı-çəhrayı ləkənin görünməsi ilə başlayır. Üzərindəki dermis kiçik şəffaf tərəzi ilə qurudur. Pityriasis sinə, arxa, boyun və əlləri təsir edir, üz və ayaqları təmiz qalır. Tədricən formalaşma artır, diametri 3-5 sm-ə çatır. Ləkənin mərkəzi hissəsi solğun çəhrayı rəngə boyanır, bir az batırılır və soyulur. Kenarlar sağlam dəri səviyyəsindən bir qədər yuxarı qalxır və parlaq qırmızı-çəhrayı tona malikdir. Xəstə bəzən qaşınma ilə əlaqədar narahat olur, bu, ən çox emosional insanlarda və ya allergik reaksiyaları olanlarda olur. Tərəzi soyduqdan sonra mərkəzdə dar konturlu qəhvəyi bir ləkə qalır. Maternal lövhənin formalaşmasından təxminən bir həftə sonra dəyirmi və oval formalı çoxlu sayda kiçik ləkələr görünür. Onların ölçüsü bir yarımdan çox deyilsantimetr diametrdə. Onlar pullu bir səthə, fərqli sərhədlərə malikdirlər və ladin budaqları şəklində qruplaşdırılmış sağlam bir dermisin səthində aydın şəkildə fərqlənirlər. Xəstəliyin müddəti beş həftəyə qədərdir. Bundan sonra, səpgilər solur və rosacea müalicəsi olmadan yavaş-yavaş yox olur. Onlardan sonra dəri ağrılı ləkələr olmadan təmiz qalır. Bərpa təxminən bir ay ərzində baş verir. Xəstəliyin daha uzun sürə biləcəyi daha mürəkkəb hallar da var.
Pityriasis rosea simptomları
Onlar xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.
Birinci:
- namazlıq və ümumi zəiflik;
- baş ağrısı və oynaq ağrısı;
- həzm traktının pozğunluqları;
- nadir hallarda - yüksək bədən istiliyi;
- gövdə, dirsəklərdə diametri 5 sm-ə qədər yuvarlaq formalı qırmızı-çəhrayı pullu ana ləkəsinin görünüşü;
- səpgi mərkəzinin geri çəkilməsi;
- yerində qəhvəyi rəngin görünüşü.
İkinci:
- ilk səpgidən bir həftə sonra diametri 1,5 sm-ə qədər olan ikinci dərəcəli ləkələrin görünməsi;
- səpgilərin forması dərinin səthindən yuxarı çıxan pullu çəhrayı səthlə yuvarlaqlaşdırılıb;
- səpkilər geniş əraziləri tutur.
Üçüncü:
- xəstəliyin simptomları lövhə sedefinə bənzəyir;
- ləkələr aydın haşiyə ilə xarakterizə olunur;
- səpkilərin tədricən ağarması və nəticə vermədən tamamilə yox olması.
İnsanlarda çəhrayı liken əlamətlərinin müalicəsi (yuxarıda təsvir edilmişdir)xəstəliyin təzahürlərinin necə göründüyünü göstərir) ambulator şəraitdə aparılır və əlverişli şəraitdə təxminən bir ay çəkir. Sağalmış şəxs güclü immunitet alır.
Çəhrayı liken diaqnozu
Diaqnoz qoymaq üçün:
- xəstə ilə söhbət, bu müddət ərzində şikayətlər, səpgilərin vaxtı, xəstəliyin mümkün səbəbləri və hisslər aydınlaşdırılır;
- uterus ləkəsinin vizual müayinəsi;
- Oxşar simptomları olan bir sıra xəstəlikləri istisna etmək üçün Wassermann testi - seboreik ekzema, dermatit, versikolor pityriasis, rozeola sifilisi, sedef, Lyme xəstəliyi;
- Wood'un flüoresan lampasından istifadə edərək öyrənir.
Diaqnozun nəticəsi olaraq insanda çəhrayı liken şikayətləri və əlamətləri nəzərə alınaraq həkim tərəfindən müəyyən edilmiş metodologiya üzrə müalicə aparılır.
Çəhrayı likenin atipik formaları
Bəzi hallarda ilkin ana ləkəsi olmaya bilər, sonra pitiriazın aşağıdakı atipik formaları əmələ gəlir:
- follikulyar;
- papular;
- hərbi;
- ürtiker;
- vezikulyar.
Bu nadir xəstəlik növüdür. Çəhrayı likenin düzgün müalicə edilməməsi və ya su prosedurlarının təsiri altında ultrabənövşəyi şüalar, qaba alt p altarı ilə sürtülməsi, səpgilər birləşir və dermal lezyonların geniş sahələri meydana gəlir. Bu zaman xəstəlik ağırlaşır.
Vidal liken halqaşəkilli
Bu nəhəng liken xəstəliyin atipik formalarından biridir. O, təzahür edirdiametri 8 sm-ə qədər böyük ölçülü sarı-çəhrayı yuvarlaq formaların formalaşması. Bu xəstəliyin dəqiq səbəbi yoxdur. Bəziləri mənbənin insan dərisində yerləşən göbələk olduğuna inanır, bəziləri isə bakterial mənşəlidir. Xəstəlik şiddətli sinir gərginliyindən, iqlim şəraitində kəskin dəyişiklikdən və ya immunitet sisteminin nasazlığı zamanı kortəbii şəkildə görünür. Xəstəliyin üç mərhələsi var:
- İlkin qaşınma. Axşam və gecə zahirən mükəmməl sağlam dermisdə görünür.
- Nest lichenification. Çizilmə yerində, parlaq bir səthə və papüllərə malik olan möhürlər görünür. Dəridə aydın şəkildə naxış çəkilir, onun səthi quru, kobud və kobud olur.
- Diffuz likenləşmə. Bu zaman qalınlaşmış dəridə sağlam yerlərdən yuxarı qalxan qəhvəyi-çəhrayı rəngli yuvarlaq ləkələr əmələ gəlir. Onların dərin şırımları var. Formalar pulcuqlar, aşınmalar və qabıqlarla örtülmüşdür.
Vidal likeni remissiya və mövsümi kəskinləşmələrlə illərlə davam edən xroniki xəstəlikdir. Özbaşına yoxa çıxdıqdan sonra yaş ləkələri qalır. Döküntülərin əsas yerləri boyun arxası, oynaqların böyük artikulyasiyaları, cinsiyyət orqanları və perineumdur. Bir şəxs üçdən çox böyük diskə sahib ola bilməz. Vidal və Gibert likeni eyni vaxtda baş verə bilər.
Çəhrayı likenin evdə müalicəsi
Çəhrayı likenin maksimum 12 həftə ərzində öz-özünə sağalmasına baxmayaraq, iştirak edənlərin bütün tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır.həkim. Fəsadların qarşısını almaq üçün:
- bədənin zədələnmiş hissələrini sürtməmək üçün boş pambıq p altar geyin;
- dərini qıcıqlandıran kosmetik vasitələrdən istifadə etməyin;
- su prosedurlarını (hamam, duş) və ultrabənövşəyi şüaları istisna edin;
- diet - allergik reaksiyaya səbəb olan bütün qidaları xaric edin.
Qızdırma baş verdikdə qızdırmasalıcı dərmanlar təyin edilir, qaşınmanı aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər istifadə olunur. İnsanlarda çəhrayı likenin müalicəsini sürətləndirmək üçün (xəstəliyin təzahürlərinin fotoşəkilləri icmalda təqdim olunur), həkimlər təsirlənmiş dəri sahələrini müalicə etmək üçün salisilik spirtdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Antibakterial terapiya yalnız infeksiya daxil olduqda istifadə olunur.
Uşaqlarda Pityriasis rosea
Uşaqlarda bu xəstəlik ən çox antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi, peyvənd, SARS, xroniki infeksiya nəticəsində dermisin yerli qıcıqlanmasından sonra özünü göstərir. Bir uşaqda çəhrayı liken xüsusi müalicə tələb etmir, gigiyena qaydalarına riayət etmək kifayətdir. Xəstəliyin başlanğıcında aydın sərhədləri olan böyük bir çəhrayı ləkə (ana lövhəsi) görünür, mərkəzdə pulludur. Ən çox sinə, qarın və ya budda əmələ gəlir. Uşaq letarji olur, baş ağrılarından şikayətlənir. Bədən istiliyi, əgər yüksəlirsə, əhəmiyyətsizdir. Bir neçə gündən sonra bədəndə oval konturları olan bol bir döküntü görünür. Ləkələr qırmızı-çəhrayı rəngdədir. Çiyinlərdə, ombalarda, bədənin yanlarında, bəzən boyun arxasında və hətta baş dərisində yerləşirlər. Zədələnmiş ərazilərdə dəri çox qabarıq olur. Gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, uşaqda çəhrayı liken fonunda ağlayan sahələrin görünüşü ilə pyoderma inkişaf edə bilər. Onlar p altarın dəriyə sıx uyğunlaşdığı yerlərdə əmələ gəlir. Fəsadlar olmadan xəstəlik bir ay ərzində öz-özünə yox olur və ömürlük immunitet yaranır. Həkimlər uşaqda çəhrayı liken üçün aktiv müalicədən istifadə etməyi tövsiyə etmirlər. Valideynlər xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün xəstəlik dövründə su prosedurlarını ləğv etməli və allergik reaksiyalara səbəb olan qidaları istisna etməklə pəhrizlərini tənzimləməlidirlər.
Hamilələrdə Pityriasis rosea
Çəhrayı likenin simptomları (aşağıdakı şəkilə baxın) xüsusi müalicə tələb etmir. Onlar xəstəlikdən səkkiz həftə sonra öz-özünə keçirlər, heç bir nəticə vermirlər. Hamilə qadınlar üçün vəziyyət tamamilə fərqlidir.
Giberti məhrum edən xəstəliklə bağlı araşdırmalardan və əldə edilən statistikadan sonra məlum olub ki:
- 38 hadisədən 5 gözləyən ananın doğuşu;
- birinci trimestrdə bütün halların 62%-də spontan abort baş verib;
- anası ikinci trimestrdə xəstə olan körpələrdə hipotansiyon və ümumi hərəkət yavaşlığı aşkar edilmişdir;
- Qadınların 33%-nin sağlam uşaqları olub, lakin bəziləri vaxtından əvvəl doğuş baş verib.
Xəstəliyin ağır formasını keçirən qadınların hamiləliyi spontan aşağı düşmə ilə nəticələnir. Geniş dəri döküntüləri iştahsızlıq, yuxusuzluq və baş ağrıları ilə müşayiət olunurdu. Və ətraflı müayinələr zamanı bir xəstə və onun dölündə VI tip herpes virusu aşkar edilib.
Alınan məlumatlar göstərir ki, pitiriaz xəstəliyi həm gələcək ana, həm də döl üçün təhlükəlidir. Problem ondadır ki, bu günə qədər tibb köməksizdir. Hamilə qadınlarda çəhrayı liken əlamətlərinin (yuxarıdakı fotoşəkil) müalicəsinin təsirli üsulları tapılmadı. Statistika göstərir ki, maraqlı vəziyyətdə olan qadınlarda Zhiber xəstəliyi bütün digər insanlara nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur.
Topikal kremlər və məlhəmlər
Çəhrayı likenin müalicəsi üçün bütün dərmanlar dermatoloq tərəfindən təyin edilir. Vəsaitlərin öz-özünə seçilməsi xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinə və dərinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Bəzi məlhəmlərdə hormonlar var, buna görə də onların istifadəsi yan təsirlərə malikdir. Evdə çəhrayı likenin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur:
- "Sinalar" - tərkibində qlükokortikoidlər və antibiotiklər var. Qaşınma, iltihab və şişkinliklə mübarizə aparır, dərini yumşaldır və parlaq edir.
- "Lorinden A" - steroid məlhəmi, tərkibində salisilik turşu var. Qaşıntı və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur, iltihabı aradan qaldırır, qabıqları azaldır.
- "Flucinar" - hormonları ehtiva edir. Tərəzi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur, allergik reaksiyaları aradan qaldırır.
- "Sangviritrin" - antiseptik xüsusiyyətə malikdir.
- "Clotrimazole" - insanda çəhrayı likeni müalicə etmək üçün istifadə olunur (dərmanın şəkli - yuxarıda), epidermisi tez bir zamanda bərpa edir.dərinin zədələnmiş sahələri.
- "Tsindol" - yaraları dezinfeksiya edir.
- "Akriderm" - zədələnmiş dərinin sağalmasını təşviq edir.
- "Acyclovir" - dərinin zədələnmiş sahələrini sağaldır.
Uğurlu məlhəm terapiyası dərinin tutulma dərəcəsindən, ümumi sağlamlıq vəziyyətindən və xəstənin yaşından asılıdır.
Xalq üsulları ilə müalicə
Çəhrayı liken əlamətləri üçün hər hansı bir müalicə, o cümlədən xalq müalicəsi, həkim nəzarəti altında aparılmalıdır, buna görə də müxtəlif bitki mənşəli xammalların istifadəsi ilə bağlı məsləhət almalısınız. Tez sağalmağınıza kömək edəcək bir neçə resept:
- Mürgün. Bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı quru xammal tökün, yarım saat buraxın və gündə üç dəfə dörd yemək qaşığı götürün. Viral və bakterial infeksiyalar üçün istifadə olunur.
- Qalendula. Məlhəm hazırlamaq üçün 10 q qurudulmuş çiçəkləri toz halına salın və 50 q neft jeli ilə qarışdırın. Gündə üç dəfə dəriyə qulluq edin.
- Çaytikanı yağı. Evdə çəhrayı likeni müalicə etmək üçün istifadə olunur. Zədələnmiş yerə yağla nəmlənmiş sarğı çəkin və 30 dəqiqə saxlayın.
- Alma sirkəsi. Bir cuna yastığı nəmləndirin və zədələnmiş dəriyə 10 dəqiqə çəkin. Proseduru gündə dörd dəfə təkrarlayın.
Fizioterapiya müalicəsi
Sürətli sağalmanı təşviq edir, xəstəliyin inkişafını dayandırır və dəri təzahürlərini azaldır. Çəhrayı liken ilə aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
- lazer terapiyası – iləçəhrayı likenin müalicəsi immunitet sistemini gücləndirir, orqanizmin müqavimətini artırır, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır;
- ultrabənövşəyi şüalanma - dərinin və bütövlükdə orqanizmin qoruyucu funksiyalarını gücləndirir;
- ultrasəs terapiyası - mikrosirkulyasiyanı və dermisin regenerasiyasını yaxşılaşdırır;
- qanın lazerlə şüalanması - toxumaları bərpa edir, immun sistemini stimullaşdırır;
maqnitoterapiya - immunitet sistemini gücləndirir, iltihabı azaldır, nəticədə çəhrayı likenin müalicəsi (prosedurun şəkli - yuxarıda) daha uğurlu olur
Qarşısının alınması tədbirləri
Pityriasis rosea ciddi müalicə tələb etmir, öz-özünə və ciddi nəticələr vermədən keçir, lakin yenə də xüsusilə hamilə qadınlar və uşaqlar üçün qarşısını almaq daha yaxşıdır. Xəstəliyin səbəbləri ilə bağlı elm adamları arasında konsensus yoxdur, buna görə də profilaktik tədbirlərin siyahısı yoxdur. Siz ümumi tövsiyələrdən istifadə edə bilərsiniz:
- İmmunitetin gücləndirilməsi - daimi fiziki fəaliyyət, təmiz havada gəzinti, vitamin və minerallarla zəngin düzgün qidalanma.
- Şəxsi gigiyena - bütün ailə üzvlərinin öz şəxsi qulluq vasitələri var.
- Xəstəliyə səbəb olan amilləri - stress, hipotermiya, xəstə insanlarla təmasları istisna edin.
Pityriasis rosea xəstəliyinin sağalma üçün əlverişli proqnozu var. Xəstə ömürlük toxunulmazlığı saxlayır. Zəifləmiş bədənlə xəstəlik daha şiddətlidir və daha uzun müddət davam edir və çəhrayı liken üçün sağlam müalicə tələb olunmur.
