Rentgenoqrafiya daxili orqanların strukturunu və struktur xüsusiyyətlərini öyrənməyə imkan verir. Uroqrafiya - böyrəyin rentgenoqrafiyası - sidik sisteminin müayinəsi üçün ən təsirli üsullardan biri hesab olunur, onun nəticələrinə görə həkim yekun diaqnoz qoya və müalicə təyin edə bilər.
Rentgen nədir?
Rentgen şüalarına məruz qalma qısa elektromaqnit dalğalarının bədəndən keçdiyi prosedurdur. "Transillumination" hər hansı bir patoloji anormallıqları - sümüklərin yerdəyişmələrini və qırıqlarını, yumşaq toxumalarda neoplazmaları görməyə imkan verir. Nəticə xüsusi filmdə (radioqrafiya) və ya ekranda (flüoroskopiya) göstərilir.
Yüksək dozada şüalanma orqanizm üçün təhlükəlidir və mutasiyalara, anormal inkişafa səbəb ola bilər. Tibbi praktikada təhlükəsiz və yan təsirlərə səbəb olmayan aşağı enerjili şüalar istifadə olunur. Rentgen müayinəsi üçün tələb olunan doza bədənin (orqanının) diaqnoz qoyulan hissəsindən və istifadə olunan aparatdan asılı olaraq hesablanır.
Böyrək rentgenoqrafiyası:müayinə üçün göstərişlər
Böyrəklərin rentgenoqrafiyasını çəkmək üçün kifayət qədər bir neçə əlamət var, o cümlədən:
- Belin belində ağrı.
- Sidikdə qan çirklərinin olması.
- Sidik sisteminin infeksiyası.
- Böyrək kolikası.
- Xəsarət, bel nahiyəsi əzilmiş.
- Böyrəklərin normal fəaliyyətinin pozulması.
- Anormal sidik testi nəticələri.
- Yüksək qan təzyiqi.
- Sidik daşı xəstəliyinə şübhə.
- Əməliyyatdan sonra nəzarət müayinəsi.
İştirak edən həkim (terapevt, uroloq) hər bir xəstəyə göstərişlərə uyğun olaraq böyrək və sidik yollarının rentgenoqrafiyasını təyin edir. Metod tez-tez ultrasəs kimi digər növ müayinələrdən sonra aydınlaşdırma kimi istifadə olunur. Radioloqlar müayinə və prosedurun növünü müəyyənləşdirirlər.
Böyrəklərin rentgenoqrafiyası (uroqrafiyası): tədqiqat növləri
Göstərişlərdən asılı olaraq xəstəyə sidik sisteminin və böyrəklərin müəyyən tipli rentgenoqrafiyası təyin edilir. Ən sadəsi, böyrəklərin ölçüsünü, formasını, lokalizasiyasını qiymətləndirə biləcəyiniz ümumi rentgenoqrafiyadır. Kalsiumdan ibarət olan şəffaf iri daşlar. Bu, səhiyyə xidmətinə ilk müraciətdə standart sidik yollarının müayinəsidir.
Vanadaxili uroqrafiya proseduru kontrast maddənin verilməsini və böyrəklərin ifrazat funksiyasının monitorinqini əhatə edir. Orqanın şəkilləri çəkilirböyrəklərin maddəni yığmağa, qandan udmağa başladığı vaxt və xaric olma zamanı. Kontrastlı böyrək rentgenoqrafiyası filmdə daha aydın görüntü yaradır. Damcıdan istifadə edərək böyük miqdarda maddə yeritmək lazımdırsa, belə bir araşdırmaya infuziya uroqrafiyası deyilir.
Kompüter tomoqrafiyası rentgen şüalarının istifadəsinə əsaslanan ən müasir müayinə üsuludur. Xüsusi cihaz - skaner - alınan məlumatları oxuyur və nəticəni üçölçülü təsvir şəklində göstərir. Bu, böyrəyin qan damarlarının və toxumalarının vəziyyətini görməyə imkan verir.
Kontrast uroqrafiya
Böyrəklərin kontrast agentin istifadəsi ilə rentgenoqrafiyası orqanın strukturunda patoloji dəyişiklikləri, şişləri, yumşaq toxumaların qırılmalarını, müxtəlif kistaları və daşları görməyə imkan verir. Bu, sidik yollarının patologiyalarını aşkar etmək üçün ən etibarlı üsullardan biridir. İntravenöz uroqrafiya yod tərkibli maddələrin venaya daxil edilməsi ilə həyata keçirilir ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Orqanların vəziyyətini öyrənmək üçün müəyyən vaxt intervallarında - 6, 15 və 21 dəqiqədə şəkillər çəkilir. Mütəxəssis böyrəklərin işinə, qan plazmasının süzülmə sürətinə və onu sidiyinə çevirmə qabiliyyətinə nəzarət edir.
Kontrast pieloureteroqrafiya sidik kateterindən istifadə edərək steril yod əsaslı preparatların daxil edilməsini nəzərdə tutur. Yalnız bir həkim xəstənin tarixini nəzərdən keçirdikdən sonra böyrəklərin kontrastlı rentgenoqrafiyasını təyin edə bilər. Metodun bəziləri varəks göstərişlər, buna görə də prosedurdan əvvəl xəstə laboratoriya testlərindən keçməlidir. Kontrast agent ilə uroqrafiyadan bir neçə gün əvvəl bədəni hazırlamağa başlamaq lazımdır.
Böyrək rentgenoqrafiyası nə göstərəcək?
Böyrək rentgenoqrafiyası sidik sisteminin müxtəlif patoloji vəziyyətlərinin diaqnostikasında ilk addımdır. Prosedur aşağıdakı anormallıqları aşkar etməyə kömək edir:
- İnkişafın anadangəlmə anomaliyaları - bir böyrəyin olmaması.
- Böyrəklərin ölçüsündə artım - hidronefroz, polikistik, şəkərli diabet ilə müşahidə olunur.
- Orqanın qeyri-bərabər konturları - polikistik, pielonefriti göstərir.
- Böyrək prolapsı.
- Böyrəklərin ölçüsünün kiçilməsi xroniki pielonefrit, bir böyrək anadangəlmə hipoplaziyanın olduğunu göstərir.
- Orqanın yumşaq toxumalarının qopması.
- Böyrək daşlarının olması.
- Şiş.
Rentgen sidik sisteminin müxtəlif xəstəliklərinin diaqnostikasında ən dəqiq üsuldur. Şəkildə oksalat və fosfat tipli böyrək daşları aydın görünür. Onların ölçüsünü, formasını və dəqiq yerini öyrənə bilərsiniz. Kontrastlı uroqrafiya bütün sidik sisteminin vəziyyəti haqqında tam bir şəkil verir. Urat formasiyaları adi rentgen şüalarında praktiki olaraq görünmür, ona görə də ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur.
Uşaqlarda böyrək rentgenoqrafiyası
X-ray pediatriyada ciddi göstərişlər altında istifadə edilə bilər. İstənilən halda bu üsulla müayinə aparmaq mümkündüryaş, hətta yeni doğulmuşlarda. X-şüasını təyin edərkən, həkim bu tip diaqnozun zəruriliyi və valideynlər imtina edərsə mümkün nəticələr haqqında danışır. Həqiqətən, hər kəs uşağı şüalanmaya məruz qoymağa hazır deyil, lakin müasir tibbi rentgen aparatları prosedurun mənfi nəticələrini azalda bilər.
Böyrəklərin və sidik-cinsiyyət sisteminin kontrastlı rentgenoqrafiyası həyatın ilk həftəsində, böyrəklərin inkişaf anomaliyaları və disfunksiyaları olan uşaqlarda aparılmır.
Prosedur necədir?
X-şüasını təyin etməzdən əvvəl, iştirak edən həkim xəstədə onun aparılmasına əks göstəriş olmadığından əmin olmalıdır. Xəstə müayinəyə və kontrast maddənin tətbiqinə (lazım olduqda) razılıq verir.
Bir çox insan bu tip diaqnozla tanışdır, lakin hər kəs böyrəklərin rentgenoqrafiyasının necə aparıldığını bilmir. İlk növbədə, prosedurdan əvvəl bütün metal əşyaları, zərgərlik əşyalarını çıxarmaq lazımdır. Xəstəyə sakitləşdirici dərmanlar içmək və ya anestezik iynə vurmaq təklif oluna bilər.
Başlamaq üçün ümumi uroqrafiya aparılır, bu müddət ərzində bütün sidik sisteminin vəziyyəti qiymətləndirilir. Ciddi patologiyalar olmadıqda, tibb bacısı kontrastın sınaq inyeksiyasını edir. Bu, bədənin allergik reaksiyasını yoxlamaq üçün lazımdır. Belə bir kontrast agenti olmadıqda xəstəyə venadaxili verilir. Bir uşağa böyrəklərin kontrastlı rentgenoqrafiyası aparılırsa, prosedurdan əvvəl mütəxəssis maddənin dozasını yaşa və xəstəliyə görə hesablamalıdır.çəki.
5-7-ci dəqiqədə kontrastın pelvikalsisial sistemdə olduğu ilk şəkil çəkilir. İkinci şəkildə (15-17-ci dəqiqə) maddə ureterdən keçir. Kontrast sidik kisəsinə daxil olduqda, sonuncu rentgen çəkilir (20-23 dəqiqə). Prosedur zamanı xəstə həm şaquli, həm də üfüqi vəziyyətdə ola bilər.
Nəticələrin transkripti
Böyrəklərin kontrast maddə ilə rentgenoqrafiyası sidik yollarının, eləcə də çanaq orqanlarının aydın təsvirini əldə etməyə imkan verir. Rentgenoqrafiya otağında əldə edilən təsvirlər həkimə aparılmalı, həkim onları düzgün şərh etməli və yekun diaqnoz qoymalıdır.
Orqanların forması, lokalizasiyası, konturları nəzərə alınır. Müvafiq təhsilə malik olmadan sorğunun nəticələrini təkbaşına deşifrə etmək olduqca çətindir.
Böyrək rentgeninə necə hazırlaşmaq olar
Yüksək keyfiyyətli şəkillər əldə etmək üçün böyrək rentgenoqrafiyasına düzgün hazırlaşmaq lazımdır. Prosedurdan bir neçə gün əvvəl xəstə qaz meydana gəlməsini az altmağa yönəlmiş bir pəhrizə riayət etməlidir. Bağırsaqları təmizləmək üçün lavman etmək və ya laksatiflər qəbul etmək daha yaxşıdır. Uşaqlarda böyrək rentgenoqrafiyasına da hazırlıq lazımdır. Prosedurdan əvvəl körpələrə "Espumizan" verilir.
Böyrəyin rentgenoqrafiyasını çəkməzdən əvvəl böyrək çatışmazlığını istisna etməyə kömək edəcək testlərdən keçmək lazımdır. Dərman qəbul edilərsə, bu barədə həkimə xəbərdarlıq edilməlidir. Bir neçə üçünprosedurdan bir saat əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz. Körpələrə içməyə icazə verilir. Bədənin müayinə olunmayan hissələri xüsusi ekran, qurğuşun önlüklə qorunur.
Rentgen aparatının işləməsi zamanı siz sakit olmalı və hərəkət etməməlisiniz. Kiçik bir uşağı valideynlərdən biri müşayiət edə bilər. Nəticə bulanıq, qeyri-səlis şəkillər olarsa, prosedur təkrarlanmalı olacaq və bu, uşaq üçün əlavə radiasiyaya məruz qalma və stressdir.
Böyrək rentgenoqrafiyası üçün əks göstərişlər
Aşağıdakı hallarda rentgen proseduru qadağandır:
- Əmizdirmə dövrü.
- Böyrək çatışmazlığı.
- Xəstənin vəziyyəti ağır (reanimasiyaya ehtiyac, şok).
- Allergik reaksiya və kontrast maddələrin komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.
- Diabetes mellitus və hamiləlik (x-şüaları yalnız ciddi göstərişlər olduqda, diaqnozun potensial faydası zərərdən üstün olduqda aparılır).
Göstərişlərə görə rentgenoqrafiya qadağandırsa, həkim alternativ diaqnostik üsullar seçir. Bu, maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya ultrasəs ola bilər.
Kontrastlı rentgen şüalarının mümkün yan təsirləri
Çox vaxt yeridilmiş kontrast agentə qarşı allergik reaksiya olur: şişlik, qızartı, qaşınma. Belə əlamətlər olduqda xəstəyə antihistaminiklər verilir.
Damar ponksiyonu yerində iylənmə, şişlik görünə bilər. Xəstələr qızdırma və ümumi pozğunluqdan şikayət edirlər. Bu simptomlar təcili tibbi yardım tələb edir.
Arzuolunmaz yan təsirləri istisna etmək üçün xəstə heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmaq üçün rentgendən əvvəl bütün testlərdən keçməlidir.
