Tibbdə "hiperplastik qastrit" anlayışı selikli qişanın qalınlaşması, hipertrofiyası ilə ifadə olunan xüsusi zədələnməsi deməkdir. Zamanla mədədə polip və ya kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Tez-tez adı çəkilən patologiyaya prekanseröz şərtlər deyilir. Bu barədə sizə daha sonra məqalədə məlumat verəcəyik.
Hiperplastik qastrit haqqında məlumat
Xroniki hiperplastik qastrit mədənin zədələnməsidir, olduqca nadirdir. Bu tərif iltihabi prosesə deyil, mədə epitelinin ilkin hiperplaziyası (böyüməsi) əsasında müxtəlif xəstəliklər qrupuna uyğun gəlir. Bu patologiyaların hər biri nadirdir, ümumiyyətlə, bütün xroniki mədə xəstəliklərinin yalnız 5%-ni təşkil edir.
Yeri gəlmişkən, tədqiqatçılar qeyd ediblər ki, uşaqlarda hiperplastik qastritin inkişafı bəzi hallarda selikli qişanın reqressiya və tam bərpası ilə başa çatır, böyüklərdə isə bu müşahidə edilmir və inkişafadlı xəstəlik onun atrofiyasına gətirib çıxarır.
Xəstəliyin səbəbləri
Hiperplastik qastrit hələ kifayət qədər öyrənilməmişdir. Onun inkişafının səbəbləri bir sıra amillərlə əlaqələndirilir. Əsas olan irsi meyldir. Ancaq daha az vacib olmayanlar:
- xəstənin pis qidalanması;
- xroniki intoksikasiyanın olması (məsələn, alkoqolizm, siqaret, narkomaniya və s.);
- orqanizmdə metabolik proseslərin pozulması və hipovitaminoz.
Tədqiqatçılar təsvir edilən xəstəliyin qida allergiyasına qədər inkişafına böyük əhəmiyyət verirlər. Mukozaya daxil olan allergenlər onu keçirici edir və epitelin displaziyasına (düzgün inkişaf etməməsinə) səbəb olur. Bütün bunların nəticəsində zülalın əhəmiyyətli dərəcədə itkisi baş verir ki, bu da, yeri gəlmişkən, hiperplastik qastritin bütün növlərinin xarakterik xüsusiyyətlərindən biri kimi də adlandırılır.
Bəzi tədqiqatçılar da bunu mədə anomaliyalarının təzahürü və ya xoşxassəli şişin inkişafı variantı hesab edirlər. Və qeyd etmək lazımdır ki, bütün bu amillər eyni nəticəyə gətirib çıxarır - epitel hüceyrələrinin çoxalması və onun qalınlaşması.
Xəstəliyin simptomları
Xəstəliyin başlanğıcında xəstələr çox vaxt patoloji olduğundan şübhələnmirlər. Hiperplastik qastrit yalnız selikli qişada əhəmiyyətli dəyişikliklərdən sonra görünür. Və bu təzahürlərin xüsusiyyətləri birbaşa xəstəliyin forması və turşuluq səviyyəsi ilə bağlıdır.
Ən çox rast gəlinən əlamət mədə ağrısıdır. Mədə şirəsində xlorid turşusunun miqdarından asılı olaraq ağızda çürük dadı olan ürək yanması və ya gəyirmə baş verə bilər. Bəzi xəstələr ürəkbulanma, qusma və köpdən də şikayət edirlər.
Atrofik hiperplastik qastrit: bu nədir?
Hiperplastik qastritin növlərindən biri hiperplaziya (böyümə) və hüceyrə atrofiyası ilə birləşmiş nahiyələrin selikli qişasında görünüşün olduğu formadır. Bənzər bir fenomen, bir qayda olaraq, mədənin divarlarında kistlərin və ya poliplərin meydana gəlməsinə gətirib çıxarır və ən təhlükəli hesab olunur, çünki bu, xərçəngin inkişafına kömək edir.
Digər qastrit növləri kimi bu xəstəliyin də ciddi simptomları yoxdur. Çox vaxt onu yalnız xüsusi müayinələr zamanı aşkar etmək olar.
Amma yeməkdən dərhal sonra yaranan mədədə ağrıları bu patologiyanın təzahürlərinə aid etmək olar. Tez-tez lomber bölgəyə və ya çiyin bıçaqları arasında yayılan dəyişkən, paroksismal bir xarakterə malikdir. Bu hisslərin baş verməsi ən çox müəyyən qidaların istifadəsi ilə əlaqələndirilir.
Ağrı tez-tez iştahsızlıq, gəyirmə, tüpürcək ifrazının artması, ürəkbulanma və qızdırma ilə müşayiət olunur. Sonuncu mədədə qanaxmanı göstərə bilər.
Eroziv hiperplastik qastritin inkişafı
Bəzi hallarda mədənin selikli qişalarında onun qızartı və iltihabı fonunda çoxsaylıeroziya. Bu vəziyyətə eroziv hiperplastik qastrit diaqnozu qoyulur.
Onun inkişafı həm selikli qişanın hər hansı bir aqressiv mühitlə (turşu, qələvi, kimyəvi maddələr, korlanmış qida və s.) birbaşa təmasını, yanıqlara və ifrazat proseslərinin xroniki pozulmasına səbəb ola bilər.
Eroziv qastrit adətən uzanır və mədə qanamasına səbəb ola bilər, xüsusilə də bütün mədədə baş verərsə təhlükəlidir.
Antral qastrit nədir
Antral hiperplastik qastrit kimi bir fenomen də var.
Antrum mədənin bağırsaqlara keçid yeridir və onun əsas fizioloji funksiyası qida bolusunda olan turşunun bağırsağa keçməzdən əvvəl səviyyəsini az altmaqdır. Lakin pH-ın azalması mədə şirəsinin bakterisid xüsusiyyətlərini də azaldır. Və bu, öz növbəsində, patogen bakteriyaların çoxalmasına imkan verir və buna görə də onlar ən çox antrum seçirlər.
Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün xəstəyə differensial müayinə təyin olunur, çünki təsvir edilən xəstəliyin bütün formalarının əlamətləri qarın boşluğunun digər patologiyaları ilə oxşar təzahürlərə malikdir - xoralar, appendisit, xolesistit və s.
Hiperplastik qastrit yalnız fibroqastroduodenoskopiya (FDS) ilə diaqnoz edilə bilər. Xəstənin özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağında həyata keçirilməsi üçünoptik sistemli xüsusi zond daxil edilir, bunun sayəsində mədə-bağırsaq traktının daxili vəziyyətinin təsviri monitorda göstərilir.
Bu prosedur təkcə mədə və bağırsağın selikli qişasını yoxlamağa deyil, həm də histoloji və ya sitoloji müayinə üçün nümunələr götürməyə imkan verir.
Əlavə tədqiqat metodlarına mədə rentgenoqrafiyası, mədədaxili pH-metriya, biokimyəvi qan testi və s. daxildir. Onlar fəsadları müəyyən etməyə, diaqnozu əlavə etməyə və onu daha dəqiq etməyə kömək edir.
Hiperplastik qastrit: müalicə
Hiperplastik qastritin müalicəsi simptomatik təzahürlərdən asılıdırxəstəlik.
- Xəstədə yüksək turşuluq varsa, ona antisekretor dərmanlar (proton pompası blokerləri) təyin edilir - Omez, Proxium, Lansoprazol və s.
- Ürək yanmasından xilas olmaq üçün onlar selikli qişanı qıcıqlanmadan qorumağa kömək edəcək və antibakterial təsirə malik olan əhatə edən maddələr (Phosphalugel, Maalox, Rennie və s.) qəbul edirlər.
- Selikli qişanın atrofiyası təbii mədə şirəsi ilə əvəzedici terapiya tələb edir.
- Çoxlu eroziyaların olması və onların törətdiyi qanaxma inyeksiya yolu ilə tətbiq olunan hemostatik dərmanların - Vikasol, Etamzilat və s. istifadəsini tələb edir.
- Həzm proseslərini asanlaşdırmaq üçün mədə ifrazı pozulduqda ferment preparatlarından istifadə olunur ("Mezim", "Pangrol", "Festal" və s.
üçün tövsiyələrqidalanma
Bundan əlavə, bütün xəstələrə zülal və vitaminlərlə zəngin pəhriz göstərilir. Fraksiyalı olmalıdır (gündə 5-6 dəfə) və selikli qişanı qıcıqlandıra bilən məhsullar ondan xaric edilir. Məhsullar buxarda bişirilir və ya qaynadılır, yaxşıca doğranır və isti yeyilir.
Bəzi hallarda (məsələn, təkrar qanaxma olduqda və ya atrofik hiperplastik qastrit diaqnozu qoyulduqda) müalicə cərrahi müdaxilə tələb edir. Onun köməyi ilə poliplər çıxarılır və ya mədə rezeksiya edilir.
