İnsanlarda baş verən bütün xəstəliklər və patologiyalar Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatında - ICD-10-da qeyd olunur. Bu, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən aparılan və 1999-cu ildə Rusiyada istifadə üçün tövsiyə edilən ən müasir, 10-cu təftişdir. Bu, kas-iskelet sisteminin xəstəliklərini əhatə edən xüsusi bir bölməyə malikdir. Sümük və yumşaq toxumaların nevroloji simptomları və lezyonları ilə xarakterizə olunan onurğanın patologiyaları "Dorsopatiyalar" alt bölməsində vurğulanır. Bu cür xəstəliklər ICD-ə görə 40-dan 54-ə qədər nömrələnir. Osteokondroz burada ayrı bir mövqe tutur - M42. Oxşar degenerativ proseslər spondilopatiyalarda (M45-M49), dorsaljidə (M54), osteopatiyalarda (M86-M90) və xondropatiyalarda (M91-M94) də baş verir.
Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına niyə ehtiyacımız var
Bu sistem tibb tərəfindən hazırlanmışdırxəstənin xəstəliyi haqqında məlumatların işlənməsinin rahatlığı və bu məlumatların qorunması üçün işçilər. Axı, kartdakı diaqnozu əvəz edən şifrə yalnız həkimlərə tanışdır. Xəstəliklərin kodlaşdırılmasına hərf və rəqəmsal işarə daxildir. Və bütün xəstəliklər təbiətinə görə qruplara bölünür. Ancaq hər xəstəliyin ayrıca ICD kodu yoxdur. Osteoxondroz, məsələn, dorsopatiya qrupuna aiddir və M42 kodu ilə təsnif edilir. Ancaq onurğa sütununun müxtəlif degenerativ-distrofik prosesləri digər hərf kodları ilə təyin edilə bilər. Buna görə də düzgün müalicəni təyin etmək üçün dəqiq diaqnoz lazımdır.
Düzgün diaqnoz
Osteoxondrozun dəqiq diaqnozu həkim tərəfindən xüsusi müayinə əsasında aparılır. Düzgün diaqnoz üçün vacibdir. Axı, müalicənin effektivliyi ondan asılıdır. ICD-ə görə onurğanın osteoxondrozunun diaqnozunu təsdiqləməzdən əvvəl, digər xəstəliklərin ehtimalını istisna etmək lazımdır: böyrəklərin və ya bağırsaqların patologiyaları, travmatik lezyonlar, sümüklərdə degenerativ proseslər. Buna görə də, xəstəliyin tarixində yalnız xəstənin şikayətləri, xəstəliyin inkişafının başlanğıcı və müayinənin nəticələri qeyd olunur. Xəstəliyin gedişatının xarakteri, mərhələsi, ağrı xüsusiyyətləri, onurğanın hərəkətliliyi, nevroloji pozğunluqların olması da nəzərə alınır. Patologiyanın təbiətini müəyyən etmək üçün rentgen müayinəsi, hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə aparılır. Yalnız bundan sonra xəstənin xəstəliyinə xüsusi ICD kodu təyin edilir.
Osteoxondroz: səbəb olur
10 il əvvəl bu xəstəlik əsasən 45 ildən sonra baş verdi. Amma indi hətta gənclərə, yeniyetmələrə belə diaqnoz qoyulur. Bu, oturaq həyat tərzi və qacetlərə olan həvəslə bağlıdır. Bu səbəbdən onurğanın əzələ korseti zəifləyir, duruş əyilir. Artan yük nəticəsində disklər çökməyə başlayır. Osteokondrozun inkişafının səbəbləri ICD-10 tərəfindən nəzərə alınmır, lakin həkimlər istənilən müalicə metodunu seçmək üçün onları müəyyən etməlidirlər. Niyə osteoxondroz inkişaf edə bilər:
- oturaq həyat tərzinə görə;
- möhtəşəm məşq, ağırlıq qaldırma;
- onurğa zədəsi;
- sümük toxumasında yaşa bağlı dəyişikliklər;
- irsi meyl.
Kim təsirlənir
ICD-ə görə, osteoxondroz dorsopatiya qrupunda, yəni onurğada degenerativ proseslər hesab olunur. Buna görə də, əsasən yaşlılara təsir göstərir. Onlarda metabolik proseslərin və qan dövranının yavaşlaması səbəbindən toxumalar maye və qida maddələrini itirir və çökməyə başlayır. Amma bu xəstəlik daha gənc yaşda da baş verir. Risk altında idmançılar, yükləyicilər və artan fiziki güclə qarşılaşan hər kəs var. Sürücülər həmçinin ofis işçiləri, sürücülər, tikişçilər və bəzi digər peşələrin nümayəndələri tərəfindən idarə olunan oturaq həyat tərzindən əziyyət çəkirlər.
Osteoxondrozun simptomları
Disk çatışmazlığı bel ağrısına və məhdud hərəkətə səbəb olur. Bunlar osteoxondrozun əsas əlamətləridir. Ağrı ola bilərgüclü və ya ağrılı ola bilər, məşqdən sonra fasilələrlə görünə bilər və ya uzun müddət davam edə bilər. Lakin degenerativ proseslər təkcə disklərə təsir etmir. Onurğalar arasındakı boşluğun azaldılması sinir köklərinin sıxılmasına səbəb olur. Bu, xəstəliyin yerindən asılı olaraq nevroloji simptomlara səbəb olur.
Belin osteoxondrozu ilə aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunur:
- ayaqdan aşağı yayılan kəskin ağrı;
- çanaq orqanlarının pozulması;
- əzaların uyuşması, qaz tumurcuqları və ya karıncalanma;
- ayaq krampları, zəiflik;
- ağır hallarda bədənin aşağı hissəsində hissiyyat itkisi, iflic inkişaf edir.
Əgər uşaqlıq boynu nahiyəsi təsirlənirsə, bu yerdən beyni qidalandıran damarlar və onu bədənlə birləşdirən sinirlər keçdiyi üçün vəziyyət daha ciddidir. Bu, baş ağrısına, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına, yaddaş, görmə və eşitmə itkisinə, tez-tez başgicəllənməyə və huşunu itirməyə səbəb ola bilər.
Osteoxondrozun simptomları qan dövranı pozğunluğu ilə də əlaqələndirilir. Bu, nəbz itkisi, daxili orqanların işində fasilələr, təzyiq dalğalanmalarıdır. Belə əlamətlər görünəndə ICD-10-a uyğun olaraq düzgün diaqnoz qoymaq üçün müayinədən keçmək lazımdır.
Onurğanın osteoxondrozu: inkişaf mərhələləri
Bu xəstəliyin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, ilkin mərhələdə insan yüngül ağrılara və hərəkətin məhdudlaşdırılmasına diqqət yetirməyə bilər. Məhz o zaman xəstəlik ən asan sağalır. Ancaq çox vaxt xəstələr artıq dəyişikliklər olduqda həkimə müraciət edirlərdönməz olmaq. ICD-ə görə, osteoxondroz degenerativ xəstəliklərə aiddir. Üç mərhələdən keçir:
- əvvəlcə diskin nüvəsi su itirməyə başlayır və lifli halqada çatlar əmələ gəlir, tədricən fəqərələr arasındakı məsafə azalır;
- ikinci mərhələdə bel ağrıları yaranır, fəqərələrin yaxınlaşması səbəbindən hərəkət edərkən xırıltı eşidilir;
- üçüncü mərhələ təkcə onurğada deyil, həm də əzalarda və digər orqanlarda şiddətli ağrılarla xarakterizə olunur, fəqərələrin yerdəyişməsi və sinir köklərinin pozulması ola bilər;
- son mərhələdə ciddi fəsadlar inkişaf edir, onurğanın hərəkətliliyini itirir.
Xəstəlik növləri
ICD-10-a əsasən, onurğa osteoxondrozu inkişaf xüsusiyyətlərinə görə təsnif edilir:
- gənclik - М42.0;
- böyüklərin osteoxondrozu - M42.1;
- onurğanın osteoxondrozu, təyin olunmamış - M42.9.
Lakin çox vaxt xəstəliyin başqa təsnifatı məlumdur - lokalizasiyasına görə. Ağır hallarda, degenerativ bir proseslə geniş yayılmış osteokondroz diaqnozu qoyulur, bu zaman bir çox disk və ətraf toxumalar təsirlənir. Lakin çox vaxt xəstəlik onurğanın bir hissəsində baş verir.
- Servikal osteoxondroz ICD M42.2 ayrıca qrupa ayrılır. Ancaq bu xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Hərəkətliliyi və həssaslığı səbəbindən ən çox təsirlənən servikal bölgədir.
- Torakal osteoxondroz nadirdir. Bu məkanda zənglər əlavə olaraq dəstəklənirqabırğalar. Buna görə də, daha tez-tez "servikotorasik osteoxondroz" diaqnozu ilə qarşılaşa bilərsiniz - ICD42.3.
- Bel bölgəsində disk çatışmazlığı olduqca yaygındır. Bu yerdə, vertebra və disklər, xüsusilə oturaq həyat tərzi və ya ağırlıqların qaldırılması zamanı ən böyük yükə tab gətirir. Ayrı-ayrılıqda, lumbosakral osteoxondroz da təcrid olunur, baxmayaraq ki, sakrumda disklər yoxdur və fəqərələrin özləri və ətrafdakı yumşaq toxumalar məhv edilir.
Osteoxondrozun ağırlaşmaları
ICD-ə görə, onurğanın osteoxondrozu xüsusi bölməyə ayrılır, lakin bir çox həkimlər bunu ayrıca xəstəlik hesab etmirlər. Axı, disklərdə degenerativ proseslər başlamışsa, onlar mütləq ətrafdakı toxumalara təsir göstərəcəklər: vertebra, əzələlər və bağlar. Odur ki, disk yırtıqları, spondilolistez, çıxıntılar, fəqərələrin oynaqlarının artrozu və digər xəstəliklər tez bir zamanda osteoxondroza qoşulur.
