Beyin biopsiyası invaziv tədqiqat metodlarına aiddir. Biomaterialdan qeyri-dəqiq nümunə götürülməsi səbəbindən nazik hüceyrələrə ziyan vurma riski var. Tibbi praktikada ölümlə bağlı real nümunələr var, xoşbəxtlikdən onlar olduqca nadirdir.
Əməliyyatın mahiyyəti
Şişin bədxassəli və ya xoşxassəli olduğunu müəyyən etmək üçün neyrocərrahiyyədə beyin biopsiyası istifadə olunur. Bununla belə, tədqiqat yalnız diaqnostik məqsədlər üçün məna kəsb etmir. Çünki beyindəki hər hansı bir şiş çıxarılmalı olacaq.
Beyin biopsiyası çox nazik və içi boş iynə ilə aparılır. Prosedurun məqsədi müəyyən bir sahədən hüceyrələrin bir hissəsini seçməkdir. Yumşaq toxumalara daxil olmaq üçün kəllə sümüyündə minimal bir açılış edilir. Material şprislə götürülür və nəticədə yaranan kanal tikilir, bu da sürətlə böyüyür.
Beyin biopsiyası MRT və kompüter tomoqrafiyası müsbət diaqnoz qoymadıqda aparılan son tədqiqat üsuludur. Nəticələr yalnız onsuz da məyusedici bir hökmə əlavə olunur. Xəstə üçün bu məlumatlar vəziyyəti kökündən dəyişmir.
Tədqiqat nə vaxt lazımdır?
Stereotaktik beyin biopsiyası şişin növünü dəqiq müəyyən etməyə kömək edir. Xəstəliklər üçün tövsiyə olunur: dağınıq skleroz, Alzheimer xəstəliyi, hemorragik insult. Metod meningit, ensefalit üçün göstərilir.
Beyin şişinin biopsiyası nisbətən təhlükəli tədqiqat üsuludur, ona görə də bir çox xəstələr kateqoriyası üçün uyğun deyil. Təcrübədə həkimlər invaziv üsullardan ümumiyyətlə istifadə etməməyə çalışırlar. Başındakı şiş kifayət qədər böyük olduqda ona müraciət edirlər. Və çox vaxt tədqiqatın nəticəsi ya sağalma şansı, ya da qaçılmaz ölüm üçün hökm verir.
Beyin biopsiyası aparılarsa, nəticələr aşkar edilmiş şişin daha sürətli böyüməsinə təkan verə bilər. Xoşxassəli neoplazma ilə 50% hallarda patologiyanın yenidən böyüməsi müşahidə olunur.
çeşidlər
Açıq beyin biopsiyası çox nadir hallarda istifadə olunur. Şişin çıxarılması üçün əməliyyat aparıldığı üçün təsirlənmiş hüceyrələrin tədqiqi aparılır. Bu tip tədqiqatlar kifayət qədər mürəkkəbdir və xəstə üçün risklər daşıyır. Ponksiyon zamanı kəllə açıqdır və beynin yuxarı təbəqələrinin zədələnmə ehtimalı var.
Streotaktik üsul ən az invazivdir. Müasir avadanlıqlarda iynənin lazımsız hərəkətlərini aradan qaldıran bütün proses göstərilir. Həkimprosedurun hər addımına nəzarət edir.
Vizual müayinə yalnız açıq biopsiya ilə mümkündür. Lakin MRT və kompüter tomoqrafiyası stereoskopikliyə əlavə edilir ki, bu da onu daha təhlükəsiz edir.
İctimai Metod Davranışı
Açıq beyin biopsiyasının necə alındığını təsvir edin. Prosedura başlamazdan əvvəl xəstəyə anesteziya verilir. Beyinə daxil olmaq üçün kəllənin kiçik bir hissəsi çıxarılır.
Açıq üsul ayrıca aparılmır, həmişə yenitörəmələrin çıxarılması əməliyyatı zamanı edilir. Kəllənin bir hissəsi bərpa olunmalıdır və bu, uzun bir prosesdir. Bu prosedurdan sonra xəstə uzun müddət xəstəlik məzuniyyətində olacaq.
Açıq üsul daha tez-tez istifadə olunsa da, sağlamlıq üçün təhlükə yaradır. Bərpa müddəti bir neçə ay çəkə bilər.
Minimal invaziv metodun həyata keçirilməsi
Stereotaktik müdaxilə çərçivə və neyronaviqasiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Hər iki üsul açıq ilə müqayisədə dəqiqdir. Birinci üsul klassik üsula aiddir. Bu günə qədər əldə edilən məlumatlar xəstənin orqanına ən az müdaxilə ilə ən dəqiq məlumatlardır.
Prosedurdan əvvəl MRT aparılır, neoplazmanın dəqiq mövqeyi müəyyən edilir. Xüsusi kontrast maddələr istifadə olunur. Həkimlər ponksiyon yeri barədə qərar verdikdən sonra xəstənin kəlləsinə çərçivə quraşdırırlar. Vintlərlə bərkidilir. Üzərinə iynə qoyulacaq üzük quraşdırılıb.
MRT lokalizatorunu işə salıb həyata keçirirlərkompüter tomoqrafiyası. Bütün proses monitor ekranında göstərilir. Sonra, cərrah dərini kəsdikdən sonra iynənin enjeksiyon yerini qazır. Biomaterial götürülür və dərinin kəsilmiş sahəsi tikilir.
Xəstə sağalma müddətini yataqda keçirməli olacaq. Əməliyyatın ağırlaşmasını istisna etmək üçün həkimlər vaxtaşırı onu müayinə edəcəklər.
Neyronaviqasiya
Bu biopsiya metoduna əməliyyatdan əvvəl MRT və CT də daxildir. Alınan həcmli təsvirə görə iynənin yeri müəyyən edilir. Cərrah biomaterialı götürərkən alətin keçid istiqamətini də hesablaya bilər. Xəstəyə anesteziya verilir.
Xəstənin qolları, ayaqları, başı divanda etibarlı şəkildə sabitlənmişdir, ən kiçik uğursuz hərəkət iynənin hərəkət etməsinə və beynə lazım olduğundan daha çox daxil olmasına səbəb ola bilər. Cərrah bir iynə ilə bir deşik edir, nəzarət neyronaviqasiya ilə həyata keçirilir. Prosedurun sonunda tikişlər vurulur və bərpa müddəti tələb olunur.
Usul xəstənin ümumiyyətlə heç nə hiss etməməsi ilə fərqlənir. Kompüter cərraha kəllə və beyin üçün ən az travmatik iynə yolunu seçməkdə kömək edir. Şiş tez-tez dərində yerləşir, əvvəlki üsulla ətrafdakı sağlam toxuma təsir etməmək çətindir.
Neyronaviqasiya təkcə beyində öyrənilmir, ondan onurğa beynindəki şişlərin biomaterialını əldə etmək üçün istifadə olunur. Lakin həkimlər xəbərdarlıq edir ki, hər iki üsul xəstənin sağlamlığı üçün fəsadlar verə bilər. Onlar həddindən artıq hallarda istifadə olunurartıq böyümüş şiş var.
Tədqiqatın mənfi nəticələri
Biopsiyanın həmişə nəticələri var. Bədən toxumalarının reaksiya səviyyəsi əməliyyat olunan hər bir xəstə üçün fərqlidir və hansı ağırlaşmanın olduğunu təxmin etmək mümkün olmayacaq. Ən çox görülən xırda xəstəliklər bunlardır: qanaxma, biomaterial nümunəsinin götürüldüyü yerdə şişlik nəticəsində baş ağrıları.
Daha təhlükəli nəticələr var: beyin hüceyrələrinin zədələnməsi, xəstə komaya düşə bilər. Əməliyyat yerində qan dövranının pozulması bütün orqanizmin işinə təsir edəcəkdir. Tutmalar, motor bacarıqlarında pozuntular ola bilər. Zəifləmiş orqanizm infeksiyalara qarşı müdafiəsizləşir, xroniki xəstəliklər aktivləşir.
Müasir avadanlıq biopsiyadan sonra problemlərin yaranma ehtimalını xeyli azaldıb. Ancaq hələ də nəticələr var. Xəstələr istifadə olunan alətlərin etibarlılığına arxayın olurlar. Həkimlər sadəcə olaraq xəstənin orqanizminin beyin toxumasına yad obyektin daxil olmasına reaksiyasını nəzərə ala bilmirlər.
Tibb işçilərinin təcrübəsizliyi fəsadlara səbəb ola biləcək əsas amildir. Etibarlı diaqnostika mərkəzi ilə əlaqə saxlayaraq bunu istisna edə bilərsiniz.