Vərəm mikrob vərəm mikrobakteriyasının yaratdığı çox yoluxucu xəstəlikdir. İnfeksiya mənbəyi xəstə insan, heyvan və ya daşıyıcıdır.
Yetkinlik dövründə vərəm çöpü ilə yoluxma demək olar ki, 100% təşkil edir, lakin kifayət qədər immun müdafiəsi ilə xəstəliyin inkişafı baş vermir. Həmçinin, bu yaxşı göstərici, ilk dəfə körpənin həyatının ilk 3-7 günündə həyata keçirilən və məktəbdə birinci sinifin sentyabrında, sonra isə 14-15 yaşında təkrarlanan vaxtında BCG peyvəndi ilə əlaqələndirilir. Bununla belə, uşaq yenidən peyvənd edilməzdən əvvəl də bir bakteriya ifrazatçısı ilə qarşılaşa bilər və hamı tərəfindən Mantoux kimi tanınan tüberkülin testi bunu aşkar etmək üçün nəzərdə tutulub. Əvvəlki reaksiyanın nəticələrindən asılı olmayaraq hər il həyata keçirilir, ona yeganə əks göstəriş tətbiq olunan dərmana qarşı həssaslıqdır. Bu bir haptendir, yəni. inaktivləşdirilmiş vərəm mikobakteriyasından hazırlanmış qüsurlu antigen. Tüberkülin testi intradermal olaraq orta hissəyə enjekte edilirön kolun üçdə biri, nəticədə bir az şişkinlik yaranır və bu adətən "düymə" adlanır.
Nəticənin şərhi
Əgər uşaq hələ mikobakteriyaya yoluxmayıbsa, o zaman reaksiya mənfi olacaq və bu vərəmin rəngi və ölçüsü dəyişməyəcək. Bu vəziyyətdə, belə bir uşaq yeniyetməlik dövründə təkrar peyvənd olunacaq. Dərman qəbulundan 72 saat sonra infiltrat 5 mm-ə bərabər və ya daha çox olarsa, müsbət tüberkülin testi hesab olunur. Eyni zamanda, hiperemik ola bilər və ya rəngi dəyişməz qala bilər. Həmçinin, tüberkülin testinə reaksiya şübhəli və ya hiperergik ola bilər, daha dəqiq bir qiymətləndirmə phthisiatric tərəfindən həyata keçirilir. O, həmçinin vərəm xəstəliyinə yoluxmuş uşaqları da qəbul edir, belə xəstələr müşahidə olunur və xüsusi dərmanlarla müalicə olunurlar. BCG revaksinasiyası üçün məktəbliləri seçmək üçün də tüberkülin testindən istifadə olunur. Onun qiymətləndirilməsi, ilk növbədə, bədənin immun fəaliyyətinin dərəcəsini və mikobakteriyalardan qorunmasını müəyyən etmək üçün lazımdır. Bu, həm də peyvəndin özünün tətbiqi ilə, yəni BCG-dən sonra meydana gələn çiyindəki çapıqla qiymətləndirilir. Əslində, uşağın immunitetinin gərginliyi nə qədər güclü olarsa, ondan sonra dəri işarəsi bir o qədər aydın olar.
Metod həssaslığı
Tüberkulin testi dəridaxili aparıldığı üçün xarici faktorlara kifayət qədər həssasdır. Bununla belə, onu islatmaq olmaz ki, ümumi mif əksinəsu, bunu etmək hələ də mümkündür, lakin aqressiv yuyucu vasitələrdən istifadə etmək, həmçinin dərini bir dəsmal ilə ovuşdurmaq və ya daraqlamaq arzuolunmazdır. Bütün bunlar yanlış müsbət nəticəyə səbəb ola bilər. Daha həssas, o cümlədən suya, Mantoux ilə birlikdə əvvəllər vərəm diaqnozu üçün həyata keçirilən dəri cızıqlarının tətbiqi üsulu ilə Pirquet skarfikasiya testi. Lakin, indi daha az istifadə olunur.
