Məqalədə 14-cü həftədə abort etməyin mümkün olub-olmadığını nəzərdən keçirəcəyik.
Abort çoxlarının bəhanə tapa bilmədiyi ən qorxulu və müzakirə edilən prosedurlardan biridir. Ancaq bunu etməyə qərar verən qadınların öz səbəbləri, bəzən isə kifayət qədər yaxşı səbəbləri var idi. Kimsə ümumiyyətlə hamiləliyi planlaşdırmadı, kimsə sevilən biri tərəfindən tərk edildi, bəziləri üçün günah maddi sərvətin olmaması, qohumların qınanması idi və bu, gələcək anaları belə riskli bir hərəkətə sövq edə biləcək ən kiçik şeydir.. Axı hamiləliyi dayandırmağa qərar verən qadın yan təsirlərdən və nəticələrdən qorxmaya bilməz.
Abortlar müxtəlif formalarda olur: spontan (düşmə) və tibbi, dərman və ya cərrahi abortlar.
Hamiləlik necə gedir?
Hamiləliyin 14-cü həftəsində abort etmək mümkündürmü? Qadın bunaartıq öz mövqeyinə tam uyğunlaşdığı an, onun hormonal fonu sabit vəziyyətdədir və plasenta dölün həyat dəstəyini öz üzərinə götürür. Dölün vacib qida maddələri və oksigenlə təmin edilməsi üçün hamilə qadının cəsədi böyük miqdarda resurs istehlak edir. Saçların, dırnaqların, dərinin vəziyyətində pisləşmə ola bilər (səbəbini öyrənmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır). Ürək yanması halları getdikcə tez-tez baş verir, çünki uşaqlıq bu vaxta qədər 14 sm-ə qədər böyüyür və kiçik çanaq boşluğuna sığmır, bu da onun qarın boşluğuna qalxmasına səbəb olur.
Qadının döşləri nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüyür, daha həssas olur. Məmə ətrafındakı areolalar tündləşir və qarın nahiyəsində qasıqdan göbəyə qədər hamilə qadınların şaquli piqmentli zolaqları görünür.
Bu zaman embrionun çəkisi artıq 43 q, bədəninin uzunluğu isə doqquz santimetrdən çox deyil. O, bütün orqan və sistemləri tam formalaşdırıb, baxmayaraq ki, bəziləri hələ də zəif işləyir. Ultrasəsdə həkim hətta gələcək uşağın cinsini təyin edə bilər. Getdikcə bir qadın bel ağrısı hiss etməyə başlayır, bu, dölün çəkisinin artması və ağırlıq mərkəzinin dəyişməsi ilə əlaqədardır. Bəzən qarın altındakı çəkmə ağrıları var, bu da uterusun uzanmasını göstərir. Boşalma kəskin bir qoxuya malik olmamalıdır. Pelvik orqanların mümkün infeksiyasını göstərən kəsmik lopalarına, köpüklərə və ya irinlərə diqqət yetirin. Qanlı axıntı ilə müşayiət olunan ani ağrı, 14 həftəlik spontan abortun açıq bir əlamətidir. Belə simptomlarla təmasda olmaq lazımdırhəkim.
14 həftə - hamiləliyi dayandırmaq mümkündürmü?
Rusiya Federasiyasının qanunlarına görə, qadının istəyi ilə hamiləliyin dayandırılması yalnız hamiləliyin 12-ci həftəsinə qədər həyata keçirilə bilər. Bu prosedur üçün daha sonra sosial və ya tibbi səbəblər olmalıdır.
Zorlamaya bağlı hamiləlik halında 22-ci həftəyə qədər kəsilməyə icazə verilir. Bu, həyat yoldaşının ölümü halında mümkündür, azyaşlı yaş da əməliyyat üçün tutarlı səbəbdir.
Tibbi göstərişlər
Tibbi göstərişlərə ektopik və ya buraxılmış hamiləlik, həm genetik, həm də dərman və kimyəvi maddələrin səbəb olduğu ağır patologiyalarla fetal inkişaf daxildir. Buraya həmçinin ananın hepatit, vərəm, psixi pozğunluqlar, viral infeksiyalar kimi xəstəlikləri daxildir.
Hamilə qadında onkoloji şiş olduğu halda onun həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yarandıqda; mərkəzi sinir sisteminin pozulması; kəskin böyrək və ya ürək çatışmazlığı da 14 həftəlik aborta icazə verilir.
Tibbi komissiyanın qərarı
Hamiləliyin kəsilməsinin məqsədəuyğunluğu barədə qərar vermək üçün qadının müşahidə olunduğu klinikada tibbi komissiya toplanmalıdır. Şura hamiləliyi saxlamaq üçün mümkün üsulları qiymətləndirməlidir. Əməliyyat üçün icazə yalnız xəstənin özü tərəfindən verilə bilər. Eyni zamanda həkim bu halda abortun nə üçün lazım olduğunu izah etməlidir. Yalnız təcili vəziyyətdəDərhal həyatı xilas etmək təhlükəsi olduğu hallarda, müdaxilə onun razılığı olmadan həyata keçirilir. Sadəcə öz istəyinizlə edilən abort heç bir nəticə verməyəcək.
Əks göstərişlər
Abortun bir sıra əks göstərişlərinə diqqət yetirilməlidir.
- İlk hamiləlik zamanı Rh-münaqişəsinin olması. Bu halda abort hamilə qalmaq üçün sonrakı cəhdlərdə təkrar münaqişənin inkişafına səbəb olacaq.
- Pelvik iltihabi xəstəliklər və infeksiyalar: CYBH, HİV, sifilis.
- Qanın laxtalanması zəifdir.
Əks göstərişlərin olması hələ əməliyyatdan imtina etmək üçün səbəb deyil. Prosedurdan əvvəl həkim xəstənin sağlamlığı üçün bütün riskləri qiymətləndirməyə borcludur.
14 həftəlik abort etməzdən əvvəl bəzi testlərdən keçməlisiniz.
Testlər
Hamiləliyi dayandırmazdan əvvəl qadın lazımi müayinələrə göndərilir:
- Virus infeksiyalarını (HİV, sifilis, hepatit və s.) aşkar etmək üçün qan.
- HCG səviyyəsini təyin etmək üçün sidik.
- İntim zonanın florasını müəyyən etmək üçün boyun kanalından sürtün.
- Tam qan sayımı.
Hazırda hamiləliyin dayandırılması anesteziya altında aparıldığı üçün daha çox müayinə tələb olunur: ürəyin, qaraciyərin və ya böyrəklərin ultrasəs müayinəsi, EKQ, MRT və ya KT, koaquloqramma və s. Əgər fasilə fetal patologiyaya görə baş verərsə, onda xorionik villi və ya amniyosentezin biopsiyası məcburidir. Bu prosedur üçün lazımdırtəsdiq və ya əksinə, erkən diaqnozu təkzib etmək.
14 həftəlik abort üsulları
Hamiləliyin 14-cü həftədə kəsilməsi üsulu bu prosedurun göstəriciləri ilə müəyyən edilir. Bu əməliyyat üçün bir neçə üsul var:
Dilatasiya və evakuasiya, ÜST tərəfindən bu anda daha təhlükəsiz kimi tövsiyə edilir. Əməliyyat prostaglandinlər və ya antiprogestogenlər olan dərmanların köməyi ilə uşaqlıq boynunun genişləndirilməsindən ibarətdir. Bu proses ümumi və ya onurğa anesteziyası altında baş verir və bir neçə saatdan bir günə qədər davam edə bilər. Servikal kanal xüsusi bir cərrahi qaşıqla genişləndirilir, bundan sonra amniotik maye ilə birlikdə embrionu çıxaran vakuum aspiratoru istifadə olunur. Bütün prosedur uterusun divarlarına zərər verməmək və qalıq hamiləlik məhsullarının olmadığından əmin olmaq üçün ultrasəs nəzarəti altında aparılır. Ürək döyüntüsünü dayandırmaq üçün fetusun döş qəfəsinə KCl məhlulunun daxil edilməsi lazım olduğu hallar var. Əməliyyatın sonunda qadın əlavə müşahidə üçün palataya aparılır. Bir qadın ən çox 5-ci gündə boşaldılır. 14 həftəlik abort başqa nə ola bilər?
- Dilatasiya və küretaj, ya da necə deyərlər, küretaj. Ölkəmizdə belə dövr üçün bu üsuldan ən çox istifadə olunur. Texnologiya dilatasiya və evakuasiya üçün demək olar ki, eynidir, lakin vakuum aspiratoru əvəzinə küretaj üçün istifadə edilən küretka istifadə olunur
- döl. Bu prosedur ilə serviks zədələnmə riski yüksəkdirbol anatomik qanaxmaya səbəb ola bilər. ÜST-nin məlumatına görə, bu əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar vakuum aspirasiyasından sonra baş verən fəsadların tezliyindən iki-üç dəfə yüksəkdir.
- Histerotomiya və ya kiçik qeysəriyyə əməliyyatı hamilə qadında ürək və ya böyrək çatışmazlığı şəklində digər xitam üsullarına əks göstəriş olduqda istifadə edilir; koaqulopatiya; uterusun və əlavələrin neoplazmaları; Mərkəzi sinir sisteminin patologiyaları. Həkimlər serviksin ön divarı boyunca bir kəsik düzəldirlər, onun vasitəsilə döl və plasenta çıxarılır. Belə bir müdaxilə, fetal anomaliya və ya ölüm başqa bir abort növü tətbiq oluna bilməyəcək dərəcədə aparılırsa həyata keçirilir. Əvvəlcədən planlaşdırılmış cədvələ əsasən və ya fövqəladə hallarda keçirilir.
İndi 14-cü həftədə nə vaxt abort edə biləcəyinizi bilirik.
Mümkün risklər və fəsadlar
Erkən sağlamlıq problemləri abort zamanı və ya ondan dərhal sonra yarana bilər. Həkimlərin diqqət yetirdiyi ilk şey axıntıdır, qanlı olur və normal kritik günlərdə olduğu kimi təxminən bir həftə davam edir. Bir ay ərzində kiçik qanaxma halları var. Sekresiyalardakı mümkün çirklərə, xoşagəlməz bir qoxunun görünüşünə, rəngin pisləşməsinə diqqət yetirilməlidir. Bu cür dəyişikliklərlə problemlərin vaxtında aradan qaldırılması üçün mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq lazımdır.
İtmiş qan miqdarı da nəzərə alınır. Bir saat ərzində ikidən çox cərrahi yastıq istifadə etsəniz, təcili yardım çağırmalısınız. Səbəb natamam abort ola bilər.
Əgər hiss edirsənsəpis qoxu, çox güman ki, vajinada infeksiya var.
14-cü həftədə abort edə bilərsiniz, lakin bu həm də yapışqan proseslərə, sonsuzluğa səbəb ola bilər.
Əməliyyatdan sonra sağalma dövrü
Tibb müəssisəsini tərk edərkən, fəsadların inkişafını istisna etmək üçün həkimlər tövsiyə edir:
- cinsi istisna et;
- gölmələrdə, hovuzlarda üzməkdən çəkinin;
- menstruasiya tam bərpa olunana qədər tamponlardan istifadə etməyin;
- ən azı iki və ya üç həftə idmandan imtina edin;
- multivitamin və mineral kursu alın;
- tərkibində protein olan daha çox qida yeyin;
Sağlamlığınıza nəzarət etməlisiniz: qan təzyiqinə, temperatura nəzarət edin. Və təbii ki, əməliyyatdan sonra menstrual dövrü bərpa etmək üçün antibiotik və hormonal müalicədən keçmək vacibdir.
Fontasiya embrionun genetik anomaliyaları ilə əlaqədardırsa, növbəti hamiləlikdən əvvəl genetiklə görüş təyin etməlisiniz.
14 həftədə abort etmək haradadır? Prosedur özəl və ya bələdiyyə tibb müəssisəsində həyata keçirilir.
Nəticələr
Məlum olur ki, 14-cü həftədə abort edirlər. Amma böyük risklər var. Ona görə də bu məsələyə son dərəcə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. Əməliyyatdan sonra iştirak edən ginekoloqun bütün tövsiyələrinə əməl edin. Vücudunuzdakı dəyişikliklərə çox diqqət yetirin və tövsiyə olunanları qəbul edindərman agentləri. Bütün bunlar həm fiziki, həm də əqli cəhətdən mümkün qədər tez sağalmağa imkan verəcək.
