Üçlü sinir nevralgiyası çoxlu sayda xoşagəlməz simptomlarla səciyyələnən iltihablı xəstəlikdir. Xəstə şiddətli ağrıdan şikayətlənir, lokalizasiyasını müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil. Trigeminal sinir iltihablıdırsa, xoşagəlməz fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez tibbi yardım almalısınız.
Anatomik məlumat
Üçlü sinir nədir, uşaqlar orta məktəbdə öyrənirlər. Ancaq yetkinlik dövründə, yalnız iltihab inkişaf etdikdə xatırlanmalıdır. Trigeminal sinir 12 kəllə sinirindən ən böyüyüdür. Qarışıq tipə aiddir, hissiyyat və motor liflərinə malikdir. Trigeminal gangliondan üç budaq çıxır - oftalmik sinir, çənə siniri və alt çənə siniri. Məhz onların sayəsində üzün, ağız boşluğunun selikli qişasının və dişlərin həssaslığı təmin edilir. Motor funksiyası sayəsində onlar gəlirçeynəmə fəaliyyəti və bəzi digər əzələlər.
Üçlü sinir qoşalaşmışdır. Başın hər iki tərəfində yerləşir. Trigeminal düyünün əsası qulağın üstündədir. Bu sahədə iltihab inkişaf etdikdə, xəstənin tam olaraq nəyin ağrıdığını izah etməsi çətin ola bilər. Xoşagəlməz hisslər bütün üzdə lokallaşdırıla bilər və ya boyun, dil, dişlərə verə bilər. Bəzi hallarda ağrı sindromu qolun, ön kolun nahiyəsində özünü göstərir.
Trigeminal zədə
Xəstəlik çox yayılmışdır. Statistikaya görə, əhalinin hər 10 min nəfərinə 4-ə qədər insan xoşagəlməz simptomlardan əziyyət çəkir. ICD-10-da trigeminal sinirin iltihabı G50 kodunu aldı.
Bir çox amillər patoloji prosesin inkişafına səbəb ola bilər. Araşdırma zamanı damar patologiyası olan insanların iltihablanma riskinin daha çox olduğunu öyrənmək mümkün olub. Nevralji tez-tez arterial hipertenziya, serebral ateroskleroz olan xəstələrdə inkişaf edir. Ağrı sindromu trigeminal düyünün yanında yerləşən damarın anevrizması ilə inkişaf edəcək.
Ayrı bir qrup səbəblərə həcmli formasiyalar daxildir - beyin şişləri, kəllə sümüklərinin neoplazmaları. Trigeminal nodun bazasında və ya budaqlar boyunca yerləşən hər hansı formasiyalar şiddətli ağrının inkişafına səbəb ola bilər. Nevralgiyanın inkişafına səbəb olan sıxılma (sıxma) görünür.
Xəstəlik xroniki otitis media, sinüzit, baş zədələri fonunda sümük kanallarının daralması fonunda inkişaf edə bilər. Maloklüziya (anadangəlmə və ya qazanılmış) həmçinin xoşagəlməz simptomlara səbəb ola bilər.
Çynəmə yükünün artması, diş xəstəliklərinin vaxtında müalicəsindən imtina, orqanizmdə herpes infeksiyasının olması, toxunulmazlığın azalması - bütün bunlar üzdə trigeminal sinirin iltihabına səbəb ola bilər. Bədəndə xroniki infeksiya fonunda lif qabığında morfoloji dəyişikliklər baş verir. Ancaq xəstəliyin ilk əlamətləri həmişə dərhal inkişaf etmir. Sinir liflərinin zədələnməsi bir müddət özünü göstərməyə bilər. Şiddətli ağrı, bir qayda olaraq, qəfildən yaranır - dişlərinizi fırçalayarkən, səhər üzünüzü yuyarkən, gülərkən.
Üçlü sinir nevralgiyası xroniki infeksiyalardan, ürək-damar sistemi xəstəliklərindən, metabolik pozğunluqlardan əziyyət çəkən yaşlı xəstələrdə daha çox rast gəlinir.
Xəstəliyin əlamətləri
Üçlü sinirin iltihabı üzdə necə görünür? Semptomlar olduqca müxtəlif ola bilər. Bəziləri şiddətli qulaq ağrısından şikayətlənir, bəziləri dişlərindəki dözülməz ağrılara görə diş həkimi ilə görüşə tələsir. Çox vaxt xoşagəlməz əlamətlər yuxarı və ya alt çənə bölgəsində inkişaf edir. Ağrı kəsiciləri yalnız müvəqqəti olaraq xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir. Ağrı çeynəməklə, danışmaqla, soyuq su ilə yuyulmaqla güclənə bilər.
Narahatlıq adətən dövri xarakter daşıyır. Ağrı güclənir, sonra azalır. Bir çox xəstələr üzün müəyyən bir sahəsinə toxunduqdan sonra "elektrik şoku" yaşadıqlarını bildirirlər. Bəzilərixəstələr gündə bir və ya iki dəfə, digərləri isə hər saat diskomfort yaşayırlar.
Bir sıra xəstələr atipik ağrı hissləri yaşayırlar. Bu, demək olar ki, bütün üzü əhatə edir. Davamlı olaraq ağrı narahatdır, onun lokallaşdırıldığını dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Patoloji proses digər əlamətlərlə də özünü göstərir - tüpürcək ifrazının artması, göz yaşı axması, dodaqların və alının uyuşması, dərinin qızarması, üzün əzələlərinin qeyri-ixtiyari yığılması.
Təsnifat
Həkim hansı növ xəstəliyin olduğunu müəyyən etdikdən sonra düzgün müalicə taktikasını seçir. Trigeminal sinirin iltihabının dəqiq səbəbini müəyyən etmək mümkün olmadıqda, patoloji proses idiopatik olaraq təsnif edilir. Belə bir xəstəliyin müalicəsi daha çətindir və tez-tez residivlər mümkündür.
İkinci dərəcəli və ya simptomatik trigeminal nevralji xroniki xəstəliklərin, damar pozğunluqlarının, şişlərin, sümük dəyişikliklərinin nəticəsidir. Əsas xəstəliyin müalicəsi sayəsində xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq mümkündür.
Diaqnoz
Oxşar simptomları olan başqa bir xəstəliklə, trigeminal üz sinirinin iltihabı ilə asanlıqla qarışdırıla bilər. Həkim yalnız hərtərəfli müayinədən sonra müalicəni təyin edir. Yuxarıda təsvir olunan simptomların təzahürü ilə xəstə bir nevroloqla görüş təyin etməlidir. Mütəxəssis müayinədən sonra, həmçinin xəstə şikayətləri əsasında ilkin diaqnoz qoya bilər. Bunun sayəsində trigeminal nevralji ilə mübarizə apardığınızdan əmin olmaq mümkündüraşağıdakı üsullar:
- Kəllə sümüyünün kompüter tomoqrafiyası. Texnika kəllənin sümük strukturlarının ölçüsündə və nisbi mövqeyində dəyişiklik müəyyən etməyə imkan verir. Trigeminal sinirin nahiyəsində şişlər, kistlər və ya digər böyümələr varsa, bu da nəzərə alına bilər.
- Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi. Tədqiqat trigeminal nodu və ya sinir budaqlarını sıxa bilən bir kütlədən şübhələnildikdə aparılır. Texnika həmçinin kiçik şişlərin və kistlərin vizuallaşdırılmasına imkan verir.
- MR angioqrafiya. Texnika trigeminal sinir sahəsində yerləşən damarların patologiyalarını müəyyən etməyə və ya istisna etməyə imkan verir.
Üzdə trigeminal sinirin iltihabı zamanı simptomlar fərqli ola bilər. Ağrıdan əlavə dərinin qızarması, şişkinliyi, göz yaşı varsa, müvafiq mütəxəssislərə (oftalmoloq, dermatoloq, stomatoloq, otolarinqoloq və s.) müraciət etmək lazım gələ bilər.
Xəstəliyin dərman müalicəsi
İxtisaslı tibbi yardıma vaxtında çıxış imkanı ilə konservativ terapiya yaxşı nəticələr verir. Terapiya ilk növbədə sinir liflərinin hiper həyəcanını dayandırmağa yönəldilmişdir. Yaxşı nəticələr antikonvulsanlar qrupundan olan dərmanlarla göstərilir. Bir çox xəstəyə "Karbamazepin" dərmanı təyin olunur. Müalicə minimum dozadan başlayır, sonra optimal təsirə nail olmaq üçün gündəlik nisbəti artırın. İstədiyiniz nəticəni əldə etdikdən sonra (ağrının aradan qaldırılması), terapiyanəticəni möhkəmləndirmək üçün daha bir neçə ay lazımdır. Dərman əvvəllər dayandırılarsa, residiv mümkündür.
Köməkçi terapiya da böyük əhəmiyyət kəsb edir. Ağrı sindromlarını aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Ketorol, Nalgezin), antispazmodiklər (Spasmolgon, Papaverine) istifadə edilə bilər. Antihistaminiklər (Tavegil, Supradin) şişkinliyi az altmağa və normal dəri rəngini bərpa etməyə kömək edir.
Üçlü sinirin məğlubiyyəti, bir qayda olaraq, təkrarlanır. Bir dəfə artıq xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşsanız, xəstəlik yenidən özünü göstərə bilər. Buna görə də xəstənin hipotermiyadan qaçması, çeynəmə fəaliyyətini məhdudlaşdırması və mütəmadi olaraq nevroloq tərəfindən müayinədən keçməsi vacibdir. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə hər hansı bir fiziki fəaliyyətdən imtina etməyə dəyər. Yataq istirahəti artıq olmaz. Yaxşı istirahət dərman müalicəsinin təsirini artıracaqdır. Həddindən artıq vizual yükdən müvəqqəti olaraq imtina etmək tövsiyə olunur.
Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı üzdə trigeminal sinirin iltihabı dözülməz ağrılarla özünü göstərdikdə, müalicə güclü anesteziyadan istifadə etməklə aparılır. Yaxşı nəticələr trierik nöqtələrə qlükokortikoid hormonlarının daxil edilməsi ilə də göstərilir.
Fizioterapiya müalicəsi
Yaxşı nəticəni ancaq üzün trigeminal sinirinin kompleks müalicəsi ilə əldə etmək olar. Semptomlar fizioterapiya prosedurlarının istifadəsi ilə də aradan qaldırıla bilər. Yaxşı nəticələr göstərirnovokain ilə galvanizasiya. İltihab bölgəsindəki dəri vasitəsilə aşağı gərginlikli elektrik cərəyanı tətbiq olunur. Prosedura ağrı təzahürlərini az altmağa imkan verir, təsirlənmiş liflərin bərpası prosesini sürətləndirir.
Diadinamik cərəyanların köməyi ilə trigeminal sinirin iltihabı da müalicə olunur. Prosedurun fotoşəkili aşağıda görünə bilər. Təsirə məruz qalan ərazi polisinusoidal cərəyanlardan təsirlənir. Texnika ağrıları tez aradan qaldırmağa kömək edir. İlkin mərhələlərdə prosedur gündə bir neçə dəfə həyata keçirilə bilər.
Ultrasəsdən istifadə edərək dərmanların orqanizmə daxil edilməsi sayəsində yaxşı nəticələr əldə etmək mümkündür. Prosedura ultrafonoforez deyilir. Terapiya qlükokortikoidlərin istifadəsi ilə həyata keçirilir. Artıq müalicənin ilk günündə şiddətli ağrıları dayandırmaq, təsirlənmiş sinir liflərinin bərpası prosesinə başlamaq mümkündür.
Fizioterapiya müalicələri yaxşı nəticələr verir. Lakin onların həyata keçirilməsi üçün sübut olmalıdır. Trigeminal düyün sahəsində bədxassəli şişlər və ya anevrizmalar olduqda belə üsullardan istifadə etmək qətiyyən mümkün deyil.
Cərrahiyyə
Konservativ terapiya heç də həmişə yaxşı nəticə vermir. Semptomlar üzdəki trigeminal sinirin iltihabı ilə getməzsə, həkim cərrahiyyə əməliyyatına qərar verə bilər. Belə bir ehtiyac, təsirlənmiş ərazidə yenitörəmələrin olması halında da yarana bilər.
Mikrocərrahi dekompressiya bir üsuldurnevralgiyanın radikal cərrahi aradan qaldırılması. Qulaq nahiyəsinin arxasında kiçik bir dəlik açılır, cərrah onun vasitəsilə mikroskopla alətlər daxil edir. Müdaxilə yalnız ümumi anesteziya altında həyata keçirilir. Buna görə də, yaşlı xəstələr (70 yaşdan yuxarı) ürək-damar ağırlaşmaları riski altındadırlar.
Perkutan radiotezlik məhvi daha az radikal üsul hesab olunur. Prosedurun bir çox faydası var. Mütəxəssis, bitişik duyğu sinirlərinə zərər vermədən kiçik sahələrdə asanlıqla hərəkət edə bilər. Xəstənin sağalması kifayət qədər tezdir. Fəsadların riski minimuma endirilir. Əməliyyatdan sonra bir həftə ərzində insan tam həyata qayıda bilər. Radiotezliyin məhv edilməsi düzgün aparılarsa, onun həyata keçirilməsinin təsiri illərlə davam edir. Xəstə uzun müddət trigeminal sinirin nə olduğunu unudur. Lakin, təəssüf ki, residivlərin qarşısı həmişə alınmır.
Stereotaktik radiocərrahiyyə trigeminal sinir nahiyəsində formasiyalar olduqda həyata keçirilə bilər. Bu, çox risk olmadan toxumalara nüfuz etməyə və hüceyrə səviyyəsində şişi məhv etməyə imkan verən minimal invaziv bir texnikadır. Həyati vacib strukturlara zərər vermir.
Ənənəvi tibb
Üçlü sinirin nə olduğunu əbədi olaraq unutmaq üçün bütün üsullar yaxşıdır. Ənənəvi tibb reseptləri də məşhurdur. Onlardan bəziləri həqiqətən yüksək effektivlik nümayiş etdirir. Bununla belə, qarşısını almaq üçün hər hansı bir müalicə üsulunu həkiminizlə müzakirə etmək vacibdirfəsadların inkişafı.
Nevroloji xarakterli xəstəliklərin müalicəsi üçün dərman bitkilərinə əsaslanan vasitələrdən geniş istifadə olunur: dulavratotu, aloe, limon balzamı, ətirşah, civanperçemi və s. Müalicəvi losyonlar və qəbul üçün infuziyalar iltihablı trigeminal siniri geri qaytara bilər. normala. Vəsaitlərin hazırlanması üçün xammalı haradan əldə etmək olar? Dərman bitkiləri müstəqil olaraq toplana bilər və ya qurudulmuş formada aptekdə satın alına bilər.
Yaxşı nəticələr nanə, valerian və St John's wort əsasında hazırlanmış dərman həlimi ilə göstərilir. Qurudulmuş xammal bərabər nisbətdə qarışdırılır (hər biri 150-200 q). Yaranan qarışığın iki qaşığı yarım litr su ilə tökülür, bir qaynadək gətirilir və başqa 10 dəqiqə qaynadılır. Sonra məhsul soyudulmalı və qaranlıq yerdə başqa 5 saat israr edilməlidir. Hazır dərman süzülür və iki həftə ərzində gündə üç dəfə bir xörək qaşığı qəbul edilir.
Üçlü üz sinirinin iltihabı əlamətləri yaranarsa, evdə müalicə dulavratotu və çobanyastığı əsasında hazırlanmış həlimlə aparıla bilər. Quru maddələr bərabər nisbətdə qarışdırılır, 300 q qarışıq yarım litr su ilə tökülür, bir qaynadək gətirilir və başqa 15 dəqiqə qaynadılır. Hazır dərman gün ərzində qapalı qapaq altında infuziya edilir, sonra süzülür. Dəmləmə ertəsi gün ərzində kiçik qurtumlarla içilir.
Əgər siz trigeminal sinirin nə olduğunu və onun iltihabının necə özünü göstərdiyini öyrənməli idinizsə, aloeyə diqqət yetirməlisiniz. Bu bitki ağrıları aradan qaldırmağa, təsirlənmiş toxumaların bərpası prosesini sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Terapiya üçünyaşı üç ildən çox olmayan aloe istifadə edilməlidir. Bir çay qaşığı bitki suyu gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl istehlak edilməlidir. Allergiyaya meylli insanlar belə müalicədən imtina etməli olacaqlar.
Əgər xoşagəlməz simptomlar yaranarsa, evdə trigeminal sinirin müalicəsi ağcaqayın şirəsi ilə aparıla bilər. İçkinin unikal tərkibi var, onun köməyi ilə iltihabın öhdəsindən gələ, bədənin müdafiəsini gücləndirə bilərsiniz. Gündə ən azı iki stəkan içmək. Ağcaqayın şirəsi üz yuma vasitəsi kimi də istifadə edilə bilər.
Müxtəlif dərman losyonları geniş istifadə olunur. Geranium trigeminal sinirin iltihabı zamanı ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Kəsilmiş bitki ağrılı yerə tətbiq olunur, bir doka sarğı ilə bərkidilir. Bir neçə saatdan sonra losyon çıxarılır və yeni bitki tətbiq olunur.
Zefir kökündən hazırlanan kompreslər təsirli olur. Bir neçə kök əzilir və 200 ml qaynar su tökülür. Alət gün ərzində infuziya edilməlidir. Hazır məhsulda bir parça sarğı və ya kətan nəmləndirilir, sıxılır və təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur. Üstünə isti bir dəsmal qoyulur. Prosedurun müddəti 30-40 dəqiqədir. Belə terapiyanı gündə bir neçə dəfə həyata keçirə bilərsiniz.
Müalicə və profilaktikanın proqnozu
Əgər trigeminal üz siniri xoşagəlməz simptomlarla özünü hiss etdiribsə, həkimə baş çəkməyi təxirə salmamalısınız. Erkən müalicə yaxşı nəticələr verir. Xoşagəlməz əlamətlərdən tamamilə xilas olmaq mümkündür. Özünü müalicə ilə məşğul olmaq qətiyyən mümkün deyil. Ola bilərtəhlükəli fəsadların inkişafına səbəb olur.
Üz əzələlərinin parezi trigeminal sinirin iltihabının düzgün müalicə edilməməsinin ümumi nəticəsidir. Üzün əzələləri zəifləyir, mimik funksiyalar azalır. Nəticədə üzün deformasiyası inkişaf edir. Bu, psixoloji komplekslərə səbəb olan ciddi estetik qüsurdur.
Üzdəki trigeminal sinirin iltihabının düzgün müalicə edilməməsi də eşitmə və görmə itkisinə səbəb ola bilər. Xəstə sadə gündəlik işləri həll etmək qabiliyyətini itirir.
Əgər siz artıq trigeminal üz sinirinin iltihabı ilə qarşılaşmısınızsa, residivlərin qarşısının alınmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Mütəmadi olaraq nevropatoloq tərəfindən müayinələr aparmaq, hər hansı bir xəstəliyi vaxtında müalicə etmək, stomatoloqda profilaktik müayinələrdən keçmək vacibdir. Ağrı sindromu yenidən görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
