İstehlak dünyaca məşhur dəhşətli xəstəlik vərəmin köhnəlmiş adıdır. Mycobacterium tuberculosis kompleksi bakteriyasının yaratdığı xroniki infeksiyadır. Əksər hallarda tənəffüs orqanları vərəm mikobakteriyalarından təsirlənir, lakin tibbi praktikada gözlərin, oynaqların və sümüklərin, periferik limfa düyünlərinin və sidik-cinsiyyət orqanlarının vərəminə də rast gəlinir.
Statistika
Çar Rusiyasında istehlak geniş yayılmışdı. Ən çox kasıb kəndlilər xəstəlikdən əziyyət çəkirdilər, onlar gündən-günə amansız istismara məruz qalırdılar. Bu xəstəlikdən ölüm hallarının kəskin artması XVIII-XIX əsrlərdə baş verdi. 19-cu əsrdə müvəqqəti istehlak hər il milyonlarla insanın həyatına son qoyaraq ölkənin əsl bəlasına çevrildi. O zaman Avropanın hər 7-ci sakini bu xəstəlikdən ölürdü.
20-ci əsrin ortalarında istehlak dünyanın bütün ölkələrində ümumi xəstəlik olaraq qalmaqda davam edirdi. Hal-hazırda, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, planetdə təxminən 20 milyon istehlak xəstəsi var və onlardan 7 milyonu xəstəliyin yoluxucu formasına malikdir. Hər il 1 milyondan çox insanistehlakdan ölür və təxminən 3,5 milyon insan bununla xəstələnir.
Bir az tarix
Uzaq keçmişdə insanlar istehlakın yoluxucu bir xəstəlik olduğuna inanırdılar, çünki xəstələrə qulluq edənlər tezliklə özləri də onunla xəstələnməyə başladılar. Bu xəstəliyin təbiəti ilə bağlı müxtəlif fərziyyələr irəli sürülürdü, lakin onların hamısı əsassız idi.
Xəstəliyin təbiətini anlamaqda əhəmiyyətli irəliləyiş 19-cu əsrdə əldə edilmişdir. Bunda Jan-Antuan Villemier, Rene-Teofil Lannek və Robert Kox kimi dünya şöhrətli alimlərin böyük rolu olub. Beləliklə, Lannack onun ixtira etdiyi stetoskopun istifadəsini nəzərdə tutan anatomik və klinik üsul yaratdı. Wilmen istehlakın yoluxucu olduğunu sübut edə bildi. Və 1882-ci ildə Mycobacterium tuberculosis, sonradan onun adını daşıyan Koch tərəfindən kəşf edildi. Ona görə də müasir şəkildə istehlak vərəmdir.
Bacillus aşkar edildikdən sonra 8 il ərzində Koch vərəm kulturları üzərində immunoloji təcrübələr aparmışdır. Əldə edilən nəticələr təkcə müalicəyə deyil, həm də xəstəliyin qarşısının alınmasına böyük töhfə verib.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
İstehlakın törədicisi uzun müddət (altı aya qədər) həyat qabiliyyətini saxlaya bilən və müxtəlif dərmanlara qarşı müqaviməti sürətlə inkişaf etdirə bilən mikobakteriya vərəmidir.
İnfeksiya mənbəyi istehlakın insan daşıyıcısıdır. Bir qayda olaraq, xəstəlik hava damcıları ilə ötürülür, lakin çox güman ki, vərəm infeksiyası bağırsaqlar vasitəsilə də nüfuz edəcəkdir.xəstə heyvanların əti və ya südünün istehlakı halında.
Patogenin məskunlaşdığı toxumalarda bakterial toksinlərin təsiri nəticəsində kazeoz nekroza və daha da əriməyə məruz qalan iltihab ocaqları əmələ gəlir. Yüksək dərəcədə toxunulmazlıq müqaviməti ilə bu ocaqlar kalsifikasiya edə bilir. Əlverişsiz şəraitdə boşluq-mağara nekrozunun ərimə fokusu müşahidə olunur.
İstehlak: simptomlar
İstehlak aşağıdakılar daxil olmaqla müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər:
- Qızdırma. Bədən istiliyində artım adətən xəstələr tərəfindən olduqca asanlıqla tolere edilir və çox vaxt praktiki olaraq hiss etmir. Adətən gün ərzində temperatur normal olaraq qalır, axşama doğru isə qısa müddətə 1 və ya 2 dərəcə yüksəlir və belə sıçrayışlar sabit deyil və həftədə bir neçə dəfə baş verə bilər.
- Həddindən artıq tərləmə. Xəstəliyin erkən mərhələlərində istehlakı olan xəstələr tez-tez sinə və başın həddindən artıq tərləməsindən şikayətlənirlər. "Yaş yastıq" və ya şiddətli tərləmə simptomu miliar vərəm, kazeoz pnevmoniya və istehlakın digər ağır formaları ilə müşahidə edilə bilər.
- Nəfəs darlığı. Ağciyərlər bədəni lazımi miqdarda oksigenlə təmin edə bilmir və buna görə də, hətta kiçik fiziki gərginlik zamanı da nəfəs darlığı yaranır.
-
İstehlak: simptomlar Öskürək. Xəstəliyin erkən mərhələlərində öskürək olmaya bilər, xəstələr yalnız bəzən baş verən vaxtı qeyd edirlər.vaxtaşırı öskürək. İstehlakın inkişafı ilə öskürək güclənir və həm məhsuldar (quru), həm də məhsuldar (bəlğəmlə) ola bilər. Quru öskürək xəstəliyin inkişafının ilkin dövrü üçün xarakterikdir, mütərəqqi vərəm isə öskürək zamanı bəlğəmlə müşayiət olunur.
- Hemoptizi. Adətən bu simptom sirozlu, lifli-kavernozlu infiltrativ ağciyər vərəmində müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, hemoptizi tədricən dayanır, lakin təzə qan buraxıldıqdan sonra xəstə daha bir neçə gün qaranlıq laxtalarla öskürməyə davam edir.
- Sinə ağrısı. Çox vaxt öskürək zamanı qeyd olunur. Bu, destruktiv prosesin ağciyərlərlə yanaşı, plevra vərəqlərinə də təsir etdiyini göstərir.
Semptomların başlama vaxtı
İstehlak uzun müddət özünü hiss etdirməyən bir xəstəlikdir. Əksər yoluxmuş insanların bədəni patogenlə mübarizə apara bilir, eyni zamanda onun böyüməsinin qarşısını alır. Bununla belə, infeksiya bədəni tərk etmir, sadəcə olaraq hərəkətsiz bir formaya keçir. Bir şəxs xəstəliyin əlamətlərini yaşamayacaq, üstəlik, istehlak ümumiyyətlə inkişaf edə bilməz. Amma immun sistemi zəifləyən kimi xəstəlik aktiv formaya çevrilə bilər. Bu zaman xəstəliyin əlamətləri infeksiyadan aylar və hətta illər sonra özünü hiss etdirə bilər.
Müalicənin xüsusiyyətləri
İstehlak antibakterial preparatların və vitamin terapiyasının istifadəsi də daxil olmaqla kompleks müalicə tələb edən xəstəlikdir. Xəstənin eyni vaxtda sağalması üçünbir neçə vərəm əleyhinə dərman qəbul etmək, çünki yalnız bir neçə dərmanın birgə təsiri Kox çöpünü məhv edə bilər.
İstehlakla mübarizənin əsas üsulu çoxkomponentli vərəm əleyhinə kimyaterapiyadır. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində cərrahi müdaxilənin - ağciyərin təsirlənmiş hissəsinin rezeksiyasının aparılması tövsiyə olunur.
Müasir dövrdə istehlak müalicə olunan xəstəlikdir. Eyni zamanda əsas odur ki, bu xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, ondan qurtulmaq bir o qədər asan olacaq.
