Prostat vəzi kişi genitouriya sisteminin əsas orqanlarından biridir. Onun hansı vəziyyətdə olduğunu və düzgün işlədiyini müəyyən etmək üçün prostat sekresiyasının laboratoriya tədqiqatı aparılır. Bu təhlil necə aparılır və onun özəlliyi nədir? Oxucu maraqlandıran sualların bütün cavablarını indi alacaq.
Prostat Şirəsi
Bu nədir - prostatın sirri, bu termin nə deməkdir? Bu, prostatın işi zamanı görünən bioloji mayedir. Vəzinin ifrazatı erkək toxumun əsas hissəsini təşkil edir. Prostat şirəsinin əsas məqsədi spermatozoidlərin normal gübrələmə qabiliyyətini təmin etməkdir. Əgər sirrin kimyəvi tərkibi normal göstəricilərə uyğun gəlmirsə, kişiyə sonsuzluq diaqnozu qoyula bilər.
Prostat şirəsi boşalmış spermanın ümumi həcminin üçdə birini təşkil edir. Seminal mayedə olması səbəbindən spermatozoidlər aktiv şəkildə hərəkət edə bilirlər. Qənaətbəxş məhsuldarlıqkişi germ hüceyrələri yalnız sirrin sağlam tərkibi ilə qorunur. Spermatozoa prostat vəzində iltihabi prosesin fonunda öz fəaliyyətini itirə bilər, buna görə də konsepsiya baş vermir.
Bioloji mayenin tərkibi
Kişidə reproduktiv sistemin sağlamlığının obyektiv qiymətləndirilməsi üçün o, prostat sekresiyasının analizindən keçməli olacaq. Bu araşdırmanın necə aparıldığını aşağıdakı bölmələrdən birində nəzərdən keçirəcəyik, lakin hələlik prostat şirəsinin kimyəvi tərkibinə diqqət yetirəcəyik.
Su onun həcminin demək olar ki, 95%-ni təşkil edir. Qalanları müxtəlif mikroelementlərin duzlarıdır. Sirrin əksəriyyəti aşağıdakılardan ibarətdir:
- kalsium;
- natrium;
- kalium;
- sitratlar;
- fosfatlar;
- bikarbonatlar;
- protein fermentləri.
Həmçinin prostatın mayesində leykositlər, lesitin dənələri, lipoidlər, amiloidlər olur. Onların kəmiyyət yükü sperma funksionallığının birbaşa göstəricisidir. Prostat sekresiyasının öyrənilməsində xüsusi diqqət lesitin və xolesterol kristallarının müəyyən edilməsinə verilir. Kişi sonsuzluğundan şübhələnirsinizsə, vəzi şirəsi turşuluq və sinkin ionlaşma dərəcəsi üçün öyrənilir.
Analiz nə deyir
Prostat şirəsinin tədqiqi üçün 1,5-2 ml bioloji maye tələb olunur - bu maddəni xüsusi laboratoriyada mikroskop altında öyrənmək üçün kifayətdir. Bir çox kişi bilmədikləri üçün belə bir müayinənin əhəmiyyətini düzgün qiymətləndirmirprostatın sirrini göstərən. Ultrasəs və digər tədqiqat üsullarından fərqli olaraq, bu analizin keçməsi əsas üstünlüyə malikdir: bu, genitouriya sisteminin patologiyasını erkən mərhələdə, yəni xəstəliyin ilk simptomlarından və strukturunda dəyişikliklərdən çox əvvəl diaqnoz qoymağa imkan verir. orqan görünür.
Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün prostat sekresiyasının tərkibini öyrənməkdən ibarət olan laboratoriya diaqnostikası olmadan etmək olmaz. Tədqiqatın nəticələri prostatit, vəzi hiperplaziyası, bədxassəli şişlər, sidik-cinsiyyət sisteminin yoluxucu xəstəlikləri daxil olmaqla, prostat vəzinin bu cür müxtəlif patologiyalarının təsdiqidir.
Bundan əlavə, analiz kişi sonsuzluğunun səbəbləri ilə bağlı suala cavab verə bilər. İş ondadır ki, sonsuzluq müxtəlif formalarda baş verə bilər ki, bu da spermatozoidlərin sayından, onların hərəkətliliyindən, quruluşundan asılıdır. Artıq qeyd edildiyi kimi, kişi cinsi hüceyrələrinin motor fəaliyyəti prostat şirəsinin tərkibindən asılıdır. Bu bioloji mayenin tərkibində pozuntular varsa, sperma yumurta istiqamətində hərəkət edə bilmir. Qamet təsadüfi hərəkət edərsə, sadəcə olaraq hədəfə çatmağa vaxtı olmayacaq və öləcək.
Kimə prostat şirəsi testindən keçmək tövsiyə olunur
Təhlil genitouriya sisteminin xəstəliklərinin simptomları olan xəstələr üçün təyin edilir:
- sidik ifrazı zamanı ağrı və kramplar - uretrada iltihab tez-tez prostat vəzini təsir edir;
- qasıqda və nahiyədə ağrıpaça;
- gecə tez-tez sidiyə getmə;
- sidiyə çıxarkən zəif jet intensivliyi;
- prostatdan irin, selik ifrazı ilə ifrazat;
- yoluxucu və iltihabi xəstəliklərin tez-tez epizodları;
- erektil disfunksiyanı yüngülləşdirir;
- libidonun azalması;
- mayalanmamaq.
Müalicə zamanı sağalma dinamikasına nəzarət etmək üçün tədqiqat təyin oluna bilər.
Niyə bakterial toxumlama
Xəstəliyi aydınlaşdırmaq üçün differensial diaqnostika aparmaq məqsədilə mikroskop altında aparılan tədqiqatda prostatın sirrindən istifadə edilir. Bakterial infeksiyadan şübhələnirsinizsə, tank testi məcburidir. prostat sekresiyasının mədəniyyəti. Belə bir araşdırma necə aparılır? Ənənəvi analizdən fərqli olaraq, bu tip diaqnoz nəticələri əldə etmək üçün daha çox vaxt tələb edir. Prostat sekresiyasının tank mədəniyyəti yoluxucu agentin növünü təyin etməyə və onun antibakterial preparatlara həssaslıq dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir.
Biomayenin nümunə götürmə proseduruna necə düzgün hazırlaşmaq olar
Laboratoriya tədqiqatı aparmazdan əvvəl xəstəyə mürəkkəb bir şey olmayan xüsusi hazırlıq lazımdır. Bütün tələblər asanlıqla yerinə yetirilir, bu da adi həyat tərzində yalnız kiçik məhdudiyyətləri nəzərdə tutur:
- Prostat sekresiyasının toplanmasından 12 saat əvvəl (bunu necə edəcəyimizi daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik) yemək yeyə bilməzsiniz. Bu manipulyasiya səhər saatlarında təyin edilir, buna görə də bu vəziyyət adətən olurproblem yoxdur.
- Prosedurdan əvvəl səhər bağırsaqları boş altmaq və təmizləyici lavman etmək vacibdir.
- Prostat mikroskopiyası edilməzdən əvvəl kişi sidik kisəsini boş altmaq üçün vanna otağına göndərilir. Bu, sidik damcılarının qəbul edildikdə prostat şirəsi ilə qarışmaması üçün lazımdır.
- Təhlildən bir neçə gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinmək lazımdır və söhbət təkcə cinsi əlaqədən deyil, həm də özündən razı olmanın surroqat yollarından gedir.
- Müayinə ərəfəsində spirtli içki qəbul etməyi, saunaları, hamamları ziyarət etməyi, isti vanna qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur.
Prostat masajı vasitəsilə material nümunəsi
Bəzi xəstələr sedativ dərmanlara və psixoloji yardıma ehtiyac duyurlar, çünki onlar prostatın stimullaşdırılmasını qəbuledilməz manipulyasiya hesab edirlər. Bu tibbi prosedura qəti münasibətin səbəbi çox vaxt cəmiyyətdə hökm sürən gender stereotipləri və homofobik baxışlardır. Buna baxmayaraq, prostat masajı kişilərdə sidik-cinsiyyət sisteminin diaqnostikasının əvəzsiz və ayrılmaz hissəsidir.
Prostat düz bağırsağın yanında yerləşir və o qədər yaxındır ki, bağırsaq divarından hiss oluna bilər. Prostat ifrazatı necə alınır? Onun sərbəst buraxılması boşalma zamanı spontan baş verir. Tədqiqat üçün lazım olan maye uretra vasitəsilə xaric edilir. Beləliklə, tədqiqat üçün material əldə etmək üçün həkim prostatın rektal masajını edir, yəni orqanı stimullaşdırır.düz bağırsaq. Bu manipulyasiya uroloqlar tərəfindən həyata keçirilir.
Prosedur üçün alqoritm
Prostat sekresiyasını əldə etmək üçün müəyyən bir sıraya əməl etməlisiniz. Bu analiz necə aparılır? Prosedur belədir:
- Xəstə bədənin aşağı hissəsindən p altar çıxarmalıdır.
- Sonra kişi sağ böyrü üstə uzanır, dizlərini bükür və qarnına gətirir. İkinci seçim diz-dirsək mövqeyidir, əgər nədənsə əvvəlki bədən mövqeyini almaq mümkün deyilsə.
- Steril əlcək taxan uroloq şəhadət barmağını düz bağırsağa 3,5-4 sm batırır və yüngül vuruş hərəkətləri ilə prostatı stimullaşdırır. Prostat masajı adətən 2-3 dəqiqə çəkir.
- Stimulyasiya zamanı vəzidə yığılan sirri əldə etmək üçün həkim lobararası çuxura sıxır.
- Prostat şirəsi sidik kanalından axmağa başlayır. Maye prostat sekresiyasının sonrakı mikroskopiyası üçün şüşə slaydda toplanır.
Biomaterial tədqiqat üçün qeyri-kafi miqdarda buraxılarsa, analiz necə aparılır? Bu vəziyyətdə kişiyə laboratoriya test borusuna sidiyə çıxması təklif olunur. Prostatın sirri onda sidiklə birlikdə olacaq. Bu, prostat sekresiyasından nümunə götürmək üçün ideal seçim deyil, çünki o, dəqiq analiz nəticələrinə zəmanət vermir, lakin alternativ olmadıqda, müayinənin yeganə yolu budur.
Əks göstərişlər haqqında
Bioloji mayenin toplanması üçün prostatın masajı normalda ağrı, diskomfort yaratmır. Özümanipulyasiya tamamilə təhlükəsizdir, üstəlik, kişilərə pelvik orqanlarda durğun proseslərlə terapevtik məqsədlər üçün təyin edilir.
Lakin prostat sekresiyasının analizində bəzi məhdudiyyətlər var. Kişidə varsa prostat masajı qadağandır:
- bədən istiliyinin artması - 38 ° C-dən çox olduqda şirənin tərkibi dəyişir;
- xroniki iltihabi xəstəliklər var - kəskinləşmə mərhələsində tədqiqat aparmaq tövsiyə edilmir, çünki analiz bədəndə iltihab faktını təsdiqləyəcək, lakin dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verməyəcək;
- Anus çatı, genişlənmiş hemoroid - bu zaman barmağın anusdan keçməsi şiddətli ağrı gətirəcək;
- prostat vərəmi.
Prostat şirəsi əldə etmək mümkün olmadıqda, uroloqlar toxum mayesinin kulturasının, ultrasəs müayinəsinin və digər diaqnostika növlərinin nəticələri ilə məhdudlaşırlar.
Bəzi kişilər səhvən prostat şirəsinin yığılmasında proktoloqların iştirak etdiyinə inanırlar. Əslində bu doğru deyil. Mümkündür ki, prostat şirəsinin analizini aparmaq lazımdırsa, bu həkimin iştirakı tələb olunacaq, lakin həkim prosedurun özündə iştirak etmir. Prostat vəzinin sirrini alanda proktoloq nə edir? Bu yüksək ixtisaslı mütəxəssisin rolu xəstəni manipulyasiya üçün hazırlamaqdır. Beləliklə, proktoloq xəstəni düz bağırsağın xəstəliklərindən müalicə edir və bu diaqnostik prosedur üçün əks göstərişləri aradan qaldırır.
Hansı ölçülər vacibdir
Blaboratoriyalar prostatın sirri ilə bağlı nəticə verməzdən əvvəl bir neçə növ tədqiqat aparır. Prostat şirəsinin analizinin deşifr edilməsi bir neçə mərhələdən ibarətdir:
- vizual, bu zaman mayenin həcmi ölçülür, onun rəngi, sıxlıq dərəcəsi və turşuluq səviyyəsi müəyyən edilir;
- mikroskopik - materialın hüceyrə quruluşu, eritrositlərin, leykositlərin, makrofaqların sayı, epitel hüceyrələrinin olması və s.;
- iltihaba səbəb ola biləcək patogen mikrofloranı aşkar etmək üçün bakterioloji toxumlama.
Laboratoriyada biomateriala məruz qalan başqa bir tədqiqat növü prostat sekresiyasının kristallaşmasının təbiətinin öyrənilməsidir. Normalda onun tərkibində çoxlu duzlar olmalıdır, lakin kristallaşma zamanı natrium xlorid mayenin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərqli bir forma ala bilər. İdeal olaraq, naxış fern yarpağına bənzəyir, mürəkkəb, lakin nizamlı bir naxışa malikdir. Patologiyada kristalların düzülüşü xaotikdir.
Norm yoxsa sapma?
Prostat sekresiyasının toplanmasına necə hazırlaşmaq, analizin necə aparılması və hansı əks göstərişlərə malik olması artıq məlumdur. Sonra, başa çatmış sorğu nəticələrinin ətraflı şərhinə diqqət yetirməlisiniz. Diaqnoz qoymaq üçün mütəxəssislər ümumi qəbul edilmiş parametrlərə riayət edirlər. Normadan hər hansı bir sapma genitouriya sisteminin pozulmasını, iltihablı və ya yoluxucu prosesin mövcudluğunu göstərir.
İlk şeykişi biomaterialını öyrənərkən diqqət yetirin - bu onun həcmidir. Mikroskopik analiz üçün bir neçə damcı kifayətdir, lakin normal olaraq 1,5-2 ml sekresiya olmalıdır. Boşalma zamanı prostat sekresiyasının miqdarının azalması prostatitin inkişafını, kiçik çanaqda qanın durğunluğunun artmasını göstərə bilər.
Sağlam kişidə prostat şirəsi ağımtıl rəngə malikdir. Genitouriya sisteminin müxtəlif xəstəliklərində mayenin rəngi ağ və ya sarımtıl olur və bədxassəli şişlərdə qan çirkləri səbəbindən qırmızımtıl rəngə sahib ola bilər. Sperminə xas olmayan qoxu iltihab prosesini və ifrazatın tərkibində dəyişiklik olduğunu göstərir.
Bu xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, laboratoriya tədqiqatı zamanı müəyyən edilmiş digər göstəricilər də vacibdir:
- Sıxlıq 1,022 daxilində olmalıdır. Hətta kiçik sapma xəstəliyi göstərir.
- pH səviyyəsi normal olaraq 7,0 vahiddir və 0,3 vahid sapmaya icazə verilir. Aşağı turşuluqla xroniki iltihab, artan turşuluq, prostatit haqqında nəticə çıxarırlar.
- Kişi vəzinin sirrində eritrositlər olmamalıdır. Görünüş sahəsində tək hüceyrələrin olması da norma hesab olunur. Daha çox qırmızı qan hüceyrəsi varsa, prostatit və ya onkologiyadan şübhələnirsiniz.
- Leykositlər və epitel hüceyrələri - hər bir baxış sahəsinə ikidən çox icazə verilmir. Bezin kanalları epiteliya hüceyrələri ilə örtülmüşdür, onların sayının artması patologiyanı göstərə bilər. Leykositlərin və epitel hüceyrələrinin sayında eyni vaxtda artım göstəriranormal hüceyrələrin olması. Normalda, 280x böyütmədə baxış sahəsində 10-dan çox leykosit olmamalıdır.
Bunlar əsas meyarlardır, onlardan kənarlaşma prostatın daha ətraflı müayinəsinə ehtiyac olduğunu göstərir. Onlara əlavə olaraq əlavə göstəricilər də var. Məsələn, prostat sekresiyasında makrofaqlar olmamalıdır. Əks təqdirdə, iltihab prosesi haqqında danışırıq. Konjestif proseslər sağlam kişidə prostat şirəsinin tərkibində olmamalı olan nəhəng hüceyrələr tərəfindən sübut edilir.
Prostatın xoşxassəli hipertrofiyasını göstərin, qanın durğunluğu, sperma və ya adenoma amiloid cisimləri ola bilər. Bir qayda olaraq, onlar az miqdarda olur. Bir kişidə prostatit inkişaf edərsə, lesitin taxılları, əksinə, əhəmiyyətli dərəcədə kiçik olur. Sağlam bir sirr 1 ml mayedə təxminən 10 milyon vahid ehtiva edir. Bəzən test materialında göbələklər və bakteriyalar aşkar edilir və az sayda patogen olmayan mikroorqanizmlərin tərkibi normanın bir variantı hesab olunur. Prostatda iltihab prosesinin inkişafına səbəb olan ən çox yayılmış patogen mikroblar stafilokokklar, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Anormallıq aşkar edilərsə nə etməliyəm?
Diaqnoz təkcə prostat sekresiyasının analizinin nəticələrinə əsaslanmır. Bundan əlavə, onlar paralel bir xəstəlik və ya çox viskoz biofluid səbəbindən təhrif edilə bilər. Bir müddət sonra nəticələri təsdiqləmək üçün analiz təkrarlanır. Vəmüayinələr arasında xəstəyə prostat masajını tək başına etməsi tövsiyə olunur.
Eyni zamanda, əksər uroloqlar əmindirlər ki, mənfi cavablar olsa belə, iltihab prosesinin baş vermə ehtimalını 100% istisna etmək olmaz. Məsələ burasındadır ki, xəstəliyin gizli gedişi ilə prostat vəzinin sirri daha viskoz olur və prostatın stimullaşdırılması kursunun köməyi ilə buraxıla bilən kanalları bağlayır.
Bundan əlavə, nəzərə almaq lazımdır ki, leykositlərin, eritrositlərin, makrofaqların və digər hüceyrələrin səviyyəsinin artması bəzən prostatın iltihabını deyil, uretradan patologiyanın olmasını göstərir. Məhz buna görə də, prostat şirəsinin öyrənilməsi ilə yanaşı, xəstələrə sidik laboratoriya testləri təyin edilir.
