Müxtəlif tibbi prosedurların keyfiyyətli həyata keçirilməsi üçün potensial fəsadların qarşısını almaq üçün bir sıra manipulyasiyalar hazırlanmışdır. Onlardan biri aspirasiya testidir. Bunun nə olduğu, nə üçün istifadə edildiyi, necə həyata keçirildiyi aşağıda təsvir edilmişdir.
Fizika və Tibb
Havasız insan bir neçə saniyə belə yaşaya bilməz. Bu təbii qarışıq, bir çox qazlar, eləcə də onların olmaması - vakuum insan həyatında geniş istifadə olunur. Məsələn, tibbdə və bəzi istehsal sahələrində aspirasiya nümunəsi üsulundan istifadə olunur. Tibbdə bu termin bir neçə anlayışa aiddir:
- vakuumdan istifadə edərək materialın götürülməsinə imkan verən prosedur;
- Təzyiqin azalması nəticəsində yaranan "əmmə" effektinə əsaslanan fizioloji proses.
Məqalədə biz tibbi praktikada istifadə edilən, aspirasiya testi adlanan başqa bir konsepsiyanı nəzərdən keçirəcəyik. Fiziki bir hadisə olaraq, aspirasiya xüsusi alətlər və ya cihazlar vasitəsilə havanın sorulması prosesidir, sonra öyrənilir vəsınaq materialındakı maddələrin tərkibinin təhlili.
Nümunənin mənası
Tibbdə manipulyasiyalar zamanı, məsələn, inyeksiya zamanı, həmçinin əlavə tədqiqat üçün biomaterialı çıxararkən tibb işçilərinin özünə nəzarəti üçün aspirasiya testindən istifadə olunur. Ekologiyada, sanitariya-epidemioloji nəzarətdə və sənayedə istifadə olunan hava nümunəsinin aspirasiya üsulu qaz və ya mayeni təhlil etməyə imkan verir. Aspirasiya texnikası sadədir və bir çox hallarda mürəkkəb avadanlıq tələb etmir. Sınaq materialını süni şəkildə yaradılmış vakuumdan istifadə edərək xüsusi avadanlıqlara çəkərək, mütəxəssis hətta vizual olaraq istifadə olunan alqoritm tərəfindən təmin olunarsa, müəyyən daxilolmaların olub olmadığını müəyyən edə bilər. Aspirasiya üsulu ilə hava nümunələrinin götürülməsi qazın tərkibi və keyfiyyəti haqqında lazımi məlumatları əldə etmək üçün sürətli və kifayət qədər informativ üsuldur. Tibbdə bioloji mayenin aspirasiyası iynə vurarkən tibb işçisinin səriştəli və keyfiyyətli özünü idarə etməsinə imkan verir. Axı, dərmanın çatdırılması müəyyən bir şəkildə həyata keçirilməlidir: bəzi dərmanlar dərhal qan dövranına daxil olmalıdır, digər maddələr əzələdaxili olaraq verilməlidir. Aspirasiya testini izləməyə imkan verən düzgün inyeksiya prosesidir.
Anesteziya
Prosedurlar zamanı aspirasiyaya öz-özünə nəzarət tibb işçiləri arasında geniş yayılmışdır, çünkidərmanların parenteral tətbiqi təbabətin demək olar ki, bütün sahələrində istifadə olunur. Anesteziya istisna deyil. Dərman vəzifələrdən asılı olaraq müəyyən bir şəkildə hərəkət etməlidir. Anesteziyada aspirasiya testi istənilən nəticəni əldə etmək üçün şprisin iynəsinin düzgün yerləşdirilməsini təmin etmək üçün dərmanı inyeksiya yolu ilə tətbiq etməzdən əvvəl nəzarət üsuludur. Anestezik maddənin yerli işi onun ekstravaskulyar boşluğa daxil edilməsi ilə təmin edilir. Bu, aktiv komponenti olan iynənin düşdüyü yerin mühitinin ilkin nümunəsini müəyyən edə bilər.
Stomatologiya
Stomatologiyada aspirasiya testi qarşıdan gələn anesteziyanın keyfiyyətini qiymətləndirməyə imkan verən bir texnikadır. Stomatologiyada anesteziya tətbiqinin bir çox növləri var, onlar həm analjeziklərin çatdırılma üsuluna, həm də onun yeridilməsi yerinə görə fərqlənirlər. Ancaq aspirasiya testi hər halda məcburi bir ilkin prosedur olmalıdır. Diş anesteziyası qan dövranına daxil olmamalı və yaxınlıqdakı toxuma və orqanlara yayılmamalıdır. Onun məqsədi ağız boşluğunun kiçik bir bölgəsində prosedur zamanı ağrıları aradan qaldıran yerli işdir. Stomatoloji praktikada xüsusi şprislərdən istifadə olunur ki, onlar təkcə bu alətin bütün klassik detallarına malik deyil, həm də irəli və geri hərəkət yaratarkən onu düzgün tutmaq üçün pistonda xüsusi qurğulara malikdir. Bu günə qədər bir aspirasiya testiCarpool şprisindən istifadə edən stomatologiya həm anestezik tətbiq etmək, həm də manipulyasiyanın düzgünlüyünü qiymətləndirmək üçün ən əlverişli və texnoloji cəhətdən əsaslandırılmış üsul hesab olunur.
Kosmetologiya
Estetik təbabət sürətlə inkişaf edir. Ancaq inyeksiya kimi bir prosedur dərman və kosmetik vasitələrin epidermisin subkutan və dərin təbəqələrinə daxil edilməsinin ən ümumi yolu olaraq qalır. Bu prosedur zamanı toxuma embolizasiyası potensial təhlükəlidir. Müdaxilənin mənfi təsirlərindən qaçınmaq üçün kosmetologiyada aspirasiya testi aparılır. Bu manipulyasiya nədir? Onun məqsədi minimal fəsadlarla yüksək keyfiyyətli nəticə əldə etmək üçün tibbi alətin düzgün yerləşdirilməsinə nəzarət etməkdir. Müdaxilə zamanı mütəxəssis bir çox amilləri nəzərə almalıdır, onlardan biri xəstənin damar sisteminin fərdi sxemi olacaqdır. Buna görə prosedurun düzgünlüyünü yoxlamağa imkan verən bir test sadəcə zəruridir. Məsələn, jelin dəri altı təbəqəyə daxil edilməsi proseduru zamanı aktiv maddə qan damarına daxil olarsa, bu, qan axınının pozulmasına, sonra isə işemiya və nekrozlara səbəb olacaqdır. Bundan əlavə, bəzi hallarda xüsusi materialın retrograd daxil edilməsi göstərilir ki, bu da aspirasiyadan istifadəni nəzərdə tutur.
Biomaterial nümunəsi
Məqsədi olduğu üçün tibbi manipulyasiyaların aparılması da istisna ola biləronun öyrənilməsi üçün sitoloji nümunə. Aspirasiya testi də buna kömək edir. Məsələn, biopsiya ehtiyacı həkim tərəfindən müəyyən edilir. Tez-tez belə bir prosedur digər diaqnostik tədbirlərlə, məsələn, bronkoskopiya, kolonoskopiya və s. ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Təhlil üçün lazım olan toxumaların və ya mayelərin nümunəsi ya şpris, ya da aspirasiya silahı ilə həyata keçirilir - yalnız bu məqsədlər üçün nəzərdə tutulmuş daha güclü dizayn. Sitoloji nümunə daha sonra analiz üçün laboratoriyaya çatdırılır, beləliklə, nümunə götürmə proseduru biopsiyada ən əhəmiyyətli addımdır.
Mikrobiologiya
Hava nümunəsinin aspirasiya üsulu, mikrobiologiya kimi prosedurlara xüsusi əhəmiyyət verilir. Mikrodünyanın sakinlərini öyrənən elm, mikroorqanizmlərin həyati fəaliyyətinin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq və istifadə edərək, biliyin və insan fəaliyyətinin bir çox sahələrinin inkişafına kömək edir. Aspirasiya havasından nümunə götürmə nümunələri sanitar-epidemioloji nəzarətdə geniş istifadə olunur. Üstəlik, materialın seçilməsi ən kritik mərhələdir, aparılan təhlilin keyfiyyəti onun düzgün yerinə yetirilməsindən asılıdır. Bu vəziyyətdə aspirasiya testi mikroorqanizmlərin ətraf mühitdən qida maddəsinə və ya xüsusi tutma mayesinə çökməsinin məcburi üsuludur. Beləliklə, ekspertlər onların böyüməsini müşahidə edə və araşdırma apara bilərlər.
Dərman nümunəsi alma texnikaları
Tibbdə də eyniinyeksiya üçün istifadə olunan şpris. Aspirasiya manipulyasiyası üçün alətlərin və cihazların işinin əsas prinsipi mühitin vakuum emişidir. Məsələn, mənfi təzyiq yaradan şpris pistonunun tərs hərəkəti.
Enjeksiyonun düzgünlüyünə nəzarət üsulu aşağıdakı alqoritmə əməl etməyi tövsiyə edir:
- Artıq iş vəziyyətində olan şprisin pistonu həddindən artıq güc tətbiq etmədən yumşaq bir şəkildə geri çəkilməlidir.
- Piston vuruşu kifayət qədər əmmə təzyiqi əldə etmək üçün 1-2 millimetr qədər az ola bilər.
- Həm aspirasiya testi zamanı, həm də inyeksiya zamanı şprisin mövqeyini dəyişmək yolverilməzdir. Bunun üçün o, proseduru aparan tibb işçisinin adsız və kiçik barmağı ilə dayanacın köməyi ilə sabitlənir.
- Əgər iynə nazikdirsə, test nəticələrinin görünməsi bir neçə saniyə çəkə bilər. Test müsbət olarsa (bu gözlənilən nəticədən asılıdır), o zaman inyeksiya iynə yerdəyişmədən yerinə qoyulur. Test nəticəsi mənfi olarsa, iynə ya toxumalardan çıxarılmadan bir neçə millimetr yerdəyişdirilir, ya da inyeksiya yerinin özü dəyişdirilir.
Yüksək vaskulyarizasiya olunmuş nahiyəyə inyeksiya edərkən, prosedur üçün optimal yer seçmək üçün çoxsaylı aspirasiya tələb oluna bilər.
Analiz alətləri
Material toplamaq və gözlənilən nəticələri izləmək üçün manipulyasiya etmək xüsusi alətlər və ya qurğuların istifadəsini tələb edir. Tibbdəbelə bir vasitə iynə ilə bir şprisdir. Məsələn, stomatologiyada carpool şprisi ilə aspirasiya testindən geniş istifadə olunur. Bu alətin bir neçə dizayn variantı ola bilər, bunlar kartricin özündən (anestezik və dərman məhlulu olan iki kameralı kolba) və pistonun dizaynından asılıdır. Bu cür alətlərin üstünlüyü stomatologiyada aspirasiya testidir, baxmayaraq ki, həm alətin özünü, həm də pistonun hərəkətini (həm birbaşa, həm də geri) fiksasiya etməyə imkan verən dizayn xüsusiyyətləri inyeksiyaların zəruri olduğu bir çox tibb sahələrində istifadə olunur. Həm də praktikada bir aspirasiya silahı istifadə olunur - biomaterialları götürmək üçün nəzərdə tutulmuş daha güclü bir cihaz. Tibbdə aspirasiya təkcə sırf tibbi prosedurlar deyil. Məsələn, bir çox valideynlər aspiratorun nə olduğunu bilirlər - yığılmış selikdən hələ özbaşına xilas ola bilməyən körpənin burun boşluğunun içindəkiləri çıxarmağa imkan verən başlığı olan xüsusi armud.
Ətraf mühitdən nümunə götürmənin zəruri olduğu insan həyatının digər sahələrində daha geniş çeşiddə alətlər istifadə olunur. Sanitariya epidemiologiyasında aspirasiya yolu ilə hava nümunəsinin götürülməsi aşağıdakı cihazlardan istifadə etməklə həyata keçirilir:
- Seitz aparatı;
- Krotovun aparatı;
- Rechmensky bakteriya tələsi;
- Andersen cihazları;
- Dyakonov cihazı;
- hava nümunəsi alma cihazı (POV-1);
- Kiktenko cihazı;
- aerozol bakterioloji nümunə götürən (PAB-1);
- bakterial-viral elektropresipitator(BVEP-1).
Sanitar epidemiologiyada və digər elm sahələrində aspirasiya üçün cihazların bu qədər çoxluğu onların hər birinin öz çatışmazlıqlarına malik olduğunu və ya hər bir halda zəruri olan funksiyalar toplusunu yerinə yetirə bilmədiyini göstərir.
Aspirator hava nümunəsi götürmə cihazı sənayedə və ya sanitar və epidemioloji nəzarəti həyata keçirərkən istifadə olunan alət və ya cihazdır. Şərtlərdən asılı olaraq cihazlar hava çəkmək, onun məzmununu daha sonra öyrənmək və ya çıxarmaq üçün filtrləmək üçün istifadə olunur.
Bərk elementlərin havadan aspirasiyası və çıxarılması üçün qurğular həm sənaye, həm də həvəskar emalatxanalarda geniş istifadə olunur. Məsələn, ağacın emalı zamanı çiplərlə birlikdə alətin altından hava alınır, onlar ayrılaraq iş yerindən çıxarılır.
Bəzi xüsusiyyətlərə çox diqqət yetirmirsinizsə, o zaman yaradılmış məcburi mənfi təzyiqlə işləyən hər hansı egzoz cihazı aspirasiya adlandırıla bilər.
Fəaliyyət faktorları
Aspirasiya testi davam edən tibbi manipulyasiyaya nəzarət etmək, həmçinin əlavə tədqiqat üçün material götürmək üçün effektiv üsuldur. Hər hansı bir tibbi prosedur ilk növbədə təhlükəsiz olmalıdır. Aspirasiya manipulyasiyasının riskini və effektivliyini qiymətləndirmək üçün mütəxəssis bir neçə amili nəzərə almalıdır:
- reologiya, yəni dərmanın və alınanın axıcılığıbiomaterial;
- iynənin həndəsi parametrləri: diametri və uzunluğu;
- şprisin özünün ölçüləri, ölçüləri və nəticədə əks təzyiq yaratmağın fiziki imkanları;
- aspirasiya vaxtı;
- geri təzyiq dəyəri;
- xəstənin qan təzyiqi.
Nəticə
Müsbət aspirasiya testi həyata keçirildikdə hansı nəticəni əldə etmək istədiyinizdən asılıdır. İntravenöz inyeksiya apararkən, bir test müsbət hesab olunur, nəticəsi şprisdə az miqdarda qan olmasıdır. Bu, iynənin damardaxili olması deməkdir. Bununla belə, bu cür testlər həmişə tamamilə adekvat deyil, buna görə də müəyyən tibbi prosedurları yerinə yetirərkən, məsələn, silikon və ya digər mayelər dərinin təbəqələrinə "pompa edildikdə", prosedurun toxuma ilə nəticələnməməsi üçün diqqətli olmaq lazımdır. nekroza qədər ciddi fəsadlara səbəb ola bilən embolizasiya.
Nəticə
Aspirasiya testi tibbi manipulyasiyanın düzgünlüyünü qiymətləndirməyin ən təsirli və sürətli üsullarından biridir. Lakin onun etibarlılığı, mütəxəssislərin və fizikanın əsaslarının dediyi kimi, əsasən işçi materialın sıxlığından və reoloji keyfiyyətlərindən asılıdır. Metod təkcə tibbi praktikada deyil, həm də havanın keyfiyyət tərkibinin öyrənilməsində geniş istifadə olunur. Tətbiqinin hər bir sahəsində aspirasiya prosedurunu həyata keçirmək üçün öz cihazları və alətləri istifadə olunur. Xüsusilə, qiymətləndirmək üçünhavanın keyfiyyəti və tərkibi, hissəcikləri, həmçinin mikroorqanizmləri və bakteriyaları tutan cihazlardan istifadə edilir.
