Ebola… Artıq bir neçə aydır ki, internet bununla bağlı xəbərlərlə doludur, heç bir televiziya xəbər buraxılışı onlarsız keçə bilməz. Cəmi bir neçə ay əvvəl bu, regional problem hesab olunurdu və həkimlər əmin edirdilər ki, bu xəstəlik Afrikadan kənarda mütləq yayılmayacaq. Bu arada, ən azı iki ABŞ vətəndaşı artıq yoluxmuşdur. Daha bir neçəsi xəstəxanaya yerləşdirilir və ya evdədir (çıxmaq qadağası altında). Bəs bu nədir, bu xəstəliklə necə mübarizə aparmaq olar və Ebola necə ötürülür? Və onun Rusiyada görünmə şansları böyükdürmü? Rospotrebnadzor işçiləri minimum olduğunu iddia edirlər. Lakin hazırda Afrika ölkələrindən ölkəmizdə təhsil alan tələbələr xüsusi imtahandan keçirlər. Səyahət agentlikləri isə “qaranlıq qitəyə” səyahət edən rusiyalı turistlərə Ebola qızdırmasının hansı ölkələrdə yayıldığı barədə xəbərdarlıq etməyə borclu idi.
Virus
Xəstəliyə eyniadlı virus - həyatın ən qədim forması səbəb olur. Bu, yerləşdirilmiş bir RNT molekuludurxüsusi qoruyucu örtük. Bu sözdə filovirusdur. İnsan bədəninin hüceyrələrinə nüfuz edir və gen materialını sitoplazmaya buraxır. Nəticədə hüceyrə virus üçün lazım olan zülalları çox altmağa başlayır. Onlar onun çoxalması üçün lazımdır. Əksər hallarda hüceyrənin özü məhv olur.
Ebola virusu bədənin müdafiə mexanizmlərindən yan keçir. Hüceyrə üçün xarici təhlükələrlə mübarizə üçün cavabdeh olan interferonun təsirini neytrallaşdırır.
Ümumiyyətlə, viruslar heyrətamiz və sirli orqanizmlərdir. Canlı ilə cansız sərhədindədirlər. Axı, onlar metabolizmə malik deyillər, müstəqil hərəkət etmirlər və yalnız ev sahibi orqanizmin hüceyrələrinin içərisində fəaliyyət göstərə bilərlər. Viruslar parazitdir. İndiyə qədər alimlər onların mənşəyi haqqında birmənalı nəticəyə gələ bilmirlər. Və buna baxmayaraq, bu, ən çox səltənətdir. Viruslar hər yerdə var. Məsələn, bir qaşıq dəniz suyunda bir milyona yaxın var! Alimlər bir məsələdə razılaşırlar: bu genetik məlumat daşıyıcıları çox, çox uzun müddət əvvəl yaranıb. Canlıların təkamülündə isə onların rolu böyükdür. Axı, yalnız insanlarda, genlərin demək olar ki, üçdə biri virusların genlərinə bənzəyir!
Hemorragik qızdırma
Ebolanın elmi adı budur. Bu termin nə deməkdir? Bütün bu cür xəstəliklər viral xarakter daşıyır. Ümumiyyətlə, təsirlənən damar hüceyrələridir. Buna görə ağır qanaxma. Hemorragik qızdırmaların bir neçə növü var və onların hamısı müxtəlif viruslarla əlaqələndirilir. Sonuncular da dözürtəbii sahiblər (su anbarları) və ya ara canlı orqanizmlər. Hemorragik qızdırmaları çox vaxt çöl siçanları kimi gəmiricilər aparır (Ebola, meyvə yeyən yarasalar üçün).
Bu tip xəstəlik insanlar üçün çox təhlükəlidir, baxmayaraq ki, bəziləri üçün artıq peyvəndlər yaradılıb. Çox vaxt xəstələr infeksion-toksik şokun inkişafı və bütün orqanların çatışmazlığından ölürlər. Ebola vəziyyətində də əhəmiyyətli qan itkisindən.
İş tarixçəsi
İlk hadisənin 1976-cı ildə baş verdiyi güman edilir. Virus Zairdə (Konqo Demokratik Respublikası) müəyyən edilib. Hadisə Ebola çayı ərazisində baş verib. Buna görə də ad. Bundan sonra Sudanda Ebola 151 nəfərin həyatına son qoydu. Zairin özündə iki yüz səksən öldü.
Yerli sakinlərin əvvəllər də yoluxmuş olması mümkündür. Son araşdırma əhalinin yeddi faizinin qanında antikorların olduğunu təsdiqləyib. Bu o deməkdir ki, çoxları artıq bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.
Bu günə qədər dünyada otuzdan çox Ebola infeksiyası halı qeydə alınıb. Bu, doqquz ölkənin artıq təsirləndiyi Afrika qitəsində baş verib. Amma bəziləri, məsələn, Tunis, Ebola indiyə qədər yan keçib. Rusiyada iki dəfə və hər ikisi laboratoriya şəraitində yoluxmuşdu: işçilərin qeyri-dəqiqliyi ölümlə nəticələndi.
Böyük Britaniyada nisbətən kiçik epidemiyalar baş verib(1976 - 1 nəfər yoluxmuşdur), ABŞ (1990 - 4 nəfər) və Filippin (1990 və 2008-ci illərdə cəmi yeddi). 2000-2001-ci illər arasında Uqandada dörd yüz iyirmi beş nəfər Sudan Ebola virusuna yoluxmuşdur. Bu, 2014-cü ilə qədər xəstəliyin ən böyük yayılması idi. Yalnız Afrikada virusun son Zairian modifikasiyası zamanı artıq yeddi mindən çox insan yoluxmuş, onların yarısı öldü. İşlərin sayının bu qədər artmasının səbəbi nədir?
Son epidemiyanın hekayəsi
2013-cü ilin sonunda Qvineyada başladı. 26 dekabr 2013-cü ildə Emil adlı iki yaşlı uşaq, bir həftə sonra isə onun üç yaşlı bacısı öldü. Və ilk uşağın necə yoluxduğu hələ məlum deyil. Sonra onların yaxın qohumları ölməyə başladı. Bəziləri artıq qonşu Sierra Lyon və Liberiyadadır. Bu ölkələr niyə hazır deyildilər? Və nə üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı zahirən yerli problemi qlobal miqyasda təhlükə kimi tanımağa məcbur oldu? Hər gün yeni infeksiyalar baş verir və Ebolanın insanlar arasında necə ötürüldüyü artıq aydındır, lakin ənənəvi üsullar onu dayandıra biləcəkmi?
Dərin səbəblər
Bölgədəki yoxsulluq, aclıq və pis tibbi şərait, eləcə də ictimai məlumatlılığın olmaması ÜST (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı) tərəfindən göstərilən səbəblərdir. Amma, bəlkə də, əsas insan hərisliyidir. Ebola ciddi və mürəkkəb xəstəlikdir. Amma artıq hemorragik qızdırmalar üçün peyvəndlər hazırlanır. Amma hələ də Ebolanın müalicəsi yoxdur. İş ondadır ki, onun inkişafı ciddi səylər və böyük investisiyalar tələb edir. Lakin iri əczaçılıq şirkətləri buna getmədilər, çünki satış bazarı çox dar idi və peyvənd və ya dərman çox baha olardı. Və cüzi gəlir səviyyəsi ilə, Ebolanın adətən göründüyü Afrika ölkələrinin sakinləri çətin ki, onu ala bilsinlər. Müəyyən bir mərhələyə qədər ABŞ-ın hərbi institutlarından birində, hətta ondan sonra kiminsə bioloji silah kimi istifadə edəcəyi təqdirdə Eboladan qorunmaq üçün araşdırmalar aparılırdı. Amma bir-iki ildən sonra layihənin maliyyələşdirilməsi də bağlandı. Ancaq indi qızdırmadan gizlənməyin o qədər də asan olmadığı aydınlaşdıqdan sonra dünyanın inkişaf etmiş ölkələri buna baxmayaraq işə qoşulublar.
İnsanlara necə ötürülür?
Xəstəlik paradoksal olaraq az öyrənildiyi üçün yalnız onun daşıyıcısının kim olduğunu təxmin etmək olar. Əksər elm adamları yarasa növünün Ebola üçün təbii su anbarı olduğuna inanırlar.
Sonuncu virusun heç bir zərəri yoxdur. Bu siçanlar meyvə ilə qidalanır, onları dişləyərək və ya yerə parçalayır. Onlar da öz növbəsində virusu ölümcül olan primatları götürürlər. Amma heç kim Ebolanın heyvandan heyvana necə keçdiyini dəqiq deyə bilməz və onun meşədə yayılma yolları da demək olar ki, öyrənilməyib. Xəstəliyin son epidemiyası Afrikanın bu bölgəsində qorilla populyasiyasının yox olması təhlükəsi yaradır. Ebola insanlara necə ötürülür? Məlumdur ki, yerli əhali tez-tez yemək yeyirmeşə heyvanlarının əti, o cümlədən primatların beyni. Bundan əlavə, geniş miqyaslı meşələrin qırılması səbəbindən yarasalar insan məskənlərinə daha yaxın yerləşməyə başladılar. Buna görə də, onların yoluxdurduğu meyvələri həm böyüklər, həm də uşaqlar götürə və ya qopara bilər.
Ebola insanlar arasında necə ötürülür?
Virus adətən qan, tüpürcək və selikli qişa ifrazatları kimi insan orqanizmi mayeləri vasitəsilə ötürülür. Bundan əlavə, sperma yolu ilə yoluxa bilərsiniz. Virusun qapıları dəri və selikli qişaların zədələnməsidir.
Beləliklə, Ebola yalnız yoluxmuş şəxslə birbaşa təmasda ola bilər. Bu günə qədər virusun insandan insana hava damcıları ilə keçməsi qeydə alınmayıb. Bununla belə, qızdırma ən yoluxucu xəstəliklərdən biri hesab olunur. Bəlkə də insanların istifadə etdiyi obyektlər vasitəsilə ötürüldüyü üçün.
Niyə bu qədər xəstə insan var?
Heç bir müalicəsi olmayan ölümcül virusla mübarizənin əsas strategiyası ən sərt karantindir. Xəstəliyin baş verdiyi ərazi tamamilə bağlanmalı idi. Aydındır ki, onlar etik səbəblərdən dərhal bunu etməyə qərar vermədilər. Və qızdırma bir neçə ölkəyə yayıldıqda, demək olar ki, mümkünsüz oldu. Yayılma sürətinin böyük olmasının növbəti əsas səbəbi yerli əhalinin və həkimlərin savadsızlığı idi. İlkin mərhələlərdə bunun Ebola olduğunu - simptomları qripin və ya malyariyanın ağır formasına bənzəyən qızdırma olduğunu müəyyən etmək çətindir. Vəyalnız xəstə qan itirməyə başlayanda, hemorragik qızdırma şübhəsi var. Sonuncunun dəqiq diaqnozu yalnız yaxşı təchiz olunmuş laboratoriyada mümkündür.
Vücudun ilk günlərində və hətta həftələrində xəstələr ayrı-ayrı qutulara deyil, ümumi çadır düşərgələrinə yerləşdirilirdi. Və orada artıq çox dəqiq olmayan həkimlər vasitəsilə bir xəstədən digərinə yayılırdı. Bu şəkildə yoluxmuş insanların sayı sadəcə çox böyükdür. İki yüzdən çox həkim tək öldü!
Yerli dad
Qızdırmanın yayılma sürətinə təsir edən digər amil sakinlər arasında savadsızlıq və zəif məlumatlılıqdır. Cəmi bir neçə aydan sonra insanlar səsgücləndiricilər və əhaliyə qorxulu xəstəliyin əlamətlərindən xəbərdar olan səsgücləndiricilərlə kəndləri gəzməyə başladılar. Bu arada, yoluxanların üçdə biri ilkin mərhələdə yoluxmuş insanların qohumları və dostlarıdır. Burada yerli adətlər də mühüm rol oynayıb. Sonuncuya uyğun olaraq, insanlar qohumlarının dəfn mərasiminə toplaşır və meyitlərdən yoluxurdular. Sonuncunun yuyulmasında olduğu kimi. Virus ölən şəxsin bədənindən bir ay daha keçir. Ola bilsin ki, başqa səbəblər də var - Ebola hələ də yayılıb.
Vücudun proqnozu
ÜST yaxın gələcəkdə bölgədə yoluxmaların sayında artımın dayandırılacağını iddia edir. Ebolanın təhlükəli olmasının əsas səbəbi virusun başqa ərazilərə yayılmasıdır. Məsələn, Tunisdə. Ebola hələ ora çatmayıb, amma qonşu ölkələrdə olduğu kimi orada da artıq gözlənilir və çox qorxuludur. Ən son xəbərlərgün - ABŞ xəstəliklə mübarizə üçün iki min əsgər göndərir. Əsgərlərin virusun öhdəsindən gəlməyə necə kömək edəcəyi aydındır: onlar çox güman ki, ərazini “bağlamalı” olacaqlar.
Ebola müalicəsi
Bir çox alimin fikrincə, yaxın gələcəkdə bir və ya peyvəndin yaradılması mümkün deyil. Bunun səbəbi həm virus haqqında kifayət qədər məlumatın olmaması, həm də lazımi komponentlərin olmamasıdır. Artıq bəllidir ki, Afrika ölkələri özləri də peyvənd yarada bilməyəcəklər. Hazırda xəstəxanalarda bütün xəstələr üçün kifayət qədər çarpayı belə yoxdur. Eyni zamanda, dünya birliyi inanılmaz səylər göstərir: vəsait ayrılır və dünyanın hər yerindən virusoloqlar nəhəng xəstəliklə mübarizəyə göndərilir.
Hazırda qızdırma necə müalicə olunur?
Məlumdur ki, davam edən epidemiya hallarının yüzdə əllisində ölüm mümkündür. Xəstələrin əksəriyyəti simptomlardan ölür. Bu, ciddi qan itkisi, şok vəziyyəti, bədənin intoksikasiyası və bütün orqanların uğursuzluğudur.
Beləliklə, indi diaqnoz Eboladırsa, müalicə əsasən dəstəkləyici qayğıdır. Xəstə ayrı bir qutuya yerləşdirilir, burada qidalı bir həll ilə venadaxili yeridilir. İnsan ya yaxşılaşır, ya da ölür. Bəzi məlumatlara görə, eksperimental dərmanlar bəzən kömək edir, lakin hər kəs üçün əlçatan deyil. Sonuncu haqqında bir neçə kəlmə. Əvvəllər insanlarda adekvat sınaqdan keçirilməmiş müalicə üçün eksperimental dərmanlardan istifadə etmək qadağan edilmiş və qeyri-etik hesab edilmişdir. Son hadisələrin işığındaAfrika, ÜST bunu artıq vacib adlandırır.
Həkimlər qızdırması olanların qanını köçürməyə başladılar və bu, səkkiz hadisədən yeddisində müsbət nəticə verdi. Lakin bu prosedurlar artıq sonrakı mərhələlərdə həyata keçirilib. Bərpaya nəyin səbəb olduğu hələ aydın deyil: rekovalentlərin qanından olan zülallar və ya immunitetin özü virusu məğlub etdi.
Simptomlar
Sonuncular insan virusa yoluxduqdan sonra iki gün və üç həftə arasında görünür. Onlar görünənə qədər xəstəliyin ötürülməyəcəyinə inanılır.
Ebola (simptomlar) qəfil başlayır. Üstəlik, ilkin təzahürlər qeyri-spesifikdir: yüksək hərarət, zəiflik, baş ağrısı, tonzillit, ishal. Daha sonra qusma və döküntü görünür. Dehidrasiya inkişaf edir, sinə ağrıları yaranır. Xəstələrin demək olar ki, yarısında səpgi inkişaf edir. O zaman artıq yüksək ehtimalla bunun Ebola olduğunu iddia etmək mümkündür. Bu simptomlar spesifikdir. Gözlər qanla doludur. Böyrək və qaraciyər funksiyasının azalması. Selikli qişalar qanaxmağa başlayır: diş ətləri, burun, mədə-bağırsaq traktları, vajina. Sonuncu ölüm ehtimalının yüksək olduğunu göstərir. Adətən xəstələr xəstəliyin ikinci həftəsində ölürlər. Yeddi-on altı gün ərzində bu baş verməsə, insan sağalır. Xəstəlikdən sonra uzun müddət psixi problemlər mümkündür, insanlar çox arıqlayır, saçlar tökülür.
İnfeksiyaya necə yoluxmamaq olar?
Bu gün Ebola qızdırmadır, onun əlamətləri yəqin ki, Afrika qitəsinin bütün sakinlərinə məlumdur. Necə yoluxmamaq olar? Epidemiya zamanı Afrika ölkələrinə səfər etməkdən çəkinintəhlükəli xəstəlik. Xəstə insanlarla təmasdan çəkinin.
Bundan əlavə, bölgəmizdə hemorragik qızdırma (artıq peyvəndləri olan digər viruslar səbəb olur) yoluxa bilər. Kənd təsərrüfatı işçiləri xüsusilə diqqətli olmalıdırlar, çünki bu xəstəlikləri tarla siçanları aparır. Tarlada işlədikdən sonra əllərinizi yaxşıca yuyun. Yerdə və yerdə yemək yeməyin. Və işdən sonra birdən sizdə yuxarıda qeyd olunan qeyri-spesifik simptomlar yaranarsa (və onlar adətən bütün hemorragik qızdırmalarda oxşardır), dərhal həkimə müraciət edin.
