Pseudobulbar sindromu beyin qabığının mərkəzlərindən uzunsov medullanın sinirlərinin motor nüvələrinə gedən mərkəzi sinir yollarının zədələnməsi nəticəsində üz əzələlərinin disfunksiyasıdır. Bulbar və psevdobulbar sindromları var. Bulbar sindromu ilə üz əzələlərinin tam atrofiyası müşahidə olunur, psevdobulbar sindromda isə ağız avtomatizminin refleksləri artır.
Bulbar və psevdobulbar sindromları. Simptomlar
Xəstəliklərin əsas əlamətlərindən biri udma refleksinin pozulmasıdır. İnsan özbaşına yeməyi çeynəyə bilməz. Artikulyasiya pozulub. Danışıqda çətinlik, səsin xırıltısı var. Pseudobulbar sindromu dil və farenks əzələlərinin bulbardan daha az atrofiyası ilə xarakterizə olunur. Bu sindromla xəstədə xarici stimullarla əlaqəli olmayan şiddətli gülüş və ya ağlama var. Üz heç bir emosiyadan məhrum maska kimidir. Nəzarətsiz də vartüpürcək ifrazı. Diqqətin konsentrasiyası azalır, bu da sonradan intellektin azalmasına səbəb olur.
Pseudobulbar sindromu. Şifahi avtomatizm refleksləri
Bu xəstəliklə aşağıdakı reflekslər tələffüz olunur:
- tutmaq: bu reflekslə əllərə yerləşdirilən obyektin güclü tutulması baş verir;
- proboscis: yuxarı dodağın çıxıntısı, boruya bükülmüş, toxunduqda;
- əmmə: bu refleks ağzın künclərinə toxunmaqla baş verir;
- korneomandibulyar: işıq şagirdlərə dəydikdə, alt çənənin kontralateral sapması baş verir;
- palmomental: ovucun üzərinə basarkən çənə əzələsinin daralması müşahidə olunur.
Pseudobulbar sindromu. Xəstəliyin səbəbləri
Bu xəstəliyin bir çox səbəbi var. Bu sindrom ya anadangəlmə, ya da ağır beyin zədələnməsi səbəbindən qazanılmış ola bilər. Bir uşaq bir sıra səbəblərə görə onunla doğula bilər. Bu, beynin doğuş travması, ensefalitin intrauterin ötürülməsi ola bilər. Ancaq ən çox bu sindrom vuruşlardan, beyincikdə qanaxmalardan, beyin xəsarətlərindən sonra baş verir. Pseudobulbar sindromu sifilis, vərəm, revmatizm və lupus eritematosusdan əziyyət çəkdikdən sonra beyin damarlarının zədələnməsi ilə dağınıq skleroz nəticəsində baş verə bilər. Başqa bir psevdobulbar sindromu diffuz beyin zədələnməsi ilə baş verə bilər.
Pseudobulbar sindromu. Müalicə
Müalicə birbaşa xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Nə qədər tez başlasanız, sağalma şansınız bir o qədər çox olar. Xəstəlikdən aylar və ya illər keçibsə, müvəffəqiyyət şansı praktiki olaraq yoxdur. Lipid mübadiləsini normallaşdıran vasitələr xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər. Həmçinin çeynəmə hərəkətini yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edin. Xəstəliyin kəskin gedişində stasionar müalicə tələb olunur, bu zaman xəstə bir boru vasitəsilə qidalanır. Bədənə vurulan kök hüceyrələr yaxşı nəticə verir.