Mədəciyin fibrilasiyası taxiaritmiyanın baş verməsi ilə xarakterizə olunan bir prosesdir. Bu, bir insanın müntəzəm və tez-tez ritminə sahib olduğunu göstərir - dəqiqədə 600-ə qədər. Patoloji təzyiqin azalması, şüurun itirilməsi, solğunluq, dərinin rənginin dəyişməsi, ağır nəfəs, konvulsiyalar ilə müşayiət olunur və çox vaxt bu, koronar ölümə səbəb olur. Belə bir diaqnoz qoymaq üçün xəstə haqqında klinik və elektrokardioqrafik məlumat toplamaq lazımdır. Fenomeni müşahidə edərkən dərhal defibrilasiya, həmçinin ürək-ağciyər reanimasiyası aparılmalıdır.
Təsvir
Mədəciyin fibrilasiyasının əsas əlaməti miokardın fəaliyyətidir. Proses dəqiqədə təxminən 500-600 tezliyi ilə ürəyin daralması ilə müşayiət olunur. Ondan əvvəl indikator dəqiqədə 200-300 olan çırpıntıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, fibrilasiya müşahidə edilərkən 5-7 dəqiqə ərzində yardım göstərilməsə, o zaman insan öləcək. Bir fransızhəkim bu prosesi "ürək aldatmaları" adlandırdı. Bu, orqandakı əzələlərin heç bir şəkildə normal ritmə tabe olmamaqla xaotik şəkildə büzülməsi ilə əlaqədardır. Bu səbəbdən ürək öz əsas funksiyasını yerinə yetirə bilmir. Kritik ürək çatışmazlığı baş verdiyi üçün beyin və miokard qida və oksigen qəbul etmir.
Baş vermənin anatomik səbəbləri
Mədəciklərin fibrilasiyasının səbəblərini nəzərə almaq vacibdir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, çırpınma bu fenomendən əvvəldir. Hər iki prosesə məhəl qoymursanız, o zaman bir insan ventrikulyar asistoliya yaşayacaq. Bu daralmanın baş vermədiyi bir patoloji. Bu vəziyyətdə xəstəyə kömək etmək üçün bir şey etmək çətin olacaq. Fibrilasiya qanı pompalamır. Bu, təzyiqin azalmasına gətirib çıxarır, beyin ac qalmağa və ölməyə başlayır. Belə bir vəziyyətin qarşısını almaq üçün onun baş vermə səbəblərini dəqiq bilməlisiniz.
Mədəciklərin fibrilasiyasına və çırpınmasına səbəb olan amilləri öyrənmək üçün ürəyin özünün anatomiyasına diqqət yetirmək lazımdır. Dörd kameralıdır. İki mədəcik və iki qulaqcıq var. Beynin göndərdiyi impulslar sayəsində ürək ritmik işləyir və həyat üçün lazım olan qan dövranını təmin edir. Siqnallar pozulduqda və ya onların qəbul olunma tərzi dəyişən kimi insan uğursuzluğa düçar olur. Fibrilasiyanın görünüşü üçün impulsun beyindən ürəyə gedən adi marşrutu yerinə dairəvi hərəkət etməyə başlaması lazımdır. Buna görə miokardtəsadüfi kiçilir. Bu zaman əzələ rahatlaşmır. Bir neçə dəqiqə ərzində o, düzgün işləməyi tamamilə dayandırır.
Təhrikedici amillər
Çox vaxt belə proseslər atrioventrikulyar düyünün nasazlığı nəticəsində baş verir. impulslar ondan keçir. Ürək əzələsində çapıq əmələ gəldiyi və ya siqnalın alına bilməyəcəyi təsir olduğu anda ilk simptomlar bir saat ərzində görünür.
Qeyd edək ki, bu hadisə ilə əlaqədar dünyasını dəyişən insanlarda tac damarlarında qan laxtalanması aşkar edilib. Ölümə aparan budur.
Əgər çırpıntı və mədəciklərin fibrilasiyasını müqayisə etsək, ilk hadisədə ritmik daralma az-çox görünür. İkincisi ilə - impulsların qəbulu dövrü qeyri-müntəzəmdir. Qeyd etmək lazımdır ki, hər iki halda ürəyin işi səmərəsizdir. Çox vaxt bu cür patologiyalar kəskin infarkt keçirmiş insanlarda olur. Elektrokardioqrammada belə xəstələrdə Q dalğası var. Bu təyinat ən güclü dəyişikliklərin ürəkdə baş verdiyini göstərir ki, bu da insanda ölümcül aritmiyaların yaranmasına səbəb olur.
Elektrofizioloji tipli funksiyaları pozulmuş xəstələr mütəmadi olaraq həkim müayinəsindən keçməlidirlər, baxmayaraq ki, belə faktorlarla ciddi ürək xəstəlikləri aşkar olunmur. Bu ventriküler fibrilasiyaya səbəb ola bilər. Xəstənin EKQ-də QT intervalı göstərilir və taxikardiya diaqnozu qoyulur.
İstifadə edən insanlar risk altındadırnarkotik. Ürək böhranı keçirmiş, bədəndə su-elektrolit mübadiləsini pozmuş, miyokard zədələnmiş insanlar tərəfindən tez-tez bir kardioloq müayinə edilməlidir. Anadangəlmə ürək çatışmazlığı, işemiya, kardiomiopatiya və inkişaf qüsuru olan xəstələr diqqətli olmalıdırlar. Çox vaxt bu sindrom sondan əvvəlki xəstəlikdən qaynaqlanır. Ən güclü fiziki yükü yerinə yetirərkən çox vaxt fibrilasiyaya və nəticədə gənclərdə ölümə səbəb olan o olur.
Simptomatikalar
Atrial və mədəciklərin fibrilasiyasının ilk təzahürü daimi bayılmadır, diaqnoz zamanı səbəblərini müəyyən etmək çətindir. Onlara ekstrasistol və ya taxikardiya səbəb olur. Qan dövranı pozulmadığı üçün huşunu itirmə ilə özünü göstərən bu mərhələ kritik deyil.
Fenomenin daha da inkişafı ilə təkcə şüur itkisi deyil, həm də qıcolmalar baş verir. Bu, ürəkdəki nasos effektinin insanda fəaliyyətini dayandırması ilə əlaqədardır. Xəstəyə vaxtında köməklik göstərilməsə, qan dövranı dayanır, klinik ölüm baş verir. Bu mərhələ artıq çətin hesab olunur.
Dünyanın qavranılması ilə bağlı problemlər, əlçatmaz nəbz, nəzarətsiz defekasiya və sidik ifrazı, göz bəbəyinin hərəkətsizliyi, onların genişlənməsi və dərinin mavi rəngdə olması ilə bağlı problemlər olacaq.
Diaqnoz
Qeyd etmək lazımdır ki, mədəciklərin fibrilasiyasının ən mühüm təzahürü damarlarda tənəffüsün və pulsasiyanın olmamasıdır. Əgər insana 5 dəqiqə ərzində kömək edilmirsə,sonra beyində patoloji dəyişikliklər baş verəcək, həmçinin sinir sistemi və digər daxili orqanlar pozulacaq.
Klinik diaqnoz qoymaq üçün EKQ göstəricilərindən istifadə edilməlidir. Xəstə ağır vəziyyətdən çıxarıldıqdan sonra müxtəlif diaqnostik prosedurlar aparılmalıdır. Bu, fenomenin səbəblərini tapmağa kömək edəcək.
Əlavə testlər
Ürək monitorinqinə ehtiyac var. Bunun sayəsində mədəciklərin fibrilasiyası aşkar edilə bilər. EKQ-də ritmik sancılar, həmçinin ürəyin işində anomaliyalar görünür. Maqnezium, natrium varlığı üçün testlər aparmaq, həmçinin miyokardı təsir edən hormonların vəziyyətini yoxlamaq lazımdır. Ürəyin və böyük damarların hansı ölçülərə malik olduğunu anlamaq üçün sinə bölgəsinin rentgenoqrafiyasını çəkmək lazımdır. Həkiminiz exokardioqramma təyin edə bilər. Onun sayəsində qapaq problemləri, kontraktillik ilə bağlı hər hansı problemlər və s. asanlıqla aşkar edilir. Nadir və ağır hallarda MRT və ya KT aparılır.
İlk Yardım
Mədəciyin fibrilasiyasında müalicə olduqca vacib bir cəhətdir. Ən qısa müddətdə təcili yardım göstərməyi bacarmalısınız, çünki ürəyin işində problemlər bir neçə saniyə ərzində ölümlə nəticələnə bilər. Ritm öz-özünə bərpa oluna bilməz. İdeal olaraq, təcili defibrilasiya aparılmalıdır, lakin avadanlıq olmadıqda, sinə üçün sərt bir zərbə edilməlidir. Bu, yaranmış fenomeni aradan qaldıracaq.
Aritmiya hələ də davam edərsə, ürək masajı vəsüni tənəffüs edin. Lazımi avadanlıq olmadan reanimasiya aparmaq üçün xəstəni arxasına qoymaq, başını arxaya əymək lazımdır. Havanın ağciyərlərə sərbəst daxil olması üçün çənə irəli çəkilməlidir. Qurban nəfəs almırsa, süni tənəffüs tələb olunacaq. Onun tezliyi dəqiqədə 12 enjeksiyona qədərdir. Dolayı ürək masajı edərkən, 60 saniyə ərzində 100-ə qədər klik etmək lazımdır. Bir insanın xəstəni öz başına həyata keçirməyə çalışması vəziyyətində, 2 dəfə hava inyeksiyası və sinə divarına 15 təzyiq edilməlidir. Bu kömək etməyin ən yaxşı yolu olacaq. Əgər iki nəfər varsa, o zaman 1-dən 5-ə nisbət istifadə edilə bilər.
Tibbi yardım
İxtisaslaşdırılmış ilk yardımdan danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, o, defibrilator və xüsusi dərmanların istifadəsindən ibarət olmalıdır. İdeal olaraq, sürətli bir EKQ oxunması lazımdır. Bu, vəziyyətin həqiqətən fibrilasiya olduğundan əmin olmağa kömək edəcək.
