Uşaqlıq boynunun iltihabı bu gün ən çox rast gəlinən ginekoloji xəstəliklərdən biri hesab olunur. Xəstəlik narahatlıq, ağrı, xarakterik olmayan vaginal axıntı ilə müşayiət olunur və terapiya olmadıqda, kiçik çanaqda orqanların divarları arasında yapışmaların meydana gəlməsinə qədər təhlükəli ağırlaşmalarla doludur.
Bu gün bir çox qadın bu patoloji haqqında hər hansı əlavə məlumat axtarır. Niyə servikal iltihab inkişaf edir? Simptomlar və müalicə, diaqnoz və risk faktorları, qarşısının alınması və mümkün fəsadlar mühüm məlumatlardır. Bu məlumat mütləq oxunmalıdır.
Uşaqlıq boynunun iltihabı: baş vermə səbəbləri
Uşaqlıq boynu yuxarı cinsiyyət orqanları ilə uşaqlıq boşluğu arasında bir növ keçid bağıdır. Serviksin içərisində silindrik epitel ilə örtülmüş boyun kanalı keçir. Onun hüceyrələri uterusu müxtəlif növ patogenlərin nüfuzundan qoruyan xüsusi bir sirr ifraz edir. Yerindən asılı olaraqiltihab prosesi ifraz edir:
- Endoservisit - uşaqlıq boynunun iltihabı.
- Ezoservisit - uşaqlıq boynunun vaginal seqmentinin iltihabı.
Uşaqlıq boynunun iltihabı niyə inkişaf edir? Səbəblər genital toxumalara həm xaricdən, həm də digər orqanlardan (limfa və qan axını ilə birlikdə) daxil olan patogenlərin intensiv çoxalmasındadır. Patogenin təbiətindən asılı olaraq, servisit bakterial, göbələk (əksər hallarda iltihab Candida cinsinin göbələklərinin fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir) və ya viral ola bilər.
Patologiyanın inkişafı tez-tez xüsusi bir infeksiyanın, məsələn, xlamidiya və qonokokların bədənə nüfuz etməsi ilə əlaqələndirilir. Lakin iltihab da qeyri-spesifik ola bilər - hər bir insanın toxumalarında olan stafilokokların, streptokokların, Escherichia coli və digər şərti patogen mikroorqanizmlərin aktivləşməsi fonunda inkişaf edir.
Risk faktorları varmı?
Uşaqlıq boynunun iltihabı, təbii ki, patogen mikroorqanizmlərin fəaliyyəti ilə əlaqədardır. Bununla belə, xəstəliyin inkişaf ehtimalını artıran risk faktorları var.
Onların siyahısına daxildir:
- çanaq nahiyəsində müşayiət olunan iltihabi xəstəliklərin olması;
- servikal kanalın iltihabı tez-tez travma fonunda inkişaf edir (bu, doğuş, abort, diaqnostik küretaj, intrauterin kontraseptivlərin istifadəsi ilə əlaqəli ola bilər);
- cinsi partnyorların tez-tez dəyişməsi, xüsusən də söz mövzusu olduqdaqorunmayan kontaktlar haqqındadır;
- hormonal pozğunluqlar (estrogen səviyyəsinin azalması uşaqlıq boynunun selikli qişasının incəlməsinə səbəb olur);
- immun aktivliyində ümumi və ya yerli azalma;
- vajinanın və uşaqlığın prolapsiyası;
- kimyəvi spermisidlərdən sui-istifadə, potensial təhlükəli məhlullarla yuyulma.
Uşaqlıq boynunun kəskin iltihabı: simptomlar
Belə bir xəstəliyin klinik mənzərəsi əsasən patogenin təbiəti də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.
- İlk əlamətlərə tez-tez xoşagəlməz qoxu ilə xarakterik olmayan vaginal axıntının görünüşü daxildir. Xlamidiyadan təsirləndikdə, onlar bol, selikli, bəzən irin çirkləri ilə olur. Ancaq trichomonas infeksiyası sarımtıl (bəzən yaşılımtıl rəngli) köpüklü, fetid axıntının görünüşü ilə müşayiət olunur. Göbələk mənşəli iltihab zamanı vajinanın divarlarında pendirli çöküntülərin əmələ gəlməsi müşahidə edilə bilər (onların xarakterik turş qoxusu var).
- Bədən istiliyində mümkün artım (adətən 37-38 dərəcəyə qədər). İntoksikasiya, əlbəttə ki, zəiflik, yuxululuq, bədən ağrıları ilə müşayiət olunur, baxmayaraq ki, hər xəstədə belə əlamətlər yoxdur.
- Bir çox qadınlar qarın altındakı ağrılardan şikayətlənirlər, bu ağrılar küt, çəkmə xarakterlidir (tez-tez narahatlıq suprapubik bölgədə lokallaşdırılır).
- Ağrı kürək nahiyəsinə və sakruma yayıla bilər.
- Əlaqə zamanı narahatlıq, bəzən hətta ağrı ola bilər.
Bu simptomlarla mütəxəssisə müraciət etmək çox vacibdir. Müalicə nə qədər tez başlasa, müəyyən fəsadların yaranma ehtimalı bir o qədər aşağı olar.
Xroniki servisitin formaları
Uşaqlıq boynunun xroniki iltihabında klinik mənzərə tamamilə fərqli görünür. Bu patologiyanın simptomları aşağıdakılardır:
- daimi, az da olsa, aydın olmayan selikli ifrazatların olması (bəzən onlarda kiçik irin çirkləri görünə bilər);
- ağrı, sidik ifrazı zamanı yanma hissi, uretrada qaşınma;
- qarın altındakı ağrı;
- bəzi xəstələr cinsi əlaqə zamanı və ya sonra qan çirkləri ilə ifrazatın görünüşünü qeyd edirlər;
- müayinə zamanı həkim uşaqlıq boynunun və vaginanın yuxarı selikli qişasının şişməsini müşahidə edə bilər;
- bəzən xəstənin vəziyyəti pisləşir, lakin sonra nisbi rifah dövrü gəlir.
Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin xroniki forması təhlükəlidir, çünki müalicəsi çətindir - patogen mikroorqanizmlər tədricən müəyyən antibakterial (antiviral, antifungal) dərmanların təsirinə qarşı müqavimət inkişaf etdirir, ona görə də onu müalicə etmək çox çətindir. təsirli dərman tapın.
İltihabın növləri və formaları. Klinik şəklin xüsusiyyətləri
Təbii ki, belə bir patoloji müxtəlif formalarda ola bilər. Servisit üçün bir çox təsnifat sistemi var. Klinik mənzərənin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq bir neçə növ fərqləndirilir.
- İrinli servisit. Xəstəliyin bu forması ilə iltihab prosesi yalnız epitelin silindrik təbəqəsini deyil, həm də daha dərin toxumaları təsir edir. Bu halda, həmişə gübrələmə və uşaq dünyaya gətirmə ilə bağlı problemlər riski var.
- Atrofik servisit. Bu vəziyyətdə iltihab prosesi uşaqlıq boynunun selikli qişasının tədricən incəlməsi (atrofiyası) ilə müşayiət olunur. Bu, tez-tez müxtəlif ginekoloji prosedurlardan keçmiş qadınlarda, həmçinin menopoz zamanı xəstələrdə (estrogenlərin miqdarının azalması ilə əlaqədar) müşahidə olunur.
- Kistik servisit. İltihabi proses bir neçə bakteriya ştammının (məsələn, Trichomonas, gonococcus, streptokokk) birləşməsinin nəticəsidirsə, onda serviksin silindrik epitelinin nəzarətsiz böyüməsi müşahidə edilə bilər. Müalicə olunmazsa, strukturun belə dəyişməsi kiçik kistlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Lezyon sahəsindən asılı olaraq ayrılır:
- fokal iltihab (patoloji proses uşaqlıq boynunun müəyyən nahiyələrində lokallaşdırılmışdır);
- xəstəliyin diffuz forması (iltihab bütün uşaqlıq boynu toxumalarına yayılır).
Laborator diaqnostika üsulları
Uşaqlıq boynunun iltihabının olması şübhəsi həkim tərəfindən anamnez toplanması və ginekoloji müayinə zamanı yaranır. Bununla belə, dəqiq diaqnoz qoymaq və xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək üçün əlavə testlər və prosedurlar lazımdır.
- Tam qan və sidik testləri iltihabın mövcudluğunu təsdiq etməyə kömək edəcəkproses.
- Müəyyən spesifik antikorların olub-olmaması üçün qan testini nəzərdə tutan gizli infeksiyalar üçün analiz aparılır.
- Uşaqlıq boynundan götürülən nümunələrin sitoloji müayinəsi də çox məlumatlandırıcıdır.
- Bakterioloji yaxma kulturası məcburidir. Bu prosedur patogenin təbiətini dəqiq müəyyən etməyə, həmçinin onun müəyyən bir dərmana həssaslığını qiymətləndirməyə imkan verir.
- Bəzi hallarda həkimlər PCR də təyin edirlər. Belə analiz uşaqlıq boynundan götürülmüş selikdə patogenlərin DNT-sini təcrid etməyə imkan verir.
Instrumental diaqnostika
Patoloji prosesin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün ginekoloji müayinə kifayətdir. Bununla belə, əlavə imtahanlar məcburidir.
- Xəstələrə kolposkopiya göstərilir. Bu prosedur xüsusi bir böyüdücü cihazdan istifadə edərək serviks müayinəsini əhatə edir. Beləliklə, həkim təsirlənmiş ərazinin ölçüsünü təyin edə, iltihabın xarakterini təyin edə biləcək.
- Pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi məcburidir. Bu, iltihab prosesinin təbiətini qiymətləndirməyə, bitişmələrin, poliplərin, kistik formasiyaların və reproduktiv sistemin digər müşayiət olunan xəstəliklərinin mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verən sadə və əlverişli bir prosedurdur.
- Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, həkim biopsiya təyin edə bilər.
Dərmanlı müalicələr
Uşaqlıq boynunun iltihabı diaqnozu qoyulmuş qadınlar nə etməlidir? Müalicə əsasən patologiyanın formasından və inkişaf mərhələsindən asılıdır.
- Əvvəlcə patogeni aradan qaldırmalısınız. Bu vəziyyətdə dərman seçimi birbaşa infeksiya növündən asılıdır. Məsələn, viral iltihab üçün Asiklovir, bakterial infeksiyalar üçün antibiotiklər (ən çox tetrasiklinlər, quinollar və makrolidlər) və göbələklərin aktivliyi üçün Flukonazol istifadə olunur.
- Gələcəkdə vajinanın normal mikroflorasını bərpa etmək vacibdir. "Bifikol", "Vagilak" - bu süpozituarlardan ən çox uşaqlıq boynunun iltihabı zamanı istifadə olunur.
- İmmun sistemi korreksiyası göstərilir. Xəstələrə vitamin kompleksləri, bəzən isə immunomodulyatorlar təyin edilir.
- Xroniki iltihabın müalicəsinə gəlincə, hormonal tərkibli süpozituar və kremlərdən istifadə etmək olar.
- Bəzən əlavə olaraq fizioterapiya, xüsusən də maqnitoterapiya, elektroforez tövsiyə olunur.
Əməliyyat lazım olduqda
Əgər iltihab prosesinin kəskin formalarından danışırıqsa, onda onlar adətən dərman müalicəsinə yaxşı cavab verirlər. Buna baxmayaraq, bəzi xəstələrə cərrahi müdaxilə göstərilir, xüsusən də söhbət patologiyalar kompleksindən gedirsə: xroniki iltihab - uşaqlıq boynunun eroziyası.
Belə terapiyanın mahiyyəti zədələnmiş toxumaların çıxarılmasıdır. Təbii ki, başlanğıc üçün xəstə tam antibiotik müalicəsi kursundan keçir.
Bir neçə varcinsiyyət orqanlarının təsirli sahələrini müalicə etmək üçün effektiv üsullar. Məsələn, bəzən eroziya xüsusi kimyəvi maddələrdən istifadə edilərək yandırılır. Vagotil və Solkovagin kimi dərman həlləri effektiv hesab olunur. Kriyoterapiya da məşhurdur - prosedur zamanı toxumalar maye azotla dondurulur. Elektrocərrahi müalicə, həmçinin lazer şüası ilə müalicə edildikdə zədələnmiş hüceyrələrin buxarlanmasını nəzərdə tutan lazer terapiyası da mümkündür.
Belə prosedurlar təhlükəsiz sayılır. Onlardan sonra uzun bir reabilitasiya tələb olunmur. Buna baxmayaraq, xəstələrə antiinflamatuar dərmanlar, antibiotiklər (profilaktika üçün), immunostimulyasiya edən dərmanlar (məsələn, Genferon süpozituarları) təyin edilir.
Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə sanitar axıntının görünüşü mümkündür - bu tamamilə normal fizioloji prosesdir. Reabilitasiya zamanı intim gigiyenaya diqqətlə nəzarət etməli və tam sağalana qədər cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz.
Ənənəvi Təbabət
Uşaqlıq boynunun iltihabını necə müalicə etmək olar? Bu sual bir çox qadın tərəfindən soruşulur. Təbii ki, ənənəvi tibb bəzi reseptlər təklif edir.
- Tərkibi daxili istifadə üçün hazırlaya bilərsiniz. Bunu etmək üçün civanperçemi otunun bir hissəsini, qızılağac qozalarını və evkalipt yarpaqlarını, ağcaqayın qönçələrinin iki hissəsini, tansy çiçəklərini, adaçayı otu və ardıc giləmeyvələrini qarışdırın. Qarışıqdan iki yemək qaşığı bir stəkan qaynar su ilə tökün, beş dəqiqə qaynatın, sonra israr edin. Gündə 3-4 dəfə 70 ml içmək lazımdır. Terapiya 1-3 ay davam edir.
- Çobanyastığı, adaçayı, calendula, St John's wort kimi bitkilərdən hazırlanan həlimlər duş üçün uyğundur. Bu otlar yumşaq iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir.
Hər hansı bir ev müalicəsinin istifadəsi yalnız iştirak edən ginekoloqun icazəsi ilə mümkündür.
İltihab nəticəsində yaranan ağırlaşmalar
Uşaqlıq boynu kanalının iltihabı diqqətdən kənarda qalmamalı olan təhlükəli xəstəlikdir. Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, terapiya olmadıqda kəskin mərhələ tez bir zamanda xroniki bir forma çevrilir və onu müalicə etmək artıq çox çətindir.
Bundan əlavə, iltihab prosesi digər orqanlara, o cümlədən uşaqlıq yolunun toxumalarına və onun əlavələrinə yayıla bilər. Servisitin sidik kisəsinin zədələnməsinə, qarın divarının iltihabına səbəb olduğu hallar var.
Fəsadlar siyahısına bartolinit də daxildir - bu patoloji vajinanın girişində hər iki tərəfdə yerləşən Bartolin kanallarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Ən ağır hallarda, xroniki iltihab prosesinin fonunda, orqanlar arasında yapışmalar əmələ gəlir ki, bu da onların funksionallığını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Məsələn, uşaqlıq borularının tıxanması sonsuzluqla doludur.
Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlıq boynunun iltihabının olması və orqanizmin insan papillomavirusu ilə yoluxması xərçəngin inkişaf riskini artırır.
Qarşısının alınması tədbirləri
Biz artıq onun niyə inkişaf etdiyi və uşaqlıq boynunun iltihabının nədən ibarət olması ilə bağlı bütün sualları əhatə etmişik. Bu patologiyanın müalicəsi uzun və bəzən çətin bir prosesdir. Sadə qaydalara əməl etməklə özünüzü qorumaq həmişə daha asandırtövsiyələr.
- Ginekoloqda profilaktik müayinələrdən imtina etməyin. Heç bir narahatedici simptomlar olmasa belə, onlar ildə iki dəfə edilməlidir.
- Daimi cinsi partnyor olmadıqda prezervativlərdən istifadə etmək son dərəcə vacibdir, çünki yalnız bu cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmağa kömək edəcək.
- Hələ də yoluxucu xəstəlik varsa, o zaman terapiya kursunu vaxtında və sona çatdırmaq vacibdir.
- Uşağı planlaşdırmırsınızsa, düzgün kontrasepsiya seçmək vacibdir.
- Vitamin komplekslərinin profilaktik qəbulu, düzgün qidalanma, fiziki fəaliyyət, bədəni bıçaqlamaq - bütün bunlar immunitet sistemini gücləndirməyə və qeyri-spesifik iltihab riskini az altmağa kömək edəcək.
- Kiçik çanaq əzələlərini gücləndirən xüsusi məşqlərin müntəzəm olaraq yerinə yetirilməsi vacibdir - bu, cinsiyyət orqanlarının prolapsının qarşısını almağa kömək edəcək.
- Menopozda hormon terapiyasından imtina etməməlisiniz. Əlbəttə ki, onun sxemini yalnız müalicə edən həkim tərtib edə bilər.
Belə sadə qaydalara riayət etməklə siz uşaqlıq boynunun iltihabı kimi xoşagəlməz və təhlükəli patologiyanın inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz.
