Hamiləlik tez-tez anemiya ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə qanda ana və körpənin toxumalarına oksigeni çatdırmaq üçün kifayət qədər sağlam qırmızı hüceyrələr yoxdur.
Hamiləlik zamanı körpənin inkişafını dəstəkləmək üçün daha çox qan hüceyrəsi istehsal olunur. Əgər ananın cəsədi kifayət qədər dəmir və ya müəyyən digər qida maddələri qəbul etmirsə, hematopoetik orqanlar kifayət qədər qırmızı hüceyrələr istehsal edə bilmirlər. Nəticədə anemiya yaranır. Onun müalicəsi üçün dərmanlardan biri də Ferrum Lekdir. Hamiləlik dövründə bu dərmanın kiçik bir inyeksiya kursu belə kifayətdir.
Təsnifat
Anemiya üç dərəcə şiddətə malikdir, bu da qırmızı qan hüceyrələrinin və qandakı hemoglobinin sayından asılıdır. Bu vəziyyət mikroelementlərin və ya vitaminlərin olmaması səbəbindən inkişaf edir. Anemiya aşağıdakı növlərdə ola bilər:
- folat çatışmazlığı;
- dəmir çatışmazlığı;
- B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanır.
Hamiləlik zamanı ən çox rast gəlinən anemiya dəmir çatışmazlığıdır. Bu formada hemoglobinin miqdarı azalır, hansı kioksigeni ağciyərlərdən bədənin bütün hüceyrələrinə nəql edir.
Nəticələr
Fol turşusu və B12 vitamini çatışmazlığı anadangəlmə qüsurlara, vaxtından əvvəl doğuşa və dölün inkişafının geriləmə sindromuna səbəb ola bilər. Anemiya səbəbiylə doğuş zamanı, doğuş zamanı zəifliyin inkişaf ehtimalı yüksəkdir. Bundan əlavə, aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:
- vaxtından əvvəl və ya çəkisi az olan körpənin doğulması;
- doğuş zamanı qan komponentlərinin köçürülməsini tələb edən əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi;
- doğuşdan sonrakı depressiya;
- anemiyalı uşağın doğulması.
Özləndirici amillər
Hamiləlik zamanı anemiya riski artır, əgər:
- konsepsiyadan əvvəl hemoglobində azalma müəyyən edilmişdir;
- çox hamiləlik baş verir;
- hamiləliklər arasında qısa fasilə;
- ürəkbulanma və qusma ilə ilk yarının toksikozu;
- yeniyetmə hamiləliyi;
- Gələcək ananın yediyi qidalarda dəmir azdır.
Bütün bunlar həkim tərəfindən hamilə qadını müşahidə edərkən nəzərə alınır. Bu halda düzgün təyin edilmiş müalicə müxtəlif nəticələrin qarşısını alır.
Simptomlar
Hamiləlik zamanı anemiyanın ən çox görülən əlamətləri:
- selikli qişaların, dərinin, dodaqların və dırnaqların solğunluğu;
- yorğun və ya zəif hiss;
- başgicəllənmə;
- nəfəs darlığı;
- ürək döyüntüsü;
- diqqəti toplamaqda problem var.
AktivAnemiyanın ilkin mərhələlərində aşkar simptomlar olmaya bilər. Və onların bir çoxu normal hamiləlik üçün xarakterikdir. Düzgün və adekvat müalicə almaq üçün klinik qan testindən, lazım gələrsə, hematokritdən və dəmir ionlarına görə qan testindən keçmək lazımdır.
Ferrum Lek təyin olunduqda
Dəmir preparatları anemiyanın müalicəsində istifadə olunur. Bu günə qədər bu dərmanların böyük bir seçimi var. Bir çox həkim hamiləlik dövründə Ferrum Lek təyin etməyi üstün tutur. Bu, onun bir çox müsbət xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Bundan əlavə, Ferrum Lek-in sərbəst buraxılmasının rahat formaları hazırlanmışdır: inyeksiyalar (venadaxili və əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul), çeynənən tabletlər və şərbət.
Anemiyalı anadan doğulan uşaq da daha az dəmir ionu alır. Emzirmə zamanı bu komponent əlavə edilmir. Qansız anaların süd tədarükü və dəmir miqdarı az olur.
Uşaqlarda orqanizmdə dəmir çatışmazlığı özünü büruzə verməyə bilər, lakin yetkinlik dövründə yeniyetmələrdə anemiya əlamətləri müşahidə olunur. Çox vaxt bu uşaqlarda tez-tez soyuqdəymə, astenik fizika və bəzi inkişaf geriliyi ilə rast gəlinir. Buna görə də, gələcək analar üçün anemiyanın kompleks müalicəsi aparmaq lazımdır. Dəmir və zülalla zəngin pəhrizə əlavə olaraq, vitaminlər və dəmir tərkibli məhsullar, o cümlədən Ferrum Lek əlavə etmək lazımdır.
Dərman fəaliyyəti
Preparatın tərkibinin xüsusiyyəti - dəmir ionlarının polim altoza ilə birləşməsi -hərəkətini müəyyən edir. Belə bir kompleks dəmir saxlama zülalına bənzəyir. Buna görə də, hamiləlik dövründə Ferrum Lek-in əsas komponenti diş minasının qaralmasına səbəb olmur və orqanizm tərəfindən yaxşı sorulur.
Çoxları inanır ki, hemoglobini yalnız qida ilə yüksəldə bilərsiniz. Pəhriz, həqiqətən, dəmir tərkibli qidalar və zülallarla zəngin olmalıdır. Ancaq bilmək lazımdır ki, qida məhsulları Fe kimi bir elementin assimilyasiyasının müxtəlif səviyyələrində fərqlənir. Məsələn, ətdə onun miqdarı 40-50%, bitki mənşəli məhsullarda isə bu rəqəm 3-5%-i keçmir.
Taninlər (qəhvə, çay), fitinlər (duz), fosfatlar (dəniz məhsulları, çay balığı) istifadəsi səbəbindən dəmirin udulması azalır. Eyni səbəbdən çay içmək məsləhət görülmür. Hamiləlik dövründə "Ferrum Lek"in müxtəlif dərmanlarla - antasidlər, tetrasiklinlər, maqnezium və kalsium duzları ilə istifadəsi hemoglobini lazımi səviyyəyə qaldırmayacaq.
Hamilə qadınlara dərman təyin edərkən mama bir çox amilləri nəzərə alır. Əsas tələblər arasında: yaxşı tolerantlıq, bədəndə yüksək assimilyasiya faizi və istifadənin təhlükəsizliyi. "Ferrum Lek" dərmanı (iynələr, tabletlər və şərbət) özünü bütün lazımi göstəricilərə uyğun gələn dərman kimi təsdiqlədi.
Effektivlik
Effektivliyinə görə qara dəmirə bənzəyir, lakin daha təhlükəsizdir və həddindən artıq dozadan sonra fəsadlara yol vermir. "Ferum Lek" şərbəti, eləcə də digər formalardərmanlar kifayət qədər yüksək tolerantlıqla xarakterizə olunur. Bu dərman müxtəlif qida maddələri tərəfindən təsirsiz hala gətirilmir. Bu səbəbdən onu yemək zamanı qəbul etmək dəmirin udulmasını az altmır.
Mədə-bağırsaq traktının qıcıqlandırıcı təsirləri nadir hallarda olur. Hamiləlik dövründə "Ferrum Lek" in istifadəsi dəmir çatışmazlığının laboratoriya və klinik əlamətlərinin tədricən yaxşılaşmasına nail olmağa imkan verir. Bunlara zəiflik, taxikardiya, quru dəri, başgicəllənmə və yorğunluq daxildir.
Dərman Formaları
Dərman müxtəlif formalarda təqdim olunur: çeynənən tabletlər, inyeksiyalar və şərbət. Müalicə müddəti və dozası hamilə qadının ümumi vəziyyəti, hemoglobinin səviyyəsi, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı və hematokrit ilə müəyyən edilir. Çox vaxt gündə 20-30 ml miqdarında 3 tablet və ya şərbət təyin edilir. Kurs hemoglobin səviyyəsi 110 q / l-ə yüksələnə qədər davam edir. Bu qan testləri ilə nəzarət edilir. Əksər hallarda 10-14 gün kifayətdir. Gələcəkdə doza 1 tabletə və ya bir dəfə 10 ml şərbətə endirilir. Dərmanı ən çox yeməkdən sonra təyin edin. "Ferrum Lek" (şərbət) suya və ya içkilərə əlavə etmək tövsiyə olunur, tabletləri isə əmmək və ya çeynəmək lazımdır.
Adekvat terapiya ilə ana və döl üçün dəmir çatışmazlığının effektiv, antenatal profilaktikası və müxtəlif fəsadların qarşısının alınması təmin edilir.
Tədqiqatlar dərmanın təhlükəsizliyini təsdiq edir, lakin onu təyin etmək olaryalnız testlərin nəticələrindən sonra həkim tərəfindən. Ferrum Lek (şərbət və ya tabletlər) ilə özünü müalicə etmək istisna olunur. Bu, ananın orqanizminə və dölün vəziyyətinə təsir edə bilər.
Farmakokinetika
Dəmir qan plazmasına kifayət qədər tez daxil olur: dozanın 10%-i - 10 dəqiqədən sonra, 45%-i - 30 dəqiqədən sonra. Bioloji yarımxaricolma dövrü 3-4 gündür. Transferrin ilə dəmir fermentlərin, hemoglobin, miyoqlobinin istehsalı üçün istifadə olunur. Dekstran olan kompleks böyük molekulyar çəkiyə malik olduğu üçün böyrəklər vasitəsilə xaric olunmur.
Əks göstərişlər
Dərman hamiləliyin ilk 12-13 həftəsində kontrendikedir. Doğuş həkimləri öz təcrübələrinə əsaslanaraq, preparatı II və III trimestrlərdə və ana südü zamanı, lakin dölün və ya yeni doğulmuş uşağın nəzarəti altında təyin edirlər.
Dərmanın istifadəsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- kəskin mərhələdə böyrəklərin yoluxucu xəstəlikləri;
- qaraciyər sirozu, hepatit;
- dərman komponentlərinə patoloji həssaslıq;
- hemokromatoz, hemosideroz;
- Fe çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya;
- anemiyanın müəyyən növləri;
- Osler-Rendu-Weber sindromu;
- hiperparatireoz.
Ehtiyatla, preparat bronxial astma, ürək-damar çatışmazlığı, xroniki poliartrit, hemoglobinin kifayət qədər dəmir bağlama qabiliyyəti, fol turşusu çatışmazlığı, 4 aydan kiçik uşaqlar üçün təyin edilir.
Yan təsirlər
Mənfi təsirlərdən aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:
- arterial hipotenziya;
- oynaq ağrısı;
- limfadenopatiya;
- hipertermiya;
- baş ağrıları, başgicəllənmə;
- yuxululuq, zəiflik;
- ürəkbulanma, qusma.
Bəzən allergik reaksiyalar mümkündür. Yanlış inyeksiya texnikası inyeksiya yerində ağrı, şişlik və iltihaba səbəb ola bilər.
İstifadə üsulu və dozası
İlk inyeksiyadan əvvəl hər bir qadın böyüklər üçün 25-50 mq dəmir, uşaqlar üçün isə yarı doza olan sınaq dozası almalıdır. 15 dəqiqə ərzində yerli reaksiyaların olmaması yaxşı tolerantlığı göstərir.
Ferrum Lek: qiymət
Rusiyada bu dərmanın həblərini 200 ilə 400 rubl arasında qiymətə almaq olar. Şərbətin qiyməti 150 rubl təşkil edir. Ferrum Lek ampul həllinə gəldikdə, onun qiyməti olduqca yüksəkdir - 800 ilə 1300 rubl arasında. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, dərman qəbul etməyin təsiri Ferrum Lek-in yüksək qiymətini əsaslandırır. Qiymət (tabletlər, şərbət və ya ampulalar) olduqca münasibdir. Ən əsası isə - bütün bunlar, şübhəsiz ki, anemiyadan əziyyət çəkən bütün hamilə qadınlara fayda verəcəkdir.
