Dünyada müxtəlif xəstəliklər var. Lakin onların heç biri vəba kimi dəhşət və qorxu yaratmadı. Bu xəstəlik qədim zamanlardan bəri heç bir mərhəmət bilmir. O, cinsindən, yaşından və insanların rifahından asılı olmayaraq milyonlarla insanın həyatına son qoydu. Bu gün xəstəlik artıq böyük miqdarda ölüm və kədər gətirmir. Müasir tibbin möcüzələri sayəsində vəba daha az təhlükəli xəstəliyə çevrildi. Lakin xəstəliyi tam aradan qaldırmaq mümkün olmayıb. Xəstəliyə səbəb olan vəba çöpü (Yersinia pestis) bu dünyada mövcud olmaqda davam edir və insanları yoluxdurur.
Patogen Ata
Bir neçə il əvvəl mikrobioloqlar patogenlərin təkamülünü öyrənmək üçün tədqiqat aparmağa başladılar. Taun çubuğu da tədqiq edilmişdir. Mövcud mikroorqanizmlər arasında genetik olaraq ona bənzər Yersinia pseudotuberculosis bakteriyası aşkar edilmişdir. Budurpsevdo vərəmin törədicisi.
Tədqiqat alimlərə bir nəticə çıxarmağa imkan verdi. Planetdə həyat yaranmağa başlayanda hələ vəba çubuqları yox idi. Təxminən 15-20 min il əvvəl yalançı vərəmin törədicisi var idi. O, torpağa basdırılmış cəsədlərin ətrafında heyvanların ifrazatında çoxalmış ölü üzvi maddələrin istehlakçısı idi. Bəzi amillər onun daha da təkamülünə səbəb oldu. Yalançı vərəmin patogenlərinin bir hissəsi vəba basilinə çevrildi.
Təkamül necə baş verdi
Vəba xəstəliyinin ilkin ocaqlarının yarandığı yerlərdə psevdo vərəmin törədicisi marmotların (tarbaqanların) yuvalarında yaşayırdı. Onun təkamülü, yəni vəba çubuqunun görünüşü müəyyən amillərlə asanlaşdırılıb:
- Heyvanlarda birələrin olması. Yer donuzları qış yuxusuna getdikdə, böcəklər burunlarında toplanırdı. Bura onların yaşaması üçün ən əlverişli yer idi. Qışda çuxurdakı temperatur həmişə mənfi idi. Heyvanların yalnız ağzı və burnu isti hava mənbəyi idi.
- Marmotların ağız boşluğunun selikli qişasında qanaxma yaralarının olması. Ağızlarda yaşayan birə qış boyu heyvanları dişləyirdi. Dişləmə yerlərində qanaxma baş verdi. Heyvanlar yatdığından və bədən hərarəti aşağı olduğundan dayanmayıblar. Aktiv quşlar qanaxmanı tez dayandırardı.
- Heyvanların pəncələrində Yersinia pseudotuberculosis-in olması. Tarbaqanlar qış yuxusuna getməzdən əvvəl çuxurların girişlərini öz nəcisləri ilə basdırırdılar. Buna görə də onların pəncələrində psevdo vərəmin patogenləri toplanmışdır.
Nə vaxtheyvanlar qış yuxusuna düşdülər, ağızlarını pəncələri ilə bağladılar. Yalançı vərəmin törədiciləri birə dişləməsi nəticəsində yaranan yaralara daxil olur. Aktiv heyvanların qan dövranı sistemində bu bakteriya yaşaya bilməzdi. Makrofaqlar onu dərhal öldürəcəkdi. Ancaq yuxuda olan marmotlarda Yersinia pseudotuberculosis üçün heç bir təhlükə yox idi. Qan əlverişli temperatura qədər soyudulmuş, immunitet sistemi "söndürülmüşdür". Əlbəttə ki, temperaturun yüksəlməsi var idi, lakin nadir və qısa. Onlar patogen formaların təbii seçilməsi üçün ideal şərait yaratdılar. Bütün bu proseslər sonda taun çubuğunun yaranmasına səbəb oldu.
Keçmişdə xəstəlik epidemiyaları
Müasir elm adamları vəbanın həmişə insanları təqib edib-etmədiyini deyə bilmirlər. Sağ qalan məlumatlara görə, yalnız üç böyük epidemiya məlumdur. Bunlardan birincisi, sözdə Yustinian vəbası təxminən 540-cı illərdə Misirdə başlamışdır. Bir neçə onilliklər ərzində vəba çubuğu Aralıq dənizinin demək olar ki, bütün əyalətlərini viran qoydu.
"Qara ölüm" adlanan ikinci epidemiya XIV əsrin ortalarında qeydə alınıb. Vəba çubuqları kəskin iqlim dəyişikliyi səbəbindən Qobi səhrasındakı təbii fokusdan yayılıb. Xəstəliyin törədicisi daha sonra Asiya, Avropa, Şimali Afrikaya nüfuz etmişdir. Qrenlandiya adası da xəstəlikdən əziyyət çəkib. İkinci epidemiya əhaliyə çox təsir etdi. Vəba çubuğu təxminən 60 milyon insanın həyatına son qoydu.
Üçüncü vəba 19-cu əsrin sonunda başladı. Xəstəliyin yayılması Çində qeydə alınıb. Bu ölkədə 6 ayda 174 min nəfər ölübİnsan. Növbəti epidemiya Hindistanda baş verib. 1896-1918-ci illərdə 12,5 milyon insan təhlükəli xəstəliyin törədicisi səbəbindən öldü.
Taun və müasirlik
Hazırda epidemiyaların nəticələrini təhlil edən və mühüm tarixi mənbələri öyrənən alimlər taunu “xəstəliklərin kraliçası” adlandırırlar. Eyni zamanda, o, artıq belə qorxu və dəhşətə səbəb olmur, çünki dünyada milyonlarla insanın həyatına son qoyan başqa böyük epidemiyalar qeydə alınmayıb.
Taun xəstəliyinin müasir dövrdə təzahürləri haqqında statistik məlumatlar aparılır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı qeyd edir ki, 2010-2015-ci illər arasında 3248 nəfər vəba xəstəliyinə tutulub. Ölümcül nəticə 584 halda olub. Bu o deməkdir ki, insanların 82%-i sağalıb.
Patogenin "tutuşunu" zəiflədən səbəblər
Taun Çubuğu bir neçə səbəbə görə daha az təhlükəli oldu. Əvvəlcə insanlar gigiyena, təmizlik qaydalarına əməl etməyə başladılar. Məsələn, müasir dövrü orta əsrlərlə müqayisə etmək olar. Bir neçə əsr əvvəl Qərbi Avropada insanlar bütün yemək tullantılarını və nəcislərini düz küçələrə atırdılar. Ətraf mühitin çirklənməsi səbəbindən şəhər əhalisi müxtəlif xəstəliklərdən əziyyət çəkir, vəbadan ölürdü.
İkincisi, müasir insanlar xəstəliyin təbii ocaqlarından uzaqda yaşayırlar. Yalnız ovçular və turistlər ən çox yoluxmuş gəmiricilər və birələrlə qarşılaşırlar.
Üçüncüsü, bu gün tibb təhlükəli xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınmasının effektiv yollarını bilir. Mütəxəssislər vaksinlər yaratdılar, bacaran dərmanları müəyyən etdilərvəba çubuğunu öldürün.
İndi isə patogen haqqında
Taun basilinin strukturundan danışsaq, Yersinia pestis qram-mənfi kiçik bakteriyadır. Tələffüz polimorfizmi ilə xarakterizə olunur. Bu, baş verən formalarla təsdiqlənir - dənəvər, filiform, kolbaşəkilli, uzunsov və s.
Yersinia pestis Enterobacteriaceae ailəsinə aid zoonoz bakteriyadır. Yersinia ümumi adı bu mikroorqanizmə fransız bakterioloqu Aleksandr Yersinin şərəfinə verilmişdir. Məhz bu mütəxəssis 1894-cü ildə təhlükəli xəstəlikdən ölən insanların bioloji materiallarının tədqiqi zamanı patogeni müəyyən edə bilib.
Yüksək ölümcül epidemiyalara səbəb ola bilən mikroorqanizm kəşf edildikdən sonra mikrobioloqların həmişə marağına səbəb olub. Yersinia pestis aşkar edildikdən sonra mütəxəssislər bakteriyanın (taun bacillus) quruluşunu və onun xüsusiyyətlərini öyrənmişlər. Yerli alimlərin apardıqları bəzi tədqiqatların nəticəsi 1985-ci ildə SSRİ və Monqolustan ərazisində təcrid olunmuş patogenin təsnifatının tərtibi olmuşdur.
| Taun çubuğunun alt növləri | Dövriyyə sahəsi |
| Pestis (Əsas) | Asiya, Amerika və Afrikanın təbii qaynar nöqtələri |
| Altayca (Altayca) | Qornalı Altay |
| Qafqaz (Qafqaz) | Transqafqaz dağları, Dağlı Dağıstan |
| Hissarica (Hissar) | Hissar silsiləsi |
| Ulegeica (Ulege) | Şimali-Şərqi Monqolustan, Qobi Səhrası |
Çubuq Nüfuz Metodları
Taun xəstəliyinin törədicisi kiçik məməlilərin orqanizmində yaşayır. Qan dövranı sistemində basil çoxalır. Yoluxmuş heyvanların dişləməsi zamanı birə infeksiyanın daşıyıcısına çevrilir. Bir həşəratın bədənində bakteriya guatrda yerləşir, intensiv şəkildə çoxalmağa başlayır. Çubuqların sayının artması ilə guatr tıxanır. Birə şiddətli aclıq hiss etməyə başlayır. Onu qane etmək üçün o, heyvanlar arasında infeksiya yayarkən bir sahibdən digərinə tullanır.
Çubuq insan orqanizminə bir neçə yolla daxil olur:
- yoluxmuş birə dişlədikdə;
- çirklənmiş materiallar və yoluxmuş bədən mayeləri ilə müdafiəsiz təmas zamanı;
- yoluxmuş kiçik hissəciklərin və ya incə damcıların (hava damcılarının) inhalyasiyası ilə.
Xəstəliyin formaları və simptomları
Taun basilinin orqanizmə necə daxil olmasından asılı olaraq xəstəliyin 3 forması fərqləndirilir. Birincisi bubonikdir. Belə bir vəba ilə patogen insan limfa sisteminə birə dişləməsindən sonra daxil olur. Xəstəliyə görə limfa düyünləri iltihablanır, sözdə bubolara çevrilir. Vəba xəstəliyinin sonrakı mərhələlərində onlar irinli yaralara çevrilirlər.
Xəstəliyin ikinci forması septikdir. Onunla patogen birbaşa qan dövranına daxil olursistemi. Bubular əmələ gəlmir. Septik forma vəba basilinin insan orqanizminə iki yolla - yoluxmuş birə dişləməsindən sonra, həmçinin yoluxmuş materiallarla təmasdan sonra (patogen dəri lezyonları vasitəsilə daxil olur) daxil olduqda baş verir.
Üçüncü forma ağciyərdir. Yoluxmuş xəstələrdən hava damcıları ilə ötürülür. Vəbanın ağciyər forması ən təhlükəli hesab olunur. Müalicə olmadan xəstəliyin gedişatının nəticəsi əksər hallarda ölümlə nəticələnir.
Taunu müalicə edin
Uzun müddət bəşəriyyət taun basilinin nüfuz üsulları haqqında bilmirdi, ölümcül xəstəliyin qarşısını necə alacağını bilmirdi. Həkimlər sağalmayan müxtəlif qəribə yollar tapdılar. Məsələn, orta əsrlərdə şəfaçılar bitkilərdən, əzilmiş ilanlardan anlaşılmaz iksirlər hazırlayır, insanlara yoluxmuş ərazidən tez və həmişəlik qaçmağı məsləhət görürdülər.
Bu gün vəba aminoqlikozid qrupundan olan antibiotiklərlə (streptomisin, amikasin, gentamisin), tetrasiklinlər, rifampisin, xloramfenikol ilə müalicə olunur. Ölümcül nəticələr xəstəliyin fulminant formada davam etdiyi hallarda baş verir və mütəxəssislər patogen bakteriyanı vaxtında müəyyən edə bilmirlər.
Taun çöpü, müasir tibbin nailiyyətlərinə baxmayaraq, hələ də məkrli patogenlərə aiddir. Təbiətdəki xəstəliyin ocaqları torpağın təxminən 7% -ni tutur. Onlar səhra və çöl düzənliklərində, yüksək dağlıq ərazilərdə yerləşir. Vəbanın təbii ocaqlarında olmuş insanlar öz sağlamlıqlarına fikir verməlidirlər. Patogen orqanizmə daxil olduqda, inkubasiya dövrü bir neçə saatdan 9 günə qədər davam edir. Sonra ilk simptomlar görünür - bədən hərarəti birdən-birə 39 dərəcə və daha yuxarı qalxır, qıcolmalar, titreme, şiddətli baş və əzələ ağrıları baş verir, nəfəs almaq çətinləşir. Bu simptomlar təcili tibbi yardım tələb edir.
