Tibbi manipulyasiya bir çox xəstədə panikaya səbəb olur. Şərtləri başa düşmürlər və prosedurun mahiyyəti aydın deyil. Bəziləri hətta yerli qonşu mütəxəssislərin rəyini rəhbər tutaraq və ya stereotiplərin təsiri altına düşərək lazımi testlərdən imtina edirlər. Ancaq sizə lazım olan tək şey həkimlə danışmaq, təyinatın mahiyyəti ilə bağlı daha ətraflı izahat istəməkdir. Məsələn, əgər xəstəyə dəri biopsiyası təklif edilirsə, o zaman başa düşməlidir ki, bu prosedur diaqnozu aydınlaşdırmaq və xəstəliyi erkən mərhələdə dəf edə bilmək üçün təyin edilir.
Dəri biopsiyası - bu nədir?
Biopsiya, hüceyrə tərkibinin əlavə öyrənilməsi üçün canlı material parçasının götürüldüyü diaqnostik prosedurdur. Müvafiq olaraq, dəri biopsiyası dərinin bir parçasını araşdırmaq üçün kəsilmədir.
Tədqiqat materialı bir neçə yolla əldə edilə bilər:
- təraş;
- trepanobiopsiya;
- ekzistensial.
Metodun seçimi şübhəli xəstəlikdən asılıdır, lakin bütün hallarda prosedur steril, çox vaxt birdəfəlik istifadə olunan alətlə həyata keçirilir.
Dəri biopsiyası üçün göstərişlər
Biopsiya materialının histoloji müayinəsi (biopsiya) aşağıdakı hallarda təyin edilə bilər:
- bakterial, göbələk, viral xəstəliklərin diaqnostikasında;
- xoşxassəli lezyonları müəyyən etmək üçün;
- bədxassəli şişləri aydınlaşdırmaq üçün;
- şiş çıxarıldıqdan sonra nəticəni yoxlamaq üçün;
- lupusdan şübhələnirsinizsə;
- dəri vərəmindən şübhələnirsə;
- psoriatik lövhələr üçün;
- skleroderma, amiloidoz, retikuloz ilə;
- dərin mikoz varlığında;
- düyünlü periarterit zamanı;
- Dərya xəstəliyinin diaqnozu üçün;
- müalicə nəzarəti kimi.
Rəqiblərin maksimum sayı onkoloji yenitörəmələrin aşkarlanmasıdır. Piqmentasiyada dəyişiklik və ya dərinin sağalmasının pisləşməsini görən həkim inkişafın erkən mərhələsində müalicə etmək üçün biopsiya təyin etməyə üstünlük verir.
Randevu kim edir?
Dəri xəstəlikləri ilə dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Problem aydın deyilsə, lakin xəstə narahatlıq hiss edirsə, o zaman bir terapevtlə məsləhətləşməlidir. Müayinədən sonra terapevt-diaqnostik sizi lazımi mütəxəssisə yönləndirəcək. O, həmçinin dəri biopsiyası harada aparılacağını sizə xəbər verəcəkdir.
Biopsiya üçün hansı alət istifadə olunur?
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, biopsiyanın aparılmasının bir neçə üsulu var. Bundan asılı olaraq, lazımi avadanlıq və alətlər seçilir. Əksər hallarda bu, toxuma nümunəsini saxlamaq üçün açılışı, zond və hərəkətli borudan ibarət fərdi dəstdir.
Punksiyon biopsiyası tələb olunan diametrdə iynə ilə aparılır. Bu, xüsusi nazik şpris, yay mexanizmi olan avtomatik sistem və ya vakuum iynəsi ola bilər.
Bir çox hallarda dəri biopsiyası küretajla aparılır. Bu vəziyyətdə alət həlqəvi bir küret və ya cərrahi qaşıqdır. Bu alətlər tutma səthinin diametrinə görə fərqlənir.
Metodologiya. Təraş dəri biopsiyası
Tıraş biopsiyası skalpel və ya tibbi bıçaqla aparılır. Bu vəziyyətdə, qalınlaşmanın mərkəzində səthi kəsmə aparılır. Patoloji neoplazmanın kəsilmiş çıxıntılı hissəsi formalin həlli ilə konteynerə yerləşdirilir. Və manipulyasiya sahəsi steril salfetlə örtülmüşdür. Prosedur, digər hallarda olduğu kimi, lokal anesteziya altında həyata keçirilir.
Trepanobiopsiya
Bu zaman zədələnmiş nahiyənin mərkəzindən götürülən biopsiya materialının histoloji müayinəsi aparılır. Dəri və dəri altı yağ sütunu trepanasiya iynəsi ilə deşilir, fırlanır və çıxarılır. Sonra cımbızla götürülür və lazımi səviyyədə kəsilir. Yara səthinə 3 mm-dən çox olmayan steril bir yamaq tətbiq olunur. Yaranın daha böyük diametri ilə tikiş qoyulur.
Eksizyon biopsiyası
Bu üsula görə, zədələnmiş dərinin bitişik sağlam nahiyəsi ilə kəsilir. Metod bədxassəli şişləri aşkar etmək üçün effektivdir. Qalan yara steril pərdə ilə örtülür, lakin yara sahəsi böyükdürsə, o zaman tikilir və ya dəri grefti ilə örtülür.
Fərdi dəri biopsiyası aləti təkrar istifadə edilmir. Bütün sarğılar steril olmalıdır. Analizlərin nəticəsi 1-4 həftəyə hazır olur. Termin biopsiyanın işlənməsinin mürəkkəbliyindən asılıdır.
Sedef üçün biopsiya
Bir çox pasiyentlər sedef xəstəliyinin xarakterik görünüşünə görə test edilmədən diaqnoz qoyula biləcəyinə inanır. Bununla belə, digər patologiyaları istisna etmək üçün sedefdə dəri biopsiyası lazımdır. Prosesin ağır gedişində biopsiyada Reetenin cəsədləri mövcuddur ki, bu da histoloji yetişməmişliyin və keratinosit təbəqəsinin qalınlaşmasının təzahürüdür.
Tədqiqat üçün materialı çıxararkən lövhənin altında dəqiq qanaxma görünür. Bu, zədə yerində damar keçiriciliyinin patologiyasının sübutudur. Bundan əlavə, bu, sürətlənmiş angiogenezi aşkarlamağa imkan verir.
Tədqiqata hazırlaşır
Dəri biopsiyası üçün kompleks hazırlıq tələb olunmur. Prosedurdan əvvəl həkimə qəbul edilən antiinflamatuar dərmanlar, allergik reaksiyalar və qanaxma meylləri barədə məlumat verilməlidir. Qadınlar hamilə olduqları təqdirdə həkimlərinə məlumat verməlidirlər.
Prosedurdan sonra bərpa
Nümunə götürmə yerinə yalnız sabun və su ilə yaxşıca yuyulmuş əllərlə toxunmaq lazımdır. Sarğı və ya digər cərrahi material manipulyasiyadan bir gün sonra çıxarılır.
Yaranın yuyulması üçün boyalar və dadlandırıcı əlavələr olmayan sabun istifadə olunur. Yuyulduqdan sonra yara səthinə neft jeli və ya bakterisid məlhəm tətbiq olunur. Yaranın yenidən sarğısı həkimin göstərişinə əsasən həyata keçirilir. Heç bir əlavə təlimat yoxdursa, yara p altarla ovuşdurulmuş yerlərdədirsə, steril salfet və ya sarğı tətbiq etməyə dəyər. Dərinin biopsiyasının aparıldığı yer gündə bir neçə dəfə xüsusi məlhəmlərlə nəmləndirilməlidir. Bu, qaşınmanın qarşısını alacaq.
Biyopsiya qırmızı və ya şişərsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Bu infeksiya əlaməti ola bilər.
Prosedurdan sonra ən azı bir həftə ərzində E vitamini olan qidaların qəbulunu məhdudlaşdırın, spirt içməyin, aspirin və ibuprofen qəbul etməyin. Bunu etməmək qanaxma ilə nəticələnə bilər.
