Bir çoxları vərəm üçün qan testinin necə götürülməsi və aparılması ilə maraqlanır. Bu prosedur olduqca yaygındır. Bu xəstəlik diaqnozunun köhnə növlərinə müasir cavabdır. Bəs qan testləri nədir? Onlara hansı xüsusiyyətlər daxildir? Bəs vətəndaş nəticəyə əsasən onun xəstəliyinin olub-olmadığını necə başa düşməlidir? Bütün bunları anlamaq göründüyü qədər çətin deyil. Nəticələrə əsasən nəticə çıxarmaq üçün tibbi təhsilə ehtiyacınız yoxdur. Beləliklə, vətəndaş vərəm testi ilə bağlı hansı biliyə sahib olmalıdır?
Xəstəlik haqqında
Başlamaq üçün təhlil edək ki, söhbət hansı xəstəlikdən gedir? İş ondadır ki, vərəm ciddi xroniki xəstəlikdir, son dərəcə təhlükəli və yoluxucudur. Hava damcıları və ya məişət texnikası vasitəsilə ötürülür. Dünyada çox yaygındır, lakin vərəmin ilkin mərhələlərində aşkar etmək olduqca çətindir.
Bu xəstəlik bütün insan orqanlarına təsir edə bilər. Ona görə də nəticənin necə olacağını dəqiq proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Xəstəliyi vaxtında tanımaq üçün kompleks tədqiqatlar tələb olunur. Məsələn, bir qan testi edinvərəm.
Ən çox rast gəlinən xəstəlik növü ağciyərləri təsir edən xəstəlikdir. Məhz onunla bir çoxları ünsiyyət qurur. Çox vaxt xəstəliyin təzahürü soyuqdəymə ilə qarışdırıla bilər. Vərəmin özü heç bir şəkildə ciddi deyil. Xüsusilə inkişafın erkən mərhələlərində.
Xəstəliyin diaqnoz növləri
Çoxları vərəm üçün qan testinin adı maraqlıdır. Bunu bilmək vacibdir. Həqiqətən, vaxtında müalicə ilə xəstəlik geri çəkilir və insan xəstəliyin ciddi mənfi nəticələri ilə üzləşmir. Hazırda dünyada diaqnostikanın bir neçə növü olduğunu bilmək vacibdir.
Hansıları tam olaraq? Aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- Mantoux reaksiyası;
- bəlğəm analizi;
- bronxoskopiya;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
- PCR.
Bəzi hallarda tam qan sayımı aparılır. Bu, adətən xəstəliyin baş vermə ehtimalını müəyyən etmək üçün ilkin mərhələlərdə edilir. Və təsdiq yalnız əvvəllər göstərilən üsullarla baş verir. İndi onlar vərəm üçün qan testini əvəz edən başqa bir üsul tapdılar - diaskintest. O, qanla təmasda olmur, eyni zamanda insan orqanizmində vərəm çöpünü aşkar etməyə kömək edir. Onun bir sıra üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. O, Rusiyada 2016-cı ildə təqdim edilib.
ELISA
İndi bir az qan testləri haqqında. Axı, onlar ən məlumatlandırıcı hesab olunurlar. Çox vaxt bu termin ELISA tədqiqatı deməkdir. Belə bir analizvərəm üçün qan vərəm çöplərinə qarşı antikorların mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir.
Prinsipcə, ən pis variant deyil. Xəstənin etməli olduğu tək şey qan testi verməkdir. Adətən venoz bir alırlar, daha dəqiq nəticə verir. Təəssüf ki, ELISA indi çox məlumatlandırıcı hesab edilmir. Həqiqətən də, bu araşdırmaya görə, əgər varsa, xəstəliyin hansı mərhələdə olduğunu söyləmək mümkün olmayacaq. Ancaq belə bir prosedur, artıq qeyd edildiyi kimi, bədəndə xəstəliyə qarşı antikorların varlığını müəyyən etməyə kömək edir.
Xoşbəxtlikdən tibb bir yerdə dayanmır və xəstəliyi aşkar etməyin başqa yolları da var. Və qanla əlaqəli. Onların hansı müsbət və mənfi cəhətləri var? Onlar necə həyata keçirilir? Bir insanın xəstə olduğunu necə başa düşmək olar?
PZR diaqnostikası
Vərəm üçün PCR qan testinin daha informativ və təsirli olduğu yer. Bu, bir vərəm çöpünün varlığını təyin etməyə imkan verən müasir bir üsuldur. Tədqiqat üçün qan deyil, bəlğəm götürülsə, bu son dərəcə məlumatlandırıcıdır.
Bir qayda olaraq, PCR diaqnostikası vərəmi bir qədər xatırladan şübhəli simptomlar üçün təyin edilir. Ancaq həkimlərin dediyi kimi, bu araşdırma qan vəziyyətində 100% nəticə vermir. Yalnız xəstə vərəm sepsisi ilə xəstə olduqda mümkündür. Əks halda, qanın PCR-diaqnozu çox effektiv deyil.
Mantu
Başqa nələrə diqqət etməliyəm? Uşaqlarda vərəm üçün qan testi adətən aparılmır. Çox vaxt onlar təyin olunurMantoux reaksiyası adlanır. Bu texnologiya xəstəliyin mövcudluğunu yüksək, lakin 100% dəqiqliklə aşkarlamağa imkan verir.
Analiz necə aparılır? Subkutan üsulla uşağa xüsusi hazırlıq aparılır. Sonra, bir neçə gün inyeksiya yerini müşahidə etməlisiniz. Əgər vərəm yoxdursa, o zaman bu sahə dəyişməz qalacaq. Siz dərinin yalnız cüzi şişkinliyini və rəngsizləşməsini müşahidə edə bilərsiniz - o, daha çəhrayı olacaq.
Vərəmin olması zamanı inyeksiya yeri şişir, şişir, şiş böyüməyə başlayır. Bəzən mavi rəng ala bilər. Bu vəziyyətdə, uşaq yenidən Mantoux-a təyin olunur. Və ya vərəm üçün qan testi (ELISA və ya PCR) aparılır ki, bu da testin nəticəsini təsdiq və ya təkzib edir.
Mantoux bəzən səhvdir
Lakin Mantu reaksiyasının orqanizmdə vərəmə diaqnoz qoymaq üçün ən yaxşı üsuldan uzaq olduğuna diqqət yetirməlisiniz. Məsələ ondadır ki, bu təhlil çox vaxt səhv olur.
Təhlizi başqa necə şərh edə bilərsiniz? Müsbət Mantoux reaksiyasının deşifr edilməsi sadədir. Bunu müşahidə etmək olar:
- ümumi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi;
- astma;
- allergiyalar;
- yoluxucu xəstəliklər;
- immunitet zəiflədi;
- epilepsiya.
Buna uyğun olaraq, hətta müsbət test nəticəsi də xəstəliyin mövcudluğuna dair dəqiq göstəricilər vermir. Buna görə də, Mantoux əvəzinə vərəm üçün qan testi daha təsirli və məlumatlandırıcıdır. Əvvəllər sadalanan bütün inkişaf variantlarını istisna etmək lazımdırhadisələr. Yalnız bundan sonra xəstəliyin varlığını mühakimə etmək mümkün olacaq.
CBC
Mantou müsbətdirsə, panik etməyin. Artıq deyilib ki, bu diaqnoz metodu ən yaxşı deyil. Qan testindən keçmək lazımdır. Ağciyər vərəmi ilə (və yalnız deyil) bədəndə bəzi dəyişikliklər baş verir. Hansılar?
İş ondadır ki, ilkin mərhələlərdə qan dəyişməz qalır. Buna görə də ümumi və ya klinik analizin mənası yoxdur. Xəstəliyin "laqeydliyindən" asılı olaraq müəyyən göstəricilər dəyişəcək. Vərəm üçün ümumi qan testi bəzən həqiqətən də xəstəliyin olub-olmamasına əmin olmağa kömək edir.
Bununla belə, tək ona güvənməməlisən. Axı qan və onun tərkibi bir çox amillərdən asılı olaraq dəyişir. Buna görə də ya ELISA diaqnostikası, ya da PCR tövsiyə olunur. Amma ümumi qan testini də unutmamalıyıq.
Ümumi təhlilə əsasən transkript
Vərəm xəstəliyinə yoluxma ehtimalı varsa, hansı göstəricilərə diqqət etməliyəm? Xəstəliyin aktiv mərhələsi ilə ümumi qan testi həqiqətən patogenin qanda olduğunu başa düşməyə kömək edəcəkdir.
Dəqiq necə? Əsas ESR-dir. Normalda bir insanda bu göstərici yaşdan asılı olacaq. Siz aşağıdakı dataya etibar etməlisiniz:
- 10 yaşdan kiçik uşaqlar - 10 mm/saata qədər;
- 50 yaşdan kiçik qadınlar - 20 mm/saata qədər;
- 50 yaşdan yuxarı qadınlar - 30mm/saata qədər;
- 50 yaşdan kiçik kişilər - maksimum 15 mm/saat;
- 50-dən sonra - 20 mm/saata qədər.
Lakin hamilə və xəstə insanlarda ESR arta bilər. Vərəmdə, bir qayda olaraq, bu göstərici təxminən 50 vahid və ya daha çox artır. Buna görə də buna diqqət yetirməlisiniz. Əgər qanda eritrositlərin çökmə sürəti normanı əhəmiyyətli dərəcədə üstələyirsə, infeksiyaya yoluxma ehtimalının yüksək olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Qan testinin xüsusiyyətləri
Tədqiq olunan xəstəliyin olması üçün əlavə tədqiqat aparılmasına qərar verildikdə hansı xüsusiyyətlər nəzərə alınmalıdır? Mantoux əvəzinə vərəm üçün qan testi olduqca tez-tez təyin edilir. Ancaq eyni zamanda, son diaqnoz üçün ELISA və PCR çox vaxt kifayət deyil. Ümumi qan testi də bədəndə baş verənlərin şəklini tam göstərmir.
Diqqət etməlisiniz ki, həkim orqanizmdə vərəm çöpünün olmasından şübhələnirsə, biokimyəvi qan testi təyin edir. Protein varlığı üçün ayrıca bir araşdırma da edə bilərsiniz. Bu, nəticələri təsdiq edəcək.
Vərəm varsa, ancaq qeyri-aktiv formadadırsa, o zaman protein göstəricisi normal həddə olacaq. Xəstəliyin kəskin forması xolesterol, karbamid və lizozimi artırır. Bu halda albumin azalacaq.
Qaraciyərə təsir edən xəstəlik, AST, ALT və bilirubin kimi göstəriciləri artırır. Bütün bunlar qan testi ilə ortaya çıxır, Mantoux reaksiyası isə belə bir məlumat vermir. Bu fakt nəzərə alınmalıdır.
Diaskintest
İndi aydındır ki, əgər varsabədəndə tədqiq olunan xəstəliyin olması ilə bağlı qorxular, vərəm üçün qan testi edə bilərsiniz. Əlavə olaraq biokimya və ümumi tədqiqat da təyin olunur. Bütün bunlar vəziyyəti hərtərəfli qiymətləndirməyə və orqanizmdə xəstəliyin olması barədə nəticə çıxarmağa kömək edir.
Bununla belə, indi bir çox insanlar reagentin qanla təmasa girməməsinə imkan verən yeni tip vərəm diaqnozundan danışırlar. Söhbət daha əvvəl qeyd olunan diaskintestdən gedir. Bu Mantoux üçün əvəzedicidir. Bu araşdırmaya inanmağa dəyərmi? Onun müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?
Bu diaqnostik üsul qanla təmas etməməyə imkan verir - bu artıq bir dəfədən çox vurğulanıb. Beləliklə, zəifləmiş bir bədənlə xəstəliyə tutulma şansı yoxdur. Xəstə üçün diaskintest Mantoux-a bənzəyir. Tədqiqatın hər il aparılması tələb olunur. 8-17 yaş arası insanlar üçün adətən hər 12 aydan bir.
Düzdür, bir çoxları vərəmin olması üçün bu cür bədən testinin dəqiq olmadığını qeyd edir. Bütün bunlar Mantoux reaksiyasında olduğu kimi bəzi amillərin də yanlış müsbət nəticə verə bilməsi ilə bağlıdır. Və şəxsə ya ikinci tədqiqat, ya da vərəm üçün qan testi təyin ediləcək.
Nəticə
İndi müəyyən testlərdən istifadə edərək tədqiq olunan xəstəliyin varlığını necə aşkarlaya biləcəyiniz aydındır. QuantiFERON-TB Gold və IGRA nadir qan testləridir. Onlar antikorların məzmununu və xəstəliyin mövcudluğunu göstərən skrininqlərdir. Rusiyada demək olar ki, istifadə olunmayıb.
Siz edə bilərsinizQeyd edək ki, hətta ümumi və biokimyəvi qan testləri müəyyən bir vəziyyətdə vərəmi müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Bəzi göstəricilərə diqqət yetirmək kifayətdir. Onlar qırılacaq. Vərəmdə ESR mütləq artır. Ümumiyyətlə, yalnız bir həkim bir neçə araşdırmaya əsaslanaraq dəqiq nəticə çıxara bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün qan deyil, analiz üçün bəlğəm götürə bilərsiniz.
