Çox vaxt sağlamlıq problemləri ilə üzləşən insan çarəsiz və çaşqın olur. Ciddi patologiyaların müalicəsi, əlbəttə ki, həkimlərə həvalə edilməlidir, lakin bəzi dərmanların təsir mexanizmini bilmək və düzgün analoqları seçə bilmək heç kimə zərər verməyəcəkdir. Əgər söhbət epileptik tutmalardan və konvulsiv hazırlıqdan gedirsə, onda xəstə "Difenin" preparatı haqqında hər şeyi bilməlidir.
Müalicəvi xüsusiyyətlər
Epilepsiya və konvulsiv hazırlığın artması halında qıcolmaların qarşısını vaxtında ala bilmək vacibdir, çünki qıcolmaların tezliyi və intensivliyi beynin mərkəzlərinə mənfi təsir göstərir və beyin fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Xəstənin həyat keyfiyyəti hər hücumla əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir, bərpa prosesi adətən uzun və mürəkkəbdir. Buna görə də, xəstəliyin təbiətini və gedişatını nəzərə alaraq, düzgün dərman seçərək, konvulsiv hücumu vaxtında dayandırmaq arzu edilir. Ən çox biriümumi antikonvulsant dərmanlar "Difenin" dərmanıdır. Onun üstünlükləri ondan ibarətdir ki, o, beynin motor mərkəzlərini selektiv şəkildə inhibə edir, eyni zamanda vestibulyar aparatın funksiyalarını bərpa edir və saxlayır. Beləliklə, uzun müddət normal beyin fəaliyyətini saxlayan antikonvulsant təsirin təsiri əldə edilir.
Dərman göstərildi…
"Difenin" yuxu həblərinin yan təsirinə səbəb olmadan əsasən böyük konvulsiv tutmaların aradan qaldırılması üçün təyin edilir. Böyük və kiçik nöbetlərin qarışıq genezisi halında, həkimlər, bir qayda olaraq, kiçik konvulsiv hazırlığı dayandırmaq üçün əlavə bir terapiya olaraq Trimetin təyin edirlər. Belə müalicənin üstünlükləri sedativ təsirin olmamasıdır. Bəzən beyin əməliyyatı və ya beyin xəsarətləri fonunda psixomotor konvulsiv vəziyyətlər meydana gəlir ki, bu da Difenin dərmanının köməyi ilə dayandırıla bilər. Tabletlər ümumiyyətlə gündə 2-3 dəfə bir dozada təyin edilir. Dərman kardiologiyada ürək aritmiyaları üçün də istifadə olunur. Bu hallarda hücumları dayandırmaq üçün həkimlər gündə üç dəfə tablet təyin edirlər.
Yan təsirlər
Hər hansı bir dərman kimi, "Difenin" də istifadə edildikdə bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərman uzun müddət istifadə edilməməlidir, çünki bədəndə onun artıqlığı başgicəllənməyə və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Bəzən "Difenin" qəbulu fonundaxəstə ürəkbulanma, qusma, mədə ağrısı hiss edə bilər. Bəzi xəstələr titrəmə, gözlərdə ağrı hiss edirlər. Belə patoloji vəziyyətlərdə həkimlər "Difenin" dərmanı üçün adekvat bir əvəz seçirlər. Müasir əczaçılıq bazarında mövcud olan analoqlar bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müalicəni tənzimləməyə imkan verir. Bundan əlavə, bəzi xəstələrdə Difenin istifadəsi qan şəklini kökündən dəyişdirərək anemiya və leykopeniyaya səbəb olur.
Dərman kontrendikedir…
Bir dərman kimi "Difenin" təyin edərkən, həkimlər, bir qayda olaraq, qaraciyər və böyrək patologiyalarının, ürək çatışmazlığının mövcudluğunu nəzərə alırlar. Dərman mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası üçün təyin edilmir. Difenin'in hamilə qadınlar və əlbəttə ki, süd verən analar tərəfindən istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir. Dərmanın analoqları bəzi hallarda az hərəkət edir, bu, həkimlərə xəstənin tarixində mövcud olan müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alaraq düzgün müalicəni seçməyə kömək edir. Pəhriz və qeyri-kafi qidalanma fonunda bədənin tükənməsindən əziyyət çəkən xəstələrə Difenin iştahı yatırma funksiyasına malik olduğundan dərman kimi istifadə etmək qəti qadağandır. Dərman bədəndə D vitamini çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilməməlidir, çünki "Difenin" qəbulu vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq.
Uşaqların müalicəsi
Antikkonvulsanlar gənc xəstələrin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün uğurla istifadə olunur, doza isə yaş kateqoriyasına uyğun olaraq təyin edilir. Təəssüf ki, antikonvulsanlarla müalicə zamanı uşaqlarda yan təsirlər hələ də olduqca tez-tez olur. Körpədə başgicəllənmə, ürəkbulanma, yuxululuq var. Dozajı aşağıya doğru tənzimləyərkən, bu təzahürlər, bir qayda olaraq, yox olur. Bəzən qan şəklində əhəmiyyətli pozuntular ola bilər: leykopeniya, aplastik anemiya.
Təcrübə göstərir ki, "Difenin" preparatının bir qədər yan təsiri var. Bu baxımdan analoqlar, xüsusilə "Trimetin", "Phenacemide" kimi körpələr üçün daha təhlükəlidir. Bu dərmanların qəbulu fonunda uşaqda görmə pozğunluğu, fotofobi ola bilər. Bununla belə, bu dərmanlarla müalicə təcrübəsi göstərir ki, onlar uşaqlıq epilepsiyasının müalicəsində ən təsirli təsir göstərir. Buna görə də müalicə uşaq nevroloqunun ciddi nəzarəti altında və yalnız bir mütəxəssisin göstərişi ilə aparılmalıdır.
"Difenin" istifadə edərkən xüsusi təlimatlar
Epilepsiyanın bu antikonvulsantla müalicəsində kəskin dayandırılması tövsiyə edilmir, çünki bu, çəkilmə sindromuna səbəb ola bilər. Dərmanın yan təsirləri və ya həssaslıq reaksiyaları fonunda istifadəsini dayandırmaq lazımdırsa, tərkibində hidantoin törəmələri olmayan başqa bir antikonvulsan dərmanı seçməyə dəyər. "Difenin"i necə əvəz etmək olar, iştirak edən həkim qərar verə bilər. Əsas odur ki, dəyişdirmə bütövlükdə müalicəni kəskin ləğv etmədən diqqətdən kənarda qalmalıdır. "Chloracon" və ya "Trimetin" dərmanını əvəz etmək mümkündür, lakin sonuncunun yalnız kiçik konvulsiv nöbetlər üçün təyin edildiyini və böyük konvulsiyalar üçün təsirsiz olduğunu da nəzərə almaq lazımdır. Əvəzedici dərmanların qəbulu da iştirak edən həkimin nəzarəti altında aparılmalıdır, çünki bu dərmanların təsirinə uyğun gələn digər yan təsirlər baş verə bilər. Difenin ilə müalicə dövründə xəstənin xüsusilə bədənin D vitamini ehtiyacını ödəyən xüsusi bir pəhrizə ehtiyacı var və ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma da lazımdır. "Difenin" özü və "Difenin" əvəzedicisi psixomotor reaksiyaların sürətini əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatır, bu da potensial təhlükəli fəaliyyətlə məşğul olan şəxslər tərəfindən nəzərə alınmalıdır.
Qıcolma əleyhinə müalicənin əsas prinsipləri
Epilepsiyanın əsas müalicəsi dərman müalicəsidir. Belə terapiyanın əsas prinsipləri bunlardır:
- Müalicənin erkən başlanğıcı.
- Monoterapiyaya üstünlük verilir.
- Qıcolmaların müalicəsi üçün düzgün dərman seçimi.
- Lazım olduqda rasional dərman birləşmələrindən istifadə edin.
- Narkotik vasitələrin qəfil dayandırılması qəbuledilməzdir.
- Sabit remissiya baş verdikdə dərmanın tədricən kəsilməsi ilə terapiyanın müddəti və davamlılığı.
Xəstə özünü yaxşı hiss etdikdəBu dərmanı qəbul etmək fonunda, həkim Difenin dərmanı ilə tamamilə eyni olan bir dərman istifadə edərək müalicəni tənzimləyə bilər. Bu dərmanın sinonimləri "Dilantin", "Fenytoin" adları altında tanınır.
"Difenin" trigeminal nevralji terapiyası
Göstərilən xəstəliklərin sayına əlavə olaraq, "Difenin" trigeminal nevraljinin müalicəsində də effektiv şəkildə istifadə olunur. Bu dərman Karbamazepin ilə birlikdə ikinci sıra dərman kimi istifadə olunur. Müalicə zamanı doza həkim tərəfindən seçilir, dərmanın effektivliyi klinik sınaqdan keçirilmişdir.
Əhəmiyyətli cəhət odur ki, "Difenin" qəbul edərkən xəstənin psixoloji vəziyyəti yaxşılaşır, yuxululuq yaranmır. Buna görə də "Difenin" müvəffəqiyyəti ilə psixiatrik və nevroloji praktikada istifadə olunur. Eyni faydalı təsirə malik olan bu dərmanın analoqları "Chlorakon" və "Fenakon" adları ilə tanınır. Xəstənin psixoloji tonusuna müsbət təsir göstərən bu dərmanların hərəkəti müəyyən dərəcədə antidepresanların təsirinə bənzəyir, bu xüsusilə xroniki xəstəliyi və ya şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan xəstəliyi olan bir xəstə üçün vacibdir.
Dərmanların dəyişdirilməsinin prinsipləri
Son zamanlar aptek şəbəkələrində "Difenin" dərmanının qəbulunda müəyyən çətinliklər yaranıb. İstehsalçıbu antikonvulsanın - Luqansk Kimya Əczaçılıq Zavodu (Ukrayna), ASC "Usolye-Sibirskiy Kimya Əczaçılıq Zavodu" və MMC "Pharmstandard". Ukraynadakı siyasi vəziyyətlə bağlı bəzi çətinliklər bu dərmanın Rusiya apteklər şəbəkəsinə tədarükünün azalmasına səbəb oldu. Müasir əczaçılıq bazarında ondan çox analoq adı var. "Difenin"i nə əvəz edə bilər, iştirak edən həkim qərar verməlidir, o da yeni bir dərman qəbul etmək qaydalarına uyğun olaraq müalicə rejimini düzəldəcəkdir. Dərmanı əvəz edərkən, adekvat əvəzedici seçmək vacibdir, bunu yalnız xəstənin fərdi göstəricilərinə əsaslanaraq ixtisaslı mütəxəssis edə bilər.