Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, qan dövranı sisteminin patologiyaları bütün dünyada tibbi statistikada aparıcı yer tutur. Hər il ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən insanların sayı artır. Yüksək ölüm nisbəti bir çox amillərlə bağlıdır - balanssız qidalanma, stressə qarşı müqavimətin olmaması, ətraf mühitin çirklənməsi, genetik aspekt.
Ürək-damar xəstəlikləri arasında başlıcaları ürəyin işemik xəstəliyi və arterial hipertoniyadır (yüksək qan təzyiqi). Bu xəstəliklərin inkişafının əsas şərti hiperlipoproteinemiya adlanan hiperkolesterolemiyadır. Xəstəliklərin inkişafında belə bir amil çox vaxt bunların mütərəqqi inkişafı ilə aşkar edilir.
Xolesterol - yaxşı və ya pis?
On il əvvəl çox sayda tibb işçisi ürək xəstəliyinin yeganə səbəbi idibədəndə xolesterolun balanssızlığı hesab olunur. Bu gün çoxsaylı araşdırmalardan və sübutlardan sonra məlum oldu ki, xəstə və ürək xəstəliklərinin inkişafına meylli insanların orqanizmində yalnız xolesterolun xüsusi göstəricisini deyil, həm də trigliseridləri, fosfolipidləri və lipoproteinləri izləmək lazımdır., ürək-damar sisteminin düzgün işləməsinin təmin edilməsində mühüm rol oynayan damar sistemi.
İnsan orqanizmində bu elementlərin əsas daşıyıcıları hələ də lipoproteinlərdir. Onlar LDL-yə bölünür - xolesterolu hüceyrələrə daşıyan aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər; VLDL - trigliseridləri daşıyan çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər; HDL - xolesterin və fosfolipidləri daşıyan lipoproteinlər.
LDL və VLDL xolesterolu toxuma hüceyrələrinə köçürür və daha çox qan damarlarının divarlarına yerləşdirir, HDL isə onun orada yerləşməsinə imkan vermir.
Beləliklə, birincilər zərərli, ikincilər isə faydalıdır. Buna görə də ürək-damar xəstəliklərinin səbəbi xolesterol indeksində deyil. Müəyyən dərəcədə insan orqanizmi üçün düzgün metabolik proseslərin tərkib hissəsi kimi faydalıdır. Bilməlisiniz ki, eyni şəkildə bədənimiz xolesterolu özü istehsal edir və insanın qida ilə qəbul etdiyindən daha böyük miqdarda.
Bu kəşflə əlaqədar olaraq, ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində həkimlər qanın özündə xolesterinin səviyyəsini az altmağa deyil, LDL, VLDL və HDL arasında balanssızlığı tənzimləməyə, sonrabirincini maneə törətmək və ikincini artırmaqdır.
Balansın pozulması tibbi dildə lipid mübadiləsinin pozulması adlanır. Lipidləri azaldan qrupa daxil olan dərmanların köməyi ilə tənzimlənə bilər.
Lipidemik dərmanlar - bu nədir?
Yerli əczaçılıq bazarında çoxlu lipid salıcı dərmanlar var. Lipidləri azaldan dərmanlar lipid mübadiləsini normallaşdıran dərmanlardır. Necə? Lipidləri azaldan dərmanların necə işlədiyi, daha dəqiq desək, onların xəstə bir insanın orqanizminə təsir mexanizmi nədir, aşağıda müzakirə olunur.
Lipidləri azaldan maddələrin xüsusiyyətləri
Bu qrupa müxtəlif effektivlik dərəcələrində olan dərmanlar daxildir. Onlar ilk növbədə ümumi xolesterola təsir edir, onu azaldır, lakin eyni zamanda LDL və HDL nisbətlərinin bədəndə tənzimlənməsinə əmin olurlar.
Lipidləri azaldan dərmanları, onların təsir mexanizmini, xüsusən də məlum olur ki, xolesterolun azaldılması onun bağırsaqda sorulmasına cavabdeh olan prosesləri maneə törətməklə, yağ turşularının sərbəst buraxılması üçün maneə yaratmaqla əldə edilir. yağ toxumasından, xolesterol katabolizmi proseslərini aktivləşdirir və qaraciyərdə lipid sintezinin qarşısını alır.
Yaxşı və pis xolesterinin səviyyəsinə təsir edən müxtəlif mexanizmlər dərmanların əsas xüsusiyyətidir, bunlardan asılı olaraq lipidləri azaldan dərmanların müəyyən alt qruplarına daxildir. Bu, aşağıda müzakirə olunacaq.
Müalicə üçün xüsusi preparatın seçimi növündən asılıdırhiperlipoproteinemiya diaqnozu qoyuldu. Beləliklə, beş növ fərqlənir: birincisi qan xolesterolunun artması, ikincisi LDL-nin artması, üçüncüsü patoloji lipoproteinlərin görünüşü, dördüncüsü VLDL-nin artması, beşincisi isə xolesterolun artması və VLDL.
Hər bir halda müəyyən kompleks terapiya nəzərdə tutulur.
Lipidemik preparatlar kompleks ürək-damar xəstəliklərinin, xüsusən də infarkt və aterosklerozun qarşısının alınması üçün də tətbiq olunur. Bu dərmanların praktikada istifadəsi ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar arasında ölüm nisbətini az altmağa kömək etdi. Tibbi işıqlandırıcıların böyük sübut bazası lipidləri azaldan vasitələrin müxtəlif mənşəli hipertoniyanın müalicəsində təsirli olduğunu təsdiqləyir.
Bu qrupun dərmanları Avropa ölkələrində uzun müddətdir ki, ürək-damar xəstəliklərinin aradan qaldırılması üçün istifadə olunur, halbuki onlar daxili bazarda nisbətən yaxınlarda peyda olub və onların böyük sayı şübhə doğurur.
Bu gün siz həm yerli, həm də xarici lipidləri azaldan dərmanlar ala bilərsiniz. Bütün xəstələrdə eyni diaqnoz şəkli olmadığı üçün hər kəs bu qrupdan bu və ya digər dərmanların istifadəsi ilə bağlı fərdi tövsiyələr alır.
Əsas təsnifat
Lipidləri azaldan dərmanları ümumi götürsək, onların təsir mexanizmi aydındır. Bununla belə, hər bir xüsusi dərman öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Onları təsvir etməzdən əvvəl necə olduğunu görəktəcrübəli mütəxəssislər tərəfindən tərtib edilmiş paylanmış lipidləri azaldan dərmanların təsnifatı.
Beləliklə, müasir apteklərdə satılan, orqanizmdə xolesterinin səviyyəsinə təsir edən dərmanları üç növə bölmək olar:
- qaraciyərdə xolesterin ehtiyatlarını azaldır, onun bağırsaqda sorulması prosesini maneə törədir;
- lipoproteinlərin sintezini maneə törədir;
- maddələr mübadiləsini sürətləndirir və lipidləri bədəndən çıxarır.
Birinci növə öd turşusu sekvestrləri daxildir. İkinciyə - statinlər, fibratlar, nikotinik turşular. Üçüncüyə - "Probukol", xoleretik dərmanlar.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, lipidləri azaldan dərmanlar yaxşı xolesterinin varlığını artıra və pis xolesterinin qarşısını ala bilən xüsusi dərmanlar qrupudur.
Öd turşusu sekestrantları: xüsusiyyətlər, nümunələr
Bu altqrupun lipidemik preparatları farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə anionmübadilə qatranlarına aiddir. Onların tərkibində xlor ionu kimi bir element var. Onlar bağırsaqlarda sorulmur, xlor əvəzinə öd turşularını udur və təbii yolla xaric edirlər.
Bağırsaqlarda öd turşularının çatışmazlığı olduğundan, yağlar zəif sorulur, o cümlədən bağırsaqlar tərəfindən xolesterinin sorulmasını maneə törədir. Beləliklə, orqanizm onun çatışmazlığına cavab verməyə başlayır və xolesterolu qan damarlarından qaraciyərə daşıyan HDL-ni çoxaldır.
Sekestranlara misal olaraq "Kolestiramin" kimi dərmanları göstərmək olar.və "Cholestipol", eləcə də "Cholesteed".
Statinlər: xüsusiyyətlər, nümunələr
Bunlar lipidləri azaldan dərmanlardır, onların təsir mexanizmi xolesterinin sintezində iştirak edən fermentin işini bloklamaqdır. Onlar qaraciyərdə xolesterinin reproduksiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına şərait yaradır, bunun nəticəsində qanda onun konsentrasiyası azalır.
Statinlərin infarkt və insultların qarşısını almağa qadir olduğu ümumiyyətlə qəbul edilir. Bu dərmanlar yalnız xolesterol səviyyəsini aşağı salmır, həm də damarların iltihabını effektiv şəkildə aradan qaldırır. Qanı seyreltməklə, aterosklerozun inkişafına mane olur, yüksək təzyiqdə qan damarlarını genişləndirir, onun sürətli normallaşmasına kömək edir. Aterosklerotik lövhələrin böyüməsinə icazə verməyin.
Öz növbəsində statinlər lipidləri azaldan dərmanlardır və effektivliyinə görə dörd nəslə bölünürlər.
Birinci nəsil statinlər yeni dərmanlarla müqayisədə qan xolesterolunu az altmağa daha zəif təsir göstərir. "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin" dərmanları bu dərman qrupuna aiddir. Onlar penisilin göbələklərindən hazırlanır və təbii mənşəli hesab olunur.
İkinci nəsil statinlər qanda aktiv komponentin konsentrasiyasının artması səbəbindən xəstə insanın orqanizminə uzunmüddətli təsir mexanizmi olan dərmanlardır. Bunlara Fluvastatin kimi bir dərman daxildir.
Statinlərüçüncü nəsil orqanizmdə pis və yaxşı xolesterol balansını tənzimləyən, həmçinin trigliseridlərin səviyyəsini azaldan birinci və ikinci nəsillərin təkmilləşdirilmiş versiyasıdır. Ən ümumi nümunə Atorvastatindir.
Dördüncü nəsil statinlər praktiki olaraq heç bir yan təsir yaratmayan və artan effektivliyi ilə xarakterizə olunan innovativ inkişaflardır. Bu alt qrupun əsas dərmanı Rosuvastatindir.
2-ci, 3-cü və 4-cü nəsil statinlər sintetik dərmanlardır.
Statin qrupundan hansı lipidləri azaldan dərman ən effektivdir və heç bir əlavə təsir göstərmir? Onların arasında heç biri yoxdur. Bütün statinlər damar iltihabını aradan qaldırmaq və pis xolesterolu bədəndən çıxarmaq qabiliyyəti ilə yanaşı, insan orqanizminə yan təsirləri ilə müəyyən zərər vurmağa qadirdir.
Dördüncü nəsil statinlər hələ də ən populyar və məqbuldur. Amma nəzərə alsaq ki, hər bir əsas və hipertansif xəstənin özünəməxsus, fərdi xəstəliyin şəkli və fəsadlara meyli var, o zaman dərmanlar yalnız xəstənin istəyinə görə qəbul edilmir, yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Fibratlar: xüsusiyyətlər, nümunələr
Bu lipidləri azaldan dərmanlar (təsnifat onları dördüncü qrupa aid edir), qanda LDL və trigliseridləri az altmaq vəzifəsinin öhdəsindən effektiv şəkildə gəlir. Qan plazmasında lipoprotein lipazalarını aktivləşdirirlərvə qaraciyər. Bunun sayəsində TG LDL-dən ayrılır və damarlardan xolesterolu çıxaran HDL çoxalır.
Bunların lipidləri azaldan təsirli dərmanlar olmasına baxmayaraq, bu cür dərmanların digər qrupları ilə müqayisəli xüsusiyyətləri onların statinlərdən faydalılıq baxımından əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olduğunu göstərdi.
Fibratlara misal olaraq Clofibrate, Gemfibrozil, Bezafibrate, Fenofibrate kimi dərmanları göstərmək olar.
Nikotinik turşusu, xassələri
Çox tez-tez öz və hipertansif xəstələr vitaminlərə xüsusi diqqət yetirirlər. Hansı vitaminin lipidləri azaldan dərmanlara aid olduğunu öyrənək. Nikotinik turşu məhz budur. Tibb sahəsində bu vitamin PP və ya B3 adlanır.
Nikotinik turşusu insan orqanizminin vitamin kimi tələb etdiyi dozadan çox qəbul edildiyi halda lipid salıcı xüsusiyyətlərini nümayiş etdirir. Bu dərman qaraciyərdə VLDL sintezini maneə törədir və bununla da LDL və TG və TG konsentrasiyasını xolesterindən daha böyük dərəcədə azaldır.
Xəstələr bu dərmanı bir mütəxəssis tərəfindən ciddi şəkildə təyin olunan dozada qəbul edirlər, nikotinik turşu müstəqil olaraq təyin edilə bilməz. Hər buraxılmış doza ürək xəstəliyinin müalicəsində pisləşmə ilə doludur.
Probukol. Xüsusiyyətlər
Bu dərman antioksidantdır. Qanda yaxşı və pis xolesterinin səviyyəsinə orta dərəcədə təsir edir. Xüsusilə, bulipidləri azaldan dərman yuxarıda göstərilənlərlə müqayisədə bir qədər fərqli şəkildə işləyir. HDL konsentrasiyasını artırmır, əksinə azaldır. Probucol qəbul edərkən qandan LDL-nin çıxarılması üçün qeyri-reseptor yollarının aktivləşdirilməsi beləliklə hipolipidemik xüsusiyyətdir.
Bu dərman müalicəvidən daha çox eksperimentaldır, lakin hələ də tibbi praktikada öz yerini tutur. "Probucol" un bir çox xüsusiyyətləri hələ öyrənilməmişdir. Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin faydalarına dair əsaslı dəlil bazası olmadan, həkimlər hələ də uzunmüddətli və təhlükəsiz müalicə üçün xəstələrinə digər lipidləri azaldan dərmanlar təyin etməyi üstün tuturlar.
Hansı lipidləri azaldan dərmanlar daha təsirlidir?
Bu məqalədə lipidləri azaldan vasitələr müzakirə olunur. Bunun nə olduğu indi aydındır. Bir daha təkrar edirik ki, bu preparatlar bədəndən zərərli xolesterolu çıxarmağa və qanda faydalı xolesterolun konsentrasiyasını artırmağa kömək edir. Bu maddələrin nisbəti pozulursa, o zaman xəstə infarkt, insult və ateroskleroz inkişaf riski altındadır.
Lipidləri azaldan vasitələrin istifadəsinə əsas göstəricilər aterosklerozun, hiperlipoproteinemiyanın inkişafı üçün genetik meyldir.
Bilməlisiniz ki, kompleks terapiya lipidləri azaldan bir neçə dərmanın eyni vaxtda qəbulunu nəzərdə tutmur. Bu gün tibb korifeyləri ümumi kütlədən ən yaxşı lipid azaldıcı vasitələri ayırmır. Onların farmakologiyası çox dəyişir. Hər bir konkret halda konkretnarkotik.
Bu qrupun vəsaitlərindən istifadə etməzdən əvvəl keyfiyyətini nəzərə alsaq, onda xaricdə istehsal olunan dərmanlar yenə də daha çox güvən yaradır. Ancaq onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu gün daxili bazar hər cür xarici istehsalı olan generiklərlə doludur, onlar da orijinaldan heç də az keyfiyyətə malik deyillər. Mütləq müsbət cəhəti onların daha ucuz olmasıdır.
Belə yüksək keyfiyyət aşağı effektivlikdə deyil, dərmanın gecikmiş təsirindədir.
Lipidemik preparatlar ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən və ya onların inkişafına meylli bir qrup xəstələrdə yüksək ölüm nisbəti ilə mübarizə aparmağa imkan verən dərmanlardır.
İndi siz lipidləri azaldan dərmanların nə olduğunu bilirsiniz, qəbul üçün göstərişlər yuxarıda müzakirə olunub. Bu dərmanların spesifik dozası haqqında heç bir məlumat vermirik, çünki bu, hər bir xəstə üçün fərdi olduğundan, o, yalnız xəstənin bədəninin tam diaqnozundan sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Lipidləri azaldan dərman axtarışında insanlar elə bir vəziyyətlə üzləşirlər ki, əczaçılar hepatoprotektiv dərmanlar almağı tövsiyə edirlər. Onların nə ortaqlığı var?
Hepatoprotektiv dərmanlar qaraciyərin müalicəsində tətbiq edilir. Lipidləri azaldan təsir xolesterolun iştirak etdiyi və qaraciyərdə baş verən metabolik proseslərlə əlaqəli olduğundan, bir çox hepatoprotektiv dərmanlar lipidləri azaldan təsir ilə xarakterizə olunur. Və bu, öz növbəsində, hepatoprotektiv və lipidləri azaldan dərmanların UDC-nin ola biləcəyini bildirir.eynidir, tez-tez həm qaraciyər, həm də ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində tətbiq olunan bir dərmandan danışırıq.
Yeni nəsil dərmanların lipid salıcı xüsusiyyətlərinin nəzəri təsviri onların qəbulu təcrübəsi qədər mürəkkəb deyil. Əldə edilmiş müsbət təsir bu dərmanların xəstələrin ümumi vəziyyəti üçün təhlükəsiz olması demək deyil.
Lipidləri azaldan xüsusiyyətlərə malik olan bütün dərman qrupları və alt qrupları ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Əsas odur ki, qanda şəkər konsentrasiyasının artması. Buna görə də, əksər diabet xəstələri üçün kontrendikedirlər. Ancaq yenə də diabetli xəstələrin müəyyən bir qrupu bunların təyin edilməsi ilə müalicə olunur. Eyni zamanda, iştirak edən həkim xəstənin vəziyyətinin pisləşməsinin mümkün risklərini qiymətləndirir.
Hər bir insan həm genetik, həm də fiziki olaraq qazanılmış özünəməxsus xüsusiyyətləri olan fərdi fəaliyyət göstərən orqanizmdir. Yuxarıda göstərilən təsnifatdan hər hansı bir qrupun lipid azaldıcı dərmanları xəstələrə sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi şəklinin hərtərəfli müayinəsindən sonra təyin edilir.
Öz-özünə resept olan dərmanlar qəbuledilməzdir. Yalnız metabolik proseslərdə səlahiyyətli bir həkim xəstəliyin müəyyən mərhələsində hansı dərmanın daha məqbul olduğuna dair xüsusi tövsiyə verə bilər.
Həmçinin başa düşməlisiniz ki, bu dərmanlar mütərəqqi xəstəliyin müalicəsində əsas terapiya kimi, eləcə də qarşısının alınması üçün qəbul edilə bilər. Hər bir halda, hərəkət edən xüsusi bir doza təyin edilironu müəyyən bir məqsəd üçün qəbul edən şəxsin bədəninə qənaət etmək (sağlamlığını sabitləşdirmək üçün).
Hər bir dərmanın təsviri lipidləri azaldan dərmanların həkim tövsiyəsi olmadan qəbul edilmədiyini göstərir. Ancaq praktikada onlardan hər hansı birini aptekdə almaq çətin deyil. Odur ki, onları özünüzə götürmək istəməyən diqqətli olun. Təyin edilmiş lipidləri azaldan dərmanlar çox vaxt davamlı istifadə tələb edir.
Orijinal xaricdən alınan lipidləri azaldan dərmanlar ucuz deyil, ona görə də bir çox insan yerli istehsalçılardan daha ucuz dərmanlar qəbul etməyə hazırdır. Yalnız iştirak edən həkim əvəzedicini seçməli və dozanı tənzimləməlidir.
Ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması və onların müalicəsinin effektivliyi təkcə seçilmiş dərmandan deyil, həm də onun düzgün qəbulundan, xüsusən də təyin olunmuş dozadan və terapiya zamanı boşluqların olmamasından asılıdır. Sağlam qalın!
