Hər bir insan obyektlərin sərhədlərini və xüsusiyyətlərini təhrif etmədən tam şəkildə görməyə kömək edəcək yaxşı və aydın görmə qabiliyyətinə malik olmaq istəyir. Ancaq hər kəs bununla öyünə bilməz. Bəziləri zəif görmə ilə doğulur, bəziləri isə böyüdükcə onu itirirlər. Gözlərin miopiyası, hansı formada olursa olsun, xarakter baxımından fərqlidir. Onun inkişafı bir müddət dayana bilər və ya əksinə, sürətlə inkişaf edə bilər. Uşaqlarda və böyüklərdə mütərəqqi miopiyanın necə dayandırılacağını müəyyən etmək vacibdir.
İnkişafın əsas səbəbləri
Xəstəliyin şiddətini müəyyən etmək üçün statistik məlumatlardan istifadə etməlisiniz, əgər gənc uşaqlarda miyopiya 3-dən 16% -ə qədər tez-tez rast gəlinirsə, artıq orta məktəb şagirdlərində bu göstərici 16%-i keçir. Məzun sinfinə qədər bütün tələbələrin demək olar ki, 1/5-i miyopiyadan əziyyət çəkir. Bu xəstəliyə böyüklərdə də rast gəlinir.
Mütərəqqi miopiyanın əsas səbəbləri:
- görmə orqanında güclü yük;
- yanlış pəhriz;
- pisgündəlik fəaliyyət;
- tez-tez soyuqdəymə, yoluxucu xəstəliklər;
- diş xəstəlikləri;
- iş yerində süni işıqlandırmanın keyfiyyətsizliyi.
Təsvir olunan bütün amillər təkcə uşaqlarda deyil, həm də böyüklərdə görmə kəskinliyinə təsir edə bilər. Miyopiya ən çox uşaqlıqda yayılmağa başlayan bir xəstəlikdir. Yetkinlərdə və uşaqlarda mütərəqqi miyopiyanın səbəbləri bunlardır:
- yaşayış yerinin iqlim şəraiti;
- pis qida;
- pis mühit;
- görmə orqanına təsir edən zərərli amillərin olması;
- irsi faktor.
Uşaqda miyopiyanın səbəbləri
Uşaqda miyopi irsi, anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Körpənin həyatının ilk ilində anadangəlmə irəliləyir. Tez-tez sklerası zəif və ya kəskin şəkildə uzanan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə olur.
Qazanılmış miyopiya 9-12 yaş arası uşaqlarda baş verir. Onun görünüşünə bir çox amillər səbəb olur:
- körpənin, o cümlədən fiziki miyopiya da adlanan göz almasının çox sürətli böyüməsi;
- görmə orqanına artan yük, məsələn, uzun müddət kitab oxumaq;
- TV və ya digər cihazlara nəzarətsiz baxmaq;
- pis pəhriz - mikroelementlərin və qida maddələrinin çatışmazlığı.
Uşaqlarda miopiyanın müalicəsində ən çox istifadə edilən prosedurlar optik, fizikivə dərman fəaliyyəti. Ancaq hər halda terapiya kompleksi fərdi olaraq təyin olunacaq.
Xəstəlik necə yaranır
Mənfi faktorların görmə orqanına məruz qaldıqda gözün oxu uzadılır. Gözlərin miyopisinin diaqnozu eko-oftalmoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz edilə bilər. Normal vəziyyətdə belə bir ox 22 ilə 23 millimetr aralığında yerləşir, xəstəliyin inkişafı ilə bu dəyər 30 millimetr işarəsinə çataraq daha böyük olur. Miyopiya neçə yaşa qədər inkişaf edir? Bu proses ən çox 18-20 yaş arasında dayanır.
Yeniyetmələrdə mütərəqqi miyopiya ən çox görmə əzələlərinin güclü gərginliyi ilə inkişaf edir. Eyni zamanda, onlar tədricən zəifləməyə başlayır, bu da təsvirin aydınlığının itirilməsinə səbəb olur.
Miyopiyaya düzgün diaqnoz qoymaq üçün onun formasını müəyyən etmək vacibdir: yalan və ya doğru. Növlərə görə paylanma:
- Yalançı miopiya. Yerləşdirmə olmadıqda irəliləməyə başlayır. Homatropin, Skopolamin və ya Atropin qəbul etməyə başlasanız, bu halda görmə kəskinliyi bərpa oluna bilər.
- Əsl miopiya. Görmə yükü aradan qaldırıldıqdan sonra belə miyopiyanın bu forması keçmir. Bu zədə forması qazanılmış və ya anadangəlmə ola bilər.
Yetkin insanda miopiyanın qazanılmış forması güclü və uzunmüddətli görmə yükü, gözlərin və başın zədələnməsi və ya bədənin infeksiyası ilə irəliləyir. İnsanlarda anadangəlmə miyopi səbəbiylə meydana gəlirirsiyyət.
Miyopiyanın əsas əlamətləri
Mopiyanın dərəcəsindən asılı olaraq xəstənin görmə qabiliyyəti bir qədər bulanıq və ya tamamilə bulanıq ola bilər. Proqressiv miopiyanın əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- məsafəni görmə problemləri;
- obyektlərin konturlarının bulanması;
- miyopiyanın inkişafı ilə xəstə yaxındakı obyektləri yaxşı görməyə davam edir.
Təsvir olunan simptomlar görmə orqanında bəzi dəyişikliklər - gözlərin ölçüsündə və optik gücdə dəyişiklik nəticəsində baş verir. Yüksək dərəcədə miyopi olan insan burnunun yaxınlığında belə obyektləri yaxşı görə bilir, lakin məsafə artdıqca hər şey kəskin şəkildə dəyişməyə başlayır.
Miyopiya tez-tez müxtəlif formalarda astiqmatizmlə birləşdirilir. Bu halda, xəstə xəyal qırıqlığı, obyektlərin təhrif edilməsi və xarakterik bulanıqlığın görünüşü ilə qarşılaşa bilər.
Miyopiya doğru ola bilər, eyni zamanda gözlərin ölçüsünü artırır, həmçinin yalançı (akkomodasiya spazmı). Spazm eynək və ya kontakt linza taxmağı tələb etmir, dərman qəbul etməklə və xüsusi terapevtik məşqlər etməklə onu aradan qaldırmaq olar.
Xəstənin xarici müayinəsi ilə belə görünən miopiyanın əsas əlaməti gözlərin böyük olmasıdır. Xəstə müntəzəm olaraq mənfi eynək taxırsa, o zaman onların qalınlığı miyopinin dərəcəsindən asılı olmalıdır (dərəcə nə qədər yüksəkdirsə, o qədər qalındır). Yaxındangörmə üçün qalın eynək gözlərin ölçüsünü vizual olaraq daha kiçik etməyə kömək edir.
Gözlərə nə olur
Göz müayinəsi zamanıhəkim mütərəqqi miyopiya üçün xarakterik olan görmə sistemində aşağıdakı dəyişiklikləri tapır:
- torlu qişa dekolmanı;
- gözün ifadəli çıxıntısı;
- disk yaxınlığında normal vəziyyət üçün xarakterik olmayan işıq əksləri görünür;
- torlu qişadakı ləkə çox dəyişməyə başlayır;
- miyopik konuslar aşkar edilə bilər;
- gözün nazik daxili qişasında rasemoz dəyişikliyi baş verir.
Miyopiyanın inkişafı ilə zülal qabığı güclü şəkildə uzanmağa başlayır və piqment epiteli atrofiyaya uğrayır. Membran və epitel diskin yaxınlığında yerləşdiyindən, bu cür proseslər miyopik konusun inkişafına səbəb olur. Yüksək dərəcədə miyopi ilə skleranın arxa divarının uzanması, degenerasiya və tor qişada mənfi dəyişikliklər baş verir.
Güclü gərildikdə gözün oxu xoroiddə çatlar əmələ gətirməyə başlayır. Belə çatlar çoxlu sarı və ya ağ çubuqlara bənzəyir. Bir müddət sonra lezyonlar bir-biri ilə birləşməyə başlayır və içərisində piqment olan böyük bir təsirlənmiş sahə əmələ gəlir.
Tor qişada ləkələr əmələ gələndə insan ətrafdakı təsvirləri təhrif olunmuş formada qəbul edir, görmə qabiliyyəti xeyli pisləşir, kəskinliyi azalır. Əgər vaxtında həkimə müraciət etməsəniz, vəziyyət hətta korluğa da çata bilər.
Karpal toxuma degenerasiyası göz dibinin xarici hissəsinə qədər uzanan patoloji prosesdir. Diaqnostik köməyi ilə retinada bir neçə gündən sonrakiçik qüsurlar aşkar edilə bilər: dəyirmi, yarıq kimi və ya oval.
Progressiv miyopiya yeni doğulmuş uşaqlarda da müşahidə oluna bilər. Çox vaxt bu vəziyyətin əsas səbəbi irsiyyətdir. Uşağın ana bətnində inkişafının ilkin mərhələlərində ona görmə problemlərinə səbəb olan müxtəlif teratogen amillər təsir edir.
Diaqnostik prosedurdan sonra həkim mütləq xəstəyə xəstəliyin kompleks müalicəsini təyin edir. Lakin bütün mövcud müalicə üsulları yalnız bir müddət xəstəliyin inkişafını dayandıra və ağırlaşmaların baş verməsindən qoruya bilər.
Qeyri-dərman müalicəsi
Proqressiv miyopiya, nə etməli? Göz xəstəliklərini dərmansız müalicə edərkən aşağıdakı qaydalara riayət etmək vacibdir:
- tez-tez açıq havaya çıxmaq, üzmək, gəzmək, velosiped sürmək, qaçmaq;
- çoxlu vitaminlər, mikroelementlər və zülal olan qidaları ehtiva edən düzgün pəhriz hazırlamaq;
- gözlər üçün xüsusi məşqlər dəstini yerinə yetirin;
- göz yorğunluğunu azaldın, onları həddən artıq sıxmağı dayandırın;
- aşağı intensivlikli lazer siliyer əzələ korreksiyası: bu müalicə onun kəskinliyini artırmaqla görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin qan axını stimullaşdırır;
- Fizioterapiya prosedurlarını yerinə yetirin (ağrısız üsullar): dəri vasitəsilə elektrik stimulyasiyasından istifadə edin. Bu üsul gözün tor qişasında qan dövranı prosesini yaxşılaşdırmağa kömək edir,göz təzyiqini az altmaq, reseptorların həssaslığını, həmçinin gözdaxili maye dövranını yaxşılaşdırmaq;
- terapevtik müalicə - görmə orqanının video-kompüter korreksiyası: bu üsul sinir sisteminin vəziyyətini bərpa etməyə və onun görmə orqanında baş verən proseslərə nəzarətini gücləndirməyə kömək edir.
Mütərəqqi miopiyanın səbəblərindən asılı olmayaraq, onun müalicəsi oftalmoloq tərəfindən müəyyən edilir.
Dərman müalicəsi
Bu müalicə üsulu xəstənin görmə qabiliyyətini 100 faizə qaytarmağa kömək etməyəcək. Amma dərmanların köməyi ilə gözün daxili quruluşunu qidalandıra və vəziyyətini normallaşdıra bilərsiniz.
Bütün dərmanlar təsir xarakterinə görə öz aralarında bölünür:
- Bir insandan nə qədər uzaq olmasından asılı olmayaraq, müəyyən bir obyektdə görmə qabiliyyətini tənzimləməyə kömək edən dərmanlar. Bu cür vasitələr zəifləmiş siliyer əzələni bərpa etməyə kömək edir.
- Skleranı gücləndirməyə kömək edən dərmanlar.
- Gözdəxili təzyiq səviyyəsini yatıran dərmanlar
- Gözün damarlarında və tor qişasında metabolik prosesləri normallaşdıran vasitələr.
Təsirinin gücündən asılı olmayaraq bütün dərmanların yalnız bir oftalmoloqla məsləhətləşdikdən sonra istifadəsinə icazə verildiyini xatırlamaq vacibdir. Mütəxəssis miopiyanın bütün xüsusiyyətlərini nəzərə almağa, onun formasını və inkişaf mərhələsini təyin etməyə, həmçinin effektiv və keyfiyyətli müalicəni tərtib etməyə kömək edəcək.
Qeyri-cərrahi görmə bərpası
Uşaqlarda və böyüklərdə mütərəqqi miyopiyanın müalicəsinin birinci mərhələsi diaqnostik prosedurdan ibarət olacaq. Bu vəziyyətdə, həkim xəstəliyin inkişaf tempini dəqiq müəyyənləşdirəcək və sonra linzaların və ya eynəklərin taxılmasına qərar verəcəkdir. Əgər uşaqda miyopi inkişaf edərsə, həkim hər halda eynək təyin edəcək.
Optik korreksiya miopiyanın ən çox yayılmış müalicəsidir. Yüksək və ya aşağı inkişaf dərəcəsi olan miyopi üçün istifadə olunur. Zəif dərəcə ilə eynəklərdən yalnız zəruri hallarda istifadə etmək yaxşıdır, çünki onlar eyni zamanda görmə kəskinliyini yaxşılaşdırarkən göz əzələlərini zəiflədir, bu da görmə orqanı üçün çox yaxşı deyil. 3-dən 6 diopterə qədər olan miyopi üçün müntəzəm eynək taxmaq tövsiyə olunur. Əgər görmə 6 diopteri keçməyə başlayırsa, o zaman həkimlər tolerantlıq korreksiyasını təyin edirlər, lakin bu halda görmə qabiliyyətini tamamilə müalicə etmək və kəskinliyini bərpa etmək mümkün olmayacaq.
Eynək seçimindən danışsaq, o zaman onlar ölçüyə uyğun olmalı və görmə kəskinliyini yaxşılaşdırmalıdır. Kiçik əşyalarla işləyərkən və ya oxuyarkən eynəkləri çıxarmaq tövsiyə olunur.
Mütərəqqi miopiyanın müalicəsinin digər üsulu kontakt korreksiyasıdır. Bu prosedurun əsas üstünlüyü göz ilə vahid optik sistemin formalaşmasıdır. Belə bir prosesin köməyi ilə gözün əzələləri normal işləməyə başlayır və güclənir. Məhz bu səbəbdən bəzi hallarda linzaların taxılması görmə qabiliyyətini sadə eynəklərdən daha yaxşı düzəldir.
Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, kontakt linzalar gətirə bilməzgözün yanında yerləşdiyi üçün yüksək miyopiya ilə yaxşı təsir göstərir.
Sonuncu, lakin ən pis olmayan müalicə üsulu ortokeratologiyadır. Bu vəziyyətdə həkim buynuz qişanın formasını dəyişdirməyə kömək edən xüsusi bir lens yaradır. Xəstə gecə belə bir lens taxır, səhər onu çıxarır və gün ərzində görmə qabiliyyətindən şikayətlənmir. Bu üsul kifayət qədər təsirli və səmərəli hesab olunur. Miyopi 1,5-5 diopter diapazonunda olarsa ən yaxşı şəkildə istifadə edilir
Görmə orqanında cərrahiyyə
Bu müalicə metodunun əsas məqsədi miopiyanın inkişafını dayandırmaqdır. Bu üsul yalnız miyopi dərəcəsi altı diopterə çatdıqda istifadə olunur.
Əməliyyatın prinsipi ondan ibarətdir ki, gözün genişlənməsini gecikdirən komponent göz almasına vurulur. Miyopi üçün əsas əməliyyatlar:
- Arxa skleroplastika. Miyopiya sürətlə inkişaf edərsə istifadə olunur və onun görünüşünün səbəbi gözün ölçüsündə dəyişiklik ilə əlaqələndirilir. Əməliyyat zamanı sklerotoplastika toxumasının kiçik parçaları gözün arxa divarındakı mikroskopik kəsiklərə daxil edilir. Bu üsul adətən bir qadın dözüb öz başına uşaq dünyaya gətirəcəksə istifadə olunur. Bu halda miyopiya 5-6 diopter diapazonunda olmalıdır.
- Skleronu gücləndirən xüsusi inyeksiya. Gözün arxa hissəsinə xüsusi köpüklü polimer agent yeridilir. Dərman skleraya daxil olduqda, odaha elastik olur, birləşdirici toxumanın böyüməsini və bərpasını yaxşılaşdırmağa və kollagen istehsalı prosesini stimullaşdırmağa kömək edən bir növ skelet quruluşunu əldə edir. Bir müddət sonra geləbənzər material həll olunmağa başlayır və görmə bərpa olunur. Yetkinlərdə miyopi inkişaf edərsə bu müalicə üsulu istifadə olunur.
Aparat müalicəsi
Mopiyanın müalicəsində aparat müalicə üsullarından istifadə edilir. Oftalmik cihazlar tor qişanın vəziyyətini yaxşılaşdırmağa və qan tədarükü prosesini normallaşdırmağa kömək edir.
Ən ümumi və effektiv aparat texnikalarına aşağıdakılar daxildir:
- maqnitoterapiya;
- rəng ifşası;
- elektrostimulyasiya.
Əgər miopiya ildə 1 diopterdən çox inkişaf edirsə, bu halda əməliyyat olmadan patologiyadan xilas olmaq sadəcə mümkün deyil.
İnvaziv təsir
Mopiyanın inkişafını yavaşlatmaq üçün müalicə edən mütəxəssislər ən yaxşı nəticə və qalıcı təsir əldə etməyə kömək edəcək əməliyyatlar təyin edirlər. Bunun üçün, bir qayda olaraq, lazer korreksiyası istifadə olunur. Bu prosedurun mahiyyəti lazer cihazı ilə mikroskopik kəsiklərin həyata keçirilməsi yolu ilə buynuz qişanın yuxarı təbəqəsinin strukturunu və optik sıxlığını dəyişməkdən ibarətdir.
Zəif görmə (6 diopterdən çox) üçün refraktiv cərrahiyyə istifadə olunur, məsələn:
- lensektomiya – əvəzetməgöz lensi;
- buynuz qişanın plastik cərrahiyyəsi - keratotomiya, həmçinin radial keratoplastika.
Müasir oftalmologiyada minimal kəsiklər etmək üçün müasir yüksək keyfiyyətli lazer cihazlarından istifadə edilən eksimer refraktiv cərrahiyyə daha populyar hesab olunur. Bu, toxuma travmasını az altmağa kömək edir və sürətli bərpa prosesini təmin edir.
Görmə qabiliyyətini bərpa etməyə yönəlmiş cərrahi müdaxilə kompüter texnologiyasından, lazerdən istifadə etməklə və ya cərrahın iştirakı ilə birləşdirilə bilər.
Mopiya əməliyyatından sonra baş verə biləcək fəsadların (məsələn, şüşəvari bədən quruluşunun deformasiyası) qarşısını almaq üçün prosedurdan əvvəl hərtərəfli müayinə aparmaq, yarana biləcək xəstəliklərin növlərini və mümkün problemləri ətraflı öyrənmək vacibdir. müalicə zamanı.
Gözlər üçün məşqlər toplusu
Görmə problemlərindən əziyyət çəkən insanlar üçün müntəzəm olaraq əzələ tonusunu qorumağa, görmə kəskinliyini bərpa etməyə və ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edəcək xüsusi məşqlər etmək vacibdir. Belə gimnastika göz yorğunluğu hissindən qurtulmağa və görmə orqanlarına normal qan tədarükünü təmin etməyə kömək edəcək.
Gözlər üçün məşqlər həm evdə, həm də ofisdə uzun müddət kompüterdə işləyərkən, kitab oxuyarkən və ya görmə qabiliyyətinin yüksək cəmləşdiyi digər fəaliyyətlərdə edilə bilər.
Ən çox yayılmış məşq dəsti yerləşdirmə məşqçisidir. Buraya daxildir:
- Bir neçə dəqiqə sürətli yanıb-sönür.
- 10 saniyə burun ucunda tutulan barmağa fokuslayın, sonra daha 10 saniyə gözləri rahatlaşdırın. Məşqi təxminən 15 dəfə təkrarlayın.
- Gözlərinizi 3-5 saniyə bağlayın, sonra açın. Məşq 10 dəfə təkrarlanır.
- Burun ucundan iki santimetr aralıda sağ əlin barmağını yerləşdirin, sol gözü bağlayın, 5 saniyə açıq gözlə barmağın ucuna baxın. Digər göz üçün məşqi təkrarlayın. Məşq 12-15 dəfə edilir.
- Barmağın hərəkətini burun ucundan əlin məsafəsinə qədər izləyin. Məşq 7 dəfə həyata keçirilir.
- Başınızı tərpətmədən, şagirdlərinizi müxtəlif istiqamətlərə yüksək sürətlə hərəkət etdirin. Məşq 10-15 dəfə yerinə yetirilir, eyni zamanda başgicəllənmənin baş verməməsini təmin etmək vacibdir.
Unutmaq lazımdır ki, miopiyadan tamamilə xilas ola biləcək dərmanlar, məlhəmlər və damcılar yoxdur. Yalnız kompleks müalicə (korreksiya, invaziv üsullardan istifadə etməklə) effektiv nəticə verə və xəstəni mütərəqqi xəstəlikdən xilas edə bilər.
Qarşısının alınması tədbirləri
Əsas profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:
- insan uzun müddət gözlərini yormalı olursa, o zaman fasilə verməli və hər qırx dəqiqədən bir gözlərinə istirahət verməlidir (istirahət 10 dəqiqə davam edir);
- oxuyarkən kitab xüsusi stenddə yerləşdirilməlidir və göz səviyyəsindən aşağı yerləşdirilməməlidir;
- xüsusi məşqlər edingörmə kəskinliyini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş gözlər üçün;
- daha tez-tez açıq havaya çıxın, özünüzü stresli vəziyyətlərdən və emosional təcrübələrdən qorumağa çalışın.
Gözlərinizin kəskin olması üçün gözlərinizə yaxşı qulluq etmək vacibdir.