Orijinal dərmana üstünlük vermək və ya generiklərə mərc etmək? Bu sual apteklərə gələn bir çox ziyarətçiləri narahat edir. Şübhənin səbəbi isə zahirdədir: eyni dərmanı daha təvazökar bir məbləğə ala bildiyiniz halda niyə bahalı “sehrli həblərə” pul xərcləyirsiniz?
"Mütəxəssis" həmişə patentləşdirilmiş nümunədən daha pisdirmi və hansı dərmanın daha təsirli və təhlükəsiz olduğunu necə başa düşmək olar? Aydınlıq üçün siz dəri xəstəlikləri ilə mübarizəyə yönəlmiş ən məşhur dərmanlarla tanış olmalısınız.
Yüksək qiymət - qüsursuz keyfiyyət: V altrex
İstifadəyə dair göstərişlər (analoqlar eyni tərkibə malik olsalar da, bu təlimata əsasən istifadə üçün təyin oluna bilməzlər) V altrex-i valasiklovirə əsaslanan antiviral agent kimi müəyyənləşdirir və ona antiviral agent rolunu təyin edir. herpes ilə mübarizə. İnsan orqanizminə daxil olur, aktivdirmetabolik proseslərin təsiri altında olan maddə strukturunu dəyişir. Nəticədə L-valin və asiklovir əmələ gəlir. Reagentlərin sonrakı transformasiyası patogen agentin DNT polimerazının inhibitoru kimi çıxış edən asiklovir trifosfatın sintezi ilə nəticələnir. Sadə dillə desək, V altrex (bu dərman haqqında herpes haqqında rəylər əsasən müsbətdir) onun dezoksiribonuklein turşusunun təkamülünü maneə törətməklə virusun fəaliyyətini azaldır.
Valacyclovir ilk növbədə sitomeqalovirus və/yaxud Epstein-Barr virusunun inkişafı nəticəsində yaranan yoluxucu mənbələrin lokalizasiyasını və basdırılmasını təmin edir. Öz növbəsində, birinci, ikinci və altıncı növ herpes virusu da dərmanın əhatə dairəsinə düşür və onun komponentləri ilə zərərsizləşdirilir.
Dərmanın istifadəsi üçün tibbi göstərişlər
"V altrex"in istifadəsi aşağıdakı hallarda məsləhətdir:
- herpes zosterinin diaqnozu;
- selikli qişaların yoluxucu qıcıqlanma əlamətlərinin aşkarlanması;
- təkrarlanan genital və ya labial herpes üçün əsaslandırılmış şübhələr;
- dəri xəstəliklərinin qarşısının alınmasına ehtiyac;
- transplantologiyada əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.
Qeyd etmək lazımdır ki, ən təsirli və sərfəli analoq (“V altrex”in onlarla “yetkinlik yaşı” var) – “Acyclovir” ticarət adı altında olan dərman – farmakoloji reaksiyaların təbiətinə görə.görkəmli orijinal ilə demək olar ki, eynidir və alternativ dərman kimi təyin edilə bilər. Yeganə xəbərdarlıq residivlərlə mübarizəyə aiddir: sinonim dərmanın bu mənada daha az məhsuldar olduğu ümumiyyətlə qəbul edilir.
Məsələnin praktik tərəfi: tətbiq üsulu və dozası
V altrex tabletləri (yuxarıda qeyd olunan analoq, bazarda həm tablet şəklində, həm də inyeksiya/krem şəklində mövcuddur) qabığın bütövlüyünü pozmadan bütöv şəkildə udulmalıdır. Qəbul tezliyi, kursun müddəti və dərmanın dozası xüsusi diaqnozla tənzimlənir.
Beləliklə, məsələn, herpes zoster ilə gündəlik qəbul altı tablet olmalıdır: 3 dəfə 2 ədəd. Bu vəziyyətdə tövsiyə olunan terapiya müddəti 7 gündür (dəqiq müddət iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir). Sitomeqalovirus infeksiyasının qarşısının alınması xəstədən daha ciddi səylər tələb edir. Burada artıq hər biri dörd həbdən istifadəni nəzərdə tutan dörd gündəlik dozadan danışırıq. Və bu cədvələ üç ay ərzində riayət etmək lazımdır. Lakin herpes simplex virusu V altrex ilə bir neçə gün ərzində müalicə edilə bilər: on günə qədər səhər və axşam bir tablet.
Məhdudiyyətlər və xəbərdarlıqlar
Valasiklovirlə müalicə zamanı xüsusi istifadə şərtlərinə əməl edilməlidir. Fakt budur ki, aktiv maddə terapevtik təsir göstərməklə yanaşı, bəzən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinə səbəb olur. Bu səbəblə bütün dərmanlarTərkibində göstərilən komponenti ehtiva edən dərmanlar müəyyən bir xəstənin vəziyyətinə uyğun olaraq təyin edilməlidir (analoq olaraq "Acyclovir", orijinalı bu qaydaya tamamilə tabe olduğu üçün "V altrex").
Xüsusilə, böyrəklərin fəaliyyətindəki pozğunluqlar terapiyanın mütləq bədənin nəmləndirilməsi səviyyəsinə nəzarət ilə müşayiət edilməli olduğuna dair bir siqnaldır (xüsusilə yaşlı xəstələr üçün vacibdir). Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, anadangəlmə qaraciyər patologiyaları və ya bu orqanın transplantasiyası halında, V altrex-in hətta aşağı dozaları da potensial təhlükəlidir (dərmanın təsirinin sitomeqalovirusun yaratdığı infeksiyaları boğmağa yönəldilməsinə baxmayaraq). Dölün dərman komponentlərinə reaksiyasına dair etibarlı məlumatların olmaması hamiləlik dövründə istifadəsinə məhdudiyyət qoyur. V altrex-in laktasiya dövründə təyin edilməsi müstəsna hallarda əsaslandırılır.
V altrex-in yan təsirləri
Yüksək qiymətə və müsbət rəylərə baxmayaraq, V altrex, hər hansı digər dərman kimi, geri dönən yan təsirlər şəklində özünü göstərən bir sıra çatışmazlıqlara malikdir. Ən ümumi olanlar bunlardır:
- başgicəllənmə ilə müşayiət olunan baş ağrıları;
- müxtəlif mədə-bağırsaq pozğunluqları (ürəkbulanma, qusma, ishal və s.);
- böyrəklərin və ifrazat kanallarının funksional pozğunluqları;
- azaldılmış və ya əksinə, həddindən artıq artan ton;
- tremor qıcolmaya çevrilir;
- dəri allergiyası və ödem.
Yeri gəlmişkən, istənilən analoq("V altrex" ən çox "Acyclovir" ilə müqayisə olunur) da qüsursuzdur: onu qəbul etdikdən sonra yuxarıda göstərilən mənfi reaksiyalara əlavə olaraq, xəstələr bəzən qaraciyər fermentlərinin aktivləşməsi fonunda səbəbsiz yorğunluq yaşayırlar. Bundan əlavə, "ikiqat" dərmanın resepti sidik cövhəri və kreatinin konsentrasiyasının artmasına səbəb olduqda təcrid olunmuş hallar qeyd edildi.
Layiq analoq: "V altrex" və ya "Acyclovir"
Mükəmməl dərmanlar, bildiyiniz kimi, mövcud deyil. Buna baxmayaraq, V altrex dərmanının üstünlüklərini və çatışmazlıqlarını qiymətləndirərək (emosional və məlumat yükü baxımından herpes üçün rəylər Acyclovir haqqında şərhlərlə təxminən eynidır), onun farmakoloji cəhətdən tam səlahiyyətli olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Qiyməti üç-dörd dəfə aşağı olan, dərman xassələri isə demək olar ki, eyni olan “alternativ” ilə funksional paralellər aparsaq, üstünlük hələ də patentli orijinalda qalır. Belə bəyanatın əsası reagentlərin udulma mexanizmidir.
Valasiklovir - "V altrex"in əsas komponenti - asiklovirə çevrilməzdən əvvəl qan-beyin baryerini dəf etməyə qadirdir və bununla da viral DNT ilə görüş anına qədər aktiv qalır; dərman-sinoniminin aktiv komponenti birbaşa metabolik proseslərin başlanğıcında hərəkət etməyə başlayır, bunun nəticəsində terapevtik potensialın bir hissəsini itirir. Bununla belə, balanslaşdırılmış farmakoloji kinetika sayəsində "Acyclovir" ticarət adı olan dərman digərlərindən müsbət şəkildə fərqlənir.analoqlar.
Acyclovir hansı məqsədlə təyin edilir?
V altrex dərmanının nisbətən yüksək qiyməti (analoqları bir neçə dəfə ucuzdur) iştirak edən həkimin reseptdə Acyclovir-i göstərməsinin yeganə səbəbi deyil. Sadəcə, bəzən diaqnostik xüsusiyyətlərə görə güclü orijinaldan istifadə etməyə ehtiyac olmur.
Konkret nümunə. Xəstənin böyrək və qaraciyərində problemlər var. "V altrex" dərmanının aktiv maddəsinin formulası komponentlərin bədəndən maksimum xaric olma sürətini təmin edəcək şəkildə seçilir. Lakin valasiklovir, dəyişdirici, xəstənin çox problemli orqanlarını olduqca yükləyir. Buna görə də, tibbi nöqteyi-nəzərdən dəyişdirilmiş çıxış alqoritmi ilə analoq dərmandan istifadə etmək məsləhətdir.
Və "Acyclovir"-in təyin edilməsinin qlobal məqsədi hələ də eynidir - virus mənşəli infeksiyaların zərərsizləşdirilməsi (herpes və onun törəmələri ilə mübarizə).
"Acyclovir" dərmanının buraxılma formaları və tövsiyə olunan dozalar
Orijinal "V altrex" dərmanı (təlimatlar, analoqlar, dozalar və xüsusi istifadə şərtləri yuxarıda təsvir edilmişdir) tablet şəklində buraxılır. Aciclovir tablet, krem və venadaxili məhlul şəklində mövcuddur.
Dəmləmələr ümumiyyətlə yalnız ağır infeksiyalar üçün nəzərdə tutulub. Dərman gündə 3 dəfə 5 mq/kq dozada 5 gün ərzində qəbul edilir. Xəstəliyin gedişi üçün standart şərtlərdə, sinonim dərman aşağıdakı miqdarda qəbul edilməli olan həblər şəklində təyin edilir:
- beş dəfəherpes simplex diaqnozu qoyularsa, gündə bir vahid (5-10 gün);
- gündə beş dəfə dörd vahid (7 gün) şinglə şübhəsi təsdiqlənərsə.
Krem 5-10 gün ərzində gündə 5 dəfə zədələnmiş nahiyəyə çəkilir.
Orijinal və generiklərin lehinə arqumentlər
V altrex-in bütün məlum analoqları (yeri gəlmişkən, onlar haqqında çox fərqli rəylər tapmaq olar: tərifli çıxışlardan tutmuş amansız tənqidə qədər) orijinalda olanlarla eyni olan inqrediyentləri ehtiva edir.
Lakin bahalı dərmanın daha əlverişli generiklərlə tam oxşarlığından danışmaq mümkün deyil. Müxtəlif qiymət qruplarına aid olmaq aşağıdakı meyarlarla müəyyən edilir:
- reagentlərin təmizlənmə dərəcəsi və yan təsirlərin sayı;
- köməkçi komponentlərin olması/yoxluğu;
- istifadə asanlığı.
Ancaq ən mühüm amil beynəlxalq patentdir: V altrex-də var, Acyclovir-də yoxdur. Baxmayaraq ki, yenə də unutmamalıyıq ki, əczaçılıq bazarında saxtakarlıqların ən böyük payı bahalı orijinalların keyfiyyətsiz surətləridir. Jeneriklərin saxta istehsalı ilə məşğul olmaq iqtisadi cəhətdən sərfəli deyil.
Digər sinonim dərmanların xülasəsi
Nə seçmək sualı - "V altrex" və ya "Acyclovir" - tamamilə düzgün deyil və mövcud vəziyyəti tam əks etdirmir (baxmayaraq ki, liderlik hələ də səs çoxluğu ilə orijinala təyin olunur). Bu gün mövcud analoqların siyahısına bir neçə daxildironlarla vəzifə və yalnız təcrübəli bir həkim müəyyən bir " alternativin" əsas dərman roluna uyğun olub olmadığını müəyyən edə bilər. Məsələn, V altrex və Famvir arasında farmakoloji duelin qalibi müəyyən etmək ehtimalı azdır (metabolik nüanslara görə, famsiklovir bəzən digər dərmanların gücsüz olduğu nəticələr verir, lakin ən adi hallarda çox vaxt boş işləyir). Lakin "Medovir" profilaktik kursun effektivliyi baxımından irəli getmək üçün hər şansa malikdir.
